Что такое гиперпластический гастрит и как его лечить?

Гиперпластический гастрит: симптомы, лечение, диета, прогноз

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика
  • Прогноз

Гиперпластический гастрит представляет собой морфологическую разновидность хронического желудочного заболевания, при котором патологическое изменение слизистой оболочки желудка обусловлено повышенной пролиферативной активностью ее клеток. Это может приводить к определенным структурным и функциональным нарушениям и нередко сопровождается воспалением слизистой желудка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

В клинической гастроэнтерологии гиперпластический гастрит считается достаточно редко выявляемой патологией желудка, на которую – из числа хронически протекающих желудочных болезней – приходится порядка 3,7-4,8% диагностированных случаев.

Например, по данным Journal of Clinical Investigation, гигантский гипертрофический гастрит затрагивает как детей, так и взрослых; у взрослых данная редкая форма патологии слизистой желудка развивается в возрасте 30-60 лет, и у мужчин данное состояние выявляется в три-четыре раза чаще, чем у женщин.

А вот полипозный гиперпластический гастрит, по пока что невыясненным причинам, намного чаще поражает слизистую оболочку желудка 40-45-летних женщин.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Причины гиперпластического гастрита

При выявляемых в результате эндоскопического обследования желудка зонах усиленного митоза клеток слизистой оболочки, выстилающей его полость, гастроэнтерологами может быть поставлен диагноз – гиперпластический гастрит.

Именно в разрастании (гипертрофии) слизистой оболочки – за счет увеличения клеток железистого эпителия и изменения порядка их расположения, а также в нарушении обычной складчатой структуры слизистой (позволяющей внутренней поверхности здорового желудка увеличиваться после приема пищи) и состоит ключевая морфологическая особенность данного типа поражения желудка. При этом наблюдается появление более толстых малоподвижных (ригидных) складок, препятствующих нормальной перистальтике желудка. А в содержащем волокна эластина рыхлом субмукозном (подслизистом) слое поверхности различных частей желудка нередко обнаруживаются гипертрофические узлы различных размеров (одиночные или множественные) или полиповидные образования.

Процесс пищеварения и физиологические функции желудка чрезвычайно сложны, и конкретные причины гиперпластического гастрита продолжают изучать. Этиологию гиперпластических процессов, длительно протекающих в желудке, связывают с целым рядом факторов:

  • нарушениями общего метаболизма, негативно влияющими на процесс регенерации выстилающей желудок слизистой оболочки;
  • наличием аутоиммунных патологий (пернициозной анемии);
  • инфицированием цитомегаловирусом и активизацией бактерии Helicobacter рylori;
  • нарушением нейрогуморальной и паракринной регуляция выработки мукоидного секрета мукоцитами слизистой оболочки и фундальных желез желудка;
  • периферической эозинофилией крови (вследствие паразитарных заболеваний, например, аскаридоза, анизакидоза или лимфатического филяриоза);
  • генетически обусловленной предрасположенностью к полипозу фундальных желез желудка и аденоматозному полипозу (что обусловлено мутациями в генах β-катенина и АРС);
  • аутосомно-доминантным синдромом Золлингера-Эллисона, при котором имеются мутации гена супрессора опухоли MEN1;
  • различными врожденными аномалиями желудка и дифференциации его тканей (например, синдромом Кронкхайда-Канада).

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Факторы риска

Эксперты называют такие факторы риска развития гиперпластического гастрита, как пищевые нарушения; аллергию на определенные продукты; дефицит основных витаминов; токсическое воздействие алкоголя и канцерогенных соединений, тяжелая почечная недостаточность и гипергликемия. А при лечении гиперацидного гастрита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с помощью сильнодействующих препаратов, тормозящих секрецию кислоты (Омепразола, Пантопразола, Рабепразола и др.) повышается риск активизации роста полипов, появляющиеся в зонах главных желез и фовеол (желудочных ямок, в которые выходят протоки желез). Вероятно, такая локализация патологического процесса связана с тем, что регенерация слизистой оболочки желудка при ее повреждениях происходит как раз за счет клеток слизистой, покрывающей области желудочных ямок.

[22], [23], [24]

Патогенез

Специалисты также связывают патогенез атрофически-гиперпластического гастрита тела и антрума желудка в случаях продолжительного применения вышеназванных ингибиторов протонной помпы с возможностью развития нодулярной гиперплазии нейроэндокринных энтерохромаффиноподобных клеток (ECLS).

Почти в 40% случаев гиперпластический гастрит у ребенка имеет форму лимфоцитарного гастрита с эрозией и наличием инфильтратов Т-лимфоцитов (CD4 и CD8 Т-клеток) в верхнем слое слизистой желудка. Данная патология обнаруживается с большей частотой у детей с непереносимостью глютена (целиакией) или синдромом мальабсорбции.

Патогенез гиперпластического гастрита усматривают в избыточном количестве эпителиоцитов слизистой оболочки желудка, секретирующих желудочную слизь. Очевидно, это происходит из-за повышенной выработки митогенного полипептида TGF-α (трансформирующего фактора роста альфа), молекулы которого связываются с рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR), стимулируя деление клеток слизистой оболочки желудка и выработку муцина, одновременно ингибируя синтез кислоты париетальными клетками.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Симптомы гиперпластического гастрита

Симптомы гиперпластического гастрита неспецифичны, сильно варьируются, но в список возможных клинических проявлений данной патологии гастроэнтерологи включают: изжогу, отрыжку с тухлым привкусом, налет на спинке языка, тошноту, повышенное газообразование, боли в эпигастральной области (ноющие, давящие или спастические), рвоту.

Однако часто заболевание протекает латентно, а первые признаки практически при всех разновидностях гиперпластического гастрита проявляются неприятным чувством тяжести в желудке, возникающем вскоре после еды (особенно, если пища жирная и острая, а уровень кислотности желудочного сока повышен).

