КТ позвоночника: когда назначают и что показывает

Компьютерная томография позвоночника

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

КТ позвоночника это современное послойное исследование тела человека. В его основе лежит компьютерное измерение и обработка разности ослабления рентгеновского излучения тканями, различными по своей плотности.

Благодаря данной процедуре, возможно, исследовать орган под разными углами. В основе проведения КТ лежит специальный рентгеновский компьютерный томограф. Именно он сканирует тело человека и позволяет получить подробный снимок.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания к КТ позвоночника

Показания к КТ позвоночника разнообразные. Чаще всего процедура проводиться с целью выявления его травм, а также диагностики причины болей в спине, в том числе и грыжи межпозвонкового диска.

Кроме того, оно позволяет оценить состояние позвоночника до и после операции. Есть возможность выявления различных типов опухолей позвоночного столба, включая метастатические опухоли. Некоторые виды новообразований способны давать отдаленные метастазы именно в костную ткань позвонков.

КТ позволяет выявить наличие межпозвонковой грыжи, оценить плотность костной ткани и спрогнозировать возможный компрессионный перелом позвонка, особенно у пациентов с остеопорозом.

Проводится процедура и в качестве диагностики. К примеру, при биопсии подозрительного участка или удалении жидкости из абсцесса. Показана томография и для людей с сужением спинномозгового канала, переломом позвонков, инфекционно-воспалительными или дегенеративными заболеваниями, такими как артрит. В это случае, КТ позвоночника позволит получить подробную картину заболевания.

К кому обратиться?

МРТ или КТ позвоночника?

На протяжении длительного времени люди спорят, что же лучше МРТ или КТ позвоночника. Основное отличие данных процедур заключается в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. Для КТ это рентгеновское излучение, благодаря нему можно получить представление о физическом состоянии вещества. МРТ позволяет ознакомиться с данными атомов водорода, то бишь о химическом строении тканей.

МРТ более информативно при непереносимости рентгеноконтрастного вещества, которое вводится при КТ. Узнать больше информации оно позволяет при опухоли мозга, воспалении мозговой ткани, инсульте, рассеянном склерозе. Кроме того, его назначают при стадировании рака.

КТ, в свою же очередь показывает больше информации при внутричерепных гематомах, травмах мозга, опухолях головного мозга, поражении костей основания черепа, околоносовых пазух и височных костей. Его применяют при аневризмах, атеросклерозе, синуситах, отитах, заболеваниях позвоночника, раке легких, туберкулезе и т.д. Особую чувствительность процедура проявляет для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброзе и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии.

На самом деле каждая из этих процедур по-своему эффеКТивна. Выделить одну из них сложно. Обычно предпочтение к той или иной процедуре отдается в зависимости от имеющейся проблемы. КТ позвоночника позволяет показать более полную картину происходящего, нежели МРТ.

Как проводится КТ позвоночника?

Знаете ли вы, как проводится КТ позвоночника? Пациенту необходимо лечь на специальный столик. Во время исследования он постепенно входит в камеру аппарата цилиндрической формы. Здесь находятся рентгеновский излучатель и датчик. Для того чтобы получить послойный срез тканей и органов эти «компоненты» производят вокруг больного дугу. Когда один слой будет получен, столик немного сдвигается и таким образом позволяет сделать еще один срез. Полученная информация сразу же поступает в компьютер, где она обрабатывается и суммируется с другими изображениями. В конечном результате получается полноценная картинка слоя того или иного органа на определенной глубине.

Важно чтобы во время исследования пациент находился в неподвижном состоянии. Если человек слишком возбужден, принимаются седативные средства.

При применении КТ контрастного вещества, оно плавно вводится в вену пациента. Помимо этого компьютерная томография может выполняться после такого исследования, как миелография, когда в пространства спинномозгового канала вводится рентгеноконтрастное вещество. Благодаря данной процедуре можно выявить опухоли или определить области воспаления или компрессии нервных корешков.

Иногда пациента просят задержать дыхание. Это позволит получить более четкую картинку. Некоторые люди страдают клаустрофобией. Поэтому перед проведением процедуры им выписываются успокоительные вещества. В среднем КТ позвоночника длится 30 минут.

КТ диагностика позвоночника

Полную информацию позволяет получить КТ диагностика позвоночника. Причем в данном случае речь идет как о мельчайших подробностях, так и серьезных изменениях в костной ткани.

Данная процедура позволяет выявить расположение, особенности строения позвонков, межпозвоночных дисков, позвоночных суставов, точно определить диаметр позвоночного канала, его форму, наполнение, симметрию, выявить стеноз позвоночного канала и др.

Существуют определенные показания, по которым стоит выполнять данную процедуру. Так, КТ позволяет оценить качество костной ткани ее разрежение, дефеКТы, разрастание хрящевой ткани, дегенерацию межпозвоночных дисков. Томография диагностирует травмы, искривления позвоночника, смещения позвонков, инфекционные поражения и абсцессы, врожденные аномалии и опухолевые разрастания.

В среднем диагностика не занимает более 5 минут и специальной подготовки для такой процедуры не требуется. КТ позвоночника может проводиться у тяжелобольных, амбулаторно и стационарно.

Никаких ощущений во время процедуры человек не испытывает. Тяжелых осложнений после нее также не наблюдается. Поэтому никаких особых противопоказаний к проведению процедуры не имеется, за исключением лишнего веса и беременности. С особой осторожностью КТ позвоночника используется при наличии сахарного диабета, тяжелых заболеваний почек, а также возможных аллергических реакциях.

[8], [9], [10], [11]

КТ шейного отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника позволяет получить поперечные послойные изображения позвоночника, а также выявлять незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных тканей.

Зачастую именно этот отдел позвоночника подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Существует даже несколько разновидностей данного явления. Это грыжи, протузии и сочетание двух этих явлений вместе.

Исследование данной процедурой предназначено для изучения строения и диагностики заболеваний позвоночного столба на уровне шейного отдела. Томография очень отчетливо способна показать состояние тел и отростков позвоночного канала, спинного мозга, и несколько хуже визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря данной процедуре можно определить переломы, опухоли, гематомы и другие патологии.

Обычно КТ позвоночника шейного отдела производится при злокачественной опухоли, грыжах, аномалии развитии позвонков, остеопорозе, кровоизлиянии в спинной мозг, головных болях и т.д.

[12], [13], [14], [15]

КТ грудного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника проводится при наличии позитивных рентгенологических данных, которые позволяют заподозрить у пациента опухоль легких. Кроме того, она используется и при новообразованиях плевры, грудной стенки и средостения.

Широко применяется при подозрении на метастатическое поражение легких. В качестве диагностики лимфатических узлов, КТ также проводиться. Применяют его и для уточнения распространенности, локализации и хараКТера воспалительных органов грудной клетки в сложных диагностических случаях.

Кроме того, процедура проводится и для оценки объема и хараКТера травматических изменений и выявления инородных тел в легких и средостении. В целом, необходимость проведения такого исследования должна подтверждаться врачом. Ведь есть противопоказания. Они хоть и не стойкие, но, тем не менее, могут повлечь за собой неприятные последствия. КТ позвоночника эта одна из самых распространенных процедур на сегодня, которая позволяет увидеть все аномалии развития и патологии.

[16], [17], [18], [19]

КТ поясничного отдела позвоночника

Во время КТ поясничного отдела позвоночника производится облучение пучком рентгеновских лучей. Это позволяет сделать послойный снимок тканей и благодаря этому установить патологические изменения. Такой метод диагностики позволяет отлично просматривать костную ткань и является одним из самых точных. На увеличенных снимках есть возможность рассмотреть отдельные костные балки.

Результат томографии позволяет сделать вывод о наличии дегенеративных, воспалительных и деструКТивных процессов, а также аномалий развития и нарушений кровообращения и опухолей.

