Дислалия и косноязычие у детей это какие симптомы и коррекция дислалии

Этапы коррекционной работы при дислалии

После того, как установлена проблема и поставлен логопедический диагноз, специалист начинает проводить регулярные занятия по устранению дефекта: постановке отсутствующих или неправильно произносимых звуков. Коррекция и лечение проводится в 4 этапа, представленные ниже в таблице.

  • Отработка речевого дыхания.
  • Развитие фонематического слуха.
  • Развитие мелкой моторики.
  • Отработка ключевых звуков.
  • Процесс обучения правильной постановке артикуляционной позы.
  • Логопедический массаж и гимнастика.
  • Отработка нового звука в слогах, находящихся в разных положениях.
  • Отработка в сложных словах и предложениях
  • Развитие фонематического слуха.
  • Развитие памяти и внимания.
  • Изолированное различение звуков

Все этапы работы над речью при устранении дислалии в своей основе содержат упражнения разного типа. Если на первой стадии коррекции – это преимущественно ознакомительный процесс и физическое воздействие на периферические органы речи, то на последующих для лечения в основном используются игры, чтение и другие педагогическое и психологические приемы.

Важно! Лечение дислалии всегда проходит пошагово и ни один логопед не возьмется за одновременную постановку нескольких фонемов. Переход к следующему звуку происходит после устранения дефекта предыдущего.

Важно! Лечение дислалии всегда проходит пошагово и ни один логопед не возьмется за одновременную постановку нескольких фонемов. Переход к следующему звуку происходит после устранения дефекта предыдущего.

Виды дислалии

Существует несколько форм такого речевого нарушения, и каждая из них возникает под воздействием различных факторов. В некоторых случаях причиной патологии становятся различные аномалии в строении речевого аппарата, а в иных ситуациях патология прогрессирует, как результат неправильного вербального воспитания малыша.

Механическая дислалия – это в логопедии неправильное произношение звуков, которое спровоцировано анатомическими отклонениями в строении артикуляционного аппарата. Функциональная дислалия является патологией, которая спровоцирована различными социальными факторами либо нейродинамическими сбоями в коре головного мозга обратимого характера.

Функциональную дислалию специалисты классифицируют на два вида:

  1. Моторная дислалия – это заболевание, которое вызывают нейродинамические сдвиги, протекающие в центральных отделах речедвигательного аппарата. При таком речевом нарушении при разговоре губы и язык двигаются неправильно, что приводит к искажению звуков.
  2. Сенсорная дислалия – это патология, которая обусловлена нейродинамическими сдвигами в центральных отделах речеслухового анализатора. При таком нарушении возникают проблемы с правильным функционированием речеслухового анализатора, что приводит к некорректному разделению акустических схожих между собой звуков на составные части. В результате ребенок не может правильно повторять звуки и развивается дислалия.

Речевые дефекты подразделяются на простые и сложные, в зависимости от количества искаженных звуков. Простыми называются те нарушения, при которых у ребенка возникают проблемы с произношением лишь одного звука. Сложная дислалия часто выявляется у детей дошкольного возраста, и искажаются звуки различных групп.


При таком речевом нарушении ребенок может заменять звуки под воздействием различных факторов. Стать причиной механической аномалии могут следующие причины:

Диагностика дислалии

Диагностика комплексная и включает в себя следующие основные этапы:

  1. Сбор анамнеза. Врач проводит опрос пациента и его родителей. Специалиста интересует, не было ли у матери проблем во время беременности (угроза выкидыша, инфекционные заболевания и так далее), как проходили роды (были ли они естественными или делали кесарево сечение, не получал ли ребенок во время родов или сразу после них травмы головы и так далее).
  2. Изучение медицинской карточки пациента. Врач изучает, какие заболевания перенес малыш, и нет ли среди них патологий, которые могут привести к развитию речевых нарушений.
  3. Различные тесты, в ходе проведения которых специалист определяет уровень развития речи, психомоторики, ОДА пациента.
  4. Оценка уровня развития речевого аппарата ребенка.