Так, при эрозивно-гиперпластическом гастрите пациенты жалуются на желудочные боли, которые могут становиться сильнее при ходьбе или наклонах тела. У некоторых весной бывают обострения болезни с появлением в кале примеси крови (мелены). Также кровь может быть в рвотных массах.

В большинстве случаев гигантского гипертрофического гастрита симптоматика отсутствует. Но у некоторых пациентов возможны боли под ложечкой, тошнота с рвотой, диарея. Также отмечаются снижение аппетита и массы тела, гипоальбуминемия (пониженное содержание альбумина в плазме крови) и связанная с ней отечность тканей желудка. Не исключаются и желудочные кровотечения.

[33], [34], [35], [36], [37]

Формы

Единая классификация гиперпластического гастрита на сегодняшний день отсутствует, но гастроэнтерологи используют так называемую Сиднейскую систему классификации гастритов (которую приняли участники 9th World Congress of Gastroenterology).

Специалисты подчеркивают, что – независимо от локализации, степени выраженности и стадии (обострения или ремиссии) – это хронический гиперпластический гастрит. В отечественной гастроэнтерологии выделяют следующие виды данной патологии:

    Очаговый гиперпластический гастрит или узловая эндокринно-клеточная гиперплазия – это развитие базально расположенной доброкачественной карциноидной желудочной опухоли (размером

Copyright © 2011 – 2021 iLive. Все права защищены.

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит – это особая форма поражения слизистой оболочки желудка, характеризующаяся усиленной пролиферацией эпителия с формированием толстых ригидных складок и полипов. Очень часто патология протекает бессимптомно, а при значительном утолщении слизистой желудка или формировании полипов возможно появление рвоты, диареи, скрытых кровотечений и других неспецифических симптомов хронического гастрита. Основной метод диагностики – ЭГДС с биопсией. Лечение заключается в нормализации моторной и секреторной функций желудка, назначении высокобелковой диеты.

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы гиперпластического гастрита
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение гиперпластического гастрита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Гиперпластический гастрит относится к редким формам хронического поражения желудка. Понятие «гиперпластический гастрит» включает в себя разрозненную группу заболеваний, в основе которых лежит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия эпителия желудка. Каждое из этих заболеваний встречается достаточно редко, в целом группа гипертрофических гастритов составляет не более 5% всех хронических заболеваний желудка.

Мужчины болеют гиперпластическим гастритом в четыре раза чаще женщин, наиболее распространена эта патология в возрасте 30-50 лет. Специалисты в сфере современной гастроэнтерологии указывают, что при развитии гиперпластического гастрита в детском возрасте возможен регресс заболевания с полным восстановлением нормального строения слизистой, а у взрослых в исходе гипертрофического гастрита практически всегда наблюдается атрофия слизистой желудка.

Причины

Этиология гиперпластического гастрита пока досконально не изучена, это заболевание считается полиэтиологичным, для некоторых его форм характерна семейная предрасположенность. Наиболее значимыми для развития заболевания считаются нарушения питания, гиповитаминоз, хроническая интоксикация организма (при алкоголизме и наркомании, отравлении свинцом и др.), нарушения обмена веществ и нейро-гуморальной регуляции, курение.

Патогенез

Большое значение в патогенезе придается пищевой аллергии – воздействие аллергенов на слизистую повышает ее проницаемость, в результате чего развивается дисплазия эпителия, в полость желудка пропотевает большое количество транссудата. Все это приводит к значительным потерям белка, что является характерным признаком практически всех форм гиперпластического гастрита. Некоторые авторы рассматривают патологию как проявление аномалии развития желудка либо как вариант доброкачественной опухоли. Под воздействием любого из перечисленных патогенных факторов клетки эпителия желудка начинают усиленно размножаться, слизистая значительно утолщается.

Классификация

Различные авторы предлагают несколько классификаций болезни. Так, Л.И.Аруин относит к гиперпластическому гастриту четыре вида гастропатий, при которых толщина слизистой составляет 1,5 мм и более: болезнь Менетрие, синдром Золлингера-Эллисона, гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию. Различаются эти заболевания типом гиперплазии (мукозная, гландулярная, смешанная).

При болезни Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит) происходит значительное увеличение и удлинение ямок эпителия желудка, в слизистой формируются огромные ригидные складки, не расправляющиеся при раздувании желудка воздухом. При этом отмечается кишечная метаплазия эпителия, разрастание и гиперплазия слизистых желез с практически полной атрофией основных желез, продуцирующих соляную кислоту. Указанные изменения могут приобретать как очаговый, так и диффузный характер.

При другой форме гиперпластического гастрита – синдроме Золлингера-Эллисона – под действием повышенной продукции гастрина происходит гиперплазия париетальных клеток, они обнаруживаются практически во всех отделах желудка. Желудочные ямки при этом уплощены и укорочены. Гиперплазия слизистой за счет париетальных клеток приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты, образованию множества эрозий, а затем и пептических язв желудка. Синдром Золлингера-Эллисона чаще всего развивается на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы.

Наиболее редкая форма – гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – может протекать с потерей белка или без нее. При данной патологии отмечается гландулярная (железистая) или фовеолярная (эпителиальная) гиперплазия, не связанная с повышенной продукцией гастрина. Ямки и валики слизистой желудка имеют обычный вид. При железистой гиперплазии в слизистой могут обнаруживаться кисты, сформированные из увеличенных слизистых желез. Эта форма занимает промежуточное положение между болезнью Менетрие и синдромом Золлингера-Эллисона.

