Гемангиома на шее у ребенка и взрослого: виды, причины и лечение

Диагностика

Диагностика заключается в визуальном осмотре у врача.

медикаментозная терапия;
хирургическое удаление;
удаление при помощи физиотерапевтических методов.

Симптомы гемангиомы у детей

В большинстве случаев гемангиома у ребенка обнаруживается сразу после рождения или в первые недели жизни; реже – в течение первых 2-3-х месяцев. Особенно интенсивный рост гемангиом у детей происходит в первом полугодии жизни; в дальнейшем, как правило, рост сосудистой опухоли замедляется.

Гемангиомы у детей (по мере убывания частоты) могут локализоваться в области волосистой части головы (особенно на затылке), лица (на веках, щеках, носу), полости рта, половых органов, верхней части туловища, рук и ног, внутренних органов и костей.

Внешне гемангиома у детей представляет собой плоское или возвышающееся над кожей бугристо-уплощенное, бугристо-узловатое или кавернозное образование. Размер пятна может варьировать от 1-2 мм до 10-15 и более см в диаметре: в последнем случае гемангиома занимает большую анатомическую область. Гемангиома у детей имеет различные формы и оттенки (от бледно-розового до бордово-синюшного). При гемангиомах кожи у детей четко выражена температурная асимметрия – сосудистое образование на ощупь горячее окружающих интактных тканей.

Рост гемангиомы происходит не только в ширину, но и вглубь, что может сопровождаться сдавлением тканей и нарушением функций соседних органов. Гемангиомы у детей легко подвергаются травматизации, обусловливая развитие кровотечения из опухоли, которое бывает сложно остановить. Другими осложнениями гемангиомы у детей служат изъязвление и инфицирование сосудистой опухоли.

Простые гемангиомы у детей могут подвергаться самопроизвольной регрессии. В процессе спонтанного исчезновения гемангимы выделяют 3 стадии: до конца 1-го года жизни, ранней инволюции (от 1 до 5 лет), поздней инволюции (до конца пубертатного периода). Регресс гемангиомы у детей начинается с появления в центре опухоли участков побледнения, которые постепенно распространяются от центра к периферии. По времени процесс спонтанного исчезновения гемангиомы у детей может занимать несколько лет.

В обследовании детей с сосудистой опухолью принимают участие педиатр, детский хирург и детский дерматолог. В зависимости от топографии гемангиомы ребенку может потребоваться дополнительная консультация и обследование у детского офтальмолога, детского отоларинголога, детского гинеколога, детского уролога, детского стоматолога и других специалистов.

Гемангиома кожи: фото, причины возникновения, симптомы и лечение

Гемангиома кожи – это сосудистая доброкачественная опухоль в виде бугорка, возвышающегося над поверхностью. Она имеет неровную форму, малиновый или синюшный оттенок. Возникают они у разных пациентов, независимо от возраста. Нередко образование возникает у детей и бывает врожденным. У представительниц женского пола оно диагностируется чаще.

Вообще, гемангиома кожи практически не имеет симптоматики, если она имеет небольшие размеры, а также находится в тех местах, которые не подвергаются трению или воздействию других негативных факторов. У детей новообразование способно ускоренно расти. Причем она увеличивается не только вширь, но и проникает в глубокие слои кожи.

Почему появляется и какими симптомами сопровождается гемангиома в шее

Гемангиома шейного отдела позвоночника возникает из-за аномальной структуры стенок сосудов позвонка, интенсивных нагрузок на позвоночник, травм и механических повреждений. Развитию патологии способствует наследственная предрасположенность, вредные привычки, неблагоприятная экология, врожденные или приобретенные болезни костной ткани, нарушение метаболических процессов, развитие межпозвоночной грыжи. Опасные заболевания: сколиоз, артроз, артрит, остеохондроз.

Разновидностей гемангиомы достаточно много, но в области шеи чаще всего встречаются 4 типа доброкачественных новообразований:

капиллярные (сплетение нескольких капилляров, не вызывающее никаких болевых ощущений);
кавернозные (опухоль, наполненная кровяной жидкостью и сопровождающаяся воспалительными процессами);
рацематозные (соединение между собой толстых сосудов, внешне похожее на клубок);
комбинированные (объединение нескольких видов, которое характеризуется различным объемом воспаления).

Ярко выраженные симптомы наблюдаются только при существенном разрастании сосудистого клубка. Распространенные признаки: бессонница, нарушение слуха, головные боли, онемение ладоней, ухудшение зрения, эмоциональная нестабильность.

Еще одна популярная технология диагностики — спондилограмма. Это рентгенография позвоночника, в результате которой специалист получает комплексные данные по общему состоянию позвонков, наличию на их поверхности каких-либо образований и отклонений. Также на этом этапе внимательно изучаются межпозвонковые диски и костные каналы.

