Что такое герметизация зубов у детей?

Герметизация фиссур у детей

  • Что это?
  • Показания
  • Противопоказания
  • Методы и материалы для процедуры
  • Как происходит процедура герметизации
    • Молочные зубы
    • Постоянные зубы
  • Этапы процедуры
  • Отзывы

Кариес является серьезной и распространенной проблемой в детском возрасте. Так как молочные зубки ребенка отличаются меньшей прочностью, а чистка нередко проводится недостаточно хорошо, бактерии активно развиваются на их поверхности, вызывая поражения зубов. Чтобы не допустить такой ситуации, используют разные защитные методики. Одной из них выступает герметизация фиссур.

Что это?

Так называют специальную обработку поверхности зубов, а если более точно, то самых уязвимых к кариесу участков, называемых фиссурами. Эти участки находятся в углублениях жевательных зубов и нередко плохо очищаются во время обычной гигиенической чистки. Сутью герметизации является заполнение углублений прочным материалом, который устраняет контакт зуба с бактериями и пищей.

Процедура полностью безболезненна, поэтому дети переносят ее хорошо. Еще одним плюсом применения герметизации в детском возрасте является укрепление эмали. У только что прорезавшегося зуба она еще недостаточно прочная (не полностью минерализована), поэтому ее сопротивляемость воздействию бактерий снижена. А так как гигиенические мероприятия у детей нельзя назвать идеальными, а многие малыши очень любят сладости, защита их зубов с помощью герметика является хорошим решением.

Показания

Герметизацию назначают после осмотра стоматологом, если у ребенка:

  • Фиссуры в зубах глубокие и узкие.
  • Фиссуры пигментированы, то есть начали разрушаться под действием бактерий.
  • Фиссуры одного из зубов поражены кариесом.
  • На противоположной стороне зуба нет или он поражен кариесом.
  • Гигиена ротовой полости недостаточная.

Противопоказания

Процедуру не назначают, если:

  • Фиссуры широкие и открытые.
  • У ребенка есть непереносимость используемого при герметизации вещества.
  • Зуб поражен кариесом.
  • Прилегающие поверхности соседних зубов поражены кариесом.
  • Зуб прорезался больше четырех лет назад и не поражен кариесом.

Методы и материалы для процедуры

Для герметизации используют материал, называемый силантом. Это высокопрочный специальный композит, затвердевающий после попадания на него света. У него отмечают высокую текучесть, что позволяет веществу попасть в наиболее труднодоступные участки зубов.

Кроме того, силант отличается влагонепроницаемостью, то есть постоянный контакт слюны ему не вредит. Из-за таких характеристик нанесенный на зубы герметик служит в среднем 3-5 лет, хотя есть случаи, когда он оставался на зубах дольше 10 лет.

Затвердевание силанта может вызываться двумя способами:

  • Воздействием света. Вещество отвердевает после использования лампы.
  • Химическим воздействием. Отвердевание происходит в результате химической реакции.

Отметим также, что герметик бывает прозрачным (его наносят при высоком риске кариеса в фиссурах) и цветным (он предпочтителен для облегчения наблюдения за целостностью покрытия). Наиболее распространенными препаратами являются Фиссулайт, UltraSeal XT и Fissurit.

Как происходит процедура герметизации

Молочные зубы

«Запечатать» временные зубы герметиком рекомендуют сразу после их прорезывания, когда фиссуры уже не прикрыты мягкими тканями десны. Зачастую это происходит в возрасте 2-2,5 лет. Если медлить с проведением герметизации, можно не успеть с обработкой, так как кариес жевательных зубов в таком раннем возрасте возникает довольно быстро.

Постоянные зубы

Обработку герметиком таких зубов тоже рекомендуют сразу после их прорезывания. Герметизацию обычно проводят в первые 6 месяцев после того, как появился постоянный зуб. В это время его жевательная поверхность доступна для обработки, а эмаль пока еще не разрушена под действием болезнетворных бактерий.

Этапы процедуры

  1. Врач выполняет профессиональную чистку, чтобы максимально удалить зубной налет с обрабатываемых зубов и добиться сухой и гладкой поверхности.
  2. Зубы промываются и просушиваются, а затем обкладываются ватными тампонами, чтобы на них не попала слюна.
  3. Зуб покрывают специальным клеем для получения шероховатой поверхности.
  4. Зуб опять промывают и просушивают, после чего на фиссуры наносят силант, распределяя вещество равномерно с помощью зонда.
  5. Используя лампу, врач стимулирует затвердевание герметика и проверяет заполненность фиссур.
  6. Копировальной бумагой стоматолог выявляет участки нанесения лишнего вещества, после чего удаляет их шлифовальной насадкой.

Наглядно данную процедуру вы можете увидеть в следующем видео.

Отзывы

Большинство родителей отзываются о герметизации фиссур положительно, подчеркивая, что обработанные герметиком зубы действительно в большинстве случаев не поражаются кариесом. Они также отмечают, что манипуляция не доставляет ребенку никакого дискомфорта, что оказывает положительное психотерапевтическое воздействие – дети приходят на следующий осмотр спокойно. Кроме того, все родители подчеркивают, что стоимость процедуры намного ниже, чем лечение кариеса.

Отрицательные отзывы о герметизации зачастую связаны с непрофессионализмом стоматолога, из-за которого герметик служил недолго или не защитил от кариеса, например, если врач просмотрел фиссурный кариес и запечатал пораженный зуб сверху. Некоторые медики также отзываются об обработке силантом отрицательно. Они уверены, что во многих случаях такая процедура не нужна, а следует лишь уделить больше внимания гигиене и питанию ребенка.

Узнать больше о герметизации фиссур, показаниях к ней и противопоказаниях можно в следующем видеоролике.

Герметизация фиссур

Герметизация или «запечатывание» фиссур – это особый метод первичной профилактики кариеса зубов. Фиссуры – это углубления на жевательной поверхности здоровых зубов. Главная задача герметизации – изоляция фиссуры в период созревания эмали от микробов и углеводов пищи. Считается, что герметизация фиссур – один из наиболее эффективных способов предотвратить целый ряд заболеваний молочных зубов.

Зачем нужна герметизация фиссур

  • На поверхности зуба после герметизации создается физические барьер, не позволяющий остаткам пищи застревать в фиссурах и не дающий оседать в них кариесогенным микроорганизмам. После герметизации фиссур поверхность зуба как бы сглаживается, становится более ровной
  • В пломбировочных материалах для герметизации фиссур содержатся активные ионы фтора, благодаря которым эмаль становится более устойчива к кариесогенным факторам

Показания к герметизации фиссур

У взрослых и детей

Главное показание к герметизации фиссур как у детей, так и у взрослых – это слишком глубокие фиссуры, недоступные при гигиене полости рта. Следует учесть, что если фиссуры уже поражены кариесом, то герметизировать их категорически нельзя, и лечить кариес нужно другими способами. Герметизация фиссур – это не метод лечения, а способ профилактики.

