Лечение грыжи позвоночника: как лечить межпозвоночную грыжу, ЛФК, лазеротерапия

Достоинства лазерного воздействия

У этой методики большое количество преимуществ, но все они будут актуальны, если у пациента дефект диска небольшой и «свежий». Каковы эти достоинства?

Следующие показатели и аргументы делают лазерные методы влияния на патологически измененный диск одними из лучших в наше время:

  • средняя продолжительность вмешательства не превышает 45 минут, это позволяет госпитализировать пациента всего лишь на два или три дня, и на следующий день после процедуры выписать;
  • методики имеют очень низкое количество осложнений, менее 0,1%;
  • при проведении лазерных вмешательств невозможно случайно повредить корешки и другие структуры. Пациент находится под местной анестезией и всегда может сказать врачу о неприятных ощущениях, например о том, что возникло чувство «ползания мурашек» в ноге, или подергивание мышц. Этот контакт позволяет сразу же нейрохирургу принять меры;
  • лазерные методы не оставляют рубцов на коже, и нет никакого косметического дефекта;
  • поскольку нет никаких разрезов, и манипуляций с позвонками, то нет риска развития нестабильности, как при классической ламинэктомии;
  • с другой стороны, нет и риска в получении неподвижного блока, как при операциях спондилодеза, который ограничивает подвижность пациента;
  • можно применять лазерные методы лечения грыж неоднократно в разных отделах позвоночного столба;
  • очень важным является отсутствие общего наркоза. Как следствие, процедура не имеет высокого риска, свойственного обычным операциям у пожилых, а также с наличием сопутствующей патологии;
  • лазерное лечение грыж, пожалуй, является самым безопасным методом. При необходимости оно может применяться даже в период беременности и грудного вскармливания, поскольку в кровоток женщины не попадают вещества для наркоза, которые могут неблагоприятно воздействовать на малыша.

Однако у этих методов существуют и определенные недостатки.


Наконец, не используется лазерная технология в случае секвестрированной грыжи. Крайне нежелательно использовать лазерные методы, как уже говорилось выше, при больших размерах грыж, превышающих 6 мм. Конечно, никто не запрещает пациенту настаивать на этом методе лечения, но есть риск неполного удаления грыжи, и особенно в том случае, если пациент старше 50 лет, и у него есть разрывы в фиброзном кольце, то есть имеется высокий риск появления повторных протрузий и грыж в этом сегменте.

3. Массаж

Массаж – тоже обязательный компонент комплексного лечения межпозвонковых грыж. Он назначается в любом периоде заболевания (обострения или ремиссии), но в зависимости от состояния пациента массажист будет использовать разные техники и приемы массажа.

Профессиональный массаж курсами по 10 дней каждые 2–3 месяца позволяет значительно улучшить самочувствие больного.

Существующие виды массажа. В зависимости от состояния больного, применяется тот или иной его вид. Нажмите на фото для увеличения


Альфа Д3-тева, кальций-Д3 Никомед.

Методы лечения грыжи позвоночника лазером

Огорельцев Д.В., Центр традиционной медицины “ОРФЕЙ”, г. Ижевск. Благодаря комплексному подходу с использованием методов лечения межпозвоночной грыжи лазером 12 человек избежали оперативного лечения при грыже дисков с радикулопатией на фоне остеохондроза позвоночника с выраженным болевым синдромом и грубыми ортопедическими нарушениями. Все они были обследованы в условиях нейрохирургических отделений республиканских больниц с проведением ядерно-магнито-резонансной томографии и последующего консервативного лечения в течение 4-6-8 месяцев. Из них 7 чел. отказались от второй группы инвалидности, 3 чел. трудоустроены, одному человеку определена вторая группа инвалидности, но болевой синдром и ортопедические нарушения у него уже не выражены. Все они прошли по 5-7 курсов лечения грыжи позвоночника лазером, и за три года наблюдения рецидивов с интенсивными болями у них не возникало.

Р.А. Бодрова и Д.К. Рафикова показали эффективность комбинированного лечения грыжи позвоночника лазером и КВЧ больных с пояснично-крестцовой радикулопатией. Под наблюдением находились 75 пациентов с поражением пояснично-крестцовых корешков, обусловленных грыжами межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 , L5-S1 в возрасте от 32 до 69 лет с длительностью заболевания от 3 до 15 лет. На фоне стандартного комплекса лечения также проводилась КВЧ и лазерная терапия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника паравертебрально и по ходу иррадиации болей.

