Инструкция по применению лекарства Коронал — при каком давлении и как принимать?
Противопоказания
- Острая сердечная недостаточность;
- Кардиогенный шок и другие виды шоковых состояний;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Синоатриальная блокада;
- Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма;
- Синдром слабости синусового узла (СССУ);
- Кардиомегалия (без симптомов сердечной недостаточности);
- Выраженная брадикардия;
- Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 100 мм ртутного столба, особенно при инфаркте миокарда);
- Хроническая форма обструктивной болезни легких и бронхиальная астма в анамнезе;
- Болезнь Рейно;
- Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (кроме ингибиторов МАО типа В), флоктафенина, сультоприда;
- Нарушение периферического кровообращения в поздней стадии;
- Период грудного вскармливания;
- Возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к бета-адреноблокаторам и компонентам препарата.
С осторожностью рекомендуется назначать Коронал больным с феохромоцитомой (при сопутствующей терапии альфа-адреноблокаторами), стенокардией Принцметала, AV-блокадой I степени, врожденным пороком сердца или пороками клапанов сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, рестриктивной кардиомиопатией, хронической сердечной недостаточностью на фоне инфаркта миокарда в течение последних 3 месяцев, почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), метаболическим ацидозом, сахарным диабетом в стадии декомпенсации, псориазом, печеночной недостаточностью, депрессией (в т.ч. в анамнезе), тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе; пациентам, соблюдающим строгую диету, лицам пожилого возраста и в случае проведения десенсибилизирующей иммунотерапии аллергенами или их экстрактами.
Назначение препарата в период беременности показано только в случае, если предполагаемый клинический эффект для матери превосходит потенциальный риск для плода. Необходимо прекратить прием Коронала за 72 часа до родов, чтобы избежать возможного развития у новорожденного угнетения дыхания, артериальной гипотензии, брадикардии, гипогликемии.
Применение Коронала следует сопровождать регулярным контролем частоты сердечных сокращений (ЧСС) и АД, в начале терапии – ежедневно, затем – в 3-4 месяца 1 раз, не реже 1 раза в 4-5 месяцев следует делать электрокардиограмму и проводить лабораторные исследования по определению у больных с сахарным диабетом уровня глюкозы в крови. Пациентам пожилого возраста 1 раз в 4-5 месяцев рекомендуется проверять функцию почек.
Передозировка
Превышение рекомендованной дозировки в два раза может привести к нарушению работы сердца. Передозировка проявляется острой сердечной недостаточностью, выраженной брадикардией и сильным снижением артериального давления. При подозрении на передозировку необходимо вызвать скорую помощь. Самостоятельное лечение или прием каких-либо препаратов для уменьшения симптоматики недопустимо.
Превышение рекомендованной дозировки в два раза может привести к нарушению работы сердца. Передозировка проявляется острой сердечной недостаточностью, выраженной брадикардией и сильным снижением артериального давления. При подозрении на передозировку необходимо вызвать скорую помощь. Самостоятельное лечение или прием каких-либо препаратов для уменьшения симптоматики недопустимо.
Инструкция по применению
Для лечения повышенного давления таблетки следует принимать 1 раз в сутки на голодный желудок, предпочтительно в утреннее время. Начинают лечение с минимально эффективной дозировки, которая составляет 2,5—5 мг. На усмотрение врача доза может быть повышена до 10 мг/день. Максимальное суточное количество — 0,02 г. Пациентам преклонного возраста нужно пить «Коронал» в дозировке, не превышающей 10 мг в сутки. Таблетки глотают целиком, перед этим не измельчая, и запивают небольшим объемом воды.
При приеме антигипертензивного препарата могут возникнуть такие побочные симптомы, как:
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг, 10 мг. По 10 или 15 табл. в блистере из PVC/PE/PVDC-AL или в блистере из Al/Al. По 1, 3, 6 или 10 бл. по 10 табл. или по 2 или 4 бл. по 15 табл. помещают в картонную пачку.
2. ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, Россия, 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18
Аналоги Коронала
У чешского препарата вполне демократичная цена: чаще всего можно найти небольшую упаковку со стоимостью в пределах 112 рублей. Но найти его можно не во всех торговых точках — особенно если речь идет о небольших населенных пунктах. В таком случае стоит обратиться к препаратам, производимым в ближайших зарубежных странах.
Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена |
Конкор | Бисопролол (Bisoprolol) | Германия | 155-601 рубль в зависимости от региона продажи |
Бикард | Бисопролол (Bisoprolol) | Республика Беларусь | 98 рублей, но чаще препарат обходится дороже |
Бисопролол | Бисопролол (Bisoprolol) | Германия | 45 рублей за наиболее маленькую упаковку |
Дорез | Бисопролол (Bisoprolol) | Республика Македония | 164 рубля и более |
Бисопрофар | Бисопролол (Bisoprolol) | Украина | 48 рублей, но обычно в розницу цена выше |
Корбис | Бисопролол (Bisoprolol) | Индия | 4739 рублей по акции в сетевых магазинах |
Таблетки Coronal основываются на бисопрололе, как и все перечисленные аналоги средства. Но разница между препаратами заключается во вспомогательных компонентах и концентрации действующего вещества. Использовать аналоги стоит, если у пациента есть индивидуальная непереносимость компонентов Коронала.
Средство продается в форме таблеток, которые необходимо принимать утром, незадолго до еды. Они оказывают довольно быстрое воздействие на организм пациента, но также могут привести к ряду побочных эффектов и осложнений (слабость, сонливость, нарушение развития плода или скачки артериального давления). Чтобы избежать их, важно следовать всем рекомендациям от лечащего врача и из инструкции по применению.
Состав препарата
Основным составляющим препарата считается активное вещество бисопролола фумарат 5/10 мг. Помимо этого в состав “Коронала” входят вспомогательные компоненты, ядро состоит из:
- Целлюлоза мелкокристаллическая;
- Крахмал из кукурузы;
- Лаурилсульфат;
- Диоксид кремния;
- Стеарат магния.
Компоненты оболочки препарата:
- Гипромеллоза;
- Диоксид кремния;
- Макрогол 400;
- Оксид Fe желтый;
- Оксид Fe красный.
Лекарство представлено двумя дозировками
Препарат относится к группе бета-1-блокаторов. Поскольку действие на адренорецепторы избирательное, то нельзя сказать, что он обладает отдельной симпатомиметической активностью, также отсутствует мембраностабилизирующее действие.
Противопоказания
Лекарственный препарат противопоказан в следующих случаях:
– острая сердечная недостаточность;
– хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
– AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
– синдром слабости синусового узла;
– выраженная брадикардия (ЧСС
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении бисопролола, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто > 1/10; часто > 1/100, 1/1000, 1/10000,
Условия продажи
Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только имея на руках соответствующий рецепт от лечащего врача.
Таблетки также часто назначают больным, перенесшим инфаркт миокарда с целью профилактики рецидивов заболевания и присоединения сопутствующих осложнений.
Фармакологические свойства
Медикамент «Коронал» — селективный блокатор адренорецепторов. Он избавляет от тахикардии, сбалансировав количество сердечных сокращений за единицу времени, снижает интенсивность выброса крови сердечной мышцей и понижает АД. При этом сердце уменьшает свою нужду в кислороде и расширяет длину диастолы. Бисопролол фумарат уменьшает концентрацию ренина, снижая интенсивность его выработки. Он нормализует давление посредством контроля над работой рецепторов дуги аорты с каротидным синусом. Механизм действия основан на снижении сопротивляемости стенок сосудов и влияния на зоны ЦНС, которая контролирует уровень артериального давления. При этом процессе лечится гипертензия, тахикардия, сердечная ишемия, пролапс, стенокардия, экстрасистолия и аритмия.
