Камни в мочевом пузыре: симптомы и лечение у мужчин и женщин

Причины

Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона), гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин, стриктурами уретры (после травмы, операции, воспаления).

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней.

Камни мочевого пузыря могут быть следствием реконструктивных операций по поводу стрессового недержания мочи и воспалительных изменений при мочеполовых инфекциях, результатом паразитарных заболеваний (мочеполового шистосоматоза) и лучевой терапии. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Обнаружить симптомы кристаллических и солевых образований в мочевом пузыре можно самостоятельно. Как именно проявляется присутствие камней зависит от природы их происхождения и размеров.

Камни в мочевом пузыре у мужчин (причины образования, симптомы, классификация и лечение)

К большому сожалению, болезни почек в наши дни далеко не редкость. Плохая экология, некачественные продукты приводят к разнообразным нарушениям выделительной системе у женщин и мужчин любого возраста.

Они появляются, как результат, отложения солей на стенках мочеточниковых сосудов. При этом постепенно идет образование конкрементов. Эта статья подробно рассказывает о предпосылках возникновения камней, в области мочеточника у мужчин, способах диагностирования, а также излечения данной болезни.

  • Предпосылки и возможные причины образования камней
  • Симптоматика образования камней в организме
  • Классификация конкрементов
  • Возможные последствия уретеролитиаза
  • Диагностика уретеролитиаза
  • Лечение уретеролитиаза
  • Сбалансированное питание и диета при уретеролитиазе
  • Народные способы лечения уретеролитиаза

Они появляются, как результат, отложения солей на стенках мочеточниковых сосудов. При этом постепенно идет образование конкрементов. Эта статья подробно рассказывает о предпосылках возникновения камней, в области мочеточника у мужчин, способах диагностирования, а также излечения данной болезни.

Причины цистолитиаза

Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана:

  • стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона),
  • гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин,
  • стриктурами уретры (после травмы, операции),
  • воспалительными изменениями при мочеполовых инфекциях,
  • паразитарными заболеваниями (мочеполовой шистосоматоз),
  • лучевой терапией.

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Читайте также:  Вирус гепатита А: механизм передачи, признаки и лечение

Причины образования

В сфере практической медицины выделяют несколько определяющих факторов, негативное влияние которых ведет к образованию конкрементов в органах выделительной системы. В их числе:

  1. Особенно часто формируются камни в мочевом пузыре у мужчин, и обусловлено это спецификой анатомического строения. Например, нарушение функционирования мочевого пузыря у мужчин происходит вследствие увеличения предстательной железы, что чаще всего происходит на фоне простатита.
  2. Также подобное происходит по причине невозможности полного опорожнения пузыря в процессе совершения акта мочеиспускания, что чаще происходит на фоне воспалительных заболеваний.
  3. В роли факторов, провоцирующих образование конкрементов, могут также выступать процедуры и хирургические вмешательства, сопряженные с постановкой в полость органа инородных тел, в числе которых катетеры, лигатуры и другие.

В качестве дополнительного фактора, который также может выступать в роли катализатора механизма болезни, называют паразитарные заболевания, в том числе, шистосоматоз, которые в настоящее время выявляются достаточно редко.

  • Явления застоя в мочевом пузыре. Нарушение процессов оттока мочи в мочевом пузыре, как и дисфункция иных органов выделительной системы, приводит к отложению нерастворимого осадка на стенках органа.
  • Наличие в урине вредных веществ, которые могут образовываться вследствие нарушений рациона питания, злоупотребления тяжелой и вредной пищей, алкоголем, газированными напитками, а также иной вредной пищи.
  • Образование конкрементов может быть следствием воспалительных процессов. Например, привести к их формированию может хронический цистит или воспаление мочевого пузыря у женщин.

Что провоцирует развитие мочекаменной болезни?