КТ-сканирование подходит для изучения позвоночного столба. Но с помощью данной методики нельзя хорошо выявить заболевания мягких тканей спины. Плотными тканями рентгеновские лучи отражаются, но они беспрепятственно проходят через любые полые струКТуры, так что плотные ткани на снимках выглядят, как белые участки затемнения, а полые струКТуры – как темные зоны просветления. КТ обычно назначается для диагностики заболеваний самого позвоночного столба.

Томография во многих случаях является лучшей методикой выявления болезней позвоночника. Она более точная, потому как есть возможность получения послойных снимков. КТ поясничного отдела позволяет выявить такие заболевания как аномалии развития в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли, травмы спины, деструКТивные процессы в позвонках и другое. При КТ позвоночника дозу облучения маленькая, поэтому особых противопоказаний для ее проведения не имеется.

[20], [21], [22], [23]

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает состояние костной ткани позвонков. Кроме того, благодаря данной процедуре удается увидеть просвет позвоночного канала, струКТуру конечной части спинного мозга и нервных корешков.

В несколько худшей степени процедура показывает нарушения связочного аппарата и межпозвонковых дисков. Благодаря ней можно выявить воспаление, деструкцию, травмы и новообразования всех вышеперечисленных струКТур. Именно поэтому данная процедура назначается для уточнения данных рентгенографии в случае неясного или сомнительного диагноза. Что позволяет действительно взглянуть на ситуацию с другой стороны.

КТ позвоночника пояснично-крестцового отдела назначается при переломах позвоночника, злокачественных и доброкачественных опухолях, остеохондрозе, спондилезе, нестабильности позвонков, поражении позвоночника при ревматических заболеваниях, стенозе позвоночного канала и кровоизлиянии в спинной мозг.

[24], [25], [26]

КТ позвоночника с контрастом

КТ позвоночника с контрастом подразумевает введение особого вещества в организм человека. Применяется данная процедура в редких случаях, это позволяет улучшить визуализацию нужных струКТур. Обычно в качестве вещества применяются средства, в основе которых находится йод. Естественно, людям, имеющим непереносимость данного компонента, использовать данную процедуру ни в коем случае нельзя.

Выбранный препарат вводится в вену и накапливается в тканях, таких образом производя улучшение визуализации на снимках. Особенно хорошо средство проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани. Поэтому процедура часто используется при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Обычно это участки воспаления, а также злокачественных новообразований.

По поводу самого контраста переживать не стоит, он полностью выводится из организма человека через 1-1,5 суток. Никакой опасности он не несет, но только лишь людям, которые имеют нормальную реакцию на йод. КТ позвоночника, с контрастом весьма востребованная процедура.

[27], [28], [29]

Противопоказания КТ позвоночника

Противопоказания КТ позвоночника также имеются. В первую очередь это беременность. В этот период подвергать организм женщины рентгеновскому облучению не стоит. Нельзя применять процедуру людям, у которых наблюдается непереносимость препаратов содержащих йод. Обычно это проводится для исследований с контрастным усилением.

Особый акцент делается на людей с ожирением и большими габаритами. Никакой опасности для их организма это не несет, просто человек вряд ли вместиться в аппарат КТ. Имеются и другие ограничения, так данный метод не стоит использовать при необходимости получения более детального изображения спинного мозга. В данном случае достигнуть этого не получиться. Поэтому придется прибегнуть к магнитно-резонансной томографии.

Более подробную информацию касательно данной процедуры можно получить в клинике, где она будет проводиться. КТ позвоночника позволяет увидеть все отклонения и принять решение по устранению возникшей проблемы.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Расшифровка результатов КТ позвоночника

Расшифровка результатов КТ позвоночника проводится исключительно специалистом. Самостоятельно понять, о чем идет речь праКТически невозможно.

Результаты проведения исследования выдаются пациенту сразу по его окончанию. Как правило, это снимки, выполненные на одной или нескольких пленках большого формата, их описание. Если человек выполнял трехмерную томографию, то помимо этих данных ему выдается диск.

С полученным заключением пациент возвращается к лечащему врачу, который и направляет на данную процедуру. Специалист рассматривает полученные снимки, изучает их, читает описание и на основании этого делает соответствующие выводы. Благодаря этому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания.

Как правило, на снимке можно увидеть имеющиеся патологии. Но человеку, не имеющему соответствующего образования понять это сложно. Поэтому без расшифровки специалиста обойтись нельзя. КТ позвоночника позволяет выявить многие патологии и приступить к скорейшей их ликвидации с помощью самых последних методик.

[38], [39], [40], [41]

Где можно сделать КТ позвоночника?

Знаете ли вы, где можно сделать КТ позвоночника? Данная процедура делается в любой клинике, в которой есть необходимое оборудование. В основном проводится это в современных медицинских учреждениях. Естественно, компьютерная томография не такая «старая» процедура, поэтому во многих больницах ее найти не так просто.

Обычно, пациенты, желающие пройти эту процедуру, отправляются на поиски современных клиник. Все дело в том, что здесь находится новое оборудование, которое праКТически не дает никаких погрешностей. Более того, результаты проведенного исследования не только фиксируются на снимке, но и записываются на специальный диск. Такая мера позволяет уберечь человека от повторного проведения исследования, в случае потери результатов.

Технологии не стоят на месте. На сегодняшний день существует не так мало различных комплексов и оборудований, позволяющих провести быструю диагностику. Но в основном находится все это в современных клиниках. Поэтому КТ позвоночника проводится непосредственно в них.

Цена КТ позвоночника

Цена КТ позвоночника может варьироваться в зависимости от клиники и ее месторасположения. На стоимость влияет и вид процедуры. Так она может быть обычной, или же с применением контрастного вещества, что значительно увеличивает сумму.

Цена компьютерной томографии учитывает и задачи исследования. Многое зависит от того, в какой «области» проводится исследование. Большую роль играет также объем работы, площадь и расположение зоны сканирования.

Не стоит забывать и о том, что в стоимость могут быть включены дополнительные услуги. К их числу относят: перенос результатов на диск, дублирование снимков и другие. Поэтому уточнять сумму стоит у каждой клиники в отдельности. В среднем в Украине стоимость процедуры начинается от 400 гривен. В Российской Федерации цена варьируется от 3 до 10 тыс. рублей, в зависимости от «зоны» исследования. В целом КТ позвоночника может действительно иметь разную стоимость, поэтому лучше все уточнять в выбранной клинике.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника

Для выявления различных патологий позвоночника назначается компьютерная томография (КТ).

Читайте также:  Сельдереевая диета. Похудение на сельдереевом супе

При этом виде обследования удается получить детализированное изображение обследуемой области, состоящее из нескольких изображений.

Компьютерная томография позвоночника является неинвазивным методом диагностики.

Но делать его можно только по назначению врача.

Ведь медик должен установить предполагаемый диагноз и отправить на обследование определенного отдела позвоночника, для подтверждения этого диагноза.

Что такое КТ?

Компьютерная томография является распространенным диагностическим методом. Она позволяет получить четкое изображение обследуемой части за счет многослойного сканирования рентгеновскими лучами.

Простыми словами компьютерный томограф можно назвать усовершенствованным рентгеновским аппаратом. При обычном рентгене снимок делается в одной проекции, а при компьютерной томографии объект обследуется со всех видимых сторон. Выполняется серия рентгеновских снимков в различных проекциях.

Количество снимков и расстояние между слоями определяются возможностями аппарата. Некоторые делают до 64 снимков, толщина слоев при этом не превышает 1 мм.

Проводится обследование на специальном томографе. От рентгеновской трубки идет пучок лучей, направленных веерообразно. Он двигается вокруг тела. С помощью лучей сканируется тело. Напротив трубки по кругу установлены детекторы, которые фиксируют интенсивность излучения после того, как оно прошло через организм.