«Коронал» используют как для лечения имеющейся болезни, так и в профилактических целях для предупреждения недугов сердечно-сосудистой системы. Он справляется со множеством проблем сердца, связанных с частотой пульса, работой сосудов и обогащением клетками кислородом. Его употребляют при риске развития инфаркта миокарда и для его предотвращения. Избавляются от тахикардии, напряженной стенокардии, гипертонии 2—3 стадии и желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии. Выписывается лечащим врачом для избавления от проблем с сердечным ритмом и ишемическими заболеваниями.
Международное непатентованное название
Бисопролол практически полностью (>90 %) всасывается из желудочно-кишечного тракта с малым эффектом первого приема (10 %), биодоступность после перорального приема составляет приблизительно 90 %.
Передозировка
Если пациент примет двойную дозу «Коронала», у него возникнет передозировка. Она способна привести к развитию таких состояний как:
- Острая сердечная недостаточность.
- Брадикардия тяжелой степени.
- Критическое уменьшение артериального давления.
Для предотвращения подобных явлений необходимо своевременно промыть желудок и вызвать специалиста, который назначит симптоматическое лечение.
Если пациент примет двойную дозу «Коронала», у него возникнет передозировка. Она способна привести к развитию таких состояний как:
От чего помогает?
Действующим веществом у Коронал является бисопролола фумарат в составе 5 и 10 мг в одной таблетке. Это — бета-адреноблокатор, использующийся для блокирования действия бета-адренорецепторов в сердце. В свою очередь, бета-адренорецепторы (БАР) реагируют на присутствие в крови гормонов надпочечников норадреналина и адреналина в виде специфических реакций инотропного и хронотропного характера.
С влиянием БАР связана и реакция вазоспазма, т. е. сужения просвета кровеносных сосудов и следующее за ним повышение артериального давления (АД). Следовательно, бета-адреноблокаторы блокируют действие бета-адренорецепторов, делая процесс повышения АД невозможным.
Из этого становится ясно, от чего таблетки Коронал. Препарат заявлен как гипотензивное средство, которое также оказывает ряд кардиальных эффектов:
- снижение силы сердечных сокращений;
- замедление пульса (ЧСС);
- угнетение сердечной проводимости;
- снижение потребности миокарда в кислороде.
Но основное терапевтическое действие, для чего назначают Коронал,— гипотензивное, т. е. снижающее артериальное давление.
Действующим веществом у Коронал является бисопролола фумарат в составе 5 и 10 мг в одной таблетке. Это — бета-адреноблокатор, использующийся для блокирования действия бета-адренорецепторов в сердце. В свою очередь, бета-адренорецепторы (БАР) реагируют на присутствие в крови гормонов надпочечников норадреналина и адреналина в виде специфических реакций инотропного и хронотропного характера.
Коронал
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Коронал – препарат с антиаритмическим, антигипертензивным и антиангинальным действием.
Коронал – препарат с антиаритмическим, антигипертензивным и антиангинальным действием.
Толщина
По количеству налета выявляют тяжесть патологии:
- тонкий слой, который легко счистить, указывает на начальную стадию заболевания, респираторные инфекции или аллергию;
- плотные отложения говорят о тяжелых инфекционных процессах или о том, что хронические болезни перешли в острую стадию.
Так как коричневый язык может вызывать множество заболеваний, нужно пройти тщательное обследование. Чаще всего проводят:
Причины
Причины образования налета на языке у взрослых и детей могут быть самые разные. Если язык стал коричневым из-за употребления красящих продуктов, то волноваться не стоит.
Но пигментация, которая не проходит со временем, сигнализирует о заболеваниях, обычно желудочно-кишечного тракта. Чем толще слой и насыщеннее оттенок, тем тяжелее болезнь.