Только у детей

Детская зубная эмаль содержит достаточно мало фтора и кальция – даже когда зуб полностью прорезался, она продолжает насыщаться различными микроэлементами. То есть в детском возрасте можно говорить о незаконченной минерализации прорезавшихся зубов. В такой период созревания эмаль зуба очень уязвима к патогенным бактериям. Поэтому чем раньше будет проведена герметизация фиссур, тем лучше – даже если они не слишком глубокие, в них все равно может возникнуть кариес, и тогда лечение нужно будет проводить уже по-другому.

Также стоматологи рекомендуют герметизировать фиссуры на молочных зубах, так как они весьма уязвимы к кариесу.

Для герметизации следует обратиться в стоматологическую клинику вашего города.

Противопоказания к герметизации фиссур

Главное противопоказание к герметизации фиссур – это не только наличие кариеса в самих фиссурах, но и кариес на межзубных поверхностях. Также нельзя проводить герметизацию при недостаточной гигиене полости рта – сначала следует тщательно очистить ротовую полость от налета и зубного камня и обучить пациента уходу за зубами. Также препятствием является наличие широких и хорошо сообщающихся фиссур – это не позволит правильно нанести герметизирующий материал.

Методы герметизации фиссур

Существует два основных метода герметизации фиссур – неинвазивный и инвазивный. Методику всегда выбирает врач, основываясь на визуальном осмотре и дополнительных методах диагностики.

Неинвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры полностью просматриваются – это гарантирует отсутствие кариеса на стенках или дне фиссуры. Операция осуществляется в несколько этапов:

  1. Очистка зуба от остатков пищи и налета. Если простая очистка щеткой не дает результата, то можно применить методы гигиенической чистки, например, пескоструйное очищение
  2. Обработка поверхности фиссур специальным гелем, основанным на ортофосфорной кислоте, который улучшает прилипаемость пломбы
  3. Нанесение шприцом на фиссуры жидкотекучего композитного пломбировочного материала
  4. Засветка материала свето-полимеризационной лампой

Инвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры глубокие и узкие, и их стенки и дно невозможно полностью увидеть. Из-за этого стоматолог не может полностью гарантировать, что в фиссурах нет кариеса, а покрывать герметиком кариозную фиссуру нельзя, так как кариес будет постепенно разрушать зуб изнутри.

Герметизация в этом случае также осуществляется в несколько этапов:

  1. Очистка зуба от налета и остатков пищи
  2. Обезболивание при необходимости (обычно не требуется)
  3. Вскрытие фиссур бормашиной. За счет этого узкие фиссуры немного расширяются и становятся доступны для осмотра
  4. Если на этом этапе обнаруживается кариес, то герметизация прекращается
  5. Если кариеса нет, то дальше процедура идет по неинвазивной методике

Материалы для герметизации фиссур

Обычно для герметизации фиссур стоматологи применяют жидкотекучие материалы. Такие материалы хорошо заполняют даже весьма глубокие фиссуры за счет своих особых свойств. В большинстве жидкотекучих материалов сейчас содержатся ионы фтора, оказывающие на зубы дополнительный укрепляющий эффект. Эти ионы выделяются из материалов достаточно долго, иногда более года, защищая зубы от кариеса.

Обычно для герметизации применяют Фиссурит F с 3% фторида натрия, Grandio Seal с высокой прочностью и малой усадкой и другие герметики. Эти материалы выпускаются сразу в специальных шприцах, и из них же в ходе процедуры наносятся в фиссуры.

Для правильной герметизации фиссур следует обратиться в проверенные стоматологии вашего города.

Герметизация зубов у детей

Последнее обновление: 05.08.2020

Герметизация – это заполнение канавок в зубах специальным составом, позволяющим заблокировать размножение в них болезнетворных микроорганизмов.

Канавки в зубах называются «фиссуры» и свойственны, в основном, задним жевательным зубам – молярам. Они очень тонкие, и щетинки щетки не в состоянии вычистить все то, что находится на дне фиссур. В результате отсутствия регулярной чистки, в зубах ребенка может скапливаться налет, что впоследствии разрушит эмаль, вызовет кариес и, возможно, разрушит некогда абсолютно здоровый зуб.

Что представляет собой герметизация зубов у детей

С целью предупреждения подобных проблем существует так называемая герметизация зубов у детей – как молочных, так и постоянных. Это процесс, при котором врач-стоматолог заполняет фиссуры специальным составом – силантом. Он равномерно и аккуратно заполняет все труднодоступные и глубокие места, куда не могла добраться зубная щетка и сделает поверхность зуба ровной и гладкой, улучшая качество чистки во много раз. Процедура платная, но по сравнению с количеством денег, нервов и времени, которое тратится на лечения кариеса, не говоря уже о восстановлении разрушенного зуба, она стоит своих денег.

Когда герметизируют зубы детям?

Наиболее эффективна процедура в том время, когда детские зубы еще не поражены кариесом. В случае, если в зубах очень глубокие и сложные фиссуры, то они практически сразу же после прорезывания начинают заполняться микроорганизмами и остатками пищи, после чего очень быстро развивается кариес, а за ним и разрушение зубов. Поэтому лучше всего делать процедуру сразу же после прорезывания моляров. Обычно первые постоянные моляры появляются в возрасте 6-8 лет, а вторые – 12-14 лет. Сразу же после их полного прорезывания можно говорить о том, что пора делать эту процедуру.

Манипуляции можно производить и на молочных зубах. Даже маленькие дети неплохо их переносят.

Как проходит процедура герметизации зубов у детей?

Перед процедурой необходимо посетить врача-стоматолога для консультации, как именно герметизировать зубы ребенку и точно ли необходимо это делать. Врач проведет тщательный осмотр и оценит положительный эффект подобных манипуляций, определит точную стоимость процедуры и материалов, необходимых в вашем случае.

Сама процедура абсолютно безболезненна, но возможна как местная, так и инъекционная анестезия. В недавно прорезавшихся зубах фиссуры очень узкие, мягкие и глубокие ввиду не до конца сформированной эмали, в которой намного меньше необходимых минералов. Это почти гарантирует, что на момент посещения стоматолога в них уже скопились определенные остатки пищи, которые необходимо будет убрать. Делается процедура специальным оборудованием.

После очистки зуб заливается силантом – самоотверждаемым герметиком, который заполняет пустующие пространства, отвердевает и таким образом препятствует проникновению в них микроорганизмов и остатков пищи. Помимо этого зуб становится намного проще чистить, что создает дополнительную защиту.