На основании эндоскопической оценки степени гипертрофии эпителия выделяют очаговый (зернистый), гигантский гипертрофический гастрит (распространенная форма болезни Менетрие), бородавчатый гастрит (единичные разрастания эпителия), полипозный гиперпластический гастрит (формирование гипертрофированных складок с множественными полипами на фоне полной атрофии слизистой желудка).

Симптомы гиперпластического гастрита

Очень часто на начальных стадиях заболевания пациенты не предъявляют жалоб. Симптомы обычно появляются при формировании значительных патологических изменений в слизистой. Проявления зависят от формы гиперпластического гастрита и кислотности желудочного сока.

Наиболее частым вариантом развития патологии является повышение кислотности в начале заболевания с постепенной атрофией слизистой и формированием ахилии. Так, при болезни Менетрие беспокоят достаточно выраженные боли в области эпигастрия, возникающие чаще всего после еды, чувство тяжести и распирания в желудке, отрыжка. На высоте боли может возникнуть рвота, а затем диарея. Аппетит значительно понижен, вплоть до анорексии, характерно похудение (за несколько месяцев пациент может потерять до 20 кг).

Синдрому Золлингера-Эллисона присуща язвенноподобная симптоматика – значительные голодные боли, уменьшающиеся после еды, потеря веса, возможна рвота кофейной гущей. Для всех типов гиперпластического гастрита характерно развитие кровотечений из слизистой желудка, которые могут приводить к постепенной анемизации. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость. При значительной потере белка (болезнь Менетрие, гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия) отмечаются периферические отеки.

Осложнения

Любая форма данной патологии имеет повышенную склонность к малигнизации, или раковому перерождению, связано это с дисплазией и атрофией эпителия. Некоторые авторы утверждают, что 20% пациентов в будущем страдают раком желудка, однако исследования не подтверждают такую высокую частоту малигнизации при этом варианте хронического гастрита. К другим осложнениям гиперпластического гастрита относят желудочно-кишечное кровотечение с развитием хронической анемии, белково-энергетическую недостаточность.

Диагностика

Консультация гастроэнтеролога обычно позволяет заподозрить наличие у пациента хронического поражения желудка, однако точно установить форму гастрита можно только после осмотра врача-эндоскописта. Гиперпластический гастрит – диагноз чисто морфологический, не имеющий какой-либо характерной симптоматики. Обычно гиперплазия эпителия является случайной находкой во время эзофагогастродуоденоскопии.

При проведении ЭГДС обнаруживаются значительно утолщенные складки слизистой, расположенные в виде очагов либо преимущественно по большой кривизне желудка. Перистальтика желудка при этом не нарушена. Дифференцировать различные виды гиперпластического гастрита позволяет раздувание желудка воздухом – при болезни Менетрие складки не расправляются даже при нагнетании давления выше 15 мм рт.ст.

Диагноз подтверждается с помощью эндоскопической биопсии с морфологическим исследованием биоптатов. Следует помнить, что щипчики для биопсии имеют малый размер и зачастую не в состоянии захватить слизистую на всю ее толщу. В этом случае в препарат для морфологического исследования не попадут все слои гипертрофированной слизистой, и анализ будет недостаточно информативным. Однако он поможет определить степень и вид гиперплазии.

Вспомогательными методами исследования являются рентгенография желудка, внутрижелудочная pH-метрия, клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь. Они позволяют дополнить и уточнить диагноз, выявить осложнения, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями желудка. Дифференцировать гиперпластический гастрит следует с другими формами хронического гастрита, различными диспепсиями, распространенным семейным полипозом ЖКТ, туберкулезом, сифилисом, онкологическими поражениями желудка.

Лечение гиперпластического гастрита

Этиотропного лечения не существует, так как причины возникновения заболевания до конца не изучены. Симптоматическая терапия зависит от проявлений патологии. При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком. Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка. Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов (удаление полипов желудка при ЭГДС), а также при резистентной гипопротеинемии, частых рецидивирующих кровотечениях (частичная или полная резекция желудка). Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете, проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Прогноз и профилактика

Прогноз тесно связан с клинической формой заболевания и степенью гиперплазии. Случаи полного регресса изменений в слизистой достаточно редки, в основном это заболевание требует пожизненного наблюдения и лечения. При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой оболочки желудка прогноз ухудшается из-за повышения риска малигнизации. Профилактика гиперпластического гастрита не разработана, так как неизвестны точные причины его развития.

Что такое гиперпластический гастрит и как его лечить?

Большинство людей не обращает внимания на здоровье и питание. Из-за несоблюдения правил правильного рациона развивается расстройство пищеварительного тракта. В итоге у человека возникает гиперпластический гастрит или другое воспаление желудка. Заболевание имеет особенности протекания, симптоматику и факторы проявления. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо знать о её признаках.

  1. Гиперпластический гастрит – что это такое?
  2. Разновидности гиперпластического гастрита
  3. Факторы возникновения заболевания
  4. Признаки течения гиперпластического гастрита
  5. Методы диагностики заболевания
  6. Лечение гиперпластического гастрита
  7. Лечебная диета при гиперпластическом гастрите
  8. Профилактика и предупреждение болезни

Гиперпластический гастрит – что это такое?

При любом виде заболевания происходит воспаление слизистой желудка. Гиперпластическая форма имеет особенность, заключающуюся в разрастании клеток эпителия. Это способствует увеличению объёма и массы слизистых выделений. Последствиями такого гастрита считается появление злокачественных образований, к которым относят:

  • полипы;
  • складки;
  • кистозные образования.

Процесс воспаления при гиперпластическом гастрите бывает разной степени тяжести. Это позволяет поражать любые области желудка. Воспаления образовываются в одном месте или располагаются по всему органу.

При диагностике возникают затруднения, если заболевание в начальной стадии протекает без выраженных признаков. Большинство симптомов появляется на поздних стадиях гиперпластического гастрита. Такое заболевание относят к редкой разновидности патологий желудочно-кишечного тракта. Гиперпластический гастрит способен охватывать и другие болезни пищеварительного органа.