В результате формируется объемное изображение обследуемого участка. Оно получается благодаря тому, что компьютер обрабатывает все снимки и моделирует трехмерную модель.

Такой результат удается получить благодаря особому устройству томографа. Источником лучей является кольцеобразный контур, внутри которого устанавливается специальная кушетка для пациента.

Преимущества и отличия от других методов диагностики

Компьютерная томография является более информативным методов по сравнению с обычным рентгеном. Ее используют для выявления большинства заболеваний позвоночника.

К преимуществам метода относят:

  • возможность получения изображения костных структур и мягких тканей;
  • быстроту проведения (для обследования 1 отдела достаточно 5 минут);
  • относительно небольшую стоимость, оптимальное соотношение цены и качества;
  • визуализацию внешней и внутренней структуры позвоночника.

В отличие от МРТ при проведении компьютерной томографии не обязательно полностью обездвиживать пациента. Небольшие шевеления не влияют на точность проведения процедуры. Кроме того, компьютерную томографию можно делать людям, у которых в организме имплантированы металлические либо электронные устройства.

Компьютерная томография позволяет:

  • изучить повреждения костной ткани;
  • увидеть пораженные суставы;
  • проверить состояние сосудов;
  • выявить заболевания позвоночника (сколиоза, остеопороза, грыж и других патологий);
  • обследовать органы грудной клетки, кишечник, желудок, мочеполовую систему.

Часто КТ назначается сразу после травм. При проведении диагностики хорошо видны кровотечения. Преимущественно компьютерная томография назначается в случаях, когда надо увидеть костные структуры. Для исследования мягких тканей используют магнитно-резонансную томографию.

Специалист может изучить все полученные в ходе сканирования изображения и реконструировать их в любой плоскости, построить трехмерную модель.

Видео: “В чем разница между КТ и МРТ?”

Виды КТ диагностики позвоночника и что они показывают

В зависимости от способа проведения выделяют 2 метода проведения процедуры: нативое обследование и болюсное обследование. Нативное исследование предполагает проведение томографии без контраста. При болюсном исследовании пациенту устанавливают внутривенный катетер, через который в организм вводится рентгеноконтрастный препарат.

Ориентируясь на показания и назначения врача, провести могут компьютерную томографию таких отделов позвоночника: грудного; пояснично-крестцового; шейного.

В результате обследования удается визуализировать:

  • костные структуры;
  • тела позвонков;
  • состояние позвоночного канала;
  • положение спинного мозга;
  • связки;
  • межпозвонковые диски.

С помощью обследования можно определить толщину, целостность отдельных костных структур, узнать их плотность.

При каких заболеваниях позвоночника делают КТ

Врач может отправить пациента на компьютерную томографию при различных заболеваниях позвоночника, спинного мозга.

Показаниями для проведения КТ являются:

  • травмы спины;
  • подозрение на перелом позвоночника, в том числе компрессионный (на обычном рентгене компрессионный перелом будет плохо виден, ведь он возникает в результате вертикального сдавливания позвонков);
  • остеохондроз;
  • расширение, сужение позвоночного канала;
  • опухоли позвоночника, окружающих мягких тканей, которые проросли в позвонки;
  • разрушение позвонков, которые возникают на фоне остеопороза, гнойных процессов, которые начались из-за заражения крови, специфических инфекционных поражений (туберкулеза костей, сифилиса);
  • врожденные аномалии строения позвонков, например, раздвоение отростков;
  • рассеянный склероз;
  • грыжи, протрузии межпозвоночных дисков.

Назначают проведение компьютерной томографии в случаях, когда пациент приходит с жалобами на боль в спине, появление чувства зажатости, ограничение подвижности. Рекомендуют обследоваться при возникновении корешкового синдрома, характеризующегося онемением конечностей, парезами. Также делают КТ при подготовке к хирургическим операциям на позвоночнике и после их проведения для контроля.

Противопоказания к проведению КТ

Некоторым пациентам обследование делать не рекомендуется.

В перечень противопоказаний попадает:

  • беременность (из-за возможного негативного влияния рентгеновского излучения на плод);
  • вес свыше 150 кг;
  • наличие инородных тел из металла, гипса в обследуемой области;
  • выраженная форма почечной недостаточности;
  • возраст младше 14 лет (решение о целесообразности проведения обследования детям принимает врач совместно с родителями).

На аппаратах закрытого типа не проводят обследования пациентам, у которых клаустрофобия.

Видео: “Компьютерная томография позвоночника”

Как проходит процедура КТ позвоночника, подготовка?

Для проведения большинства видов компьютерных томографий специальная подготовка не требуется. Но в некоторых медицинских центрах перед проведением КТ пояснично-крестцового отдела рекомендуют исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. Накануне обследования можно сделать очистительную клизму.

Если планируется проведение томографии с контрастным веществом, то советуют удерживаться от употребления пищи на протяжении 6 часов и жидкости за 1 час до процедуры.

Перед проведением диагностики необходимо снять все металлические предметы, расположенные в обследуемой области: цепочки, кулоны, сережки, одежду с металлическими вставками. Если пациент нервничает, ему могут предложить выпить седативные препараты.

Проводится компьютерная томография в специальном аппарате в положении лежа на спине. Пациента укладывают на передвигающуюся кушетку томографа.

При необходимости его могут зафиксировать в неподвижном положении с помощью валиков и ремней. Это помогает предотвратить случайные телодвижения.

При проведении томографии стол передвигается только в горизонтальной плоскости, а кольцо, в котором находятся детекторы, вращается вокруг пациента. При проведении процедуры необходимо постараться не двигаться.

Важно выполнять все рекомендации доктора (врач будет говорить, когда нужно задержать дыхание, когда можно опять начинать дышать).

Никакого дискомфорта процедура не вызывает. Во время ее проведения обследуемый только слышит небольшой шум, издаваемый аппаратом.

В процедурной в момент проведения томографии пациент находится один. Но переживать не надо. Кабинеты оборудованы системой обратной связи, поэтому обследуемый человек может говорить с медицинским персоналом. Видеосъемка процедурной позволяет медикам видеть все, что происходит в кабинете.

Для проведения компьютерной томографии с контрастом врач анестезиолог вводит через внутривенный катетер специальное рентгеноконтрастное вещество. Постановка катетера ничем не отличается от обычного внутривенного укола. Препарат вводится безболезненно.

После поступления контрастного вещества многие пациенты отмечают, что по телу разливается тепло. Это благоприятно сказывается на проведении процедуры, ведь человек дополнительно расслабляется.

Процедура проведения компьютерной томографии с контрастом и без него не отличается. Общая длительность процедуры составляет 10–15 минут, иногда она может занять до получаса. После завершения надо подождать пока закончится действие успокоительных средств (если они использовались). После проведения рентгеноконтрастного обследования советуют много пить. Жидкость ускоряет выведение контраста из организма.

Приблизительные цены в России и Украине на КТ позвоночника

Перед записью на обследование пациенты интересуются, сколько придется отдать за проведение диагностики.

В столице России стоимость диагностики одного отдела составляет 3200–5300 р. в зависимости от ценовой политики клиники. В городах областного значения можно пройти такое обследование за 1700-2000 р. Обследование с контрастом обойдется в 2 раза дороже.

В Украине за обследование одного отдела позвоночника заплатить придется 650–1000 грн. При сканировании всего позвоночника с целью поиска метастазов отдать надо будет 1750 грн. За компьютерную томографию с контрастом отдать придется около 1700 грн.

Отдельно следует выяснить, сколько стоит запись результатов обследования на диск, на пленку. В некоторых клиниках в общую сумму включены эти услуги, в других – оплата производится отдельно.

Заключение

Для выявления заболеваний позвоночника назначают компьютерную томографию. Обследование проводится на протяжении 10–30 минут. С его помощью удается выявить изменения в костных структурах, деформацию межпозвоночных дисков, опухоли, изменение просвета позвоночного канала.