После очищения зуба всеми необходимыми средствами стоматолог освобождает полость рта от слюны специальными валиками и аппаратурой. На зуб наносится специальный состав, облегчающий сцепление силанта с поверхностью, после чего зуб высушивается и на него наносится сам герметик. Благодаря своей текучести он прекрасно распределяется по всей поверхности зуба, заполняя даже самые узкие и глубокие фиссуры и делая зуб полностью защищенным от вредных факторов.

Читайте также:  Споры и нити мицелия

После того как герметик полностью заполнил канавки, стоматолог применяет специальную лампу для его отвердевания либо ждет некоторое время при использовании самоотвеждаемого вещества. Главное после отвердения – это отсутствие дискомфорта при смыкании челюстей. Врач проверяет это специальной бумагой и в случае со слишком большим количеством материала удаляет его специальными вращающимися приспособлениями, что также абсолютно безболезненно. После завершения всей процедуры зуб покрывается специальным лаком или гелем.

Силанты могут быть различными как по своим свойствам, так и по стоимости. В них часто входит фтор для лучшего укрепления зубной эмали, так что процедура помимо барьерного значения еще имеет гигиеническое и профилактическое.

Какие фиссуры необходимо «запечатывать»?

Наиболее тонкие и глубокие. Ведь чем тоньше и глубже фиссура, тем сложнее она очищается, самые сложные не очищаются вообще. Кроме того, герметик лучше всего проникает как раз в тонкие и глубокие «ямки», поэтому, чем тоньше и глубже заливаемая область, тем более успешна и полезна процедура.

Все это касается задних жевательных зубов, так как именно в них обычно самые узкие и глубокие “канавки”. Такие зубы требуют создания барьера, который защитит их от неблагоприятного влияния микроорганизмов, кислот и окружающей среды.

Определить, что нужно герметизировать, а что – необязательно, может только сам стоматолог. Он проводит осмотр, с помощью которого выявит глубокие фиссуры.

Нужно ли герметизировать все фиссуры у детей?

Фиссуры есть на всех задних жевательных зубах. Однако не все из них выражены, существуют также открытые фиссуры, которые прекрасно очищаются зубной щеткой, и нет необходимости проводить с ними эту процедуру. Все же герметизация зубов у детей – это вмешательство и в случае если оно не требуется, не стоит делать его просто так.

Однако если на момент подготовки к герметизации кариес внутри фиссур либо же на самих зубах уже появился, то необходимо аккуратно избавиться от него, отшлифовав пораженные участки и обработав эти места специальным составом.

Как долго будет эффект от процедуры?

Около двух-трех лет герметик надежно будет защищать зубы ребенка от попадания микроорганизмов. Однако необходимо дважды в год показываться врачу-стоматологу для контроля над состоянием зубов в целом и прошедших герметизацию молочных или постоянных зубов в частности. В целом же, как показывает практика, даже через 5-10 лет силант вполне защищает зуб от кислот и кариеса.

Считается, что процедура проведена правильно и успешно, если сохранность герметика на зубе была хорошей в течение 3-5 лет. Однако даже если он продержался меньше, необходимо помнить, что защита зуба от кариеса все это время того стоила.

Отзывы о герметизации зубов у детей

На данный момент отзывы как врачей, так и пациентов говорят о том что герметизация молочных и постоянных зубов у детей – это процедура, которая при почти полном отсутствии отрицательных сторон обладает исключительной эффективностью в защите задних жевательных зубов от кариеса и разрушения. Это как раз тот случай, когда при правильно выполненной процедуре герметизации как молочных, так и постоянных зубов у детей, довольными остаются все: и врачи, и родители, и маленькие пациенты.

А чтобы зубки были здоровыми еще дольше, используйте правильные зубные пасты. Средства «Асепта» серий Baby, Kids и Teens защитят и укрепят эмаль, сохранят зубы белоснежными и крепкими. Они разработаны с учетом возрастных потребностей, восполняют недостаток минеральных веществ в эмали, защищают полость рта от кислот. При этом наши пасты имеют приятный вкус, который нравится детям!

Заботьтесь о своей семье вместе с «Асептой»!

Мнение специалистов

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отзывы потребителей

Анастасия о зубной пасте АСЕПТА Baby (eapteka.ru)

«Текстура не совсем гелевая ( в моем понимание) всё же эта паста более жидкая, а гель ближе к желе. Паста в целом понравилась. Аромат приятный, вроде слегка ментол, но для ребёнка не ощутим, а ярче аромат ” жвачки”. Не удобен колпачек – закручивать надо и так как паста жидкая постояно вытек ает и колпачек пачкается пастой».

Ирина о салфетках АСЕПТА Kids (wildberries.ru)

«Задумка очень хорошая, за зубками нужно следить с детства! Но форма жестковата(задняя часть напалечника) и для малыша 1 года велика. Протирать 6 зубов очень не понравилось)) Пожелание фирме-изготовителю-подумать о форме напалечника помягче, будет удобнее. Будем продолжать пользоваться».

Герметизация фиссур

Содержание:

  1. Почему запечатывают именно фиссуры
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Как осуществляют герметизацию фиссур
  5. Материалы, используемые в ходе процедуры
  6. После процедуры
  7. Преимущества процедуры

Самым удобным местом для скопления остатков пищи и размножения болезнетворных бактерий в полости рта человека являются зубные фиссуры. Что это такое? Речь о естественных углублениях, имеющихся на поверхности жевательных зубов у каждого человека.

Чтобы продлить срок службы моляров и премоляров, стоматологи проводят эффективную процедуру — герметизацию. Рассмотрим, что она в себя включает, как проходит и каких результатов позволяет достичь.

Почему запечатывают именно фиссуры

Углубления, локализующиеся в области малых и больших коренных единиц, чаще остальных служат источником кариеса. Особенности их формы (полипообразная, конусная, воронкообразная, каплеобразная и др.) и размера обуславливают сложности при удалении мягкого зубного налета обычной щеткой. Более того, толщина эмали в области фиссурных элементов тоньше, чем в районе выступающих бугров. Это усугубляет ситуацию.

Проводя герметизацию фиссур, стоматологи предупреждают появление «дырок», надежно защищают зубы пациентов от разрушения.

Показания

Раз в несколько лет проходить профилактическую терапию рекомендуется всем детям и подросткам. То, нужно ли такое лечение взрослым, решает врач в ходе очного осмотра.

Молочные единицы герметизируют, если диагностирована недостаточная минерализация эмали, дентина. Постоянные моляры обрабатывают герметиком сразу после прорезывания, затем в 10-11 и 12-13 лет. В перечень показаний к терапии входят:

  • наличие размягченных фиссур;
  • присутствие признаков фиссурного кариеса;
  • изменение цвета вокруг естественного углубления на поверхности коронки.