Читайте также:  Антибиотики при воспалении почек

Вследствие внешних раздражающих факторов происходит нарушение в регенеративной системе эпителия желудка и кишечника. Клетки слизистой оболочки постоянно подвергаются обновлениям. Происходит процесс замены отмерших тканей новой. При нарушении этого обмена начинают заменяться здоровые клетки на повреждённые.

Отмерший эпителий неспособен выполнять функции по выделению большого количества слизи. Этот секрет покрывает слизистую и защищает её от едкого воздействия желудочного сока. Воспаление приводит к нарушению моторики желудка. Возникает сбой в работе секреторных желёз. Неповреждённые клетки эпителия начинают усиленно вырабатывать желудочный сок, что позволяет компенсировать его сниженное количество.

Особенностью гиперпластического гастрита считается, что у ребёнка процесс воспаления способен закончиться регенерацией слизистой. При этом у эпителия остаются прежние функции. Взрослые подвержены другому развитию заболевания. Гиперпластическая форма переходит в хронический атрофический гастрит. Это приводит к риску возникновения рака желудка.

Разновидности гиперпластического гастрита

Существует множество подвидов воспаления желудка с образованием лишнего эпителия. При поверхностном гиперпластическом гастрите возникает раздражение в лёгкой форме. Обнаруживают патологию в верхних слоях слизистой оболочки органов пищеварения.

Заболевание развивается в атрофическом виде. При этом слизистая оболочка желудка подвергается деформированию из-за злокачественных образований. Диффузная разновидность гиперпластического воспаления наблюдается с множественным изменением слизистой оболочки. Деформация эпителия имеет разную этиологию.

Очаговый гиперпластический гастрит проявляется, когда происходит образование опухолей на слизистой. Гиперпластическое зернистое воспаление желудка обусловлено проявлением наростов. Их форма напоминает полукруг, и эпителий пищеварительного тракта становится отёчным. Из-за новообразований гладкие стенки слизистой становятся бугристыми.

Гиперпластический эрозивный гастрит проявляется в виде узелковых язв на эпителии желудка. Прогрессирование патологии переходит в гипертрофию складок. Эрозивное воспаление появляется из-за повышенной секреции желудочного сока. В ином случае возникает вследствие деятельности бактерий Хеликобактер.

Похожую клиническую картину имеет антральный гиперпластический гастрит. При этом снижается концентрация желудочного сока. Болезнь подразделяется на несколько типов и имеет другое название – антрум гастрит (В). Происходит образование полипов и гипертрофических складок, которые меняют своё направление.

Заболевание способно переходить в хронический гиперпластический гастрит. Вследствие прогрессирования патологии утолщается эпителий слизистой. Гипертрофическая форма становится катализатором развития злокачественных новообразований.

Факторы возникновения заболевания

Врачи не называют определённые причины развития гиперпластического воспаления. Стараются выделять основные факторы:

  • вредные привычки;
  • частые отравления организма веществами;
  • интоксикация из-за медикаментов;
  • осложнение из-за вирусных заболеваний;
  • нарушение в работе эндокринной, нервной и иммунной системы;
  • патология, которая передалась генетическим путём от родителей.

В большинстве случаев желудок воспаляется из-за неправильного питания. Особенно если на протяжении нескольких лет постоянно употреблять пищу быстрого приготовления или еду из кафе. Женщины попадают под риск появления болезни в большей степени. Слабый пол подвержен социальному воздействию по поводу своего веса. Они прибегают к применению строгих диет, что может привести к воспалению желудка.

Признаки течения гиперпластического гастрита

Патология, с образованием новых складок и эпителия в желудке, протекает без ярких симптомов. В большинстве случаев воспаление обнаруживают при плановых медицинских обследованиях. Когда у больного происходит обострение болезни, признаки имеют яркую клиническую картину. Выделяют такие симптомы гиперпластического воспаления:

  • болевой синдром в области желудка;
  • наполненность и тяжесть;
  • изжога;
  • приступы тошноты;
  • плохое самочувствие;
  • меняется цвет каловых масс.

Сильные боли в области желудка возникают в период обострения патологии. Больной испытывает дискомфорт ноющего проявления. В некоторых случаях боль переходит к спине и лопаткам. После приёма пищи у больного возникает тяжесть. Это ощущение сравнимо с перееданием.

Если гиперпластический гастрит протекает с повышенной кислотностью желудочного сока, то наблюдается изжога. Иногда этот симптом проявляется вместе с отрыжкой, которая несёт неприятный запах. Вместе с тошнотой возникает рвота. Такое происходит редко и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Общее недомогание проявляется в виде незначительного повышения температуры тела. Вследствие того, что больной боится употреблять продукты, то у него начинает снижаться вес. Это сопровождается слабостью организма. Если гиперпластический гастрит протекает в запущенной форме, то при опорожнении кишечника в кале обнаруживается кровь. Это проявляется в виде изменения цвета каловых масс на тёмный оттенок.

В зависимости от новообразований в желудке признаки патологии носят специфичный характер. Проявляются режущие боли, когда киста выпадает в двенадцатиперстную кишку. Когда происходит нарушение пищеварительной функции, то это связано с расположением нароста на выходе кишечника. Самостоятельно обнаружить и распознать форму гастрита невозможно. Признаки схожи с панкреатитом.

Методы диагностики заболевания

Когда наблюдается несколько признаков заболевания, то требуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведёт диагностику и найдёт причину нарушения пищеварения. Для этого пациенту назначают лабораторные обследования. В первую очередь, устанавливают форму заболевания.

