Дицинон при маточных кровотечениях: инструкция по применению, формы выпуска (таблетки и пр) + отзывы

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Не требуется специальных предосторожностей.

Взаимодействие Дицинона с другими лекарственными препаратами

В одном шприце Дицинон не совместим ни с одним лекарственным средством, однако его можно добавлять в растворы для капельных внутривенных вливаний.

Дицинон сочетается с некоторыми кровоостанавливающими препаратами – аминокапроновой кислотой, Викасолом (Менадионом) и плазмозамещающими препаратами – декстранами.

Не рекомендуется совместное применение Дицинона и кровоостанавливающего препарата Транексам, т.к. повышается риск активации процессов тромбообразования.


Дицинон производится словенской фармацевтической компанией Lek. В России и на Украине наиболее распространенным аналогом препарата является Этамзилат, кроме того, в России выпускается еще один аналог – Этамзилат-Ферейн.

Видеоролик: дисфункциональные маточные кровотечения

Перед назначением кровоостанавливающих средств важно определить причину аномалии. В ряде случаев для решения проблемы необходима хирургическая операция или дополнительное назначение гормональных препаратов.

Дицинон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения кровотечений при операциях, месячных, выкидышах у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дицинон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дицинона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дицинона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики кровотечений при операциях, месячных, выкидышах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Дицинон – гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови 3, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После внутривенного введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. Этамзилат (действующее вещество препарата Дицинон) проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком. Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

  • во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
  • гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
  • диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
  • внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 125 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза в сутки.

При меноррагии назначают 750-1000 мг в сутки, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 внутримышечных или внутривенных (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят внтуривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • парестезии нижних конечностей;
  • тошнота;
  • изжога;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • аллергические реакции;
  • гиперемия кожи лица;
  • снижение систолического АД.

Противопоказания

  • острая порфирия;
  • гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
  • повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
Читайте также:  Выделения из грудных желез перед месячными: причины, характер выделений, норма или патология

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При появлении окрашивания раствора для внутримышечного и внутривенного введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Лекарственное взаимодействие

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Аналоги лекарственного препарата Дицинон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Этамзилат;
  • Этамзилат-Ферейн;
  • Этамзилат-Эском;
  • Этамзилата раствор для инъекций 12,5%.

Формы выпуска

Уколы

Внутривенная или внутримышечная инъекция применяется для ускорения действия препарата. Если при приеме таблетки Дицинон проявляется только через 2,5-3 ч, то при уколах – уже через 10-15 минут, достигая максимума через 1 ч. Эффект сохраняется на протяжении 5-7 ч.

Стандартный курс лечения – 6-7 суток. Начинается он за 3 дня до предполагаемых месячных. При очень интенсивных кровотечениях врач может назначить сразу 2 укола – 1 внутривенный и 1 внутримышечный. Возможно сочетание с приемом таблеток.


Начинается прием таблеток за 5 дней до начала месячных и завершается через 5 дней после их завершения (по обычному графику менструального цикла).

Показания к применению

Для профилактики и комплексной терапии используют в гинекологии Дицинон при маточных кровотечениях, возникающих в следующих обстоятельствах:

  • период постменопаузы;
  • гематурия;
  • чрезмерный объем кровопотерь при месячных в период полового созревания;
  • инфекции и воспаление половых органов;
  • хирургическое вмешательство;
  • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • присутствие или извлечение внутриматочной спирали;
  • рак шейки матки;
  • болезнь Вергольфа;
  • тромбоцитопатия;
  • синдром Виллербранда;
  • травмы.

Препарат не устраняет причину дисфункции, а действует лишь симптоматически. Поэтому Дицинон при маточном кровотечении назначают только после уточнения причины дисфункции. Он помогает лишь при повреждении мелких сосудов слизистой матки. Если патология связана с нарушением целостности артерий, то препарат не используют. Неэффективен препарат при обильной маточной кровопотере в послеродовом периоде.

Для уточнения причины кровотечения врачи назначают пациентке пройти диагностические мероприятия, включающие осмотр, клинические анализы крови на определение наличия воспаления уровня гормонального фона и степени свертываемости крови, УЗИ органов малого таза.

Беременным применение препарата разрешено лишь при острой необходимости, когда его польза для матери превышает потенциальный риск развития осложнений у плода. Если назначают Дицинон при грудном вскармливании, то поднимают вопрос о переводе малыша на искусственные смеси. Такая особенность в показаниях обусловлена отсутствием клинических исследований.