Читайте также:  Вода из носа, Прозрачные выделения из носа при насморке

Ведутся работы по изучению возможности клинического применения метода пункционной лазерной декомпрессии при лечении больных с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового уровня. Суть метода заключается в селективном нагреве лазерным излучением самой грыжи, результатом чего является снижение ее плотности, уменьшение компрессии корешка и регресс неврологической симптоматики. Применяют либо диодный лазер с длиной волны 970 нм и мощностью 3–4 Вт, либо волоконный эрбиевый лазер с длиной волны 1560 нм и мощностью до 5 Вт. Однако некоторые технологические сложности (например, контроль положения световода) не позволяют пока этой методике в полной мере реализоваться на практике.

В домашних условиях и по назначению врача можно самостоятельно проводить магнито-лазерную терапию импульсным инфракрасным лазером. Основными зонами воздействия при лечении грыжи позвоночника лазером являются паравертебральные (околопозвоночные) зоны позвоночника на уровне поражения. Дополнительно проводится освечивание лазером позвоночных сегментов выше и ниже пораженного участка.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, для лечения грыжи позвоночника (дочери 34 года) какой аппарат лучше приобрести? Заранее благодарна.

В чем преимущества лечения грыжи с помощью лазерной терапии?

  • Безболезненное воздействие, использование местной анестезии;
  • Безоперациональный метод лечения грыжи позвоночника;
  • Безопасность, отсутствие рисков;
  • Проведение процедуры в амбулаторных условиях;
  • Избавление от болевого синдрома;
  • Быстрая реабилитация после лечения.

На сегодняшний день метод лазерной терапии обозначили термином «модный», поскольку задействована инновационная технология. Лечение грыжи позвоночника лазером цена в связи с этим, также выше в сравнении с консервативными видами терапии, несоизмеримо выше по отношению к народному лечению и оздоровлению с помощью гимнастики. Но помимо положительных отзывов существует немало скептических взглядов на данный метод лечения. Мнение базируется на том, что после обработки межпозвоночного диска после его прогревания появляется отечность тканей. Отек возникает на микроранения, соответственно образуется гипергидрация диска и его набухание. Именно благодаря этому и только этому создается ощущение интенсивно выздоравливающего межпозвоночного диска. Согласно данным скептиков, через время отечность спадает, и остаются омертвевшие клетки. Поэтому при данной терапии нередки рецидивы, по примерным подсчетам уже через полгода возникает необходимость снова обрабатывать лазерным прогревом живые клетки, что ведет к повторной отечности и мнимому выздоровлению. После ряда подобных манипуляций рецидивы больше не возникают, так как диск абсолютно разрушается. Фактически ткани диска безвозвратно отмирают, после чего происходит сращивание позвонковых тел между собой, это неизбежно приводит к биомеханическим нарушениям позвоночнике. После таких процедур общая дегенерация позвоночника в других его сегментах только ускоряется. Новые методы лечения грыжи позвоночника проходят долгий путь апробации, поэтому в ходе медицинской практики процедура будет оттачиваться и приносить плоды.


Либо же применять гирудотерапию с массажами. Эти методы терапии имеют ряд отличий между собой, но производят общий облегчающий эффект в моментах:

Общие рекомендации

Для человека с грыжей важно избегать нагрузок, в особенности при поднимании тяжестей на вытянутых руках. Запрещено переохлаждение, так как это вызывает спазм сосудов и нарушение кровообращения. Для спортсменов запрет ложится на приседы со штангой, выпады с грузом. Также запрещен парашютный спорт и верховая езда.


Для достижения нужного лечебного эффекта при грыже потребуется по 10 минут в день на протяжении 3-4 месяцев в зависимости от сложности заболевания позвоночника. Во время занятий происходит разминание околопозвоночных мышц, плавное растяжение межпозвоночного пространства и общая тренировка тела.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления грыжи межпозвоночного диска, нужно соблюдать такие правила:

  • умеренная физическая активность. Человек должен регулярно выполнять физические упражнения для спины, чтобы укрепить мускулатуру, поддерживающую позвоночник;
  • правильная осанка. Важно поддерживать правильную осанку, чтобы снизить нагрузку на позвонки и их диски. При сидячей работе рекомендуется приобрести стул с ортопедической спинкой, позаботиться о правильной организации спального места (ортопедический матрас, не слишком высокая подушка);
  • контролировать вес. Важно правильно питаться, не допускать увеличение массы тела, иначе повышается давление на позвоночный столб, и увеличивается риск образования грыжи;
  • отказ от никотина. Из-за курения нарушается трофика позвонков и их дисков. Поэтому лучше отказаться от вредной привычки.
Читайте также:  Заячья губа у детей: причины возникновения, операция, вид до и после лечения

И также людям следует отказаться от тяжелой физической работы, связанной с поднятием тяжелых вещей, так как она тоже повышает риск патологии.

