Бронхит – симптомы и лечение у взрослых хронического, признаки воспаления бронхов без температуры у человека, обострение у пожилых

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

  1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
  2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

  1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
  2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Особенности болезни без кашля и мокроты

Встречаются случаи, когда больному диагностируется бронхит, а кашля нет. Есть разновидности болезни, при которых его нет, а есть только сип на выдохе и хрипы.

При воздействии патологического агента (вирусы, бактерии, пыль, токсины, погибшие клетки) слизистая бронха начинает вырабатывать повышенное количество слизи, с целью предотвратить внедрение патогена в глубокие слои. Она скапливается в большом количестве, раздражая рецепторы бронхов. Начинается кашель, а вместе с ним происходит эвакуация слизи.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.

Узнать больше…

Достоинством препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.

Узнать больше о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ имеет запатентованный состав и не имеет прямых аналогов по составу.

Читайте также:  Деформирующий остеоартроз: симптомы, лечение, осложнения

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

Бронхолитики

Назначаются при спазмах бронхов, когда плохо проходит воздух, и если имеется одышка. Бронхолитики оказывают расширяющее действие на бронхи, к ним относятся:

  • Сальбутамол;
  • Серевент;
  • Атровент;
  • Беродуал и пр.


Справка! Перед тем как делать упражнение, нанесите камфорное масло на грудину спереди и между лопатками до ощущения легкого тепла. Тем самым вы улучшите разогрев, и мокрота станет легче отходить.

Методы диагностики

Взрослый человек с хроническим бронхитом нуждается в регулярном обследовании органов дыхания. Несмотря на то, что он часто болеет и знает принципы лечения, пациент должен приходить на осмотры, получать консультации, корректировать схему терапии. Кроме того, необходимо раз в год выполнять обязательные диагностические исследования.

Рентгенография. Наиболее информативной считается съемка в двух проекциях (прямой и боковой). Она позволяет выявить очаги воспаления, оценить степень поражения тканей, исключить туберкулез, пневмонию.

Спирография. С помощью несложных манипуляций измеряется объем легких и сила дыхания. Пациент дышит в трубку прибора в состоянии покоя и при физической нагрузке. Результаты готовы уже через 15 минут.

Тяжесть болезни можно определить по результатам анализа мочи, крови, бронхиального секрета.

Фибробронхоскопия. После местного обезболивания врач вводит в дыхательные пути гибкую трубку, оснащенную видеокамерой и осветительным прибором. Изображение передается на экран монитора.


Спирография. С помощью несложных манипуляций измеряется объем легких и сила дыхания. Пациент дышит в трубку прибора в состоянии покоя и при физической нагрузке. Результаты готовы уже через 15 минут.

Причины

В ряду причин, вызывающих развитие хронического бронхита, ведущая роль принадлежит длительному вдыханию полютантов – различных химических примесей, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров и др.). Токсические агенты оказывают раздражающее воздействие на слизистую, вызывая перестройку секреторного аппарата бронхов, гиперсекрецию слизи, воспалительные и склеротические изменения бронхиальной стенки. Довольно часто в хронический бронхит трансформируется несвоевременно или не до конца излеченный острый бронхит.

Обострение хронического бронхита, как правило, возникает при присоединении вторичного инфекционного компонента (вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного). К развитию хронического бронхита предрасположены лица, страдающие хроническими воспалениями верхних дыхательных путей:

Эндоскопическая картина хронического бронхита в фазу обострения характеризуется гиперемией слизистой бронхов, наличием слизисто-гнойного или гнойного секрета в просвете бронхиального дерева, на поздних стадиях – атрофией слизистой оболочки, склеротическими изменениями в глубоких слоях бронхиальной стенки.

Лук и молоко

Для приготовления понадобиться несколько небольших луковиц и стакан молока.

  1. Лук мелко порезать и высыпать в емкость с молоком.
  2. На медленном огне довести до кипения и оставить вариться до полного размягчения лука. Когда смесь остынет отжать молоко через марлю.
  3. Для лечения используют молоко. Можно добавлять сахар или мед для вкуса. Употреблять по несколько ложек три раза в день.
Читайте также:  Все о железисто-фиброзным полипе эндометрия: причины развития болезни, симптомы, способы диагностики и лечение, профилактика и отзывы

Черную редьку натереть на терке, отжать сок. Смешать его со столовой ложкой меда. Полученное средство смягчает кашель, выводит мокроту и снимает воспаление.

