Итразол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Итразол – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: Р N003034/01-250509

Торговое название препарата: Итразол ®

Международное непатентованное название (MHH): итраконазол

Лекарственная форма: капсулы

Состав: итраконазола пеллеты 464 мг
Активное вещество: итраконазол 100 мг
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, полоксамер (Лутрол), гипромеллоза, сахароза
Капсулы твердые желатиновые: желатин, титана диоксид.

Описание: Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул – сферические микрогранулы от светло-желтого до коричневато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Противогрибковое средство
Код ATX J02AC02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum. spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобными. грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая С.albicans, C.glabrata и C.krusei); Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporpthrix schenckii,Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибами.

Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ достаточно полно. Прием итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает биодоступность. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Равновесная концентрация при приеме 100 мг препарата. 1 раз в сутки 0,4 мкг/мл; при приеме 200 мг 1 раз в сутки – 1,1 мкг/мл, 200 мг 2 раза в сутки – 2 мкг/мл.
Время наступления равновесной концентрации в плазме при длительном применении -1-2нед.
Связь с белками плазмы – 99,8%.
Хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. в слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме; в тканях, содержащих кератин, – в 4 раза.
Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется, в течение 2-4 нед после прекращения 4 нед курса лечения. Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3 мес курса лечения. Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и СУРЗА7.
Выведение из плазмы – двухфазное: почками в течение 1 нед (35% в виде метаболитов, 0,03% -в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). Период полувыведения – 1-1,5 дня. Не удаляется при проведении диализа.

Показания к применению

  • дерматомикозы;
  • грибковый кератит;
  • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
  • системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая крипто-, кокковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
  • кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;
  • отрубевидный лишай.

Противопоказания

  • индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его составным частям;
  • одновременный прием препаратов, метаболизируется с участием фермента CYP3A4: терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМК – КоА, такие как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам (см. также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
  • детский возраст до 3-х лет;
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью
Тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью).
Рекомендуется использовать Итразол ® у детей старше 3-х лет только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск.

Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.

ПоказаниеДозаПродолжительность
Вульвовагинальный кандидоз200 мг 2 раза в сутки
или 200 мг 1 раз в сутки
1 день
3 дня
Отрубевидный лишай200 мг 1 раз в сутки7 дней
Дерматомикоз гладкой кожи200 мг 1 раз в сутки
или 100 мг 1 раз в сутки
7 дней
15 дней
Поражения высококератинизированных
областей кожного покрова,
таких как кисти рук и стопы
200 мг 2 раза в сутки
или 100 мг 1 раз в сутки
7 дней
30 дней
Кандидоз слизистой оболочки полости рта100 мг 1 раз в сутки15дней
Грибковый кератит200 мг 1 раз в сутки21 день
Возможна коррекция длительности
лечения с учетом положительной
динамики клинической картины

Биодоступность препарата при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или пациентов с трансплантированными органами. В данных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы.

Онихомикоз
пульс-терапия (см. таблицу).
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме двух капсул Итразола ® два раза в сутки (по 200 мг 2 раза в сутки) в течение одной недели.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

Локализация онихомикозов1-я
нед.
2-я
нед.
3-я
нед.
4-я
нед.
5-я
нед.
6-я
нед.
7-я
нед.
8-я
нед.
9-я
нед.
Поражение ногтевых
пластинок кистей
1-й
курс
Недели,
свободные от приема
Итразола ®
2-й
курс
Поражение ногтевых
пластинок стоп с поражением
или без поражения ногтевых
пластинок кистей
1-й
курс
Недели,
свободные от приема
Итразола ®
2-й
курс
Недели,
свободные от приема
Итразола ®
3-й
курс

ИЛИ
– непрерывное лечение:
По две капсулы в день (по 200 мг один раз в сутки) в течение 3-х месяцев.
Выведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы.
Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через: 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций.