В ходе планирования процедуры доктор оценивает исходный уровень минерализации. Если он соответствует норме, то защитный состав наносят сразу же, как только моляр полностью прорежется. При среднем уровне предварительно на протяжении тридцати дней используют препараты, содержащие фтор и кальций. При низком — лечение осуществляют с помощью стеклоиономерных герметиков или сразу выполняют пломбирование. Применение композитных средств, как и протравливание тканей ортофосфорной кислотой, при неудовлетворительной степени минерализации противопоказано.

Противопоказания

Герметизацию фиссур нельзя осуществлять, если:

  • диагностирован кариозный процесс;
  • гигиена полости рта неудовлетворительная;
  • имеются интактные, сообщающиеся между собой фиссуры;
  • зуб прорезался более четырех лет назад и остался здоровым до сегодняшнего дня.

Первые два противопоказания являются условными. Чтобы врач провел терапию, нужно просто удалить зубной налет и камень, вылечить имеющиеся стоматологические заболевания.

Как осуществляют герметизацию фиссур в клинике

Процедура может проводиться двумя способами:

  • неинвазивным;
  • инвазивным.

Первый используется гораздо чаще. Сначала врач тщательно очищает поверхность коронки, стенки и дно всех углублений от скопившихся частичек пищи. Для этого он использует специальные пасты и циркулярные щеточки. Затем промывает обработанную зону и высушивает ее, проверяет, нет ли скрытого кариеса.

Следующий этап неинвазивной терапии — изоляция зубов, фиссуры которых необходимо закрыть, ватными валиками или коффердамом. На эмаль наносят гель, содержащий ортофосфорную кислоту, и выдерживают его около 20 секунд. Так осуществляется протравливание твердых тканей. Оно необходимо, чтобы повысить естественную пористость эмали для ее лучшего сцепления с герметиком.

По истечении указанного временного промежутка кислоту смывают водой и сразу наносят тонкий слой герметика. Его распределяют равномерно по всем углублениям специальной кисточкой. В случае с самоотвердевающими растворами затвердение происходит в течение пяти минут. Если доктор нанес светоотверждаемый состав, то для высушивания он направляет на обработанный зуб лампу. В результате светового воздействия силант быстро становится твердым.

По завершению лечения стоматолог изучает сформировавшиеся окклюзионные контакты. Для этого просит пациента прикусить копировальную бумагу. При необходимости убирает излишки материала бором, а после сразу производит шлифовку. Поверх покрывает единицу гелем или лаком на основе фтора.

Если запланирована инвазивная герметизация, то до нанесения силанта имеющиеся узкие фиссуры расширяют бором и помещают в сформировавшиеся углубления композитный материал. Сверху пломбы наносят герметик.

Материалы, используемые в ходе процедуры

Во время закрытия фиссурных углублений доктора обычно применяют силант — высокопрочный современный композит. Он текуч и легко проникает даже в труднодоступные участки зубной коронки. Состав не пропускает влагу, не разрушается под воздействием слюны, напитков, продуктов питания. Срок его службы составляет от трех до пяти лет.

Другие композитные средства используют, если фиссуры узкие и уходят глубоко внутрь коронки. Чтобы снизить вероятность появления скрытого кариеса, врач немного расширяет их и сразу заполняет лечебным веществом.

Если эмаль у пациента очень слабая и плохо минерализованная, могут задействоваться цементы со стеклоиномерами. Они содержат фтор в активной форме, который способен постепенно проникать в самые глубокие слои эмали. Таким образом достигается двойная профилактика кариозных разрушений — эмаль долгое время «подпитывается» фтором, а снаружи коронку закрывает герметик.

После процедуры

Чтобы продлить срок службы затвердевшего герметика, необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Ничего не есть в течение двух часов после посещения стоматолога.
  2. В первые сутки после терапии отказаться от употребления в пищу твердых продуктов. Предпочтение нужно отдавать кашам, супам, фруктовым, мясным и овощным пюре.
  3. Пользоваться щеткой средней жесткости. Жесткая не подойдет, так как при регулярном использовании может нарушить целостность затвердевшего материала, поспособствовать его скорейшему износу.
  4. Не обрабатывать пролеченные единицы электрической зубной щеткой с вращающейся головкой. Это не значит, что от нее нужно отказаться вовсе. Просто важно следить, чтобы во время чистки она не касалась герметизированных поверхностей.
  5. Отказаться от применения абразивной пасты. Она содержит крошечные вкрапления, которые более качественно очищают эмаль, но при этом ускоряют истирание силанта и герметизирующего композита.

Нужно быть готовым к тому, что через три-пять лет герметизацию фиссур придется повторить. Но в этом нет ничего страшного, так как эта процедура абсолютно безболезненная и не вызывает у пациента дискомфортных ощущений.

Преимущества процедуры

Согласно проведенным исследованиям, герметизация фиссур снижает риск развития кариеса на 90%. Ее эффективность может сохраняться до пяти лет. Методика дает возможность:

  • надежно защитить молочные и постоянные зубы;
  • избежать появления вторичных кариозных полостей;
  • более качественно зафиксировать уже присутствующие на зубах пломбы.

Стоимость герметизации доступная. Это позволяет прибегать к данной методике широкому кругу пациентов.

2 методики герметизации фиссур зубов у детей и взрослых

Кариесогенные бактерии питаются остатками пищи, которые задерживаются в труднодоступных местах зубного ряда, наносят вред целостности эмалевого покрытия. Если вовремя не ухаживать за ротовой полостью, разрушению подвергнется не только эмалевый слой, но и внутренние структуры зуба. Сегодня мы рассмотрим, для чего применяется герметизация фиссур. Что дает эта защита, как долго действует, не вредит ли здоровью зубов?

Что такое герметизация фиссур

Это новая методика сохранения эмали от вредоносного воздействия кариесогенных бактерий. Фиссурами называют небольшие углубления в виде бороздки на жевательной плоскости боковых моляров. Именно в фиссурах обнаруживается больше всего бактерий, поэтому покрытие специальным составом является надежной защитой и профилактикой образования кариеса. В современной стоматологии применяют две методики герметизации анатомических углублений за молярах:

  1. инвазивную;
  2. неинвазивную.

Инвазивная методика защиты проводится, если анатомические углубления не ярко выражены. Инвазивную герметизацию назначают после тщательного осмотра и отсутствия противопоказаний.

Неинвазивная методика показана при открытых фиссурах, которые заполняются стоматологическим герметиком. В отличие от инвазивной методики, стоматолог не вскрывает фиссуры у пациента.

Инвазивная методика

Она основана на предварительном вскрытии фиссур, которые обрабатывают с помощью техники микропрепарирования. Сначала стоматолог тщательно санирует ротовую полость пациента, устраняет зубные камни и бактериальный налет на поверхности коронок. Затем аккуратно вскрывает фиссуры и просушивает рабочую поверхность.

После обработки тканей ортофосфорной кислотой, врач заполняет фиссуры специальным пломбировочным материалом. Когда композит полностью затвердеет, поверхность коронки обрабатывается герметиком и фиксируется ультрафиолетом (полимеризация).