  • Компьютерная томография – это исследование тканей с помощью рентгеновских лучей. Аппарат делает многослойные снимки, из которых можно сформировать объемное изображение. На снимках видны костные ткани, нервные корешки, просвет позвоночного канала. Обследование абсолютно безболезненное.
  • Основным преимуществом является возможность комплексного обследования позвоночника, спинномозгового канала, межпозвоночных дисков и отдельных позвонков.
  • В зависимости от жалоб назначить врач может томографию шейного, грудного либо крестцово-поясничного отдела позвоночника. Учитывая показания и предполагаемый диагноз, назначают обычную КТ либо с контрастным веществом.
  • Специальная подготовка перед обследованием не нужна. При проведении КТ с контрастом необходимо воздержаться от приема пищи за 6 часов до обследования и воды за 1 час до процедуры.
  • Диагностику проводят с помощью специального аппарата – компьютерного томографа. Пациента укладывают на стол, который во время процедуры перемещается в горизонтальной проекции, а труба томографа вращается вокруг пациента.
  • Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники. В России за обследование придется отдать не менее 1700 р., в Украине – 600 грн.

КТ позвоночника

Компьютерная томография – это современный, быстрый и информативный метод диагностики любых заболеваний позвоночника. Благодаря высокой скорости и точности, КТ назначают в самых разных случаях – результат обследования пригодится как для диагностики, так и для контроля эффективности лечения.

Суть исследования в том, что позвоночник сканируют рентгеновским лучом, слой за слоем, получая данные о структуре костной ткани. Результат сразу выводится на экран, поэтому врач может сразу же провести дополнительное обследование для получения максимально точного результата. Затем можно создать трехмерную реконструкцию интересующего участка или рассмотреть послойные срезы. Важно и то, что результаты хранятся в цифровом виде, и к ним можно обратиться в любой момент. После обследования пациент получает заключение, диск и снимки.

Ход обследования

КТ позвоночника выполняют на компьютерном томографе. От пациента требуется лечь на стол, который затем окажется под сканирующей частью аппарата. Врач укажет, какое именно положение нужно принять. Во время сканирования требуется лежать без движения. Это не очень сложно, учитывая, что аппаратура собирает нужные данные максимум 30 секунд. Специальной подготовки не требуется, все, что нужно знать, врач расскажет прямо в кабинете.

Обычное сканирование называется нативным. Кроме него также применяется исследование с контрастным веществом. Используется реже, чаще при подозрении на онкологические процессы в тканях позвоночника и спинного мозга. Перед исследованием с контрастом могут потребоваться дополнительные анализы. Контрастное вещество абсолютно безвредно и полностью выводится из организма в течение суток после процедуры.

  • любые травмы позвоночника и окружающих мягких тканей
  • невралгия
  • диагностика патологий межпозвонковых дисков
  • диагностика опухолей позвоночника
  • воспалительные процессы в мягких тканях позвоночника
  • диагностика анатомических аномалий развития
  • контроль эффективности хирургического лечения
  • беременность
  • аллергия на контрастное вещество

Преимущества выполнения КТ в клинике ЦЭЛТ

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ обследование проводят на современном 64-срезовом томографе от компании General Electric. Благодаря высокому качеству оборудования все пациенты получают точные результаты исследования.

КТ – абсолютно безопасное и простое обследование, поэтому его часто назначают для уточнения диагноза, при любых жалобах на боли в позвоночнике. Полученных в ходе томографии сведений часто оказывается достаточно для постановки диагноза и начала лечения. В клинике ЦЭЛТ после обследования пациент может получить консультацию опытного специалиста — невролога, нейрохирурга, пульмонолога и других.

Нативная компьютерная томография не требует никакой специальной подготовки – достаточно придти вовремя и выполнять указания врача. Если планируется проведения исследования с контрастом, то могут быть назначены биохимические анализы крови. Это требуется для того, чтобы убедиться в нормальном функционировании почек – организму придется выводить контрастное вещество. Такое исследование также безопасно, если у пациента нет аллергии на компоненты используемого соединения.

Обследование шейного отдела

Компьютерная томография шейного отдела – это одно из самых современных исследований, которое позволяет выявить любые патологии проблемного отдела позвоночника. По характеру жалоб пациента практически невозможно поставить диагноз – многие заболевания, локализованные в области шеи, проявляются одинаково. В анамнезе – типичные жалобы на нарушение кровообращения, боли в спине, конечностях.

КТ шейного отдела позволяет построить трехмерную модель позвонков. При этом за 10 секунд сканирования организм получает минимальную лучевую нагрузку.

Это исследование назначают в таких случаях:

  • Травмы шеи – очень часто пациент не в состоянии адекватно оценить тяжесть повреждений. Поэтому при подозрении на переломы и смещения, посетителей травмпунктов направляют на КТ.
  • Контроль выздоровления после травм.
  • Заболевания, связанные с повреждением межпозвонковых дисков. По статистике именно эта группа болезней чаще всего становится причиной болей в шее, отдающих в руку.
  • Опухоли и другие новообразования.

Компьютерная томография позволяет изучить аномалии строения позвонков и межпозвонковых дисков, показывает состояние тел и отростков позвонков, связок и мягких тканей, а также спинного мозга. КТ активно используется для выявления переломов, гематом, воспаления и опухолей, изменения костных структур. Исследования позволяет точно сказать, где локализовано заболевание и какие ткани затрагивает.

Обследование грудного отдела

КТ грудного отдела – исследование, которое используется для выявления самых разных заболеваний, локализованных на уровне грудных позвонков. Позволяет оценить, как анатомические особенности строения позвоночника, так и выявить патологии окружающих тканей. В грудном отделе продолжается спинной мозг, поэтому КТ используют также для диагностики заболеваний, связанных с ним. КТ показывается как костные нарушения, так и патологии других тканей – это позволяет поставить точный диагноз с помощью одного обследования.

КТ грудного отдела назначают в таких случаях:

  • Травмы. Как правило, трещины и переломы в этом отделе случаются редко. Если позвоночник все же поврежден, то последствия могут быть очень серьезными. Поэтому своевременная и точная диагностика чрезвычайно важна.
  • Новообразования – как доброкачественные, так и злокачественные, а также метастазы.
  • Деструктивные процессы в межпозвонковых дисках.
  • Остеопороз.
  • Оценка последствия при травмах спины.

Кроме того, КТ часто назначают при наличии противопоказаний к проведению МРТ. Или при невозможности быстро отправить пациента на магнитно-резонансный томограф.

Обследование пояснично-крестцового отдела

Компьютерная томография показана и для диагностики самых разных болезней поясничного и крестцового отдела. Высокая детализация позволяет заметить начинающиеся изменения и своевременно начать лечение.

Показания для проведения КТ пояснично-крестцового отдела:

  • Инфекционные заболевания.
  • Травматическое поражение позвоночника.
  • Боли при отсутствии явной причины.
  • Нарушений функций органов таза.
  • Парезы нижних конечностей.
  • Искривление позвоночника.
Читайте также:  Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

Также обследование потребуется при подготовке к сложным операциям по устранению искривления или по замене позвонков.

Компьютерная томография (КТ) спины

Компьютерная томография спины является методом, способствующим получению целостной картины состояния исследуемых тканей. Особенность данного метода заключается в получении множества снимков, при работе вращающегося вокруг пациента томографа. При лечении заболеваний спины специалист имеет возможность изучить снимки в любой момент, так как они сохраняются в цифровом формате, кроме этого их изучение может происходить под любым углом и в любой плоскости.

В Юсуповской больнице работают опытные специалисты, которые проводят всестороннюю диагностику с использованием инновационных достижений медицины. Каждый пациент, обращающийся с жалобами на боли и другие неприятные симптомы в спине. Имеет возможность не только пройти высокоточную диагностику, но и получить рекомендации специалиста и дальнейшее лечение.