Помимо речи специалист использует при диагностике дополнительные материалы.

Если причиной нарушения речи у ребенка являются органические нарушения речевого аппарата, то в процессе диагностики и лечения помимо логопеда должны участвовать и другие специалисты (стоматолог, ортодонт). Кроме этого, может потребоваться осмотр ребенка неврологом и хирургом. Если в ходе осмотра у пациента была выявлена тугоухость, то необходим осмотр оториноларинголога.


Упражнения при лечении дислалии направлены на развитие речевого аппарата. С этой целью могут применяться следующие методики:

Что такое дислалия: как ее отличить? Какие виды дислалии требуют лечения и коррекции

Далеко не все девочки и мальчики начинают сразу и в точности выговаривать все звуки. У некоторых ребят присутствует «свой акцент» — специфическое произношение шипящих, свистящих, твердых и других звуков. Таким детям нередко ставят диагноз — фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР), дислалия — более короткое название этого отклонения.

Читайте также:  Кровянистые выделения перед месячными: за неделю, за 2-3-4-5-10 дней, причины

Классификация дислалии, построена на причинах ее развития и особенностях проявления.

Как понять, что у ребенка дислалия?

О том, что у малыша развилась дислалия, свидетельствуют следующие признаки:

  • он пропускает звуки, причем в любой части слова;
  • происходит замена одних звуков на близкие по месту или способу образования;
  • ребенок произносит слово в искаженном виде, даже если давно и хорошо его знает.

В остальном речь ребенка правильная. Он без ошибок употребляет падежи, формы множественного и единственного числа, родовые окончания, не путается в значении хорошо знакомых слов.

  • он пропускает звуки, причем в любой части слова;
  • происходит замена одних звуков на близкие по месту или способу образования;
  • ребенок произносит слово в искаженном виде, даже если давно и хорошо его знает.

В зависимости от звуков и характера дефекта

В зависимости от того, какие признаки звуков затронуты (акустические, артикуляторные), и какой характер дефекта присутствует, выделяют следующие виды нарушений при дислалии:

  • акустико-фонематическая форма, по ошибке называемая иногда акустической дислалией — малыш не различает акустически близкие фонемы. Звуки произносит правильно, без дефекта, но либо пропускает их, либо заменяет, например, говорит «ш» вместо «ж» в слове «жук»;
  • артикуляторно-фонематическая форма характеризуется использованием «неправильных» звуков из-за нарушений фонематического слуха и неспособности ощущать положение органов речи и контролировать их движения;
  • артикуляторно-фонетическая форма, ошибочно — артикуляционная дислалия, обусловлена искажением звуков вследствие патологически сформировавшихся артикуляторных позиций, при этом малыш на слух звуки воспринимает правильно.
  • акустико-фонематическая форма, по ошибке называемая иногда акустической дислалией — малыш не различает акустически близкие фонемы. Звуки произносит правильно, без дефекта, но либо пропускает их, либо заменяет, например, говорит «ш» вместо «ж» в слове «жук»;
  • артикуляторно-фонематическая форма характеризуется использованием «неправильных» звуков из-за нарушений фонематического слуха и неспособности ощущать положение органов речи и контролировать их движения;
  • артикуляторно-фонетическая форма, ошибочно — артикуляционная дислалия, обусловлена искажением звуков вследствие патологически сформировавшихся артикуляторных позиций, при этом малыш на слух звуки воспринимает правильно.

Терапия

Курс лечения нарушения звукопроизношения определяет этиология заболевания. При механической дислалии лечение проводится у врача-ортодонта, который при необходимости выполняет коррекцию прикуса, хирургическое исправление уздечки и т.д. Оптимальный возраст для исправления подобных дефектов в стоматологическом кабинете – пять-шесть лет.