Читайте также:  Средства от молочницы для обоих

После того как процесс герметизации будет завершен, стоматолог обрабатывает коронку шлифует и полирует поверхность: требуется удалить лишний пломбировочный материал, который мешает. Проводится под местной анестезией, поэтому болевых ощущений не вызывает.

Проводится ли герметизация фиссур на резцах? В этом нет смысла, так как на резцах отсутствуют фиссуры.

Проводят ли закрытие фиссур, если зуб поражен кариесом сбоку? Врач сначала санирует кариозную поверхность, а затем покроет эмаль герметиком. Каждый зуб обрабатывается отдельно. Наличие кариозных полостей на соседних зубах не является препятствием к герметизации моляра.

Неинвазивная методика

Так как фиссуры открыты, микропрепарирование не проводится. Врач аккуратно удаляет зубной налет и камень (если есть), просушивает рабочую поверхность, наносит пломбировочный состав. После полного высыхания композитного материала поверхность моляров покрывается герметиком.

Чтобы изолирующий материал качественно схватился с поверхностью коронки, применяют полимеризацию — высвечивание специальной лампой. Далее проводится та же самая работа по шлифовке и полировке поверхности коронки, чтобы удалить излишки материала, освободить полость рта от выступающих поверхностей.

Так как при неинвазивной методике не проводится препарирование, анестезию не применяют. Процедура герметизации не относится к болезненным и неприятным, поэтому пациенты переносят ее спокойно.

Противопоказания к герметизации:

  • невылеченный кариес;
  • не до конца прорезавшийся зуб;
  • недостаточная гигиена ротовой полости.

Если пациент небрежно относится к гигиене полости рта, герметизацию делать не будут.

Как долго длится процедура? Это зависит от количества обрабатываемых зубов, от методики герметизации. Иногда может уйти 5 минут, а иногда — все 45 минут. Это же относится к цене: 600 — 4 000 руб за зуб.

Пломбировочные материалы

Состав пломбировочного материала бывает разным. Однако все составы можно объединить в три группы:

  • композиты;
  • стеклоиономерные цементы;
  • компомеры.

Композитные материалы создают на основе смолы (силанты), они быстро затвердевают под действием света либо под воздействием химической реакции. Силанты бывают менее текучими и более текучими. Первые более устойчивы к истиранию, их чаще используют в инвазивной герметизации. Более текучие материалы хорошо проникают в глубокие углубления фиссур, но менее устойчивы к истиранию (их со временем заменяют).

Стеклоиномерные цементы отличаются тем, что при их использовании не нужно обрабатывать эмаль кислотой. Материал затвердевает в результате химической реакции, надежно защищает эмаль от вторжения кариесогенных бактерий. В состав цемента входит фтор, кальций, алюминий, цинк.

Компомеры во многом схожи по действию с цементами, но обладают большей текучестью. Они более устойчивы к влаге, затвердевают под воздействием светового излучения.

Какой материал выбрать, решает стоматолог после тщательного обследования ротовой полости пациента, состояния эмалевого слоя, глубины фиссур.

Состав герметика

Герметизирующие материалы называются силантами. Их состав может быть различным. Принято разделять силанты на 2 вида:

  • прозрачные;
  • непрозрачные.

Прозрачные составы имеют определенное преимущество перед непрозрачными: они позволяют наблюдать за состоянием коронки. Если все же кариозные микроорганизмы начали свою разрушительную деятельность, через прозрачную пленку можно будет это увидеть.

Непрозрачные силанты сделаны под цвет молочного оттенка.С точки зрения эстетики это выглядит непривлекательно. Однако дефект молочного герметика всегда можно заменить, если он покажется врачу «подозрительным».

Сейчас получили распространение цветные пломбы и силанты. Их ставят пациентам детского возраста. Цветные «капельки» нравятся малышам, а взрослым они предоставляют возможность наблюдать за изменением моляра и самой пломбы.

Силанты больше напоминают клеевой состав, чем пломбировочный композит. Жидкая структура позволяет им равномерно растекаться по плоскости коронки, запечатывая ее со всех сторон. Текучая текстура позволяет герметику покрывать даже самые труднодоступные участки фиссур. Несмотря на текучесть герметика, его состав достаточно крепкий, чтобы выдерживать жевательную активность в течение многих лет.

Герметизация фиссур у детей

Чаще применяется герметизация моляров у детей, чем у взрослых. Однако эффективность применения указанной методики не зависит от возраста: она защищает моляры от фиссурного кариеса. Детям процедуру проводят при достаточно выраженных углублениях, неинвазивным способом. Помимо защиты пломбировочный композит насыщает эмаль минералами.

Герметизируют только те моляры, которые не поражены кариесом.

  • запечатывание зубов не отражается на их росте, не препятствует формированию;
  • герметик не препятствует насыщению моляров минеральными веществами;
  • герметизация фиссур не влияет на формирование прикуса;
  • нет дискомфорта.

Запечатывание фиссур в детском возрасте защищает зубы от разрушения кариесом. Детская эмаль не достаточно крепкая, она полностью минерализируется лишь к 18 годам. Поэтому укрепление эмали с помощью герметика предотвратит многие проблемы с кариозным поражением у детей, подростков.

Также нужно знать, что эмаль на фиссурах детских зубов намного тоньше, чем на остальной коронке. Плотность ее увеличится только через два года с момента формирования постоянного зуба. Именно в этот период важно поддержать здоровье эмали, предупредить кариозное поражение.

Особенно опасна для эмали углеводистая пища, кусочки которой скапливаются в фиссурах: она привлекает патогены, которые в процессе жизнедеятельности выделяют кислоту. Эта кислота активно разрушает эмалевое покрытие, что и вызывает кариес.

Необходимость герметизации детских зубов вызвана объективными причинами:

  • слабая непрочная эмаль;
  • недостаточно активных ферментов в слюне;
  • слабый иммунитет, частые простуды.

Дети чаще болеют простудными заболеваниями, чем взрослые, из-за слабого иммунитета. Простудные заболевания провоцируют развитие кариеса, так как микрофлора ротовой полости заселена патогенными микроорганизмами. Положение усугубляется отсутствием осознанного отношения к гигиене ротовой полости, что представляет патогенам комфортные условия для жизнедеятельности.

Молочные зубы

Родителям не всегда ясно, для чего нужно герметизировать молочные зубки, если они все равно выпадут. Фиссурный кариес очень коварный: его не всегда можно сразу обнаружить. По вине родителей ребенок может получить опасное развитие кариозных полостей.

Многие стоматологи рекомендуют герметизировать молочные зубы сразу после формирования, пока их не поразил кариес. Если полугодовалому малышу запечатать фиссуры, эффект от герметизации продлится до двух лет. Однако родители должны каждые 3-4 месяца приводить ребенка на осмотр к стоматологу.