С осторожностью проводят терапию медикаментом при заболеваниях печени и почек, присутствии в анамнезе тромбоза, тромбоэмболии, патологий, сопровождающихся повышением свертываемости крови.

Противопоказания к применению Дицинон

Категорически запрещен прием описываемого препарата пациентам с выявленными опухолевыми образованиями системы кроветворения. Нельзя применять средство пациентам с лимфобластными и миелобластными лейкозами, остеосаркомой, при острой стадии порфирии. Не показано применение Дицинона при кровотечениях, развившихся в результате лечение препаратами из группы антикоагулянтов. В данном случае потребуется назначение специфических антидотов.

Также не рекомендуется проводить терапию лекарственным средством при выявленной гиперчувствительности хотя бы к одному из компонентов. Особенно часто возникают реакции на такие составляющие, как натрия дисульфит либо лактоза. Не следует принимать Дицинон больным с диагностированной глюкозо-лактозной недостаточностью.

Если у пациента имеется предрасположенность к тромбоэмболиям, тромбозам, а также выявлена повышенная свертываемость крови, то препарат также не рекомендован. Противопоказаниями являются отклонения в работе почечной и печеночной систем.


Таблетированная форма препарата принимается одновременно с приемом пищи либо после него. Таблетки требуется запивать достаточным количеством жидкости, лучше, если это будет обычная вода. Дозировку во всех случаях должен подбирать лечащий врач зависимо от веса, возраста пациента, тяжести патологии. Максимальная разовая доза – не более 3 таблеток.

Читайте также:  Аортальная регургитация : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение пневмосклероза легких

При наличии симптомов пневмосклероза обязательно нужно записаться на консультацию к терапевту или пульмонологу. Методики лечения определяются стадией, на которой находится болезнь. Начальная, легкая форма, не сопровождающаяся выраженной симптоматикой, в активной терапии не нуждается. Учитывая, что пневмосклероз в большинстве случаев выступает в роли сопутствующей болезни, необходимо лечение его источника.

Если легочная ткань замещается соединительной главным образом в базальных отделах, такое состояние именуется базальным пневмосклерозом. Одним из главных источников этого заболевания считается нижнедолевое воспаление легких, возможно, с этим заболеванием когда-то пришлось столкнуться больному. Рентген покажет повышенную четкость тканей базальных отделов, усиление рисунка.

Как лечить пневмосклероз легких, диагностика:

Подтверждают диагноз обследованием:

  • Рентгенография.
  • Бронхоскопия.
  • МРТ (магниторезонансная томография).
  • КТ легких (компьютерная томография).
  • ЭКГ (электрокардиограмма).
  • Спирография.
  • Анализ крови, а также и мочи.
  • Обязательный биохимический анализ крови.
  • Распространено назначение иммунологического анализа крови.


Болезнь тяжелая, но и с нею живут. Не отчаивайтесь, лечитесь и выздоравливайте. Я желаю Вам здоровья.

Как лечить пневмосклероз?

Только врач может определиться с методами лечения. Пневмосклероз может потребовать ведения здорового образа жизни, соблюдения диеты, постоянное посещение врача, который назначит следующие процедуры:

  1. Диетотерапия.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Оксигенотерапия.
  4. Физиотерапия.
  5. Средства народной медицины.
  6. Использование лекарств.
  7. Хирургическое вмешательство.

Если базальный пневмосклероз стал следствием другого заболевания, тогда нужно устранять первопричину. При неблагоприятных условиях жизни или работы человек должен их изменить, чтобы снова не провоцировать болезни.


Если базальный пневмосклероз стал следствием другого заболевания, тогда нужно устранять первопричину. При неблагоприятных условиях жизни или работы человек должен их изменить, чтобы снова не провоцировать болезни.

Описание

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной ткани соединительной, что сопровождается нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках.

Процесс носит необратимый характер, постепенно состояние усугубляется за счет разрастания соединительной ткани, которая не способна выполнять функции, возложенные на легочную ткань. Такой прогрессирующий процесс требует медицинской помощи, потому как без лечения существует угроза инвалидности и даже смерти от осложнений. Пневмосклероз развивается как исход воспалительных или дистрофических заболеваний легких, чаще встречается у мужчин в возрасте 50 лет и выше.