Коррекция функциональной дислалии проводится с помощью врача-логопеда, который контролирует все этапы лечения. В ходе подготовительного этапа у ребенка создается нацеленность на процесс обучение, применяются методики для развития концентрации внимания и всех видов памяти. Также уделяется внимание развитию логопедических способностей, таких как узнавание фонем и т.д. При моторном типе дислалии проводят специальные занятия, направленные на грамотное развитие речевой моторики. Это может быть логопедический массаж, специальная гимнастика для становления правильной артикуляции и т.п. Кроме того правильное произношение звуков отрабатывается за счет грамотного направления воздушной струи и развития мелкой моторики.

Последующая активность должна быть направлена установку звуков и автоматизацию их проговаривания в составе слогов, слов и целых фраз, развитие способности к дифференцированию звуков. Для постановки правильного произношения изолированных звуков применяется методика подражания, а также механическая коррекция с применением специального логопедического зонда. Заключительный этап лечения предполагает развитие коммуникативных способностей при любых обстоятельствах общения.

Этапы обучения правильному звукопроизношению

Полностью избавиться от описываемого нарушения можно при условии прохождения полного коррекционного курса. Очень важна и систематичность занятий. При легких формах нарушения терапевтический курс может составлять от одного до трех месяцев, в более тяжелых случаях – до полугода.

В домашних условиях также можно отрабатывать упражнения, способствующие формированию правильной артикуляции. Ниже представлены некоторые примеры подобных упражнений.

Во дворе гора, под горой нора.

В той норе крот нору стережёт.

Сидел воробей на сосне,

Заснул – и свалился во сне.

Если б он не свалился во сне.

До сих пор бы сидел на сосне.

У ежа ежата, у ужа ужата.

Не живут ужи, где живут ежи.

Щенок жалобно пищит,

Тащит он тяжелый щит.


Тащит он тяжелый щит.

Спектр противопоказаний

При аллергии и других патологических состояниях противопоказанием к назначению Дипроспана считается:

  • Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных компонентов;
  • Язвенный дефект стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет первого и второго типов, гипотиреоз;
  • Патологии, вызванные бактериальными, вирусными, хламидийными, микоплазменными агентами;
  • Тромбоз, сопровождающийся воспалительной реакцией в стенке поврежденного сосуда;
  • Туберкулез с активным выделением микобактерий в окружающую среду;
  • Психические заболевания, неврозы;
  • Постановка вакцины в ближайшие три месяца;
  • Оперативные вмешательства на кишечнике с удалением части органа и наложением анастомоза;
  • Недостаточность функций почек тяжелой степени тяжести;
  • Грибковые заболевания системного характера;
  • Артериальная гипертензия высокий степеней, гипертонический криз.
Читайте также:  Лучшие таблетки для лечения почек у женщин: список препаратов

С осторожностью препарат применяют при: недостаточности функции щитовидной железы, циррозе печени, герпетических патологиях глазного анализатора, угрозе осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенных оперативных вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, выраженной мышечной слабости.

При всех этих болезнях и аллергиях Дипроспан назначается как препарат второй линии при неэффективности основной терапии.

Преимущества перед аналогами

Суспензия состоит из двух отдельных фракций. Это бетаметазон натрия фосфат в водорастворимой форме и бетометазон дипропионат в микрокристаллической форме. Первый компонент обеспечивает мгновенное действие препарата, он очень легко проникает в кровь, после чего разносится по всему организму в течение пары минут. Второй компонент проникает в сосуды постепенно, он поддерживает необходимую концентрацию лекарственного средства в течение 20-35 дней. Именно такое действие обеспечивает быстрое купирование воспалительного острого процесса, после чего начинается ремиссия с длительностью в 3-4 недели.

Уникальные свойства препарата позволяют достигнуть максимального результата, даже используя минимальные дозы, что выгодно отличает дипроспан от аналогов при лечении аллергии. Один только укол дает возможность заменить многодневное лечение другими, низкоактивными средствами, при этом эффективность терапии будет на пару порядков выше. Все это делает медикамент практически незаменимым для экстренной помощи при анафилактическом шоке, когда необходимо максимально быстро снять отек и открыть доступ к воздуху.