Особенности лечения

Назначение адекватной схемы лечения возможно только при правильной постановке диагноза на основании проведения тщательного физикального обследования пациента и прохождения ряда лабораторно-инструментальных исследований (рентгенография, общий и биохимический анализ крови, спирометрия).

Медикаментозная терапия, которая назначается при бронхите без температуры:

Популярные муколитики и отхаркивающие средства

  • средства, оказывающие угнетающее действие на кашлевой нервный центр головного мозга (показаны при сухом мучительном кашле);
  • муколитические препараты (необходимы для улучшения отхождения мокроты при влажном кашле);
  • антигистаминные лекарственные средства используются как базисная десенсибилизирующая терапия при бронхитах аллергической этиологии;
  • антибактериальные и противовирусные препараты (подбор наиболее эффективных средств возможен после проведения бактериологического и вирусологического исследований мокроты и мазка из зева);
  • противовоспалительная терапия (назначаются нестероидные противовоспалительные препараты);
  • при бронхообструктивном синдроме необходимы ингаляционные бронхолитики – лекарства, которые, активируя адренорецепторы бронхов, способствуют расширению их просвета (купируют приступы удушья и уменьшают выраженность экспираторной одышки).

Физиотерапевтические процедуры хорошо дополняют медикаментозную терапию и способствуют более быстрому выздоровлению и восстановлению организма больного:

Ингаляционное введение лекарств

  • дыхательная гимнастика – метод, позволяющий улучшить вентиляцию легких и стимулировать кровообращение в тканях;
  • ингаляционное введение лекарств (позволяет облегчить доставку действующих компонентов в патологический очаг);
  • электрофорез – метод введения лекарственных средств под воздействием электрического тока определенных частот;
  • УВЧ-терапия (стимулирует метаболизм и улучшает восстановительные процессы в тканях);
  • лечебный массаж (улучшает отхождение мокроты и патологического экссудата из дыхательных путей).

Профилактика бронхита без температуры должна включать:

Причины возникновения патологии и возможные последствия

Объективными факторами для диагностики заболевания являются:

  • клиническое подтверждение повреждений органа (спирографией, в т.ч. с сальбутамоловой пробой, рентгенологическим исследованием или компьютерной томографией);
  • длительное течение болезни (не менее 3 месяцев).

Наблюдение за людьми, страдающими хроническим бронхитом, показало, что болезнь никак не связана с возрастом. Появление недуга обусловлено вредными привычками, внешними и внутренними обстоятельствами.

Курение (в том числе и пассивное) – основная причина возникновения патологии. Токсичные вещества, проникающие в дыхательные пути при курении, начинают планомерно разрушать бронхи.

Среди других факторов, инициирующих появление недуга, отмечают:

  • неблагоприятный климат (сочетание высокой влажности и низких температур);
  • нисходящее движение патогенного процесса из верхних дыхательных путей (заболевание является следствием запущенных форм ринита, тонзиллита, фарингита) которые лечит лор;
  • плохая наследственность;
  • экологический и (или) производственный фактор (каждодневное вдыхание взвесей металлов или химикатов приводит к регулярному раздражению и интоксикации бронхов);
  • агрессия патогенных микроорганизмов (стафилококков, палочки инфлюэнцы, пневмококков и стрептококков) и вирусов.

Повреждения тканей бронхов, характерные для хронического бронхита, приводят к функциональным нарушениям дыхательной системы. Для организма это проявляется дефицитом кислорода. Вынужденное кислородное голодание приводит к изменениям в работе сердечнососудистой системы, возникают такие патологии как легочное сердце и сердечная недостаточность (лечит и консультирует кардиолог).

Повреждения тканей бронхов, характерные для хронического бронхита, приводят к функциональным нарушениям дыхательной системы. Для организма это проявляется дефицитом кислорода. Вынужденное кислородное голодание приводит к изменениям в работе сердечнососудистой системы, возникают такие патологии как легочное сердце и сердечная недостаточность (лечит и консультирует кардиолог).

Острый и хронический бронхит у взрослых: как и чем лечить?

Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний. Пики заболеваемости приходятся на раннюю весну и позднюю осень, когда высокая влажность вкупе с низкими температурами воздуха провоцирует развития острых респираторных заболеваний.

Читайте также:  Крем, гель, таблетки Капилар, Кардио Капилар: инструкция по применению, цена, отзывы. Показания к применению

Бронхит чаще всего развивается на фоне первичного инфицирования верхних дыхательных путей при ОРВИ и гриппе. Заболевание всегда сопровождается воспалением слизистых оболочек бронхов. Это вызывает главный симптом – мучительный кашель.

  • Признаки бронхита у взрослого
  • Острый бронхит: симптомы и лечение у взрослых
  • Хронический бронхит: симптомы и лечение у взрослых
  • Общие принципы лечения всех форм бронхита
  • Профилактика

При развитии этого заболевания взрослые пациенты начинают чувствовать следующие симптомы:

Острый бронхит у пожилых людей

Заболевание, проявляющееся остро возникающим воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, протекающее с кашлем и отделением мокроты или одышкой при поражении мелких бронхов. Часто острый бронхит у пожилых людей бывает одним из проявлений острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей и возникаем последовательно или одновременно с поражением носоглотки, гортани, трахеи. Процесс распространяется в нисходящем направлении по дыхательным путями приводя к развитию ларингита, трахеита, бронхита. В легочной ткани у пожилых часто образуются участки ателектаза в результате закупорки секретом просвета мелких бронхов. Нередко воспалительный процесс распространяется на конечные разветвления бронхов и обусловливает развитие пневмонии.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Также рекомендуется противогриппозный гаммаглобулин в течение 5-7 дней, орошение слизистой оболочки носа интерфероном, целесообразны орошения носоглотки йодинолом. В лечении применяют ацетилсалициловую кислоту с кофеином, назначают обильное питье, горчичники, горячие ножные ванны.

Лечение

Самое главное – никогда не стоит заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу. При появлении первых симптомов болезни необходимо перезвонить участковому педиатру и вызвать его на дом.

Только он может дать рекомендации, как лечить бронхит у детей до года.


При лечении важную роль играет позитивный психологический настрой родителей и забота. Необходимо, чтобы домашняя обстановка способствовала выздоровлению.

Лекарственные препараты

Лечение обструктивного бронхита у грудничка направлено на устранение причины и облегчение симптомов.

  • Противовирусные и иммуностимуляторы.
  • Антибиотики.
  • Жаропонижающие.
  • Муколитики.
  • Отхаркивающие.
  • Бронхолитики.
  • Противоаллергические.


Затем кашель становится основным симптомом, который беспокоит малыша, и переходит в продуктивную форму. В бронхах вырабатывается много слизи, которая успешно отхаркивается, если в комнате поддерживаются благоприятные условия.

Диагностика

При появлении у ребенка первых симптомов болезни, его нужно обязательно показать врачу-педиатру. С помощью аускультации (выслушивании звуков стетоскопом) доктор сможет выявить наличие хрипов и нарушения проводимости дыхания.

Для уточнения диагноза может потребоваться проведение общего анализа крови. Выраженный лейкоцитоз будет доказательством наличия воспалительного процесса в детском организме. Осмотра ребенка врачом и общего анализа крови, в большинстве, случаев вполне достаточно для установления диагноза и назначения лечения. Рентгенографию органов грудной клетки у малышей-грудничков не применяют.


Лечение обструктивного бронхита у малышей первого года жизни требует более внимательного подхода. При неправильно подобранной терапии заболевание может перейти в хроническую форму. Укрепление иммунитета и предупреждение заражения во время сезона простудных заболеваний позволит грудничку не заболеть обструктивным бронхитом в дальнейшем.

Диагностика заболевания

Диагностика обструкции бронхов у грудничков обосновывается в основном на наличии характерных признаков болезни.


При проведении общего анализа крови возможно установление природы заболевания.

Так при аллергических воздействиях у грудничка будет повышенным содержание в периферической крови эозинофилов (клеток, которые повышаются только при аллергических заболеваниях).

А при вирусных и бактериальных инфекциях будут присутствовать признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).


При бактериальной этиологии обструктивного бронхита назначается антибактериальная терапия:

Добавить комментарий