На лице

Врожденная гемангиома. Это особый вид гемангиом, когда новорожденный появляется на свет сразу с сосудистой опухолью, как правило, она довольно больших размеров. Цвет – темно-бардовый с белым участком в центре. Такие образования встречаются редко.

Где проявляется гемангиома?

Эта доброкачественная опухоль в 80% случаев встречается в виде одиночной структуры, реже наблюдается несколько таких элементов.

Излюбленной локализацией гемангиомы у взрослых является область шеи и головы. Опухоли располагаются на:

области лба;
веках;
зоне роста волос;
возле носа (в области корня или кончика);
щеках (даже с их внутренней стороны).

Почти никогда новообразование не обнаруживается в околоушной области.

Вторым любимым местом возникновения опухоли можно назвать область гениталий. Эта локализация часто приводит к осложненному течению гемангиом – их инфицированию, изъязвлениям и кровотечениям. Часто сосудистое образование поражает ноги или руки. Иногда их можно визуализировать (на УЗИ или КТ) во внутренних органах или костях человека.

В 90% случаев гемангиома на коже обнаруживается уже в первые дни жизни ребенка, реже – после первых недель его внеутробного существования.

Отличия взрослой и детской гемангиомы

По структуре опухоль взрослого практически ничем не отличается от детской. Состоит из сосудистой ткани, локализующейся в различных частях тела. В зависимости от гистологического строения различают:

Капиллярная или ювенильная опухоль состоит из капилляров, которые расположены в один слой клеток эндотелия. Расположены на поверхности тела. Поверхностная гемангиома способна к быстрому инфильтрационному росту.
Кавернозная или пещеристая располагается под кожей, состоит из сосудистых полостей разного размера и форм, разделяется перегородкой. Кровь, как правило, сворачивается, и образуются ее сгустки. Происходит возникновение тромбов, так как прорастают соединительной тканью тромботические массы.
Рацемическая гемангиома встречается редко. Состоит из толстостенных извитых венозных или артериальных сосудов. Внешне выглядит как врожденное уродство. Местами локализации являются шея и голова.
Комбинированная опухоль имеет признаки простой и пещеристой опухоли. Возникает на поверхности кожи и в подкожной клетчатке одновременно. Преобладает либо пещеристый, либо капиллярный компонент.
Смешанная капиллярно-кавернозная опухоль отличается сложным строением. Она состоит из элементов разных тканей: сосудистой, лимфоидной, соединительной, нервной. Гемангиомами смешанного типа являются: гемлимфангиома, ангионеврома, ангиофиброма и другие. Они имеют вид в зависимости от состава входящей в нее ткани. Данный тип гемангиом часто встречается у взрослых.

Такие виды опухоли, как кавернозная, капиллярная и смешанная, одинаково часто встречаются как у детей, так и у взрослых. Причем у девочек и женщин это заболевание встречается в 7 раз чаще, они находят у себя на теле красные и розовые новообразования. Если присутствуют гемангиомы в скрытых местах, тогда на помощь приходит диагностические процедуры, которые их выявляют благодаря характерным симптомам.

Отличаться опухоль взрослого от детской может только в очаге ее локализации. У ребенка сосудистая гемангиома удаляется с видимых окружающим мест до поступления ребенка в школу. У взрослых часто встречается опухоль, расположенная под одеждой. Ранее не производилось лечение, так как врачи поставили инволюцию. Если гемангиома не мешает человеку, не травмируется и не подает признаков роста, не воспаляется, тогда ее трогать нельзя. Какая опухоль не опасна, она не становится злокачественной и не дает метастаз. Это позволяет заключить, что степень дифференциации клеток такая же, как и в период новорожденности.

Но медицина не коснулась внутренних локализаций опухолей. Об их наличии узнают только в случаях, когда получена травма, возникают сопутствующие патологии или производится оперативное вмешательство. У новорожденных обычно не диагностируется гемангиома, угрожающая жизни. Если с возрастом будет наблюдаться ее развитие, приводящее к нарушению роста костей или внутренних органов, тогда прибегают к лечению. До периода совершеннолетия, как правило, все опухоли, которые могут вызвать осложнения в будущем, удаляются. Поэтому у взрослых данное заболевание проявляется реже. Но есть виды, не проявляющиеся до пожилого возраста, когда появляются новые симптомы при сопутствующих заболеваниях, к примеру, остеохондроз, системный склероз и так далее.

Гель Метронидазол от прыщей, угревой сыпи

Средство применяют для лечения розовых, вульгарных угрей, единичных воспалений на коже. Если прыщи на коже связаны с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, только гель малоэффективен, необходим дополнительный прием антибиотика внутрь, чаще это Амоксициллин. В данном случае, препарат на время лечения может избавить от угревой болезни, прыщей, но после отмены медикамента они могут возникнуть вновь.