Дипроспан можно колоть при следующих ситуациях:

Дипроспан при аллергии: преимущества перед другими инъекционными стероидами

Дипроспан — это эффективное и популярное лекарственное средство, которое помогает в лечении множества болезней. Часто применяют Дипроспан при аллергии. Самым главным плюсом препарата является его универсальность, но в то же время его применение ограничено определенным перечнем болезней.

Препарат является глюкокортикостероидным средством. Данный препарат имеет противовоспалительный, противошоковый, антитоксический и антиаллергический эффект.

В составе средства присутствует бетаметазон, который относится к высокоактивному классу глюкокортикостероидов.

При попадании в кровь, он соединятся с альбуминами, которые потом разносят его по всему организму. Но нужно помнить, что в процессе транспортировки препарат попадает не только в больные и поврежденные ткани, но и во вполне здоровые.

По химическим характеристикам препарат схож с гормонами, которые выделяют надпочечники. Действующее вещество вступает в химическую реакцию, которая регулирует водно-солевой, белковый, а также углеводный обмен в организме.

Нужно отметить, что данное средство очень активное, поэтому принимать его следует максимально короткий срок, так как могут возникнуть разного рода гормональные изменения.

Первое преимущество состоит в том, что препарат имеет двойной механизм действия. В самой структуре препарата можно выделить две фракции.

Первая — водорастворимая. Благодаря этой фракции, главное действующее вещество моментально проникает в кровь, и далее распространяется по всему организму.

Вторая фракция — микрокристаллическая. Она создает на месте укола своеобразную «остановку» из которой бетаметазон натрия фосфат постепенно попадает в сосуды. Тем самым лекарство находится в организме Именно за счет двойного механизма воздействия Дипроспан при аллергии дает максимальный эффект. Эта особенность препарата очень важна для аллергиков в острых состояниях (это может быть анафилактический шок, или же генерализированная крапивница).

Вторая примечательная особенность заключается в том, что один укол данного препарата может стать полноценной заменой длительному курсу инъекций менее активных стероидов.

Третья особенность заключается в том, что существует множество путей ввода Дипроспана. Препарат может быть введен внутримышечно, внутрикожно, внутри очагово, прямо в суставную сумку или же около суставно. То есть, Дипроспан при аллергии может применяться в отношении непосредственного очага поражения, будь, то воспалительная реакция или же аллергическая. Эта характеристика является несомненным плюсом данного препарата.

Так как данный препарат имеет множество побочных эффектов, то его применяют только в 2 случаях.

При тяжелом состоянии, которое требует неотложной и эффективной помощи, это могут быть:

  • Анафилактический шок.
  • Астматический статус.
  • Острый приступ лекарственной аллергии.
  • Крапивница в сочетании с отеком Квинке.

В том случае, когда лечение негормональными или менее активными стероидами не имеет особого успеха. То есть лечение простыми антигистаминными препаратами, мазями против воспалений и гормональными кремами бесполезна, и не имеет никакого результата. К таким болезням можно отнести контактный дерматит, бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

Читайте также:  Интести-бактериофаг – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Таким образом, существуют следующие показания к применению:

  • Во-первых, это разного рода аллергические заболевания. К ним можно отнести: бронхиальную астму, сывороточную болезнь, медикаментозные аллергии, а также аллергические реакции на укусы змей и насекомых.
  • Во-вторых, показанием к применению являются такие болезни пищеварительного тракта как: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • В-третьих, кожные заболевания. К ним можно причислить контактный дерматит, красный плоский лишай, гнездовая алопеция.
  • В-четвертых, это могут быть заболевания почек.
  • В-пятых, показанием к использованию являются системные заболевания. Примером: красная волчанка, склеродермия.
  • В-шестых, это заболевания крови.

Первое преимущество состоит в том, что препарат имеет двойной механизм действия. В самой структуре препарата можно выделить две фракции.

Противопоказания

Препарат назначают с осторожностью при обнаружении таких патологий, как вирусные, бактериальные, инфекционные, микозные и инвазивные поражения организма, особенно на фоне недавно перенесенных болезней. Допускается использование Дипроспана для устранения симптоматики острого инфекционного поражения, однако такая возможность существует только при сочетании медикамента с курсом специфического лечения.