Системные микозы (рекомендуемые дозировки варьируют в зависимости от вида инфекции)

ПоказаниеДозаСредняя продолжительностьЗамечания
Аспергиллез200 мг
1 раз в сутки
2-5 месяцевВ случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки
Кандидоз100-200 мг
1 раз в сутки
от 3 недель до 7 месяцевВ случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки
Криптококкоз
(кроме менингита)
200 мг
1 раз в сутки
от 2-х месяцев до 1 года
Криптококковый
менингит
200 мг два раза в суткиот 2-х месяцев до 1 годаПоддерживающая терапия 200 мг 1 раз в сутки
Гистоплазмозот 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки8 месяцев
Бластомикозот 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки6 месяцев
Споротрихоз100 мг 1 раз в сутки3 месяца
Паракокцидиоидомикоз100 мг 1 раз в сутки6 месяцев
Хромомикоз100-200 мг 1 раз в сутки6 месяцев

Применение в педиатрии . Рекомендуется использовать Итразол ® у детей, старше 3-х лет только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск.

Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Итразола ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальном исходом;
Co стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких;
Со стороны других органов и систем: нарушение менструального цикла, аллергические реакции (такие как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гилеркреатининемия.

Передозировка
Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола.
Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется, Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако, аналогичные результаты можно предположить.
Так как итраконазол, в основном, метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.
Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов.
Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом.

  • Терфенадин, астемизол, мизоластин, цисаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие как симвастатин и ловастатин.
  • Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен.

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и действием, побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.

  • Пероральные антикоагулянты;
  • Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир;
  • Некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды Барвинка розового,бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
  • Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил;
  • Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
  • Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил; аппразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Влияние на связывание белков.
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы.

Особые указания
Женщинам детородного возраста, принимающим Итразол ® , необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
При исследовании внутривенной лекарственной формы итраконазола отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.
Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Итраконазол не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.
Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокатеров кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после, приема капсул Итразола ® . Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистаминоблокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Итразола ® с кислыми напитками.
При длительном применении итраконазола (более 1 месяца), при применении итраконазола пациентами, получающими другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием, а также пациентами с заболеваниями печени, рекомендуется регулярно контролировать, функцию печени. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени.
У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, в связи с этим необходима коррекция дозы.
Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом капсул Итразола ® .
Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Итразол ® в капсулах, следует с осторожнортью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы Итразола ® .

Читайте также:  Евстахиит: симптомы и лечение тубоотита, признаки хронического и острого евстахиита, как лечить евстахиит

Воздействие на способность управлять автомобилем и техникой
Не наблюдалось.

Форма выпуска
Капсулы по 100 мг,
По 6 или 7 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 6 или 14 капсул в банке полимерной.
Одна контурная ячейковая упаковка по 6 капсул или две контурные ячейковые упаковки по 7 капсул или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2,5 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии:
ЗАО «ВЕРТЕКС»
Юридический адрес: 196135, г. С.-Петербург, ул.Типанова, 8-100.
Производство/адрес для направления претензий потребителей:
Россия 199026, г. С.-Петербург, В.О., 24 линия, д. 27-а.

Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ достаточно полно. Прием итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает биодоступность. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Равновесная концентрация при приеме 100 мг препарата. 1 раз в сутки 0,4 мкг/мл; при приеме 200 мг 1 раз в сутки – 1,1 мкг/мл, 200 мг 2 раза в сутки – 2 мкг/мл.
Время наступления равновесной концентрации в плазме при длительном применении -1-2нед.
Связь с белками плазмы – 99,8%.
Хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. в слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме; в тканях, содержащих кератин, – в 4 раза.
Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется, в течение 2-4 нед после прекращения 4 нед курса лечения. Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3 мес курса лечения. Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и СУРЗА7.
Выведение из плазмы – двухфазное: почками в течение 1 нед (35% в виде метаболитов, 0,03% -в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). Период полувыведения – 1-1,5 дня. Не удаляется при проведении диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Точные сведения о взаимодействии медикаментозного средства с другими лекарственными препаратами не предоставлены. О необходимости совместного использования препарата Итразол с другими лекарственными средствами следует уведомить лечащего врача. Несоблюдение правил и норм приёма может стать причиной резкого ухудшения самочувствия пациента.

В настоящее время особые указания к применению состава не регламентируются.

ИТРАЗОЛ — Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв.
Это займет меньше 1 минуты.