Компьютерная томография спины: что показывает

Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой обращаются пациенты в Юсуповскую больницу. Для исследования позвоночника используются различные методы, однако одним из обязательных является компьютерная томография спины. Пациенты, которым показана компьютерная томография спины, что показывает, интересуются у лечащего врача. Сканирование с использованием рентгеновского излучения дает возможность определить:

  • деформации позвонков;
  • травмы позвоночника в различных отделах;
  • врожденные патологии позвоночника;
  • развитие остеопороза и других заболеваний позвоночника;
  • развитие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • межпозвоночную грыжу;
  • сужение спинномозгового просвета.

Специалисты Юсуповской больницы проводят КТ спины для того, чтобы визуализировать костную ткань, сосуды и лимфатические узлы, а также выявить структурные изменения. Дополнительные исследования проводятся для подтверждения диагноза и выявления общего состояния организма.

Показания к КТ спины

КТ спины, цена которой зависит от типа медицинского учреждения и региона, имеет определенные ограничения в использовании. Так, некоторые аппараты не рассчитаны на сканирование пациентов, имеющих вес более 120 кг. Кроме этого, одним из противопоказаний является беременность и период лактации. Исследование с контрастом не проводится при аллергических реакциях на препарат, тяжелой степени сахарного диабета, а также патологиях почек, при которых замедляется выведение контрастного вещества.

Основными показаниями к КТ спины являются:

  • травмы, перелом позвоночника;
  • болевые ощущения в области спины и чувство дискомфорта;
  • развитие в области спины новообразований;
  • выявление состояния позвоночника до оперативного вмешательства;
  • межпозвоночные грыжи;
  • патологии развития костной ткани.

Врачи-терапевты Юсуповской больницы быстро и с высокой точностью выявляют патологии спины. Компьютерная томография при этом дает необходимую информацию о состоянии позвоночника и других структур, которые могут не различаться при рентгенографии.

Проведение КТ спины

Компьютерная томография проводится натощак, также при использовании контрастного вещества необходима специальная подготовка, при которой ограничивается прием пищи, вызывающей газы. До начала сканирования пациент должен снять металлические украшения и другие элементы. Одним из главных условий проведения КТ спины является неподвижность пациента для получения наиболее точных результатов, поэтому людям с психическими нарушениями исследование противопоказано.

При КТ спины пациент находится в положении лежа на кушетке, которая помещена в томограф. Кольцо аппарата вращается вокруг пациента и поэтапно сканирует необходимые структуры. Многие пациенты задают специалисту вопрос о том, КТ спины цена в Москве от каких факторов зависит. Одними из факторов, от которых зависит не только стоимость исследования, но и достоверность его результатов являются используемые томографы, а также квалификация специалиста. Пациент на время исследования остается один в комнате, врач контролирует процедуру из соседней комнаты.

Компьютерная томография не вызывает неприятных ощущений у пациентов, однако в конструкции современных томографов предусмотрена кнопка, после нажатия которой пациент может дать сигнал об ухудшении самочувствия и остановить исследование. Специалисты Юсуповской больницы внимательно относятся к каждому пациенту, поэтому до начала процедуры изучают его состояние и предупреждают о возможных ощущениях.

Результаты сканирования

В Юсуповской больнице обработка и интерпретация результатов КТ спины проводится в течение 60-90 минут, после чего они передаются пациенту или лечащему врачу-терапевту. Кроме этого, результаты диагностики сохраняются на электронном носителе. По результатам диагностики специалисты Юсуповской больницы определяют объем необходимых терапевтических мероприятий.

Компьютерная томография спины, проводимая в Юсуповской больнице, отличается высокой точностью результатов. Европейское оборудование позволяет быстро выполнять сканирование и снижать дозу рентгеновского излучения. Чувствительные датчики улавливают сигналы, поступающие даже от объектов небольшого размера, поэтому при КТ выявляются новообразования небольшого размера.

КТ спины: цена в Москве

Многопрофильная Юсуповская больница объединяет специалистов, которые заинтересованы в оказании качественных медицинских услуг каждому обратившемуся пациенту. Для того, чтобы получить качественное лечение, соответствующее мировым стандартам, пациентам не нужно уезжать за границу, так как в Юсуповской больнице, расположенной на Нагорной улице в Москве, специалисты проводят диагностику и лечение заболеваний, профилактические мероприятия и помогают пациентам восстановиться после перенесенной болезни.

Однако обязательным этапом оказания медицинской помощи при различных патологиях является комплексная диагностика. При заболеваниях спины компьютерная томография является не только высокоинформативным, но и надежным методом, не вызывающим побочных эффектов при соблюдении техники выполнения.

Для пациентов, которым назначена КТ спины, цена процедуры является немаловажным условием. Стоимость сканирования спины в Юсуповской больнице рассчитывается в соответствии с действующим прайс-листом. Важным преимуществом многопрофильной Юсуповской больницы является возможность выявления сопутствующих патологий и их лечение совместно с основной проблемой.

Каждый пациент Юсуповской больницы получает не только качественные медицинский услуги, но и полное информационное сопровождение. Так, диагностика и лечение патологий осуществляется после того, как пациент ознакомлен со стоимостью процедур. Если Вам необходима КТ спины, то для ее прохождения необходимо связаться со специалистом и выбрать удобное время посещения Юсуповской больницы. Для выбора наиболее удобного времени посещения и получения консультации высококвалифицированных врачей обратитесь по телефону к сотрудникам Юсуповской больницы по телефону.

КТ позвоночника: что показывает, показания, отличия от МРТ

  1. Показания к проведению КТ позвоночника и особенности процедуры
  2. Что показывает?
  3. КТ и МРТ: что лучше?
  4. КТ разных отделов позвоночника

От здоровья позвоночника во многом зависит общее самочувствие человека и функционирование многих органов и их систем, поэтому так важно уделять ему должное внимание.

Если появились какие-либо проблемы, необходимо срочно заняться их устранением – пройти полную диагностику и назначенный на основе ее результатов курс лечения.

На сегодняшний день одним из главных методов исследования позвоночника становится КТ или компьютерная томография.

Это высокоинформативная методика, предполагающая применение современного оборудования – компьютерного томографа.

Процедура длится всего 2-5 минут, не вызывает дискомфортных и болезненных ощущений.

Если требуется более детальная информация и хорошая визуализация незначительных патологий, исследование проводится с использованием контрастного йодсодержащего вещества. Тогда продолжительность увеличивается до 25-30 минут.

Показания к проведению КТ позвоночника и особенности процедуры

Чтобы понимать, когда нужно сделать КТ позвоночника в обязательном порядке, рассмотрим основные показания для проведения этой процедуры:

  • травмы;
  • систематически появляющиеся боли;
  • оценка состояния позвоночного столба до или после оперативного лечения;
  • подозрения на наличие доброкачественных или злокачественных образований;
  • стеноз спинномозгового канала;
  • остеопороз, необходимость обследования костной ткани;
  • остеохондроз;
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • нестабильность любых отделов позвоночного столба;
  • защемление нерва;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • межпозвонковая грыжа;
  • абсцесс.

Это лишь часть показаний, при которых доктор назначает прохождение КТ-исследования позвоночника. Они позволяют сделать вывод, что диагностика дает возможность внимательно изучить позвоночный столб, дифференцировать патологические изменения, оценить состояние позвонков и степень деформации, если такая присутствует.

Что показывает?

Диагнгостика позволяет исследовать позвоночный столб и окружающие мягкие ткани под разными углами, полностью просмотрев их вглубь. В результате проведения процедуры переданная томографом информация обрабатывается компьютером, после чего распечатываются послойные изображения исследуемых отделов позвоночника и мягких тканей в разных срезах. Это позволяет детально изучить их, выявить любые патологические образования и смещения, другие нарушения.

Компьютерная томография гарантирует высокую четкость полученных снимков, что отличает ее от менее информативного рентгена.