Кариозные поражения зубной эмали наблюдаются у 90% детей. Врачи рекомендуют покрывать фиссуры герметиком уже на молочных зубах.

Если у малыша был кариес на молочных зубах, он обязательно поразит постоянные. Поэтому в 11-12 лет необходимо покрыть герметиком сменившие молочные постоянные зубы. Родители должны знать, что у детей можно вылечить кариес на этапе мелового пятна, если вовремя провести герметизацию. Поэтому регулярно показывайте ребенка стоматологу.

Стоматологи предупреждают, что наличие здоровых молочных зубов положительно сказывается на состоянии постоянных, а также способствует формированию правильного прикуса. Если по недосмотру родителей придется удалять пораженные кариесом молочные зубки, у ребенка сформируется неправильный прикус.

Серебрение

Раньше для защиты детских молочных зубов применяли серебрение. Нитрат серебра предупреждает развитие кариозных полостей, но такой зуб выглядит некрасиво. Со временем он становится практически черного цвета, что не совсем красиво. Герметизация с помощью силантов не хуже защищает эмаль, зато выглядит практически незаметно на фиссурах.

Уход за полостью рта

Требуют ли «запечатанные» фиссуры особенного ухода? Стоматологи рекомендуют проводить обычные гигиенические манипуляции с полостью рта утром/вечером. Нужно внимательно осматривать герметичное покрытие, чтобы вовремя заметить отслоение либо иные дефекты.

Герметичные материалы служат в среднем до 3 лет, об этом нужно знать. Но некоторые материалы могут выдержать и до пяти лет. Врачи рекомендуют приходить на обследование каждые полгода.

Через какое время после процедуры можно есть и пить напитки? Так как герметизация фиссур не относится к лечебным процедурам, то можно обедать сразу после обработки коронок. Для очищения полости рта применяют зубные нити, ирригаторы, щетки и пасту.

Существуют ли какие-либо ограничения в меню? Запечатывание поверхности коронок не имеет отношения к установке имплантов, поэтому никаких ограничений в меню нет. Клеевой состав выдерживает любую жевательную нагрузку, отличается большим запасом прочности. Поэтому опасаться, что защитная пленка испортится раньше времени, не следует. Также пленка не реагирует на температурные скачки и изменения: поэтому можно пить горячие напитки, есть холодное мороженое.

Вывод

Герметизация фиссур качественно защищает жевательную поверхность от кариозного поражения, создавая прочную пленку на коронке. Особенно важно сохранить целыми молочные зубы у малышей, а также только что прорезавшиеся постоянные.

Детская эмаль недостаточно прочная и зрелая, поэтому чаще подвергается атаке кариесогенных микроорганизмов. Герметизация поможет сохранить ее от поражения.

Также запечатывать жевательную поверхность можно и взрослым пациентам. Эта манипуляция рекомендована тем, у кого от природы глубокие и узкие фиссуры на жевательной поверхности коронок, препятствующие качественному очищению. В результате в ямках на жевательной плоскости скапливаются частички пищи, привлекающие микроорганизмы: так формируется кариес.

Используемые источники:

  • Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта: учебник: в 3 ч. / Под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
  • Курякина Н.В. Заболевания пародонта /Н.В. Курякина, Т.Ф. Кутепова. – М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2003.
  • Борисенко А.В. — Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. -М. Книга плюс. – 2005.
  • ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России

Герметизация фиссур у детей: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • герметизация фиссур зубов: что это такое,
  • какой материал лучше применять,
  • неинвазивная герметизация фиссур у детей – цена, отзывы.

Герметизация фиссур – это методика профилактики кариеса жевательных зубов, применяемая в детской стоматологии. Метод заключается в запечатывании углублений (фиссур) на жевательной поверхности зубов – специальным пломбировочным материалом, например, композитом или стекло-иономерным цементом. У ребенка этот метод можно смело применять с 6 лет – для запечатывания фиссур постоянных зубов. Нужно отметить, что у детей и взрослых кариес образуется прежде всего в трех излюбленных областях – это эмаль зубов в области их шеек, в межзубных промежутках, а также в фиссурах жевательных зубов.

Все верхние и нижние 6, 7 и 8 зубы постоянного прикуса – имеют на своей жевательной поверхности борозды (фиссуры), в которых после еды очень хорошо задерживаются пищевые остатки. Эти пищевые остатки превращаются бактериями полости рта в кислоту, которая разрушает эмаль и приводит к развитию фиссурного кариеса. Естественно, что лучше совсем не допустить появление такого кариеса и избежать регулярной замены пломб – для чего в стоматологии и был придуман метод запечатывания фиссур, который к тому же и значительно дешевле.

Герметизация фиссур: фото до и после

Как работает герметизация фиссур зубов –

  • во-первых – при помощи пломбировочного материала создается барьер на жевательной поверхности зуба, который препятствует задержке в фиссурах зубов пищевых остатков и кариесогенных бактерий,
  • во-вторых – она может повышать устойчивость эмали зуба к кислоте, вырабатываемой кариесогенными микроорганизмами (в случае, если в составе используемого материала для герметизации фиссур содержатся активные ионы фтора) – тем самым также препятствуя развитию кариеса.

Показания к применению у детей –

  • Наличие глубоких фиссур постоянных зубов –
    в глубоких фиссурах зубов у ребенка обязательно будет задерживаться масса пищевых остатков, если, конечно, ваш ребенок не чистит зубы после каждой печенюшки или конфетки. При этом фиссуры не должны быть еще поражены кариесом.

Герметизация зубов у детей проводится только для профилактики кариеса постоянных зубов, а вот для профилактики кариеса молочных зубов у детей (помимо регулярной гигиены) – должна применяться обработка зубов фторсодержащими лаками. Исследования показали, что дополнительная обработка фторлаками снижает риск развития кариеса молочных зубов примерно на 68% (24stoma.ru).

    Незаконченная минерализация эмали прорезавшихся зубов –
    дело в том, что у детей эмаль зубов содержит очень мало кальция и фтора, и поэтому до периода полного насыщения ее кальцием (до 16-18 летнего возраста) – эмаль зуба особенно уязвима к кариесу.

    Поэтому, стоматологи рекомендуют проводить запечатывание фиссур постоянных зубов у детей – сразу же после их прорезывания, пока в фиссурах еще не возник кариес. Учитывая, что сроки прорезывания разных групп зубов сильно отличаются – будет необходимо сходить к стоматологу несколько раз.

Схема сроков прорезывания постоянных зубов у детей

Для взрослых : метод герметизации фиссур может с успехом применяться и у взрослых, причем обязательное условие – фиссуры не должны быть уже поражены кариесом.

Герметизация фиссур у детей: цена 2021

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории герметизация фиссур у детей цена составит от 600 и до 1200 рублей за 1 зуб. Такая разница в стоимости будет зависеть от вида материала для запечатывания фиссур, а также от методики герметизации (каждая из которых имеет свои показания к применению).