Для лечения дерматомикоза врач выписал капсулы Итразол. Чтобы пропить полный курс (30 капсул) пришлось покупать дорогую большую упаковку.
У этого препарата длинный список побочных действий, и многие из них я ощутила на себе в полной мере. Дерматолог сразу предупредил меня, что лекарство тяжело переносится и не нужно паниковать, если появятся побочные реакции. То, что произошло со мной, вызвало не просто панику, а даже отчаяние.
С первого дня приёма появилась сильная тошнота, которая не проходила в течении всех 15 дней. Затем стали возникать боли и дискомфорт в животе. Начались запоры. Лицо и руки стали какими-то желтыми. Мне было реально плохо от приёма Итразола.
Снова пошла к врачу, он выписал мне Эссенциале для поддержки печени, и бифидобактерии. Желтизна с кожи ушла, но вид всё равно был нездоровый. У меня пропал аппетит. За время лечения я похудела на 4 килограмма. Пришлось даже взять больничный, потому что работать в таком состоянии я не могла. Когда закончилось основное лечение этим препаратом, пришлось еще восстанавливать печень, желудок и кишечник.
Но из всего этого ужаса можно извлечь всё-таки плюс — основное заболевание дерматомикоз я вылечила.

Капсулы оказывают на грибок сокрушительное воздействие, выздоровление происходит раз и навсегда, вероятность рецидива сводится к нулю. Все назначения должен делать врач, дозировка и график приема подбираются индивидуально в зависимости от множества факторов (тип грибка, состояние здоровья, принимаемые на постоянной основе другие лекарственные препараты).
Антимикотик сильнейший, первые дни я внимательно наблюдала за состоянием своего организма. Особенно это касается сердечников. На третий день заметила нарушение сердечного ритма. Прочитала инструкцию внимательнее. Оказалось, что повышенное содержание препарата в крови негативно влияет на левый желудочек. Пришлось снова обращаться к врачу для коррекции плана лечения. Других побочных эффектов на себе не заметила, хотя список их очень внушительный, даже страшно начинать пить. В запущенных стадиях заболевания на данный момент это один из лучших препаратов. Аналоги, конечно, существуют, но они дороже, а токсическое воздействие на организм оказывают не меньшее. Для полного выздоровления потребовалась пара упаковок по 42 капсулы каждая.

Итразол помог избавиться от грибка и избежать процедуры удаления больных ногтей. В основе препарата антимикотик последнего поколения — итраконазол, который очень быстро накапливается не только в ногтях, а во всем организме, что вызывает быструю гибель патогенных микроорганизмов. Именно из-за этой способности в больших количествах накапливаться в организме график лечения несколько необычный. Неделю я принимала капсулы, потом 3 недели был перерыв, и так 3 месяца. Запрещено делать перерывы в курсе лечения, инфекция начнет развиваться с новой силой, придется все начинать с начала. На курс ушло 6 упаковок по 14 капсул каждая.
Внутри пачки имеется очень полезная вещица — листовка для пациентов, в которой описаны все необходимые гигиенически процедуры в процессе лечения грибка. Цена препарата средняя по сравнению с аналогами. Зато у других производителей нет такого разнообразия в плане количества капсул в пачке. Новые здоровые ногти появляются не сразу, пришлось подождать почти 3 месяца. Через полгода не осталось ни одного признака заболевания грибком, ногтевые пластины полностью восстановились. Они ровные, гладкие, крепкие, нормального цвета, не крошатся и не слоятся.

Для лечения своих ножек я покупала Итразол. У меня был грибок стопы, на ногтях тоже были маленькие изменения. Основное это стопы, сильно чесались и покрылись шелушащейся сыпью.
Дерматолог озвучил мне печальную статистику, оказывается не мази, не лаки, в общей своей составляющей, то что сейчас продается массово и без рецепта не лечит грибок, а обладает основным своим действием — профилактика. Страшно сколько мы не знаем и как нас используют.
Самое оптимальное средство избавления от грибка — это лечение изнутри. Само лечение очень длительное, несколько месяцев. Должен полностью отрасти здоровый ноготь. Достаточно дорогое, потому что одну упаковку Итразола я купила за 800 руб., а их надо минимум 4. Для самого организма тоже дополнительная нагрузка, но здесь надо выбирать. Польза естественно больше. Противопоказания тоже есть нельзя применять при болезнях почек и печени. У меня к счастью ничего из вышеперечисленного нет. Принимала Изотрон, единственное, я бы купила еще что-нибудь дополнительно, чтобы снять невыносимый зуд.
Двоякое отношение к лечению, мне выписали именно его, поэтому и принимала, а так побочки очень серьезные, обязательно нужно контролировать свое самочувствие и ферменты печени в крови.