Коричневый налет на языке может появиться:
- После сна. Желто-коричневый или белесый налет может образовываться на языке по утрам. Если он исчезает после чистки полости рта и не появляется заново, то проблемы нет. Но темный оттенок, который не стирается щеткой, является симптомом заболевания. Если он локализуется на кончике – значит, есть проблемы в работе бронхолегочной системы, у корня – нарушения в ЖКТ.
- Вредные привычки, особенно курение. Темный налет в таком случае не является последствием болезни. Смолы табака окрашивают ротовую полость в желтоватый или коричневый цвет.
- Чрезмерное употребление кофе или черного чая. Такой налет быстро стирается зубной щеткой и не является признаком заболевания.
- Применение особых лекарственных средств. Язык может быть обложен коричневым налетом из-за длительного употребления Фарингосепта, Малавита. Иногда является побочным эффектом некоторых антибиотиков. Обычно это явление описано в инструкции к препаратам.
- Грибковое заражение ротовой полости. При микозе слизистых появляется темно-коричневый налет, который локализуется в центральной части языка. Еще одним симптомом может стать неприятный запах изо рта. В таком случае необходимо сразу обратиться к врачу.
- Дисбактериоз. При отравлении часто появляется светло-коричневый налет на языке, к сопутствующим симптомам относятся: горький привкус во рту, болевые ощущения в области живота. В этом случае обследовать нужно источник проблемы – желудок, после устранения заболевания налет исчезнет.
- Обезвоживание организма. Часто в результате нарушений в работе ЖКТ, происходит истощение. В таком случае у взрослых и детей образуется коричневый налет на языке. Чем толще и темнее поверхность языка, тем более запущенное состояние пациента. При грамотной терапии цвет станет нормальным.
- Глоссит – это воспаление языка, при котором помимо изменения цвета языка больной испытывает жжение, могут появиться язвы и отеки.
- Нехватка витаминов группы В. Дефицит может вызвать не только налет, но и сухость во рту, из-за которой появляются болезненные трещины.
- После сна. Желто-коричневый или белесый налет может образовываться на языке по утрам. Если он исчезает после чистки полости рта и не появляется заново, то проблемы нет. Но темный оттенок, который не стирается щеткой, является симптомом заболевания. Если он локализуется на кончике – значит, есть проблемы в работе бронхолегочной системы, у корня – нарушения в ЖКТ.
- Вредные привычки, особенно курение. Темный налет в таком случае не является последствием болезни. Смолы табака окрашивают ротовую полость в желтоватый или коричневый цвет.
- Чрезмерное употребление кофе или черного чая. Такой налет быстро стирается зубной щеткой и не является признаком заболевания.
- Применение особых лекарственных средств. Язык может быть обложен коричневым налетом из-за длительного употребления Фарингосепта, Малавита. Иногда является побочным эффектом некоторых антибиотиков. Обычно это явление описано в инструкции к препаратам.
- Грибковое заражение ротовой полости. При микозе слизистых появляется темно-коричневый налет, который локализуется в центральной части языка. Еще одним симптомом может стать неприятный запах изо рта. В таком случае необходимо сразу обратиться к врачу.
- Дисбактериоз. При отравлении часто появляется светло-коричневый налет на языке, к сопутствующим симптомам относятся: горький привкус во рту, болевые ощущения в области живота. В этом случае обследовать нужно источник проблемы – желудок, после устранения заболевания налет исчезнет.
- Обезвоживание организма. Часто в результате нарушений в работе ЖКТ, происходит истощение. В таком случае у взрослых и детей образуется коричневый налет на языке. Чем толще и темнее поверхность языка, тем более запущенное состояние пациента. При грамотной терапии цвет станет нормальным.
- Глоссит – это воспаление языка, при котором помимо изменения цвета языка больной испытывает жжение, могут появиться язвы и отеки.
- Нехватка витаминов группы В. Дефицит может вызвать не только налет, но и сухость во рту, из-за которой появляются болезненные трещины.