Гиперплазию обнаруживают при помощи эзофагогастродуоденоскопии. Больному требуется обратиться к врачу-эндоскописту. Точный диагноз устанавливается после эндоскопической биопсии, при котором исследуют биоптаты.

Дополнительную диагностику гастрита проводят с помощью рентгенографии пищеварительного органа и выявления концентрации внутрижелудочной соляной кислоты. Помимо этого, назначают общие анализы крови и кала. Для обнаружения новообразований проводят ультразвуковое исследование всей полости желудка. В большинстве случаев гастрит возникает из-за деятельности бактерий Хеликобактер. Для уточнения диагноза берут пробу на наличие патогенов.

Лечение гиперпластического гастрита

Признаки заболевания похожи на симптомы воспаления желудка со сниженной кислотностью. Гастроэнтеролог назначает комплексное лечение, куда входят лекарства, диета, физиотерапия и народная медицина.

Для лечения гиперпластического гастрита назначают антибактериальные средства. Помимо этого, выписывают обезболивающие лекарственные препараты, если у больного обнаруживается боль. Основным компонентом в медикаментозной терапии являются ингибиторы протоновой помпы. В зависимости от кислотности желудочного сока назначают антациды, которые приводят в норму концентрацию соляной кислоты.

Если гиперпластический гастрит протекает с диареей, то выписывают вяжущие медикаменты. Когда лекарства не предоставляют положительного результата, то прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение в этом случае заключается в операции на желудке или его части.

Когда терапевтический курс закончен, то после перерыва в 2 месяца требуется повторить лечение. Это относится к профилактическим мерам предотвращения возобновления болезни.

Лечебная диета при гиперпластическом гастрите

При назначении правильного питания исключают из рациона вредную пищу быстрого приготовления, кондитерские изделия, свежую выпечку, консервированные продукты и жареные блюда. При этом соль и специи добавляют по минимуму. Лечебная диета предусматривает дробное питание до 5 раз в день.

Блюда готовят на пару, варят или запекают. Многие овощи и фрукты не разрешают употреблять в сыром виде. Пищу тщательно пережёвывают и следят за её температурным показателем. При заболевании нельзя употреблять горячую и слишком холодную еду.

При гастрите с повышенной секрецией придерживаются диеты №1. Если воспаление проходит со сниженным секретом, врач назначает стол № 2. Когда у больного наблюдается обострение заболевания, то придерживаются меню № 16.

Профилактика и предупреждение болезни

Когда диагностировали гиперпластический гастрит, то больному требуется постоянное наблюдение у гастроэнтеролога. Для лечения и устранения симптомов болезни необходимо соблюдать диету и назначенную терапию.

Особое отношение к своему здоровью требуется уделить при образовании полипов в полости желудка. Прогноз гиперпластического гастрита зависит от формы и степени протекания болезни.

Чтобы предупредить заболевание или после терапии проводить профилактику, врач дает советы. Рекомендуют придерживаться таких правил:

  • правильное питание и режим приёма пищи;
  • в течение дня есть маленькими порциями;
  • употреблять витамины и минералы;
  • жирную, острую или солёную пищу стараться употреблять нечасто.

Если человек злоупотребляет вредными привычками, то требуется сдерживать себя в их использовании. В ином случае возникнет гиперпластическая гастропатия, которая образуется из-за курения, распития алкоголя и наркотиков. В качестве профилактики назначают использование народной медицины.

Если запустить заболевание, то воспаление распространится на весь пищеварительный тракт. При диагностике обнаруживают патологию в двенадцатиперстной кишке. Так протекает гиперпластический гастродуоденит. Это считается осложнением основного заболевания. Вылечить патологию на этой стадии можно, придерживаясь курса лекарственных препаратов и диеты.

Гиперпластический гастрит: виды, симптомы и лечение

Гиперпластический гастрит характеризуется присутствием первичного нарушения нормальной слизистой пищеварительного органа, которая называется «гиперплазия слизистой желудка», при которой происходит существенное увеличение объема и массы оболочки пищеварительного органа и вследствие этого – нарушение его функциональности.

Что такое гиперпластический гастрит

Медицинский термин «гиперпластический гастрит» охватывает заболевания, в основе которых лежит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия желудочного эпителия. При данном заболевании происходит утолщение эпителия с появлением толстых ригидных складок и полипов, кистозных образований. Часто заболевание проходит бессимптомно, а когда утолщение значительное или появляются полипы, возможно появление диареи, рвоты, скрытых кровотечений и прочих неспецифических симптомов хронического гастрита.

Группа гипертрофических гастритов составляет не больше 5% всех хронических патологий желудка.

Хронический гиперпластический гастрит встречается у мужчин чаще, чем у женщин в четыре раза, больше всего гиперпластический гастрит диагностируется в 30-50 лет. При появлении этого типа гастрита в детском возрасте есть вероятность полного выздоровления с возобновлением обычного строения слизистой, а у взрослых в итоге гипертрофической гастропатии почти всегда происходит атрофическая трансформация слизистой желудка (возникает хронический атрофический гастрит). Это повышает риск развития рака желудка.

Воспалительный процесс при гиперпластическом гастрите может быть разной степени тяжести и поражать любые области желудка (гипертрофия может возникать в одном месте или располагаться по всему пищеварительному органу).

Этиология и патогенез заболевания

Основными причинами развития заболевания являются:

  • хроническая интоксикация организма, которая возможна при алкоголизме, наркомании, отравлениях свинцом и прочими вредными веществами;
  • нарушения питания;
  • курение;
  • интоксикация медикаментами;
  • сбои в работе нервной, эндокринной и иммунной систем;
  • осложнения вследствие вирусных заболеваний;
  • гиповитаминоз.

Большое значение в патогенезе имеет присутствие пищевой аллергии, так как влияние аллергенов на слизистую органа повышает ее проницаемость, и как следствие — развивается дисплазия эпителия. Это ведет к большим потерям белка, что считается характерным симптомом почти всех форм гиперпластического гастрита.