Итразол использовала для лечения гибка стопы. За месяц от него не осталось и следа, эффективность капсул высокая. Но препарат имеет огромное количество всяких но». Во-первых, дозировка и схема лечения назначаются дерматологом на основании ряда анализов и состояния здоровья, наличия других заболеваний. Эксперименты с самолечением точно не вариант. Во-вторых, список противопоказаний и побочных эффектов похож на медицинскую энциклопедию, вред может в разы превзойти пользу. В-третьих, препарат вдвойне опасен для женщин в репродуктивном возрасте. Все время приема необходимо уделять самое серьезное внимание контрацепции, и вплоть до первой менструации после отмены. Тем не менее если подходить к лечению грамотно и постоянно наблюдаться у врача, то избавиться от грибковой инфекции можно очень быстро.
Анализы после полного курса подтвердили полное выздоровление. На всякий случай для скорейшего излечения я использовала наружные препараты, но тоже назначенные врачом, так как многие никак не дружат с капсулами. Фокус в том, что активные вещества, входящие в состав Итразола, в больших количествах накапливаются в коже и сохраняются там продолжительное время.

Читайте также:  Гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин и женщин: причины и лечение

Основой моего лечения грибка ногтевой пластины, который перекинулся на кожные покровы, стал Итразол. Он выпускается в форме белых капсул среднего размера, специфического запаха и вкуса не имеющих. Цена высокая, поэтому выгоднее брать упаковку с большим количеством капсул. Основное достоинство препарата — способность бороться с большим количество видов грибковой инфекции. Также он отличается отличным всасыванием через ЖКТ. Но если кислотность желудка понижена, то этот процесс идет в разы медленнее, эффективность лечения снижается. Благодаря отличному всасыванию терапевтическая эффективность на коже после стандартного месячного приема сохраняется минимум 2 недели, максимум месяц.
Если говорить о ногтевых пластинах, то эффекта хватает на полгода в среднем. Итразол плохо сочетается с большим количеством препаратов, либо подавляет их эффективность, либо теряет свою. Поэтому перед применением нужно очень внимательно ознакомиться с инструкцией. Крайне осторожными надо быть тем, у кого проблемы с сердцем, печенью и почками, в результате приема могут быть серьезные побочные эффекты. У меня в первые дни наблюдалась легкая тошнота, через несколько дней она прошла.

Пока никто не задал вопросы. Ваш вопрос станет первым!

Итразол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, который проявляет активность в отношении инфекций, вызванных дерматофитами, дрожжами и дрожжеподобными грибами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Итразол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Итразол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Для лечения дерматомикоза врач выписал капсулы Итразол. Чтобы пропить полный курс (30 капсул) пришлось покупать дорогую большую упаковку.
У этого препарата длинный список побочных действий, и многие из них я ощутила на себе в полной мере. Дерматолог сразу предупредил меня, что лекарство тяжело переносится и не нужно паниковать, если появятся побочные реакции. То, что произошло со мной, вызвало не просто панику, а даже отчаяние.
С первого дня приёма появилась сильная тошнота, которая не проходила в течении всех 15 дней. Затем стали возникать боли и дискомфорт в животе. Начались запоры. Лицо и руки стали какими-то желтыми. Мне было реально плохо от приёма Итразола.
Снова пошла к врачу, он выписал мне Эссенциале для поддержки печени, и бифидобактерии. Желтизна с кожи ушла, но вид всё равно был нездоровый. У меня пропал аппетит. За время лечения я похудела на 4 килограмма. Пришлось даже взять больничный, потому что работать в таком состоянии я не могла. Когда закончилось основное лечение этим препаратом, пришлось еще восстанавливать печень, желудок и кишечник.
Но из всего этого ужаса можно извлечь всё-таки плюс — основное заболевание дерматомикоз я вылечила.

Состав

Капсулы1 капс.
активное вещество:
итраконазол100 мг
вспомогательные вещества: сахарные пеллеты (сахароза — 80–91,5%, крахмал кукурузный — 8,5–20%) — 207,44 мг; полоксамер 188 (Лутрол) — 25,94 мг; полоксамер 188 (Лутрол) микронизированный — 0,51 мг; гипромеллоза — 130,11 мг
в виде итраконазола пеллет — 464 мг
капсулы твердые желатиновые: титана диоксид — 2%; желатин — до 100%

Со стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия.