Использование лекарственного средства недопустимо при таких состояниях и патологиях в организме больного, как:

  1. Пурпура тромбоцитопеническая.
  2. Глаукома.
  3. Избыточный вес больного, классифицируемый врачами как 3 и 4 стадия нарушения.
  4. Запущенные формы печеночной и почечной недостаточности.
  5. Обнаружение дисфункции органов ЖКТ.
  6. Нарушение работы желез внутренней секреции, болезнях щитовидной железы и т.д.
  7. Обнаружение нестабильного состояния суставов.
  8. Патологии работы сердечно-сосудистой системы.
  9. Остеопороз, имеющий системный характер.
  10. Миастении.
  11. В течение времени, до и после проведения прививок.
  12. При обнаружении состояния иммуннодефицита в организме, в частности при диагностировании ВИЧ или СПИДа.
  13. Состояние психоза, имеющее острую клиническую симптоматику.
  14. Глаукома.

Помимо перечисленных противопоказаний, инъекции медикамента не проводятся для детей, и ограниченно используется при назначении для купирования симптоматики у женщин во время вскармливания ребенка грудью. При употреблении препарата во время лактации, врач рекомендует прекратить грудное вскармливание малыша.


Про особенности применения препарата от ринита Генферон узнаете здесь.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

Передозировка

Препарат рекомендовано применять строго по инструкции. При превышении дозировки возможны такие эффекты:

  • депрессивное состояние;
  • возбуждение;
  • тошнота;
  • проблемы со сном;
  • рвота.

В случае передозировке необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и давать больному больше питья.

  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • гнойные очаги в организме;
  • вирусные инфекции;
  • тяжелая гипертензия;
  • глаукома;
  • туберкулез;
  • тромбоэмболический синдром;
  • психические заболевания.

Лекарственная форма

Дипроспан выпускается в виде раствор для парентерального (внутримышечные и внутрикожные инъекции) и внутрисуставного введения. Препарат расфасован в стеклянные ампулы емкостью 1 мл, которые находятся в пластиковых контурных ячейках, в картонных коробках № 1 или № 5. Водный раствор для инъекций прозрачный, без примесей и взвесей.

Действующее вещество лекарственного средства – бетаметазона натрия фосфат (2,63 мг/мл) и бетаметазона дипропионат (6,43 мг/мл). Активные вещества в составе препарата обладают угнетающим действием на воспалительную реакцию, замедляют проявления аллергии, подавляют иммунитет при аутоиммунных заболеваниях, восстанавливают жизненные показатели при развитии шока.

Эффективен ли дипроспан от аллергии?

Дипроспан является синтетическим глюкокортикоидом и применяется в основном в терапии заболеваний, связанных с костно-мышечной системой. Однако в силу своего разностороннего действия препарат также эффективен при заболеваниях надпочечников, системных дисфункциях соединительной ткани, гемобластозах, дерматологических проблемах и некоторых других болезнях.

В ряде случаев целесообразно использовать дипроспан от аллергии, но только если лечение местными нестероидными или стероидными средствами не дало никаких результатов. Такое возможно при наличии следующих болезней:

  • Псориаз;
  • Бронхиальная астма;
  • Крапивница ;
  • Контактная форма дерматита;
  • Пузырчатка;
  • Сезонная аллергия на пыльцу ;
  • Бронхит аллергического типа;
  • Нейродермит;
  • Экзема монетовидная ;
  • Насморк аллергического типа;

Также препарат показан в экстренных случаях, при наличии у человека острой аллергической реакции, требующей оказания незамедлительной медицинской помощи. Речь идет об острых реакциях на лекарственные препараты, отеке Квинке, генерализированной крапивнице и анафилактическом шоке.


В ряде случаев целесообразно использовать дипроспан от аллергии, но только если лечение местными нестероидными или стероидными средствами не дало никаких результатов. Такое возможно при наличии следующих болезней:

Добавить комментарий