Камни мочевого пузыря у женщин способны образоваться в любом возрасте. Точных причин формирования конкрементов до сих пор не выяснено. Но выделяют ряд факторов, сопутствующих развитию МКБ:

  1. Отсутствие нормальной проходимости мочевых путей. Также состоянию сопутствует гиперплазия, злокачественная опухоль простаты или стриктур уретры, стеноза шейки мочевого пузыря.
  2. Перемещение конкрементов из почек по мочевыводящим путям.
  3. Воспалительный процесс хронической формы. Долгосрочное прогрессирование бактериальной инфекции на слизистой органа повышает кристаллообразование.
  4. Нарушение обменных процессов. В урине повышается уровень солей мочевой кислоты. Кристаллизируясь, они за короткий промежуток времени выпадают в осадок в пузыре.
  5. Аномалия органа. Встречается у новорожденных. Образование конкрементов происходит к 5-летнему возрасту. У женщин диагностируется из-за опущения пузыря или сильных нагрузок физического плана.
  6. Выпячивания в стенках органа. Урина накапливается, в результате образуются камни.
  7. Чужеродные тела. Это гельминты или нитки, опавшие в орган после лечния оперативным методом.

Камни в мочевом пузыре у мужчин чаще формируются в детстве, если каналы мочеиспускания узкие. У стариков мочекаменная болезнь развивается вследствие аденомы простаты.


Размер образований варьирует от песчинок до 5 сантиметров в диаметре. Поверхность бывает гладкой и с острыми краями, способными повреждать слизистую оболочку органа. Если камень в мочевом пузыре большой, он один, при образовании более мелких конкрементов их численность порой достигает семи штук.

5 Медицинские методы лечения

Независимо от того, откуда берутся камни в мочевом пузыре у мужчин и насколько они проявляются болезненными симптомами, их лечение должно проводиться под полным контролем врачей. При терапии в домашних условиях использование каждого из средств нужно возможно только после консультации с урологом и хирургом. Весь терапевтический курс подразделяется на купирование приступов и общее базисное лечение.

  1. 1. 200 мл шиповника залить литром кипяченой воды.
  2. 2. Настоять смесь минимум 10 часов.
  3. 3. Проварить на медленном огне до уменьшения от первоначального количества на одну треть.
  4. 4. Перед употреблением отвара профильтровать его через сито.

Осложнения мочекаменной болезни

Присутствие камней в полости мочевого пузыря может стать причиной развития некоторых серьезных заболеваний у мужчин и женщин, например, таких как:

  • Хроническая дисфункция пузыря, симптомы которой это болезненный и дискомфортный процесс мочевыведения. По мере развития есть риск полного блокирования прохождения мочи по путям, что потребует серьезного лечения.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих протоков
Читайте также:  Аритмия во время беременности на ранних и поздних сроках: какие причины, что делать?

Применение экскреторной урографии для диагностики данного недуга считалось стандартным 25 лет назад. Метод действительно очень эффективен, так как контрастное вещество, подсвеченное рентгеновскими лучами, отлично показывает присутствие цистолитов. Кроме этого, такой метод позволяет установить скорость наполнения пузыря для того, чтобы провести лечение в этом направлении, если требуется.

Диагностические методы мочекаменной болезни

При наличии у пациента любых из вышеуказанных симптомов специалист обязательно проводит исследование мочи. Этот метод диагностики позволяет определить точное количество солей и других инородных веществ, находящихся в моче при данном заболевании. Для определения состава и величины конкрементов врач применяет специальные исследования, а именно:

  • УЗИ мочевого пузыря;
  • экскреторная урография (диагностическая процедура, включающая в себя внутривенное введение специального вещества с последующей рентгенографией органов брюшной полости, что позволяет увидеть не только количество конкрементов в мочевом пузыре, но и определить причину нарушения процесса мочеиспускания);
  • томография (дает возможность оценить место локализации камней и их размеры);
  • цистоскопия (при проведении процедуры используется цистоскоп, который врач вводит пациенту сначала в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь, осматривая при помощи оптической системы любые изменения их внутренней полости);
  • магнитно-резонансную рентгенотомографию (МРТ).