Показания

Итразол назначают для лечения заболеваний, связанных с наличием на теле и оболочках слизистой грибковых проявлений (язвочек, шелушений и пр.). Преимущественно назначается при поражениях, спровоцированных дрожжеподобными грибами или дерматофитами.

Допустимо использование средства при лишаях, молочнице во рту и вульвовагинальном кандидозе в мужчин и женщин. Патогенная микрофлора с высокой чувствительностью к итраконазолу при правильном применении погибает после курса терапии. Также эффективно лечится криптококкоз, вызванный грибами рода Cryptococcusneoformans, криптококковый менингит и аспиргеллез.

Допустимо использование средства при лишаях, молочнице во рту и вульвовагинальном кандидозе в мужчин и женщин. Патогенная микрофлора с высокой чувствительностью к итраконазолу при правильном применении погибает после курса терапии. Также эффективно лечится криптококкоз, вызванный грибами рода Cryptococcusneoformans, криптококковый менингит и аспиргеллез.

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Амфотерицин В Амфотерицин B29 руб49 грн
Амфолип4664 руб
Амфотрет
Амфо-моронал Амфотерицин B3217 руб
Себозол кетоконазол91 руб200 грн
Кетоконазол ДС Кетоконазол134 руб
Кетоконазол Авексима кетоконазол224 руб
Кансидаз каспофунгин10799 грн
Кансидас каспофунгин9900 руб4560 грн
Каспофунгин-Натив каспофунгин
Микамин микафунгин6288 руб4800 грн
Эраксис анидулафунгин8978 руб7000 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Итразол, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Женщинам детородного возраста, принимающим Итразол®, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

— некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;

Классификация

Выделяются такие разновидности этой патологии:

  • гребень;
  • шип;
  • искривление;
  • сочетание разных видов патологии.

В зависимости от причин развития этого проявления выделяют такие виды искривления:

  • Физиологическое – оно развивается вследствие наличия генетической расположенности к нарушению развития и роста костей черепа.
  • Травматическое – становится последствием повреждений, полученных при ударе, падении и при других травмах.
  • Компенсаторное – развивается как последствие других нарушений.

В зависимости от степени выраженности патологии различают:

  • Легкая степень – выражена слабо. Не требует лечения.
  • Средняя степень – перегородка занимает половину расстояния до боковой поверхности от средней линии. Требует лечения.
  • Тяжелая степень – перегородка практически касается боковой поверхностью носа. Требует немедленного лечения.

В зависимости от локализации искривления:

  • В передней части – встречается чаще.
  • В задней части – встречается реже.

В зависимости от локализации искривления:

Запреты в период реабилитации

После ринопластики рекомендуется:

  • избегать высоких нагрузок;
  • отказаться от посещения бань и саун;
  • не ковырять в носу;
  • не переохлаждаться;
  • исключить перепады давления и температуры (отказаться от перелетов, подъема на высоту, плавания).

  • избегать высоких нагрузок;
  • отказаться от посещения бань и саун;
  • не ковырять в носу;
  • не переохлаждаться;
  • исключить перепады давления и температуры (отказаться от перелетов, подъема на высоту, плавания).

Особенности лечения смещения перегородки носа у детей

Деформация перегородки часто встречается у детей до четырех лет, поскольку в это время лицевые кости слишком хрупки, и даже незначительное повреждение приводит к смещению хрящей. Нередко нос младенца страдает в процессе родов. Помимо механических причин, патология может быть врожденной. Это происходит, если при окостенении черепа перегородка продолжает расти.

Признаки искривленной перегородки у детей те же, что и у взрослых: носовые кровотечения, насморк, храп, в тяжелых случаях — дыхание ртом.

При наличии любого из этих признаков необходимо отвести ребенка к отоларингологу, который поставит диагноз и назначит лечение. Обычно обходятся медикаментозной терапией, направленной на нормализацию дыхания. Хирургическим способом смещение хрящей и костей у детей до шестнадцати лет устраняют редко, так как череп еще не сформировался. К операции прибегают только при сильном искривлении.

Чтобы не усугублять состояние ребенка с кривой перегородкой, его комната должна хорошо проветриваться. Также детям с подобной патологией следует избегать простудных заболеваний, чтобы дополнительно не нагружать дыхательную систему.