КТ и МРТ: что лучше?

Наряду с КТ часто рекомендуют прохождение МРТ – магнитно-резонансной томографии. Эта процедура основана на применении магнитного поля, влияющего на атомы водорода, находящиеся в теле человека.

В результате генерируются электромагнитные импульсы, которые улавливают антенны томографа, направляя на компьютер для последующей обработки.

Методики сканируют разные виды тканей. Например, органы с высокой концентрацией жидкости (спинной, головной мозг) лучше показывает МРТ, твердые ткани – кости, позвонки, более тщательно сканирует КТ.

Какую процедуру проводить в конкретном случае – определяет лечащий доктор, опираясь на состояние здоровья пациента.

Несмотря на относительно высокую безопасность для человеческого организма каждая процедура имеет противопоказания. В случае с КТ они заключаются в следующем:

  • индивидуальная непереносимость йода;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тяжелые болезни почек;
  • масса пациента более 200 кг;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • повышенный уровень креатинина в крови;
  • тяжелое состояние здоровья.

МРТ запрещено в таких случаях:

  • масса тела человека превышает допустимую нагрузку на стол;
  • в теле есть электронные имплантаты, например, кардиостимулятор;
  • аллергия на йод;
  • тяжелое состояние.

По стоимости процедуры не имеют значительной разницы. В любом случае цена исследования зависит от клиники, где оно проводится, характеристик оборудования.

КТ разных отделов позвоночника

Среди всех диагностических процедур первое место по частоте проведения занимает КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. На него приходится наибольшая нагрузка, поэтому патологии зачастую локализованы именно здесь, проявляясь грыжами, смещением позвонков.

Случается, что проблемы спровоцированы нарушениями в области грудной клетки. В таких ситуациях дополнительно проводится КТ грудного отдела позвоночника. Это позволяет оценить состояние позвоночного столба, выявить причину возникших заболеваний или деформаций.

Грудной отдел исследуется при наличии опухолевых образований или инородных предметов в легких.

Не реже требуется КТ шейного отдела позвоночника. Исследование актуально при остеохондрозе, травмах данного участка позвоночного столба, онемении рук невыясненной причины и других ситуациях.

Чтобы диагностика была точной, нужно знать, как делают КТ позвоночника и какая подготовка нужна. Особых мер принимать не требуется. Главное – проводить процедуру натощак, снять металлические украшения.

Если исследуется поясничный отдел, за 2 дня до даты обследования исключают из рациона продукты, вызывающие газообразование. Это улучшит обзор тканей, поможет получить точные сведения, поставить верный диагноз.

Что покажет КТ позвоночника

Диагностика в вашем районе

Популярные исследования КТ

КТ позвоночника (полное название компьютерная томография позвоночника) – это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется возможность оценить анатомию позвонков, спинного мозга, суставов, нервных окончаний и сосудистого русла. Чаще всего в медицинской практике данное обследование используется неврологами, хирургами, травматологами для:

  • уточнения диагноза после первичного осмотра;
  • контроля лечения, планирования лучевой терапии при онко-диагнозе;
  • оперативное планирование хирургического вмешательства.

В диагностических центрах обследование позвоночного столба осуществляется по следующим отделам:

  • Что такое компьютерная томография позвоночника
  • Показания
  • Что покажет КТ позвоночника
  • Когда нужно сделать КТ позвоночника с контрастом
  • Как делают томографию
  • Противопоказания
  • От чего зависит стоимость
  • КТ или рентген позвоночника – что лучше
  • Как выглядит позвоночник на КТ снимках
  • Подготовка
  • Расшифровка
  • Противопоказания, связанные с контрастированием

Что такое компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография позвоночника – это послойный способ сканирования с помощью рентгеновских лучей. Делают его с помощью специального сканера, состоящего из вращающегося кольца Гентри, через которое во время исследования проезжает стол с пациентом, и компьютера. В кольце аппарата расположена рентгеновская трубка, производящая излучения, и детекторы, воспринимающие его. В ходе сканирования рентгеновские лучи легко проходят через мягкие ткани, а вот твёрдые ткани просвечиваются хуже. Томограф собирает информацию о каждом поперечном срезе пациента, оцифровывает ее и трансформирует в трехмерные реконструкции. Чем тверже тканевой состав, тем плотнее будет его изображение на КТ снимках. Вот почему на томограммах позвоночника хорошо будут видны позвонки, а мышцы и межпозвоночные диски отобразятся хуже.

Поскольку компьютерная томографии позвоночника относится к рентгенологическому виду обследования, она сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. Её итоговый уровень определяется количеством зон сканирования и моделью аппарата. За один скрининг в среднем пациент получает 1-3 мЗв облучения. Если обследование проходят на современных спиральных компьютерных томографах, лучевая нагрузка будет ниже, поскольку в них применены технологии низкодозного сканирования.

Показания

Компьютерная томография позвоночника может выступать в качестве первичного скрининга и в качестве экспертной формы диагностики. Сразу сделать КТ позвоночника доктор направит, если необходима:

  • оценка посттравматических изменений — детализация связанных с травмой повреждений, выявление переломов, вывихов, наличия костных фрагментов в позвоночном канале, компрессии спинного мозга;
  • оценка вероятности переломов позвоночника у пациентов с остеопорозом.

В качестве метода дообследования на КТ могут направить в случае, если необходима:

  • дифференциальная диагностика опухолей костей и метастатического поражения костной ткани позвоночника;
  • оценка результатов оперативного вмешательства;
  • уточнения данных рентгенографии и магнитно-резонансной томографии позвоночника;
  • диагностика врожденных аномалий и оценка анатомических особенностей строения позвонков.

Что покажет КТ позвоночника

Различные участки позвоночного столба могут иметь особые формы патологий и заболеваний.

  • Шейный отдел позвоночника – достаточно часто страдает от костных разростаний: остеофитов, остеоартроза, шейного спондилеза. Траматическим повреждения подвержена зона крепления черепа с первым шейным позвонком – краниовертебральный переход. Краниоцервикальный переход состоит из кости, которая образует основание черепа (затылочная кость), и первых двух позвонков (шейных позвонков), атланта и осевого позвонка. С помощью мультиспиральной компьютерной томографии позвоночника у врачей есть возможность диагностировать заболевания большого затылочного отверстия, платибазию кости, базилярную инвагинацию, ассимиляцию атланта, синдром Клиппеля-Фейля, сращение двух первых позвонков.
  • Грудной отдел позвоночника – самый длинный из всех. Он состоит из 12 позвонков, к которым крепятся ребра. КТ грудного отдела поможет обнаружить причины ухудшения осанки – кифоза, сколиоза, лордоза, межреберной невралгии, болей в области грудной клетки, связанных с защемлением нерва или патологией костей.
  • Поясничный отдел позвоночника получает значительную нагрузку при ходьбе и часто подвергается травмам при активном занятии спортом или при падениях. КТ поясничного отдела может помочь определить степень повреждения позвонков при компрессионном переломе позвоночника, а также выявить костные причины боли в пояснице из-за остеонекроза, остеомиелита.
  • Крестцовый отдел позвоночника служит основой для крепления тазовых костей. Он также подвергается нагрузке при ходьбе, поэтому имеет смысл проводить комплексное обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Копчик – рудиментарный участок, служащий как крепление для органов малого таза. КТ копчика чаще всего нужно для определения последствий травм от падений.
Читайте также:  Постменопаузный остеопороз

Данные КТ всего позвоночника помогают оценить состояние спинного мозга. Поскольку спинной мозг находится внутри позвоночника, повреждения позвоночника способны травмировать его. Данные томограмм позволят выявить такие повреждения, как:

  • сдавливания (компрессии) сломанными костями, отеком или скоплением крови (гематомой);
  • полное разделение соседних позвонков (вывих);
  • частичное относительное смещение соседних позвонков (подвывих);

Как выглядит позвоночник на КТ снимках

КТ шеного отдела позвоночникаКТ грудного отдела позвоночникаКТ поясничного отдела позвоночника

Когда нужно сделать КТ позвоночника с контрастом

КТ позвоночника чаще всего проходит в бесконтрастном режиме. Однако подозрения на опухолевые образования могут потребовать проведения процедуры МСКТ позвоночника с контрастированием на базе йода. Задача контрастного препарата – сделать изображение тканей и образований на снимках более четкими, что позволит точнее выявить местоположение опухоли и поставить диагноз о типе новообразования. Если цель обследования предполагает применение контраста, больному нужно будет заранее проконсультироваться с врачом, чтобы определить наличие основных противопоказаний – аллергии на йод и почечной недостаточности. Пациенту потребуется явиться в диагностический центр натощак. Перед контрастированием ему поставят катетер, через который в ходе сканирования будет дозированно поступать контрастное вещество.