Лечится такими способами безопасно, так как вероятность повреждения нерва или сосуда минимальная. Во время процедур применяется местная анестезия, вмешательство проводят через маленькое отверстие, уже через 60 минут пациент может отправиться домой.

Противопоказания

Операцию не проводят, если после полного обследования выяснилось, что у больного:

  • грыжа достигла большого размера, сдавливает корешок спинномозгового нерва, поэтому есть риск парезов и параличей;
  • выпячивание обострено воспалением;
  • есть выраженные спондилезные нарушения в позвонках;
  • диагностирован дегенеративный стеноз каналов позвоночника или нарушение их целостности;
  • имеются аномалии развития позвонков;
  • грыжа секвестрирована и существует вероятность развития парезов и параличей;
  • остеохондроз в последней стадии;
  • имеются сердечно-сосудистые заболевания (аритмия, острый инфаркт миокарда, инсульт);
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • гнойничковые высыпания на коже в месте, где нужно делать прокол.

Операцию не проводят пациентам старше 50 лет, даже при отсутствии каких-либо противопоказаний в связи с ее неэффективностью у пожилых людей. Во всех подобных случаях для ликвидации грыжи подбирают другое лечение.

Лазерное излучение интересно тем, что им можно воздействовать целенаправленно, то есть направлять в определенные точки и дозировать. В малых дозах оно способно нагревать внутреннее ядро диска до 60-70°С, что позволяет изменять его структуру и удалять грыжу посредством выпаривания. Одновременно с этим:

Лечение

Организм человека обладает мощным регенеративным резервом, позволяющим избежать медицинского вмешательства.

1. При соблюдении физического покоя, постельного режима продолжительностью в 1 – 1,5 месяца, отказе от поднятия любых тяжестей и занятий спортом через несколько месяцев происходит выздоровление (в среднем – через полгода). Для купирования болевого синдрома применяют противовоспалительные и обезболивающие средства.

  • Тракционное вытяжение позвоночника, способствующее созданию эффекта присоски и «вправлению» диска на свое анатомическое место;
  • СКЭНАР – терапия;
  • Криотерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Ультразвук;
  • Микроволновая терапия;
  • Синусоидальные модулированные токи;
  • Амплипульс;
  • Диадинамические токи;
  • Локальная баротерапия;
  • Тепловая терапия;
  • Электрофорез.

4. Мануальная терапия и иглорефлексотерапия.

5. Хирургическое вмешательство при неэффективности других методов лечения: отсечение грыжи или ее обратное втяжение.

С возрастом ядро диска теряет свою студенистую структуру за счет уменьшения жидкости, что приводит к снижению амортизационных свойств, а это является следствием дополнительной травматизации фиброзного кольца. К тому же межпозвонковые диски уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. Это является причиной травмирования фасеточных суставов, соединяющих дужки позвонков, и проявляется в появлении болезненных ощущений в пораженном отделе позвоночника.

Удаление грыжи

В ходе процедуры после местного обезболивания в позвоночный диск вводят иглу лазера под контролем рентгеноскопии или томографии. Эффект вапоризации заключается в испарении воды из ядра. Повышенная температура изменяет структуру пульпозного ядра, в результате чего способность накопления воды снижается. Следовательно, давление внутри не повышается. Очередность этапов:

  • обезболивание;
  • введение лазера через тонкий прокол на поверхности кожи и тела хряща;
  • воздействие на грыжу.

Лазер не повреждает структуру диска. Он нагревает его до 700ºС, происходит испарение поврежденной ткани ядра и его сжатие.

Итогом лечения становится уменьшение грыжи, улучшение клинической картины в целом. На фоне восстановления тканей диска происходит также регенерация хрящей. Весь процесс занимает до 6 месяцев.


Подобная тактика при грыже шейного отдела позвоночника выполняет следующие функции:

Подготовка и проведение терапии

Лазерное лечение грыжи выполняется строго при определенных показаниях. Основными из них являются:

  • возраст от 20 до 55 лет;
  • отсутствие секвестрации в области грыжи, дегенеративных или аутоиммунных поражений диска;
  • размер грыжи, не превышающий 6 мм.

Наличие показаний к осуществлению лазерного лечения определяет врач-нейрохирург после детального объективного осмотра больного и выполнения необходимых анализов (общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови, коагулограммы, глюкозы крови). Также необходимо проведение ЭКГ сердца, КТ или МРТ шейного, грудного или поясничного отдела. Пациент проходит консультацию у терапевта и анестезиолога. После выполнения всех видов исследований и наличия соответствующих показаний пациента готовят к операции.

Важным условием предоперационной подготовки является не наполнять желудок в течение 10 часов до проведения процедуры.