Чтобы не усугублять состояние ребенка с кривой перегородкой, его комната должна хорошо проветриваться. Также детям с подобной патологией следует избегать простудных заболеваний, чтобы дополнительно не нагружать дыхательную систему.

Лечение в домашних условиях

Радикальные изменения при искривленной носовой перегородке с помощью народных средств невозможны. Однако они помогают уменьшить выраженность симптомов, улучшают носовое дыхание и устраняют отечность.

Для этого могут быть применены следующие способы народного лечения:

  • примочки внешние;
  • массаж;
  • употребление настоев из трав и целебных чаев;
  • полоскание носовой полости;
  • применение ультразвуковых аппаратов;
  • дыхательная гимнастика.
  • примочки внешние;
  • массаж;
  • употребление настоев из трав и целебных чаев;
  • полоскание носовой полости;
  • применение ультразвуковых аппаратов;
  • дыхательная гимнастика.

Безоперационные способы лечение искривления носовой перегородки

Роль перегородки носа как важной составляющей структуры человеческого организма вряд ли можно переоценить. Деформация служит причиной возникновения проблем не только с нормальным дыханием, но и приводит к другим серьезным расстройствам здоровья. Лечение искривления носовой перегородки без операции возможно с помощью комплекса эффективных народных методов, специальных средств, полезных дыхательных упражнений.

Угроза носового искривления может возникнуть практически с внутриутробного периода, а нанесение травм и атака ротавирусными инфекциями усугубят ее дальнейшее прогрессирующее действие. Заболевание довольно часто диагностируется, присутствует в анамнезе практически у 80% населения планеты.

  1. Причины искривления перегородки
  2. Симптомы и признаки деформации
  3. Виды искривлений
  4. Последствия
  5. Диагностика
  6. Как вылечить без операций
  7. Специальные устройства
  8. Народные средства
  9. Дыхательные упражнения
  10. Видео

  • основной кости – сошника;
  • небного отростка с гребнем;
  • пластинчатой решетчатой кости.

Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

Согласно статистическим данным, искривление перегородки носа встречается у 68 % взрослого населения нашей планеты. Мы попросили рассказать об этой патологии кандидата медицинских наук, врача-оториноларинголога «Клиники Эксперт» Курск Александру Николаевну Емельянову.

— Александра Николаевна, что значит формулировка «искривление носовой перегородки»? Это самостоятельное заболевание?

— Перегородка носа — это структура в полости носа, которая состоит из многих компонентов. Это и хрящ, и кость, и соединительная ткань. Основная функция перегородки — разделять носовую полость на две половины (правую и левую). Отклонение перегородки от средней линии называется искривлением.

Слизистая носа выполняет множество разных функций. Среди них дыхательная, рефлекторная, информационная, защитная, калориферная, выделительная, всасывающая, обонятельная и т. д. Слизистая оболочка может полноценно и правильно работать только тогда, когда обе половины носа симметричны друг другу. Если же перегородка отклоняется от средней линии, то нарушается аэродинамика воздушного потока, проходящего через полость носа, и в слизистой оболочке с течением времени начинают возникать те или иные патологические изменения.

Как правило, искривлённая перегородка носа встречается в сочетании с хроническими заболеваниями: вазомоторным ринитом, риносинуситом, патологией среднего уха. Но может встречаться и изолированно.

— Почему происходит искривление носовой перегородки?

— Наиболее значимой причиной является нарушение сложного комплекса процессов развития и формирования основания черепа. В процессе роста перегородка сдавливается и сгибается. Для примера давайте представим себе почтовый конверт, в который помещают пакет бумаги большего размера. Что произойдёт с конвертом? Правильно, он изогнётся.

Другой важной причиной формирования кривой перегородки является травма. Сильные удары по носу, бытовые, спортивные, производственные травмы могут приводить к отклонению перегородки от средней линии. Есть также мнение, что искривление перегородки развивается из-за наследственных факторов. Но это, конечно, может быть сочетание перечисленных причин.

Среди причин искривления носовой перегородки —
нарушение сложного комплекса процессов развития
и формирования основания черепа, травмы, наследственные факторы.

— Какие симптомы указывают на искривление носовой перегородки?