При наружном применении гель Метронидазол оказывает следующее действие:

уменьшает количество кожного сала;
подсушивает воспаления;
уменьшает покраснение;
угнетает рост патогенной флоры;
стимулирует регенерацию ткани.

Эффект от применения можно заметить в среднем через 15 дней. Уменьшается выраженность воспалений, снимается покраснение, кожа начинает очищаться. Также заметно уменьшается сальность кожи, за счет подсушивающего действия.

При наружном применении гель Метронидазол оказывает следующее действие:

Противопоказания

При наружном применении Метронидазол противопоказан только при индивидуальной непереносимости состава медикамента.

Метронидазол не совместим с грудным вскармливанием, поэтому на фоне терапии нужно перевести младенца на смесь.

Тинидазол или Метронидазол – что лучше

Тинидазол – дешевый аналог Метронидазола в таблетках, производящийся отечественными фармацевтическими компаниями. Обладает противомикробным и противопротозойным действием. Применяется при инфицировании организма чувствительными к средству анаэробными бактериями, трихомониазе, лямблиозе, амебиазе.

Тинидазол – препарат, которым можно заменить Метронидазол при лечении Хеликобактер пилори.

Перед выбором в пользу того или иного аналога, необходимо разобраться, в чем разница между ними.

Оба лекарства преимущественно отечественного производства.
Тинидазол безопаснее, разрешен к использованию по назначению врача беременными за исключением 1 триместра. Не запрещен при нарушении кроветворения.
В инструкции к Метронидазолу указаны ограничения – беременность, тяжелые заболевания печени и почек, нарушение кроветворения.
Аналоги отличаются активным веществом, однако, для них характерен похожий механизм действия, единая группа препарата и оказываемых свойств.

Что лучше – Тинидазол или Метронидазол, индивидуально и рассматривается на приеме врачом исходя из анамнеза, показаний, жалоб, особенностей пациента.

Что лучше – Макмирор или Метронидазол, зависит от показаний и типа возбудителя. Аналог дороже в несколько раз. Перед использованием желательно сделать в лаборатории посев на выявление возбудителя и чувствительности к препаратам.

Особенности

Крем имеет консистенцию, хорошо распределяется, быстро впитывается, не пачкает одежду, постельные принадлежности. После нанесения препарат проникает в слои эпидермиса, начинает терапевтическое действие. Заметить результат можно через несколько дней активного применения.

Метронидазол обладает антимикробными, противопротозойными свойствами. Предотвращает размножение болезнетворных микроорганизмов, купирует воспалительные процессы, снимает симптомы раздражения.
Используется в качестве терапевтического, профилактического средства. Не просто уничтожает очаг инфекции, но и противодействует его появлению.
Действие направлено исключительно на патогенные микроорганизмы, не нарушает естественных процессов в здоровых клетках.
Ускоряет обменные процессы, стимулирует обновление клеток, восстанавливает кожный покров.

Метронидазол относится к лекарственным средствам, применять следует после консультации со специалистом.

Активным компонентом выступает вещество с одноименным названием. Особенностью является широкий спектр действия, глубокая проникающая способность. Метронидазол влияет на естественные процессы в клетках грибков, бактерий, предотвращая их рост, деление, приводя к гибели. Воздействует на гарднереллы , трихомонады, лямблии , амебы . Бессилен при наличии стрептококков, стафилококков.

Аналоги

Мази на основе метронидазола:

Метрогил;
Трихопол;
Розекс;
Розамет.

Отличие препаратов состоит в дополнительных компонентах. Их воздействие на организм и прочие показатели аналогичны. Метронидазол отлично справляется со своими задачами за доступную цену.

Лекарственное взаимодействие незначительно ввиду малой всасываемости активного вещества.

Масса нетто (гр): 30,0

Классификация побочных реакций на организм и системам с указанием частоты их возникновения: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100,

Терапевтическое действие

По классификации активный компонент относится к противопротозойным и антибактериальным медикаментам. После усвоения лекарственной формы химическое соединение проникает в клетки патогенов, где происходит восстановление 5-нитрогруппы. Восстановленное вещество нарушает воспроизведение генетической информации клетки. Происходит гибель инфекционного агента. К дополнительным свойствам препарата можно отнести увеличение чувствительности опухолевой ткани к лучевой терапии, усиление токсического действия этанола на организм и стимуляцию регенеративных процессов.

Спектр активности

Применение вместе с амоксициллином помогает лечить инфекцию, вызванную инвазией Helicobacter pylori. Дополнительное антибактериальное средство устраняет фактор устойчивости бактерий к метронидазолу.

Метронидазол ветеринарный

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.