Для некоторых форм болезни характерна семейная предрасположенность. Еще одним фактором, повышающим риск возникновения болезни, являются патологии развития желудка или наличие доброкачественной опухоли.

Под влиянием любого из этих патогенных условий клетки желудочного эпителия начинают размножаться быстрее, а слизистая сильно утолщается.

Виды болезни

К гиперпластическому гастриту, как правило, относят следующие виды гастропатий, при которых толщина увеличенной слизистой составляет от полутора мм и больше: синдром Золлингера-Эллисона, болезнь Менетрие, гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию. Различают данные патологии по типу возникающей гиперплазии — гландулярная, мукозная, смешанная.

При болезни Менетрие, другое название — гигантский гипертрофический гастрит, идет сильный рост и удлинение ямок эпителия пищеварительного органа, в слизистой появляются большие ригидные складки, которые не расправляются при раздувании желудка воздухом. Также происходит кишечная метаплазия эпителия, разрастание и гиперплазия слизистых желез с почти полной атрофией желез, которые вырабатывают соляную кислоту. Эти трансформации могут иметь диффузный или очаговый характер.

Для синдрома Золлингера-Эллисона характерна гиперплазия париетальных клеток, которые могут располагаться почти во всех отделах желудка. Желудочные ямки при данной патологии укорочены и уплощены. Гиперплазия слизистой способствует сильному повышению синтеза соляной кислоты, появлению большого количества эрозий, а позже — пептических желудочных язв.

Самая редкая форма заболевания – гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – способна проходить как с потерей белка, так и без нее. При этом заболевании наблюдается гландулярная (железистая) или фовеолярная (эпителиальная) гиперплазия, которая не связана с усиленной продукцией гастрина. При этом валики и ямки слизистой пищеварительного органа имеют нормальный вид.

Кисты формируются при железистой гиперплазии. Данная форма занимает промежуточное положение между синдромом Золлингера-Эллисона и болезнью Менетрие.

Учитывая данные эндоскопического обследования, можно выделить следующие формы данного вида гастрита:

  • зернистый (очаговый);
  • гигантский гипертрофический;
  • полипозный гиперпластический;
  • бородавчатый.

Также можно выделить следующие виды заболевания:

  1. Хронический. На начальных этапах гиперпластический гастрит может не выявляться, так как пациенты не ощущают дискомфорта и не обращаются к специалисту. Поэтому болезнь часто обнаруживается на стадии хронического гиперпластического гастрита. Болезнь протекает длительно, периодически проявляясь в стадии обострения.
  2. Антральный. Этот тип патологии характеризуется наличием наростов и складок в нижнем отделе желудка. При антрум-гастрите развитие складок и наростов наблюдается в нижнем отделе желудка. При сбое работы антрального отдела из-за гиперплазии в 12-ти перстную кишку поступает излишек кислоты, что вызывает воспалительный процесс слизистой или формирование язвы.
  3. Очаговый. Особенностью его является наличие воспалительного процесса на отдельных локальных участках. Чаще всего это заболевание возникает при инфицировании бактерией Хеликобактер пилори.
  4. Эрозивный. Данная болезнь, кроме образующихся складок на слизистой, имеет эрозии и язвы. Для этого типа патологии характерны резкие «голодные» боли или боли сразу после еды.
  5. Поверхностный. Эта болезнь является самой легкой формой патологии. При ней поражается только верхний слой эпителия. Если лечить поверхностный гастрит своевременно, то есть шанс достаточно быстро выздороветь, не допуская перехода патологии в хроническую форму.

Симптомы патологии

На начальных этапах болезни симптомы часто не возникают. Они проявляются значительно позже — при развитии значительных патологических трансформаций в слизистой. Симптоматика зависит от формы заболевания и кислотности желудка.

Самым распространенным вариантом развития заболевания считается рост кислотности в начале развития болезни с постепенной атрофией поверхности слизистой. При болезни Менетрие характерным является наличие выраженных болей в зоне эпигастрии, которые возникают после употребления пищи, чувство распирания и тяжести в желудке, отрыжка. На болевом пике возможна рвота, после – диарея. Происходит понижение аппетита, вплоть до развития анорексии.

При наличии синдрома Золлингера-Эллисона проявляется язвенноподобная симптоматика в виде голодных болей, которые уменьшаются после еды, потеря веса, иногда возникает рвота «кофейной гущей».

Для всех видов гиперпластического гастрита характерно появление кровотечений из слизистой пищеварительного органа, которые способны привести к постепенной анемизации. Больные жалуются на утомляемость, слабость. При больших потерях белка (это свойственно болезни Менетрие, гипертрофической гиперсекреторной гастропатии) могут возникать периферические отеки.

Видео по теме:

Первичные признаки гиперпластического гастрита не отличаются от симптомов прочих патологий пищеварительного органа, из-за чего поставить диагноз только на основании жалоб пациента нельзя. Если гиперпластический гастрит не будет выявлен на ранних этапах, заболевание будет развиваться, и начнут проявляться такие признаки:

  • несильные, но почти постоянные боли, которые отдаются в спину;
  • вследствие разрастания слизистой желудочный объем уменьшается, из-за чего чувство сытости наступает намного быстрее;
  • снижается аппетит, уменьшается масса тела;
  • язык покрыт плотным белым налетом;
  • тошнота становится почти постоянной, возможна рвота;
  • характерно расстройство стула, часто возникает диарея, чередующаяся с запорами;
  • могут возникать тахикардия и слабость.

При отрыве полипа от слизистой появляются режущие острые боли.