— Пациентов с искривлённой перегородкой носа беспокоят затруднённое носовое дыхание, попеременная заложенность то правой, то левой половины носа, частые затяжные насморки, повторяющиеся синуситы (воспаления околоносовых пазух), головные боли, повторяющиеся носовые кровотечения, сухость в носу.

Читайте материалы по теме:

— Как распознать недуг? Какие методы применяются для диагностики искривления перегородки носа?

— Во-первых, необходим осмотр оториноларинголога. C помощью простого носового ЛОР-зеркала уже можно увидеть, имеется ли смещение носовой перегородки или нет. Но для обследования более глубоких отделов необходим эндоскопический осмотр.

Также для диагностики искривления носовой перегородки применяется компьютерная томография околоносовых пазух. Некоторые искривления могут быть диагностированы только таким образом.

Подробнее о компьютерной томографии можно прочитать в нашей статье.

— Чем опасно искривление носовой перегородки? Какие могут быть последствия?

— Перегородка носа играет очень важную роль. Она создаёт парность, разделяя полость носа на две половины. Т. е. можно сказать, что у нас есть два носа. Функционируют эти половины попеременно. Пока работает, допустим, правая половина носа, левая в это время отдыхает, восстанавливается для того, чтобы после отдыха с новыми силами, так скажем, приступить к выполнению своих функциональных обязанностей. И вот этот полноценный отдых слизистой оболочки возможен только при ровной перегородке носа. Когда перегородка искривлена, то полноценного физиологического отдыха слизистой не происходит, и с течением времени слизистая оболочка истощается, в ней происходят структурные изменения, возникает хронический ринит, хронический синусит. Кроме того, при кривой носовой перегородке нарушается вентиляционная функция слуховых труб, что может приводить к развитию хронических средних отитов.

При отсутствии полноценного носового дыхания пациентам приходится дышать ртом, вдыхая неочищенный, холодный или недостаточно влажный воздух. Вследствие этого страдает слизистая оболочка ротоглотки, гортани, трахеи и бронхов. Неполноценное носовое дыхание вызывает хроническую гипоксию (нехватку кислорода), вследствие чего пациента беспокоит снижение работоспособности, головные боли, утомляемость. Вот к таким серьёзным последствиям может приводить кривая носовая перегородка.

— Александра Николаевна, существует ли эффективное лечение этого недуга? Возможно ли исправление искривления носовой перегородки без операции?

— Если имеется искривление носовой перегородки, то никаких методов лечения, кроме как оперативного, не бывает. Операция может просто иметь разный объём, который определяется после диагностики, установления формы искривления перегородки носа. Это может быть полное удаление твёрдой основы перегородки носа, когда хирург убирает искривлённые и хрящ, и кость. После такого вмешательства перегородка у пациента состоит только из двух листочков слизистой, которые прикладываются друг к другу, сопоставляются по средней линии. В последующем формируется полноценная хорошая перегородка носа, только, скажем так, с уменьшенной твёрдостью. Но она, тем не менее, выполняет те же самые функции.

Если же у пациента имеются какие-то локальные искривления перегородки — допустим, шип, — когда в каком-то месте перегородка выбухает в сторону боковой стенки носа, то выполняется так называемая парциальная септопластика. Т. е. удаляется только этот участок с локально изменёнными хрящом или косточкой. Но однозначно: если имеется какое-то значимое искривление носовой перегородки, пациента беспокоят жалобы, неполноценное носовое дыхание, то в такой ситуации ему необходимо рекомендовать именно оперативное лечение.

— А бывает так, что при осмотре искривление носовой перегородки есть, но его можно и не оперировать? При каких условиях такое возможно? Или операцию делать всё равно придётся, даже если и не в ближайшей перспективе?

— Если у пациента есть жалобы на длительное затруднение носового дыхания, повторяющиеся синуситы, заложенность носа, приверженность к сосудосуживающим средствам, то, конечно, операции не избежать. Если же искривление перегородки выявляется в рамках профилактического планового медицинского осмотра или в рамках приёма, пациент не предъявляет никаких специфических жалоб со стороны носа, то в этой ситуации операция не нужна.

— Есть ли противопоказания к операции по исправлению носовой перегородки?

— Безусловно, как и в случае любой другой операции, для выполнения септопластики существует ряд ограничений и противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся пожилой возраст, беременность, сахарный диабет, нарушения свёртывающей системы крови, артериальная гипертензия, острые инфекционные заболевания. Абсолютных противопоказаний к выполнению операции нет.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

В 2007 году окончила факультет «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета.