  • Как делают томографию

    Компьютерная томография позвоночника – это очень быстрый метод сканирования. Само обследование занимает 2-3 минуты. В КТ кабинете пациента попросит лечь на томографический стол. Затем стол начнет медленно проезжать через кольцо Гентри. Чтобы получить качественные томограммы, в ходе обследования пациент должен сохранять полную неподвижность.

    Подготовка

    Компьютерная томография позвоночника не требует подготовки пациента и может проводиться срочно в экстренном порядке. Если пациенту назначена компьютерная томография с контрастом, чтобы избежать риска возникновения тошноты и рвоты при введении контрастного препарата, лучше всего воздержаться от еды и питья за 2 часа до диагностики. На обследование с собой рекомендуется взять все медицинские документы, относящиеся к цели обследования. Это могут быть: выписки из истории болезни, данные предыдущих томографических обследований, направление врача. Вся эта информация позволит доктору провести сравнительный анализ, оценить динамику развития заболевания или сфокусировать сканирование на проблемных зонах.

    В случае, если КТ обследование будет проводиться с контрастом, пациенту с почечной недостаточностью потребуется сдать анализ крови, позволяющий определить уровень креатинина.

    Расшифровка

    По окончании исследования рентгенолог приступает к процедуре расшифровки томограмм. В своем письменном заключении он отмечает основные показатели костных структур – размер позвонков, положение и качество ткани. Если будут выявлены аномалии, они будут описаны, и диагност даст их первичную интерпретацию.

    Рентгенологическое заключение является медицинским документом, который предназначен в первую очередь для лечащего врача. Оно не является окончательным диагнозом. С данными томографии пациенту обязательно нужно записаться на прием к своему лечащему врачу. Он по суммарным данным осмотра, проведенных тестов и результатам компьютерной томографии поставит окончательный диагноз и разработает тактику лечения.

    Противопоказания

    Компьютерная томография – относительно безопасный метод исследования, основанный на использовании рентгеновского излучения. У него есть абсолютные и относительные противопоказания.

    К абсолютным противопоказаниям относятся:

    • беременность;
    • детский возраст до 7 лет, поскольку есть большой риск развития рака.

    К относительным противопоказаниям для КТ позвоночника относят габаритные размеры и большую массу тела пациента. Большинство томографических аппаратов рассчитано на обхват тела обследуемого не более 140 см и вес не более 120 кг.

    Противопоказания, связанные с контрастированием

    • пациентам с почечной недостаточностью (необходимо сдать анализ на креатинин);
    • при аллергической реакции на йод;
    • при болезнях щитовидной железы, бронхиальной астме, сахарном диабете.

    В период лактации необходимо воздержаться от кормления после МСКТ с контрастом на 48 часов.

    От чего зависит стоимость

    Стоимость компьютерной томографии позвоночника во многом зависит от трёх основополагающих факторов ценообразования:

    • срезовой мощности КТ аппарата;
    • необходимости применения контрастного усиления;
    • квалификации врачей.

    Чем больше срезов за один оборот кольца Гентри может делать установка, тем детальнее и дороже будет стоить обследование на ней. Для качественной диагностики позвоночных структур следует выбирать медицинские центры, оборудованные мультиспиральными компьютерными томографами с минимальным количеством срезов 32 и выше. Некоторые патологии спинного мозга и сложные травмы позвоночника, когда задет спинномозговой канал, потребуют обследования на более мощных аппаратах 64-128 срезов. Решение о типе компьютерного томографа должен принимать лечащий врач. Обычно он указывает минимальные требования к оборудованию в своем направлении на КТ. Там же он указывает процедуру сканирования – с контрастом или без.

    При записи на КТ позвоночника следует заранее узнать информацию о враче-рентгенологе: опыт работы, квалификацию. В идеале он должен иметь высшее медицинское образование одного из ведущих образовательных учреждений. Если предстоит какое-то редкое исследование, то и врач должен быть специалистом в интересующей Вас области.

    Вид исследованияЦена
    МСКТ / КТ шейного отдела позвоночникаот 2500 руб.
    МСКТ / КТ грудного отдела позвоночникаот 2500 руб.
    МСКТ / КТ пояснично-крестцового отдела позвоночникаот 2500 руб.
    МСКТ / КТ крестцово-копчикового отдела позвоночникаот 2500 руб.
    МСКТ / КТ шейного отдела и краниовертебрального переходаот 2800 руб.
    МСКТ / КТ крестцово-подвздошных суставовот 2800 руб.
    МСКТ / КТ всего позвоночникаот 6300 руб.

    КТ или рентген позвоночника – что лучше

    КТ позвоночникаРентген позвоночника

    Компьютерная томография и рентген позвоночника – это два рентгенологических вида сканирования. Принцип получения изображений у них сходен, однако информационная ценность сильно отличается. При рентгенографии позвоночника у врача есть возможность получить только двухмерные изображения, поскольку источник Х-лучей статичен. Основной недостаток 2D рентгенограмм заключается в том, что изображения всех структур накладываются друг на друга. Однако рентген позвоночника отличается низкой лучевой нагрузкой 0,1 мЗв и широкой доступностью. Такие аппараты есть в любой больнице или травмпункте Санкт-Петербурга. Данные рентгена позволят оценить общее состояние костей.

    Если вы делаете современный цифровой рентген, врач может сделать снимки с 4-х проекций, что улучшит информативность, однако она будет все равно проигрывать компьютерной томографии.

    За счёт того, что в ходе МСКТ у диагностов есть возможность сделать снимки с множественных ракурсов и выстроить трехмерные реконструкции позвоночных структур, в разы возрастает информативность томограмм и расширяются диагностические возможности. Так, компьютерная томография позволяет оценить не только крупные костные структуры, но и диагностировать мелкие переломы, обломки костной ткани в мягких тканях.

    Как работает КТ и его диагностические возможности

    Физика компьютерной томографии

    Компьютерная томография, в отличие от МРТ, является лучевым рентгенологическим методом. Метод основан на способности тканей организма по-разному задерживать рентгеновские лучи в зависимости от плотности органа и измеряется в единицах Хаунсфилда (HU). Воздух при этом имеет плотность -1000 HU, вода -0 HU, кость +1000 HU.

    В зависимости от вида аппарата, компьютерная томография бывает линейной, спиральной и мультиспиральной (многосрезовой).

    При линейной томографии толщина среза определяется шагом томографа, который составляет в среднем минимум 3 см. Сканирование среза осуществляется, когда каждый новый слой пошагово попадает в область действия скана. Этот метод имеет массу недостатков

    1. нельзя исследовать мелкие детали, т.к. толщина слоя слишком велика для их обнаружения
    2. значительное облучение пациента из-за большой продолжительности процедуры
    3. пациенту приходится быть полностью неподвижным, так как движение смажет и без того немногочисленные снимки

    С появлением спиральных томографов эра пошаговых линейных сошла на нет. При спиральной компьютерной томографии позвоночника дека стола с пациентом въезжает в апертуру Гентри постепенно, но непрерывно, в отличие от пошаговой. При этом вокруг пациента вращается один ряд принимающих незадержанное организмом излучение, исходя из которого формируется снимок КТ позвоночника, показывающий плотность здоровых и патологических тканей.