Выделяют ограниченный и диффузный пневмосклероз, которые различаются по распространенности патологического процесса в легких. Диффузный пневмосклероз протекает значительно тяжелее за счет большого объема поражения легочной ткани.

По степени выраженности замещения легочной ткани соединительной выделяют:

  • пневмофиброз – предшествует пневмосклерозу, характеризуется чередованием воздушной легочной ткани и измененными участками;
  • пневмосклероз – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
  • пневмоцирроз – развивается как исход пневмосклероза, характеризуется полным замещением легочной ткани, сосудов, бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, как следствие легкие уменьшаются в размере, что приводит к смещению органов средостения в сторону поражения.

Пневмосклероз может быть исходом следующих заболеваний:

  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), хронический бронхит;
  • перенесенные инфекционные заболевания легких;
  • травмы и ранения грудной клетки, в том числе и легких;
  • саркоидоз легких;
  • длительное течение плевритов;
  • инородные тела в бронхах;
  • наследственные заболевания легких.

Несмотря на различные причины возникновения пневмосклероза, механизм заболевания остается единым для всех. Он заключается в нарушении вентиляционной функции легких и дренажной функции бронхов, также сопровождается нарушением лимфо- и кровообращения. Такие изменения способны привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, поэтому важно не игнорировать симптомы заболеваний органов дыхания, а сразу же обращаться за помощью к врачу.

Несмотря на различные причины возникновения пневмосклероза, механизм заболевания остается единым для всех. Он заключается в нарушении вентиляционной функции легких и дренажной функции бронхов, также сопровождается нарушением лимфо- и кровообращения. Такие изменения способны привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, поэтому важно не игнорировать симптомы заболеваний органов дыхания, а сразу же обращаться за помощью к врачу.

Причины развития лёгочной патологии

Базальный пневмосклероз как самостоятельное заболевание развивается крайне редко. Он формируется после таких перенесённых заболеваний:

  • хроническое воспаление и обструкция бронхов;
  • длительное влияние отравляющего вещества или патогенного микроорганизма (микозы, туберкулёз, вирусная пневмония);
  • альвеолиты аллергической природы;
  • постоянное воздействие на лёгкие промышленной пыли и газов;
  • наследственные и генетические болезни;
  • механические травмы дыхательной системы;
  • саркоидоз – системное заболевание внутренних органов с образованием в мягких тканях гранулём.

Базальный пневмосклероз может быть по причине неадекватного лечения острых процессов лёгочной системы. Толчком в формировании склеротических процессов являются такие факторы:

  • тромбоз лёгочных артерий;
  • недостаточность левого желудочка сердца;
  • нарушение кровотока в малом (лёгочном) круге кровообращения;
  • токсическое воздействие лекарственных веществ;
  • радиоактивное облучение организма;
  • снижение защитных сил организма.

Основной признак, который свидетельствует о поражении лёгкого – это хроническая дыхательная недостаточность.

Что такое базальный пневмосклероз, продолжительность лечения

Патология, в процессе появления которой замещается лёгочная паренхима соединительной тканью, не работающей в полном объёме, называется пневмосклерозом лёгких. Воспаление, возникающее в лёгочной области, приводит к пневмофиброзу. Образования влияют на то, что происходит деформация бронхов. Это приводит к таким изменениям, которые отражаются резким уплотнением и сморщиванием лёгочной ткани. Лёгкие изменяют размер в меньшую сторону.

  • Пневмосклероз: виды и категории
  • Что влияет на развитие заболевания?
  • Основные симптомы проявления заболевания
  • Способы диагностирования пневмосклероза
  • Лечение пневмосклероза
  • Прогноз и профилактика пневмосклероза
Читайте также:  Как отличить аллергию от простуды у взрослого, у ребенка

В любом возрасте проявляется пневмосклероз лёгких. Что это такое и в каком возрасте проявляется, нужно знать заранее. Это поможет избежать негативных последствий. Заболевание часто обнаруживается у мужчин после 50 лет. Изменения необратимы, что приводит к негативным последствия. Человек может стать инвалидом, или умереть. Многие люди, не зная, что такое пневмосклероз, затягивают с лечением.


При поражении одного или ух лёгких возникает диффузный пневмосклероз. Происходит уплотнение лёгочной ткани, лёгкие уменьшаются и теряется их структура, снижается вентиляция.