Существует 2 методики: неинвазивная герметизация фиссур (без их расскрытия бормашиной) будет дешевле. А вот если у вас узкие глубокие фиссуры, которые перед нанесением материала будет необходимо раскрыть бормашиной – цена составит в районе 1200 рублей без стоимости анестезии (стоимость анестезии составит еще около 300 рублей).

Как проводится герметизация фиссур –

Бывает герметизация фиссур инвазивная и неинвазивная. Выбор той или иной методики осуществляется врачом на основании результатов визуального осмотра, зондирования фиссуры, иногда даже с учетом дополнительных методов диагностики, например, рентгенографии.

1. Не инвазивная техника герметизации –

Не инвазивная техника применяется для запечатывания средних или глубоких фиссур открытого типа. Открытый тип фиссур означает, что они полностью доступны для визуального осмотра (ведь только это гарантирует, что врач не пропустит кариес в области дна или стенок фиссуры). Бормашина для расширения фиссур тут не применяется.

Не инвазивное запечатывание фиссур: фото До и После

Основные этапы этой методики –
(подробное описание происходящего на фото расположено под фотографиями)

Описание не инвазивной герметизации –
сначала проводится тщательная очистка поверхностей зубов при помощи полировочной щетки и пасты (рис.5). Дальнейшие действия зависят от выбора материала для пломбирования фиссуры. Если используется стеклоиономерный цемент, то после очистки зуба этот цемент сразу вносится в фиссуры.

Если выбирается композитный материал, то поверхность фиссур сначала протравливается ортофосфорной кислотой (рис.6), которая потом смывается, зуб просушивается. Только после этого в фиссуры вносится композитный материал, например, светового отверждения (рис.8-9), после чего материал засвечивается полимеризационной лампой (рис.10). После затвердевания материала проводится полировка жевательной поверхности зуба.

Не инвазивное запечатывание зубов у детей: видео

2. Инвазивная герметизация фиссур –

Применяется в случае наличия глубоких и узких фиссур, дно и стенки которых не могут быть подвергнуты визуальному контролю. В этом случае становится невозможным гарантировать отсутствие очагов кариозного поражения в области дна и стенок фиссур. Кроме того, при наличии глубоких узких фиссур крайне тяжело добиться хорошего заполнения фиссуры пломбировочным материалом.

Расширение фиссур бормашиной при инвазивной герметизации –

В отличие от неинвазивной техники – инвазивная герметизация фиссур предусматривает расширение фиссур бормашиной. На рис.11 вы можете увидеть срез зуба, на котором схематично показано, как фиссура расширяется при помощи бора (в пределах толщины эмали). На рис.12 вы можете увидеть, что глубокие узкие фиссуры были расширены при помощи бормашины (они указаны стрелками), после чего они были запломбированы композитным материалом (рис.13).

Видео обработки фиссур бормашиной

Важно: материалы для герметизации фиссур

Материалы для герметизации фиссур делятся на 3 группы: композит (химического или светового отверждения), стеклоиономерный цемент и компомер. В чем же заключается разница между ними…

    Композитные материалы
    эти материалы изготовлены из специальной композитной смолы, и могут отверждаться либо при помощи света, либо химически. Материалы этого класса делятся на 2 подгруппы: ненаполненные и наполненные силанты. Первые обладают высокой текучестью, и поэтому проникают даже в самые узкие и глубокие фиссуры; кроме того они плотнее прилегают к поверхности эмали, но быстрее истираются и требуют замены.

Наполненные силанты имеют меньшую текучесть и глубину проникновения, в связи с чем их больше используют именно для технологии инвазивной герметизации фиссур (см.ниже). Также их минусом является высокая чувствительность к влаге и сложная технология применения. Плюсы: высокая устойчивость к истиранию.

Важно: этот класс материалов позволяет надолго (до 5-8 лет) защитить зубы от фиссурного кариеса. Степень сохранности композитного силанта через 3 года после нанесения составляет до 90%. К лучшим композитным герметикам можно отнести следующие светоотверждаемые герметики 3-го поколения: «Fissurit», «Helioseal», «Estisial LC» и особенно содержащие фтор – «Fissurit F» и «Admira Seal». Высвобождение фтора из «Fissurit F» продолжается более 190 дней с момента нанесения!

    Стеклоиономерные цементы (СИЦ)
    эти материалы обладают выраженным кариесстатическим действием благодаря наличию в составе алюминия, цинка, кальция, и особенно за счет содержания фтора. Эти материалы имеют химическое отверждение, большой плюс – они не требуют протравливания эмали 38% кислотой перед нанесением (в отличие от композитных материалов).

    В сравнении с композитными материалами – СИЦ обладают низкой текучестью, что не позволяет использовать их в глубоких фиссурах без их расскрытия бормашиной, а также имеют большую степень краевого подтекания и быстрее истираются. Существует мнение, что применение СИЦ в качестве герметиков фиссур оправдано, когда речь идет исключительно о только что прорезавшихся зубах (при чрезвычайно низкой минерализации эмали фиссур). В последнем случае эмаль нежелательно протравливать кислотой, а для использования композитов эмаль всегда должна протравливаться.

    Сохранность СИЦ через 1, 6, 12 и 24 месяца после нанесения составляет – 90, 80, 60 и 20% соответственно, а спустя 3 года – всего 10% (в свою очередь композитного силанта – 90%). Тем не менее, этот класс материалов снижает возникновение кариеса в фиссурах – на 80-90% за 2 года. К СИЦ относятся следующие материалы: «Dyract seal», «Fuji», «Glass Ionomer», «Aqua Ionoseal»…

    Компомеры
    их относят к светоотвердевающим композиционным материалам, однако в их состав добавлены компоненты, которые придают им положительные свойства стеклоиономерных цементов. Плюсы по сравнению с традиционными композитами: большая терпимость к влажной среде, большая текучесть и способность выделять фтор в небольшом количестве.

    Нужно отметить, что за эти плюсы пришлось заплатить большей степенью истирания (за 2 года компомер практически полностью исчезает). К материалам этого класса можно отнести «Dyrect Seal» (Dentsply).

Эффективность герметиков: выводы

Сравнительные результаты исследования разных способов профилактики кариеса показали, что метод запечатывания фиссур зубов является самым эффективным. Пациенты, запечатавшие фиссуры, получают снижение прироста кариеса в течение первого года на 92,5% – по сравнению с пациентами, которым герметизация фиссур не проводилась. К примеру, если проводить профилактику кариеса только при помощи обработки зубов фторсодержащим лаком (1 раз в год), то это снижает прирост кариеса только до 70%.