2007 — 2009 гг. — ординатура по специальности «Болезни уха, горла, носа».

2009 — 2012 гг. — очная аспирантура на базе Курского государственного медицинского университета по специальности «Болезни уха, горла, носа».

В 2013 году защитила кандидатскую диссертацию в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте уха, горла, носа и речи.

В настоящее время — зав. отделением оториноларингологии «Клиники Эксперт» Курск, к.м.н.

Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, 7.

— А бывает так, что при осмотре искривление носовой перегородки есть, но его можно и не оперировать? При каких условиях такое возможно? Или операцию делать всё равно придётся, даже если и не в ближайшей перспективе?

Видео: лазерная септопластика


Самое страшное – это согласиться на операцию по исправлению кривой носовой перегородки. Даже пациенты, которые длительное время не могут полноценно дышать носом и не могут жить без сосудосуживающих капель, тянут с решающим моментом. Их можно понять, ведь любая операция – это стресс для организма, это больно, страшно, это 2-3 недели нетрудоспособности.

Искривление носовой перегородки – операция

Септопластика – хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородки . В отличие от ринопластики , целью операции является не восстановление правильной формы носа, а улучшение носового дыхания. Большинство операций проходят в течение 60 минут, длительность операции зависит от индивидуального строения и состояния перегородки носа. Если требуется коррекцию формы носа совместить с септопластикой, выполняется комплексная операция под названием риносептопластика.

Однако, чтобы понять, нужна ли операция (это лечится только хирургическим путем), необходимо пройти консультацию отоларинголога, провести тщательную диагностику и обследование. Врач внешне сможет оценить проблему и выяснить, нарушено ли обоняние. Далее с помощью специальных приборов производится осмотр полости носа и носоглотки.

Существует несколько показаний для операции. Кроме появления явного косметического эффекта, пациенты могут избавиться от постоянной заложенности носа, ринита, отитов, головных болей и гайморитов. Операция потребуется лишь в том случае, если носовое дыхание постоянно бывает затрудненным, возникают частые риниты, гаймориты и синуситы, возникает риск атрофии слизистой носовых ходов.

Медицина постоянно развивается, поэтому операция по исправлению носовой перегородки считается простой и занимает не более двух часов. При этом удаляются ненужные хрящи, которые оказывают давление на перегородку, а при отсутствии осложнений пациента выписывают.

Для проведения операции имеются противопоказания:

  • беременность,
  • острые состояния и лихорадка,
  • судороги,
  • онкологические или эндокринные заболевания,
  • возраст до 16 лет, операцию могут сделать детям после 6 лет при наличии серьезных показаний.

После проведения подобной операции могут возникнуть осложнения:

  • частые носовые кровотечения,
  • перфорация (появление отверстия) в носовой перегородке,
  • гнойные воспалительные заболевания околоносовых пазух.

Не смотря на кажущуюся простоту, нужно быть готовым к длительному реабилитационному периоду. Он длится около двух месяцев. В течение первой недели нос промывается врачами, далее придется это делать самостоятельно. Также назначаются антибиотики, обезболивающие препараты и гормональная терапия, чтобы процесс заживления проходил быстрее.

Дело в том, что после операции возникает отек слизистой оболочки носа, и сходит он довольно долго, носовое дыхание при этом затруднено, дышать придется только ртом. Зато после реабилитации ощущения и обоняние возвращаются. Конечно, как и при любом хирургическом вмешательстве, есть риск развития осложнений, но при правильном подходе их возникнуть не должно.

Стоит помнить, что после операции во время болезней нельзя пользоваться назальными каплями с ксилометазолином. Дело в том, что слизистая оболочка быстро привыкает к этому препарату и начинает отекать без него, возникает зависимость. Таким образом, если до этого довести, то эффект от операции будет сведен на нет.

Стоит помнить, что после операции во время болезней нельзя пользоваться назальными каплями с ксилометазолином. Дело в том, что слизистая оболочка быстро привыкает к этому препарату и начинает отекать без него, возникает зависимость. Таким образом, если до этого довести, то эффект от операции будет сведен на нет.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов при герпесе на шее, под подбородком
Добавить комментарий