Общие сведения

Пневмосклероз легких — это состояние, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в легких, приводящее к постепенному замещением легочной ткани соединительной. Сопровождается нарушениями функции легких, обусловленных изменениями эластичности легочной ткани и газообмена в участках с патологическими изменениями. Замещение и выраженное разрастание соединительной ткани приводит к уплотнению легочной ткани и вызывает деформацию бронхиального дерева.

По сути, пневмосклероз является исходом целого ряда заболеваний как бронхолегочной системы, так и заболеваний других органов и систем. Следует отметить, что пневмосклероз является постоянно развивающимся процессом перестройки легочной ткани, при которой постепенно нарастают поражения интерстиция, альвеол и периальвеолярной ткани, легочных капилляров. Такие патологические изменения способствуют избыточному фиброзообразованию и постепенно разрушают/деформируют легочную ткань, формируя пневмосклероз легкого. Некоторые авторы считают, что существует генетическая предрасположенность у отдельных лиц к развитию диффузных заболеваний легких, развивающаяся как ответ на неспецифическое повреждение эпителия легких.

Течение заболевания, выраженность клинических проявлений и его прогноз, определяется степенью нарушения дыхательной функции и газообмена, что в свою очередь обусловлено распространенностью патологического процесса. Изменения в легких на уровне локального поражения протекают преимущественно без нарушения дыхания и бессимптомно, а диффузный процесс, затрагивающий значительную часть легочной ткани, сопровождается нарушением вентиляции в легких по обструктивному/рестриктивному типу с развитием гипертензии в малом круге кровообращения или ее отсутствием и проявляется быстрой утомляемостью, болями в груди, прогрессирующей одышкой и кашлем.

Диффузный процесс в легких, как правило, приводит к целому ряду инвалидизирующих осложнений и существенному ухудшению качества жизни пациента, а при тяжёлом течении — уменьшает продолжительность жизни. В структуре пневмосклероза очаговая и диффузная форма встречаются приблизительно в равных соотношениях. Иногда пациенты интересуются заразен или нет пневмосклероз? Само заболевание не является заразным, а вот некоторые болезни, лежащие в основе его развития могут быть заразными, например, туберкулез.

Патогенез пневмосклероза зависит от его этиологии. Однако независимо от этиологических форм ведущими патогенетическими механизмами заболевания являются: нарушения вентиляции легких, снижение дренирующей функции бронхов, расстройства крово/лимфообращения. Процесс разрастания соединительной ткани непосредственно обусловлен нарушением строения и разрушением морфофункциональных элементов паренхимы легких.

Диагностика

Для постановки диагноза имеет значение сбор жалоб и анамнеза, а также ряд дополнительных исследований.

В ходе физикальной диагностики над пораженным участком обнаруживается ослабленное дыхание, притупление перкуторного звука, хрипы (сухие или влажные). В случае развития диффузного пневмосклероза определяются мелкопузырчатые хрипы, сухие рассеянные хрипы, ограничение подвижности легочного края, жесткое везикулярное дыхание.

Спирография выявляет уменьшение жизненной емкости легких, форсированной жизненной емкости легких, индекса Тиффно. При бронхографии определяются девиация и сближение бронхов, деформация стенок, сужение или отсутствие мелких бронхов.

Рентгенологическая картина полиморфная, так как показывает не только проявления самого пневмосклероза, но и сопутствующей патологии.

Прогноз зависит от скорости развития сердечной и дыхательной недостаточности.

Типичным является усиление и деформация легочного рисунка по ходу разветвлений бронхиального дерева (при базальном пневмосклерозе усиление рисунка отмечается в базальных сегментах легких, при апикальном и прикорневом – в верхних отделах и прикорневой зоне соответственно), ввиду деформации стенок бронхов легочный рисунок сетчатый и петлистый. Определяется уменьшение пораженного легкого в размерах. Для получения полной картины проводится рентгенологическое исследование грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой.

Проводят бактериологическое исследование мокроты с антибиотикограммой, общие анализы крови и мочи.

С целью уточнения диагноза могут быть назначены компьютерная и/или магниторезонансная томография.


При пневмоциррозе происходит частичная атрофия грудных мышц, сморщивание межреберных промежутков, деформация грудной клетки, выраженное смещение органов средостения на сторону поражения, резкое ослабление дыхания. При аускультации выслушиваются сухие и влажные хрипы, при перкуссии – тупой звук.

Добавить комментарий