Осложнения гиперпластического гастрита

Данная форма гастрита имеет высокий риск ракового перерождения, так как имеет связь с дисплазией и атрофией эпителия. К прочим осложнениям данной патологии относят желудочно-кишечное кровотечение с появлением хронической анемии.

Диагностика

Так как симптоматика патологии не специфична, то гиперпластический гастрит часто обнаруживается во время проведения ЭГДС. При проведении такого обследования обнаруживаются сильно утолщенные складки слизистой, которые располагаются в виде очагов или по большой кривизне желудка. Желудочная перистальтика при этом не нарушается. Диагноз подтверждают при помощи эндоскопической биопсии.

Читайте также:  Лучшие мази от тромбофлебита

Дополнительными методами исследования считаются:

  1. Рентгенография.
  2. Внутрижелудочная pH-метрия.
  3. Анализы крови и кала.
  4. УЗИ полости желудка.

Дифференцирование гиперпластического гастрита проводят с прочими видами хронического гастрита, разными типами диспепсии, распространенным семейным полипозом ЖКТ, сифилисом, туберкулезом, онкозаболеваниями желудка.

Лечение заболевания

Симптоматическое лечение зависит от проявлений гастрита. Основным компонентом в медикаментозном лечении заболевания являются ингибиторы протонной помпы. В зависимости от кислотности желудка назначают антациды для нормализации кислотности желудка.

Когда происходит развитие атрофии, — проводят заместительную терапию натуральным желудочным соком. При наличии множественных эрозий или пептической язвы, терапия будет подобна лечению язвенной болезни желудка. Наличие Хеликобактер пилори в организме подразумевает лечение антибиотиками. При диарее назначают вяжущие препараты.

Хирургическое вмешательство проводится, когда присутствуют полипы, при часто повторяющихся кровотечениях (тогда проводят частичную или полную резекцию желудка).

Народные средства лечения

Средства народной медицины, в частности, методы фитотерапии, применяются как вспомогательная терапия. Используются отвары таких трав, как:

  • календула;
  • ромашка аптечная;
  • подорожник;
  • чабрец;
  • иван-чай.

Диета при гиперпластическом гастрите

При диагностировании гиперпластического гастрита соблюдение диеты — одно из обязательных условий для избавления от патологии.

Базовыми принципами диеты являются:

  • дробное употребление пищи;
  • прием пищи небольшими порциями;
  • тщательное пережевывание употребляемых продуктов;
  • температура блюд — комнатная;
  • приготовление пищи методом варки, запекания или на пару.

При данной патологии в период ремиссии рекомендуется диета «Стол № 5». При обострении в рацион вводят более строгие ограничения. При развитии заболевания на фоне повышенной кислотности соблюдают диету №1, на фоне сниженной кислотности – диету №2.

Из меню исключают кондитерские изделия, свежую выпечку, консервированные, жареные блюда, блюда быстрого приготовления. Применение соли и специй рекомендуют свести к минимуму. Ограничивают употребление свежих фруктов и овощей.

Профилактика заболевания

Профилактика обострений при патологии состоит в соблюдении принципов правильного питания и здорового образа жизни:

  1. Отказ от пищи, которая раздражает желудок – острых, жареных, жирных блюд, алкогольных и газированных напитков.
  2. Употребление пищи маленькими порциями не меньше 5-6 раз в день.
  3. Отказ от курения.
  4. Наличие полноценного отдыха и отсутствие стрессов.
  5. Физическая активность.

Прогноз

Прогноз зависит от формы патологии и степени гиперплазии. Шансы, что патологические изменения слизистой полностью восстановятся, не очень высоки, чаще данное заболевание нуждается в пожизненном наблюдении и лечении. При формировании полипов на гипертрофированных складках слизистой желудка прогноз ухудшается из-за возрастающего риска малигнизации.

Чем опасен гиперпластический гастрит желудка и методика его лечения

Гиперпластический гастрит – хроническое расстройство, характеризующееся формированием воспалительного процесса в слизистой желудка, а также её патологическим разрастанием, возникновением кист и полипов. В медицинской сфере заболевание носит второе название – гастрит с пониженной кислотностью. Это обусловлено повышенной выработкой железами слизи и снижением ими выделения соляной кислоты.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Такая разновидность болезни является очень опасным состоянием, поскольку само по себе оно представляет доброкачественную опухоль, которая при постоянном влиянии предрасполагающих факторов может трансформироваться в онкологию. Гиперпластический гастрит встречается у людей старше тридцатилетнего возраста, причём у мужчин в несколько раз чаще, нежели у женщин. Но не исключена вероятность его возникновения у детей. В таких случаях возможен регресс патологии, что заключается в полном восстановлении слизистой оболочки.

Существует несколько факторов возникновения подобного расстройства – неправильное питание, наследственная предрасположенность, наличие в истории болезни острых инфекционных заболеваний, витаминная недостаточность или аллергия на пищевые продукты. К главным клиническим проявлениям болезни можно отнести боли, дискомфорт и увеличение объёмов живота, расстройство выделения каловых масс, повышенное выделение слюны, снижение аппетита и массы тела.

Основной диагностической методикой гиперпластического гастрита считается выполнение ЭГДС с обязательным проведением биопсии. Лечение болезни комплексное и состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапевтических средств, назначения специальной диеты и лечебной физкультуры. Нередко терапия включает в себя народные средства.

Причины появления атрофического гиперпластического гастрита

Медицине неизвестны точные причины возникновения развивающейся болезни. Присутствуют отдельные повторяющиеся признаки, провоцирующие развитие подобного вида гастрита: бактерия Хеликобактер Пилори, аутоиммунный фактор, заболевания ЖКТ, осложнение после приёма ряда лекарств, интоксикация организма, наследственный фактор и прочее.