Итак, если во время диагностики у пациента были обнаружены камни в мочевом пузыре, то лечение следует проводить незамедлительно.

Как правило, послеоперационный период длится около трех недель. Но бывают случаи, когда во время лечения мочекаменной болезни могут возникнуть разного рода осложнения, а именно:

Виды камней, особенности

Конгломераты при мочекаменной болезни классифицируются следующим образом:

1. По месту расположения:

  • Если конгломераты, располагаются в почках. Заболевание тогда называют нефролитиазом.
  • Если депо камней – мочеточник, заболевание называют уретеролитиазом.
  • В том случае, когда патологические элементы находятся в полости мочевого пузыря, заболевание называют цистолитиазом.

2. По количественному признаку:

  • Единичные.
  • Множественные структуры.
  • Песок (много мелких камушков, объединённых в единую массу).

3. Химический состав патологических элементов – еще одна разновидность классификации. Чаще всего встречаются:

  • Кальциевые структуры.
  • Цистиновые
  • Струвитные.
  • Уратные конгломераты.

Чаще всего обнаруживают камни, структурным элементом которых является кальций. Обычно обнаруживают такой камень в мочевом пузыре у мужчин, лечение при этом проводится по общей схеме. Кальциевые элементы могут быть фосфатными, карбонатными, и оксалатными. Такие камни диагностируют в 80% случаев цистолитиазов.

Цистиновые камни встречаются редко, примерно в 1% случаев. Причиной образования элементов такой структуры, служит генетический фактор, суть которого — нарушенные процессы выведения аминокислоты Цисцин, при этом повышается концентрация указанной аминокислоты в моче, что и служит строительным материалом для камней.

Струвитные конгломераты образуются как последствие инфекционного процесса в мочевыделительной системе. Структурным элементом таких камней является магнезио-аммониевые фосфаты. Обнаруживаются они чаще у женщин, ведь представительницы прекрасного пола чаще страдают инфекцией мочевыделительной системы.

Ураты встречаются достаточно часто, в 10% случаев болезни. Их структурным элементом выступает соль мочевой кислоты.

Известна ещё одна классификация патологических элементов в мочевом пузыре – по признаку рентгенконтрастности. Конгломераты разделяют на:

  • Рентгенконтрастные (кальциевые фосфаты и оксалаты). Они хорошо просматриваются на рентгеновском снимке.
  • Рентгенонегативные (соли мочевой кислоты, аммониевые ураты и ксантины). Их на снимке не видно.
  • Слабоконтрастные (апатиты, цистины, струвитные камни). На рентгеновском снимке видны, но не чётко.

Исходя из причинного фактора, который провоцирует образование патологических структур в мочевом пузыре, конгломераты разделяют:

  • На структуры инфекционной природы.
  • Неинфекционной.
  • Генетически обусловленные камни.
  • Конгломераты, возникшие после лекарственной терапии.

При прогрессировании мочекаменной болезни у пациентов диагностируют следующие осложнения:

Профилактика

Заболевание поддается лечению при соблюдении правил и рекомендаций врача – уролога. Большое значение для профилактики образования камней в мочевом пузыре имеет питьевой режим и питание. Количество пищи должно быть ограниченным, не нужно переедать, не рекомендуется употреблять соленую, жирную, кислую и острую пищу. Необходимо уменьшить употребление продуктов, содержащих оксалаты и пурин.

К первым относятся: шпинат, сельдерей, шоколад, морковь, какао, зеленая капуста. Повышенное содержание пурина в таких продуктах как кожа свинины, птицы, почках, печени, бобовых.

Читайте также:  Возможна ли задержка после приема противозачаточных таблеток

Необходимо выпивать не меньше двух литров жидкости в сутки. Преимущественно принимать минеральную воду, настойки мочегонных трав, отвар шиповника, березовый сок. Не переохлаждаться, чтобы не спровоцировать воспаление почек или мочеполовой системы. При малейшем дискомфорте сразу обратиться к врачу для установления диагноза.