Вмешательство проводят под местной анестезией. Хирург под контролем рентгена проводит прокол кожи и нижележащих тканей иглой соответствующего диаметра, пока не окажется в зоне пульпозного ядра. Далее через полость иглы вводят световод, подающий излучение. Вапоризация не занимает много времени, очень быстро ядро уменьшается в диаметре.

Читайте также:  Дицинон таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Важным условием предоперационной подготовки является не наполнять желудок в течение 10 часов до проведения процедуры.

Показания к применению

Лазерное лечение грыжи позвоночника используют на начальной стадии развития заболевания. Процедуру рекомендуется проводить при выпячивании межпозвоночного диска до 6 мм. Показания к выполнению процедуры:

  • беременность и лактация, поскольку наркоз не используется;
  • отсутствие положительного результата от проведения консервативной терапии;
  • увеличение болей с иррадиацией в конечности;
  • возникновение покалывания, жжения;
  • отсутствие чувствительности;
  • появление головокружений;
  • начальные степени паралича.

Лазерная терапия показана пациентам до 50 лет. У пострадавших старшего возраста начинаются дегенеративные процессы в тканях, поэтому лечение данным методом может оказаться бесполезным. Иногда лазерную терапию используют после проведения операции для скорейшего заживления шва.

  • анализы крови и мочи;
  • МРТ и КТ;
  • обязательно проверяют состояние сердечной системы, проводят электрокардиограмму;
  • дополнительно пациента направляют к анестезиологу (если пострадавшему требуется наркоз), терапевту.

Лечебная физкультура

Позвоночник остро нуждается в движениях, поскольку необходимая для дисков жидкость попадает в них только при движении.

Начинать лечебные занятия физкультурой нужно под опытным руководством специалистов и с назначения доктора.

Такие тренировки помогут сделать крепче спинномышечные ткани и снимут спазмирование.

Не менее полезно против грыжевых процессов комплексное воздействие пихтового масла с мумие.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур при грыже позвоночника являются:

  • период беременности;
  • кожные заболевания;
  • расстройства дыхательной системы;
  • нарушения функционирования печени и почек;
  • патологии нервной системы;
  • злокачественные образования;
  • тяжелые болезни;
  • серьезные расстройства сердечно-сосудистой системы.

Врач принимает решение о назначении сеансов физиотерапии, их дозировке и времени воздействия, отталкиваясь от течения болезни и индивидуальных особенной больного.

Причины и проявления вестибулопатий

Этиология головокружений различна

Причинами вестибулопатий могут быть болезни вестибулярного аппарата. К ним относятся:

  • болезнь Меньера;
  • вестибулярный нейронит;
  • лабиринтиты;
  • позиционное пароксизмальное головокружение.

Вертиго возникает также из-за неврологических болезней:

  • мигренозных головных болей;
  • паркинсонизма;
  • эпилептического статуса;
  • болезни Альцгеймера.

Головокружение могут провоцировать болезни позвоночника, такие как остеохондроз шейного отдела, артрозы позвонков, грыжевое выпячивание в позвоночном столбе.

Вертиго вызывают новообразования мозга: кистозные полости, опухолевый процесс, метастазирование мозга из других органов, пораженных опухолями. Вестибулопатии появляются из-за тяжелой гипертонии, гипотонии, нарушении сердечного ритма, атеросклеротического закупоривания сосудов. Наиболее часто головокружение провоцируют травмы, интоксикации.


Ламинария также очень эффективна от головокружения. Она содержит большое количество йода, железа. Есть ее нужно каждый день по 300-400 г. Можно запивать небольшим количеством жидкости.

Соколечение

  1. При головокружении и пониженном иммунитете следует пить морковный сок.
    Трижды в день необходимо выпивать три стакана этого напитка.
  2. Поможет улучшить самочувствие смесь соков. Смешивают в пропорции 3 : 2 : 2 соки моркови, красной свеклы и плода граната. Пьют до приема пищи трижды в день по половине стакана (можно и больше).
  3. Хорошим лечебным эффектом обладает ананасовый сок. Минеральные вещества и витамины, которые входят в него омолаживают организм и укрепляют сосуды.
  4. Если симптом является фактором гипертонии или сердечных недугов, полезно пить сок молодых кабачков. В него можно добавлять и морковный сок.
  5. При возникновении головокружений сердечного происхождения или вследствие нарушений нервной системы целители советуют прибегнуть к помощи сока из салата. Для улучшения самочувствия такой сок необходимо пить четыре раза в день по 25 мл.


10. При патологии на почве заболеваний сердца и сосудов нужно принимать вместо чая настой цветков боярышника. 5 столовых ложек сырья заливают одним литром крутого кипятка и настаивают. Через час настой принимают. Рекомендуется в напиток добавлять мед.

Добавить комментарий