Разовое запечатывание фиссур зубов гарантированно эффективно в среднем до 5 лет, но может сохранять свои свойства на срок до 10 лет (это происходит и посредством повышения резистентности эмали фиссур к кариесу благодаря выделению материалом ионов фтора). Исследования показывают, что через 7 лет с момента запечатывания фиссур композитными материалами – около 49% фиссур все еще остаются запечатанными.

Лучший материал : самыми эффективными материалами несомненно являются композиты, однако если речь идет о запечатывании фиссур у только что прорезавшихся зубов (эмаль которых имеет крайне слабую минерализацию), то предпочтение стоит отдать стеклоиономерному цементу. Также предпочтение стоит отдавать стеклоиономерным цементам при запечатывание фиссур малоконтактным детям, у которых сложно добиться хорошей изоляции поверхности зуба от слюны. Надеемся, что наша статья на тему: Герметизация фиссур у детей за и против – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора по стоматологии,
2. Личный опыт работы терапевтом-стоматологом,
3
. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.).

Что такое герметизация зубов у ребенка? Как и зачем ее проводят?

Надлежащий уход за полостью рта является залогом здоровых зубов и десен. На сегодняшний день существует новый современный метод герметизации, который позволяет предохранить дентимы от различных повреждений, в том числе и кариесом.

Герметизация зубов у детей – это стоматологическая процедура обработки фиссур (углублений на жевательной поверхности зубов) с помощью специального прочного материала. Т.к. углубления находятся достаточно глубоко, то обычной гигиенической чистки будет недостаточно.

  • Показания и виды герметизации ↓
  • Процедура ↓
  • Плюсы и минусы ↓
  • Противопоказания и стоимость ↓
  • Отзывы ↓

Такую процедуру можно проводить с коренными и молочными зубами, главное покрывать внутреннюю поверхность жевательных зубов (премоляров и моляров) в момент их роста, если процесс обработки провести позже, это может вызвать развитие заболевания непосредственно под защитным слоем.

Показания и виды герметизации

На молочных и коренных зубах с внутренней стороны существуют тонкие бороздки – фиссур. Эти места являются труднодоступными, и плохо поддаются очищению.

Вследствие этого, в них скапливаются болезнетворные бактерии, которые со временем нарушают здоровую эмаль и приводят к развитию кариеса и другие заболеваний.

Покрытие фиссур проводится для того, чтобы болезнетворные бактерии и прочие внешние раздражители не смогли проникать в эмаль и поразить здоровый дентим.

Существует 2 вида герметизации фиссур:

  1. Неинвазивная. Этот метод приемлем для визуально доступных фиссур. Применяется если при первичном осмотре можно без труда определить отсутствие кариеса и других заболеваний дентима.
  2. Инвазивная герметизация. Применяется этот метод для обрабатывания фиссур, состояние которых не поддаются визуальному контролю. Это связано с формами углублений и местом их положения.

Процедура

Неинвазивное консервирование дентимов происходит сразу, без применения каких либо дополнительных воздействий. Для такой обработки используется жидкий светооверждаемый герметик. Наносят его непосредственно в борозды фиссур и фиксируют с помощью светополимеризационной лампы.

Процедура консервации у детей проходи поэтапно:

  1. Поверхность зуба очищается от налетов и остатки пищи. Затем ротовую полость высушивают от остатков слюны.
  2. Фиссуры, которые необходимо покрывать, обрабатываются ортофосфорной кислотой.
  3. Следующий этап консервации – это полоскание ротовой полости дистиллированной водой. Затем углубления заполняются жидким силантом.
  4. В зависимости от вида герметика, материал либо подвергают воздействию светополимеризационной лампы либо оставляют на время до затвердевания.
  5. Последний этап – полировка зубов от лишнего герметика.

Процедура не занимает долгого времени и длится до 30 минут. Гарантия на покрытие длится от 5 до 10 лет.

Плюсы и минусы

На сегодняшний день мнения о пользе и вреде герметизации расходятся. 90% обывателей однозначно считают обрабатывание фиссур, полезным и необходимым методом.

Остальные 10% считают, что никакой пользы консервация не приносит. Скептики встречаются редко, поэтому процедура считается полезной, а в некоторых случаях необходимой.

Основные положительные аргументы:

  1. Эффективная защита зубов от кариеса.
  2. Благодаря тому, что в состав герметика входит фтор, зуб под покрытием получает необходимую дополнительную защиту.
  3. После консервации, зубная эмаль становиться прочнее и менее подвержена внешним воздействиям.
  4. Процедуру можно проводить в любом возрасте начиная с 2 лет.
  5. Процесс безболезненный и не требует обезболивания.
  6. Герметизация не занимает долгого периода времени, нормально переносится даже самыми маленькими пациентами.

Несколько отрицательных мнений:

  1. Некоторые считают, что не обязательно прибегать к герметизации, достаточно обработать дентимы фтором или посеребрить внутреннюю часть зуба.
  2. Если герметизацию провести не правильно, то под покрытием может развиваться кариес, и единственным выходом впоследствии, станет необходимость удаления дентима, который без герметика можно было вылечить.
  3. Часто за работу берется не профессионал, и результат плачевный. Трудно найти квалифицированного специалиста в области детской стоматологии, который имеет большой опыт герметизации.

Противопоказания и стоимость

Противопоказаний для данной процедуры не много:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств, в составе силанта.
  2. Врождённая гиперчувствительность зубной эмали.
  3. убы, больные кариесом, хотя после качественного лечения можно прибегнуть к герметизации.
  4. Детский возраст до 2 лет.

Отзывы

Олеся: Моему малышу 4 года. Он наверно, как и все детки очень любит сладкое, особенно шоколад. Я по этому поводу очень переживала, так как можно сильно испортить зубы, до коренных еще долго, а мучаться походами по стоматологам и пломбировать молочные зубы не хочется.

Наш стоматолог порекомендовал нам сделать герметизацию. Процедурой я довольно, прошло все быстро. Теперь я спокойна. Недостаток один – пришлось долго уговаривать сыночка, и пообещать огромную шоколадку.

До и после герметизации

Татьяна: Я о герметизации читала еще во время своей беременности. Родила доченьку и жду 2.5 года, чтобы сделать это защитное покрытие. Считаю этот метод очень действенным и думаю, что с коренными зубками мы поступим также. Лучше сразу защитить ротик от кариеса, чем потом их болезненно лечить.

Виктория, 42 года: У меня ребенку уже 12 лет, сейчас у него растут коренные зубы. С молочными мы намучались, поставили 6 пломб до 5 лет. Я решила предотвратить процесс болезни коренных зубов еще на стадии их формирования. Теперь ходим к стоматологу регулярно и покрываем каждый растущий.

Сереже не больно, сначала боялся, а потом привык, тем более он понял, что это недолго и безболезненно. Сейчас на подходе еще два, уже записались на очередную герметизацию. Советую всем у кого есть подобные проблемы.

Оцените статью
Добавить комментарий