Заболевание поддается лечению при соблюдении правил и рекомендаций врача – уролога. Большое значение для профилактики образования камней в мочевом пузыре имеет питьевой режим и питание. Количество пищи должно быть ограниченным, не нужно переедать, не рекомендуется употреблять соленую, жирную, кислую и острую пищу. Необходимо уменьшить употребление продуктов, содержащих оксалаты и пурин.

Хирургическое вмешательство

Ранее, чтобы удалить крупные камни, хирург проводил открытую полостную операцию. Сегодня такой метод практикуется только при слишком крупных плотных скоплениях и при инфекционно-воспалительном осложнении МКБ.


Ранее, чтобы удалить крупные камни, хирург проводил открытую полостную операцию. Сегодня такой метод практикуется только при слишком крупных плотных скоплениях и при инфекционно-воспалительном осложнении МКБ.

Теоретические сведения

Камни в мочевом пузыре вместе с конкрементами в мочеиспускательном канале, мочеточниках и почках являются лишь проявлениями мочекаменной болезни. Их возникновение обусловлено особенностями химико-физических свойств урины, как правило, степенью растворимости содержащихся в ней неорганических и органических соединений, а также физиологическими аспектами, к числу которых относятся обменные сбои, метаболические, лекарственные и воспалительные нарушения.

Существует несколько разновидностей камней в мочевом пузыре, у каждой из них разное место локализации и механизм образования, в результате чего они различаются по размеру, структуре, количеству, форме, цветовому оттенку, виду поверхности и по химическому составу. В мочевом пузыре камни могут обладать следующими особенностями:

  • солитарные (одиночные);
  • микролиты;
  • макролиты;
  • множественные;
  • гладкие;
  • шероховатые;
  • мягкие;
  • фасетированные;
  • твердые;
  • с мочевой кислотой;
  • фосфатные, оксалатные и т. д.

Это далеко не весь перечень особенностей, которыми могут обладать твердые отложения в мочевом пузыре. Чаще всего диагностируют данную патологию у представителей сильного пола, причем в детском и пожилом возрасте, в первом случае страдают дети до 6 лет, а во втором – мужчины, возраст которых более 50 лет. У взрослых конкременты состоят из мочевой кислоты, а в детском возрасте в состав камней входят оксалаты, кристаллы мочевой кислоты и фосфаты.

В медицинской практике урологи различают первичный и вторичный камень в мочевом пузыре. Первичные формируются в полости мочевого пузыря, а вторичные – в мочеточниках и почках, при некоторых условиях они просто перемещаются в мочевой пузырь. Даже после проникновения в мочевой пузырь камни вторичного типа продолжают увеличиваться в своих габаритах.



В медицинской практике урологи различают первичный и вторичный камень в мочевом пузыре. Первичные формируются в полости мочевого пузыря, а вторичные – в мочеточниках и почках, при некоторых условиях они просто перемещаются в мочевой пузырь. Даже после проникновения в мочевой пузырь камни вторичного типа продолжают увеличиваться в своих габаритах.

4 Растворение камней медикаментами

Если конкременты имеют небольшие размеры, то для лечения используют медикаментозные средства, оказывающие расщепляющее действие на камни. Терапия также назначается пациентам, которые имеют противопоказания к применению операционного вмешательства или малоинвазивных методов дробления.

Медикаментозное средство подбирается в зависимости от типа конкремента. Выделяют следующие виды камней:

  • ураты;
  • фосфаты;
  • оксалаты;
  • цистины.


Аллопуринол выпускается в таблеточной форме по 0,1 г и 0,3 г. Для женщин и мужчин рекомендуется следующая дозировка:

Особые указания

При появлении признаков аллергической реакции применение препарата следует отменить и обратиться за консультацией к врачу.

Следует избегать попадания геля в глаза, до и после его использования рекомендуется тщательно вымыть руки.

Препарат содержит натрия сахаринат – заменитель сахара.

Взаимодействие Камистада при одновременном применении с другими лекарственными средствами не установлено.

3D-изображения

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

Добавить комментарий