    При мультиспиральной томографии та же суть сканирования, единственное различие- в нем не один ряд принимающих детекторов, а минимум два, сейчас чаще всего встречаются 32, 64 срезовые аппараты, можно встретить 128 и даже 256 срезовые. Это значит, что за один оборот излучающей трубки делается не один срез, а минимум 2 (максимум 256 срезов за оборот). Такие томографы позволяют делать срезы по 2-3 мм, время сканирования сокращается до 2-5 минут, возможно построение объемных моделей позвонков, их дисков, спинномозгового канала, отношения к окружающим тканям. В других органах построение объемных конструкций позволяет избежать болезненных колоно- и бронхоскопий, и заменить их на виртуальные.

    Однако увеличение количества срезов не всегда является необходим и всегда является вредным. Дело в том, что облучение при сканировании прямо пропорционально увеличению количества срезов, при этом информативности в 32 среза вполне достаточно для полноценной постановки заключения. Исследование на 128, 256 срезовых аппаратах показано лишь при поиске мельчайших образований величиной в 1 мм. Увеличение срезов должно быть строго показано пациенту- диагностическая ценность всегда должна превышать риск получаемого при сканировании ионизирующего излучения!

    Что показывает КТ позвоночника

    КТ спины показывает:

    • дегенеративные процессы (остеохондроз, протрузии, спондилоартроз, лигаментоз и прочие)
    • травматические повреждения (переломы, спондилолистез, смещения)
    • воспалительные процессы, включая аутоимунные (анкилозы, ревматоидное поражение, туберкулез, остеомиелит)
    • объемные процессы (злокачественные, доброкачественные, метастазы)
    • изменение нормальной оси позвоночника (сколиоз, гиперлордоз, смещения)
    • изменения сосудов (стенозы, извитость, атеросклеротические поражения)
    • патологию спинномозгового канала (исследование спинного мозга ограничено при этом методе)

    КТ шейного и поясничного отделов чаще характеризуется дегенеративными повреждениями, грудного отдела- травмами, особенно компрессионными переломами.

    КТ крестцово-подвздошного сочленения показывает его дегенеративные изменения в виде уменьшения щели, иногда вплоть до анкилоза (полного сращения).

    КТ крестцового отдела позвоночника также показывает его травмы, особенности формы и положения.

    КТ копчика часто применяют при переломах, так как обычная рентгенография часто не способна визуализировать область перелома. Также может применяться для определения кожно-копчиковых ходов.

    КТ позвоночника- подготовка

    Специфической подготовки не требуется. В случае применения йодсодержащего контраста необходимо не есть перед сканированием минимум 6 часов. В случае необходимости применения контраста пациенту с нетяжелой аллергией на йод и невозможности проведения МРТ- проводят премедикацию с преднизалоном (для уменьшения выраженности аллергической реакции) и спазмолитиком (для улучшения почечной фильтрации), а для сканирования используют только неионные изоосмолярные препараты.

    Как делают КТ позвоночника

    Пациент ложится на деку стола, который проезжает через апертуру Гентри, в это время проводится сканирование. При использовании контраста перед процедурой вводят пробную дозу препарата, если через полчаса реакция отсутствует- вводят всю дозу. К важным преимуществам мультиспиральной компьютерной томографии относят быстроту обследования- весь позвоночник можно обследовать за несколько минут. Значительно больше времени занимает обработка полученных данных и постановка заключения.

    Противопоказания к компьютерной томографии

    Противопоказания определяются ионизирующим излучением и возможным применением йодсодержащего контраста.

    Томография строго противопоказана беременным и детям младшего возраста. Риск из-за ионизации организма при КТ позвоночника ребенку всегда должен быть ниже потенциальной информативности проводимого сканирования.

    Применение контраста ограничено при аллергии на йод, декомпенсированных соматических заболеваниях, почечной недостаточности со значительным повышением креатинина. В таких случаях либо проводят сканирование на МРТ, либо используют неионные изоосмолярные контрасты с предварительной премедикацией.

    Где можно сделать компьютерную томографию позвоночника

    Выбирая, где пройти КТ позвоночника Спб, ориентируйтесь на минимум 16 срезовые МС-томографы, при подозрении на опухоль- минимум 64 срезовые. Если необходимо исследовать спинной мозг, то предпочтительнее выбрать магнитно-резонансную томографию.

    КТ шейного отдела позвоночника

    Когда назначают КТ шейного отдела позвоночника, что она покажет? Какие травмы шеи наиболее частые? Как влияет анатомия отдела на возникновение патологий? Как проходит процедура сканирования?

    КТ грудного отдела позвоночника

    Как влияет анатомия грудного отдела позвоночника на возникновение в нем патологий? Какая разница между рентгенографией, КТ, СКТ, МСКТ, МРТ грудного отдела и что лучше выбрать? Как подготовиться к сканированию и как оно проходит?

    КТ поясничного отдела позвоночника

    Как влияют особенности строения поясничного отдела на возникновение в нем патологий? В чем недостатки обычной рентгенографии? В каких случаях прибегают к КТ и что она покажет?

    КТ миелография, что это, как делают

    Что такое КТ-миелография? В каких случаях ее проводят? Как проходит обследование и на каком аппарате? В чем отличие КТ-миелографии от традиционной и магнитно-резонансной?

    КТ позвоночника с контрастом

    В каких случаях применяют контраст при КТ позвоночника? Какой контраст дает наименьшее число осложнений? Когда нельзя использовать контраст? Как часто можно делать КТ с контрастным усилением?

    Спиральная и мультиспиральная компьютерная томография – СКТ и МСКТ

    В чем разница между обычной, спиральной и мультиспиральной КТ? Как часто можно подвергаться сканированию? Как оно проходит? Какие существуют противопоказания к исследованию?

    КТ позвоночника: на каком аппарате делать?

    Оказывает ли компьютерная томография лучевую нагрузку на пациента и на чем основан этот метод? Какой КТ-аппарат предпочтительнее при исследовании позвоночника и почему? Как выглядит КТ-сканер?

    Вредно ли КТ обследование для организма человека

    Каковы возможные последствия компьютерной томографии? Почему нельзя проводить КТ беременным и маленьким детям? Как часто можно проводить КТ? Какие существуют противопоказания к сканированию?

    КТ позвоночника детям

    В каких случаях показана КТ позвоночника детям? Какие возможные последствия излучения при компьютерной томографии? Почему расчет лучевой дозы для детей отличается от таковой у взрослых?

    Как правильно подготовиться к КТ

    Как правильно подготовиться к компьютерной томографии и введению контрастного препарата? Какие побочные реакции могут возникнуть? Существуют ли факторы риска? Что должно быть отражено в направлении на томографию?

    Как проводится КТ позвоночника

    Как проходит компьютерная томография и сколько времени занимает сканирование? Как выглядит томограф? Как часто можно прибегать к КТ-обследованию?

    Результаты КТ, снимки

    Какие преимущества в цифровом хранении снимков? Как самостоятельно просмотреть снимки КТ на компьютере? Какие показания для КТ позвоночника? Как выглядит пример описания сканирования позвоночника?

    Что выбрать: КТ, УЗИ или рентген позвоночника

    В чем преимущества компьютерной томографии? Какая разница между КТ и рентгенографией? В каких случаях применяют ультразвуковое исследование позвоночника?

    КТ позвоночника бесплатно

    Компьютерная томография – это очень информативный, порой незаменимый, но достаточно недешевый метод обследования. Однако у многих пациентов на самом деле есть способ пройти это обследование совершенно бесплатно. Что же для этого нужно?

    Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

  • Оцените статью
    Добавить комментарий