Атрофический гиперпластический гастрит может возникать по причинам:

  1. Злоупотребление спиртными напитками;
  2. Попадание в организм химических веществ;
  3. Курение;
  4. Осложнение после перенесённых болезней, к примеру, брюшной тиф;
  5. Иногда хронический атрофический гастрит образуется в результате аллергической реакции на пищу;
  6. Наследственный фактор;
  7. Недостаток витаминных компонентов в организме.

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита

Как правило, сложно выявить симптомы и лечение болезни, заболевание развивается медлительно и заметным образом не проявляется. Часто болезнь протекает с сопровождением болей в желудке, особенно после употреблённой пищи, переходящих в поясницу и лопаточную зону. В желудке ощущается переполненность и тяжесть, аппетит обычно отсутствует. После небольшого перекуса пациент ощущает насыщенность.

Различают признаки, периодически наблюдаемые у пациентов:

  1. Отрыжка тухлым;
  2. Высокая температура тела;
  3. Вздутый живот;
  4. Изжога;
  5. Слабое состояние и головокружение;
  6. Светлый налёт на языке;
  7. Сухая кожа;
  8. Бледность;
  9. Выпадение волос;
  10. Кровотечение дёсен;
  11. Рвота, возникающая вследствие нервного перевозбуждения.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти полное обследование у гастроэнтеролога. Наиболее информативным методом исследования является эндоскопия. По данным ФГДС врач может судить о характере поражения и его локализации.

Кроме того, назначается биохимический анализ крови и исследования кала, эти анализы позволяют судить о том, насколько изменены функции желудка.

Симптомы атрофированного гиперпластического гастрита

Признаки недомогания зависят от нескольких факторов, к примеру, от количества и локализации полипов. По причине бессимптомности болезни не каждый человек способен выявить наличие гастрита. В обострённый этап проявляются симптомы в виде тягучей боли в подложечной желудочной зоне.

Редкая форма гастрита

Кроме того, гиперпластичный гастрит выражает иные симптомы: чувство переедания, тяжесть в желудке после употребления продуктов питания, частая отрыжка, тошнота, изжога, сильное выделение слюны, резкое снижение веса и прочее.

Симптомы подобного вида гастрита не несут специфический характер, нередко заболевание путают с иными типами желудочного гастрита. Требуется тщательное исследование доктором, включая проведение гастроскопии и анализа крови.

Как правило, атрофия катара желудка показывает главные признаки:

  1. Высокая концентрация кислотности в желудке;
  2. Острые болевые ощущения в животе;
  3. Неприятный привкус горечи в ротовой полости;
  4. Запоры или поносы;
  5. Гнойничковые дефекты кожного покрова;
  6. Снижение иммунитета;
  7. Грибковые поражения пальцев ног, половых органов, грибок в полости рта.

Разновидности

Существует классификация гиперпластического гастрита в зависимости от характера протекания недуга. Таким образом, заболевание делится на несколько форм:

  • бородавчатую или очаговую – на слизистой обнаруживаются единичные новообразования. Место их локализации – антральная зона;
  • зернистую – на оболочке возникают новообразования, внешне напоминающие вид зёрен, размером не более трёх миллиметров. Они нередко скапливаются в группы и возникают в антральном отделе или на задней стенке органа;
  • полипозную – при таком типе недуга атрофированные участки чередуются с полипами и плотными складками. Зачастую располагаются на задней стенке желудка;
  • гигантскую или эрозивную – слизистая покрыта большим количеством эрозий, которые могут располагаться в антральной зоне или на задней стенке.

Помимо этого, воспалительный процесс бывает диффузным или ограниченным. Это определяется по мере локализации и распространённости патологии слизистой.

Лечение атрофического гиперпластического гастрита

При образовании подобного заболевания многие пациенты задаются вопросом характера лечения. Большинство признаков гастрита свидетельствуют о прочих болезнях ЖКТ, положено провести дифференциальную диагностику. Если гиперпластический гастрит уже развивается у больного длительное время, лечение протекает годами.

Требуется вести здоровый образ жизни, тогда риск образования травмы организма снизится. Полезно вовремя посещать врачей, обследоваться на наличие гастрита дважды в год.

Многие профессионалы убеждены, что гиперпластический гастрит невозможно вылечить полностью, однако возможно предотвратить развитие. Обычно назначается специальное лечение, помогающее:

  • Предотвратить развитие болезни и изменение желудка;
  • Нейтрализовать симптомы атрофического гиперпластического гастрита;
  • Обеспечить сбалансированность нервной системы и функций кишечника.

Во время лечения и диагностики человеку, страдающему заболеванием, требуется пройти медикаментозное лечение. Оно поможет избавиться от различных заболеваний и осложнений желудочно-кишечного тракта. Настоятельно рекомендуется строго следовать правилам диеты.

Различают множество рецептов отваров подходящего лечения, позволяющих снизить процесс развития атрофического гиперпластического гастрита. Как правило, большинство средств способно восстановить пищеварительную функцию и сбалансировать уровень концентрации кислотности. Отвары рекомендуется употреблять в количестве стакана исключительно натощак раз в сутки. Атрофический гастрит будет проявляться в меньшей степени благодаря сниженной активности болезни.

Чтобы увеличить концентрацию кислотности и уменьшить риск появления новых полипов, рекомендуется принимать несколько раз в сутки выжатый сок свежей капусты. Оптимальным вариантом станет белокочанная капуста.

В сбалансированности секреции и нейтрализации признаков очагового атрофического гиперпластического гастрита востребован массаж. При пробуждении больному следует массировать область желудка по часовой стрелке, потом разрешается выпить заваренный отвар из необходимых компонентов, к примеру, из цикория. Придётся ограничиться в потреблении продуктов питания, включающих немалое количество клетчатки.

Лечение с помощью диеты

Важным фактором врачевания болезней желудочно-кишечного такта считается диета, требующая строгого следования. Сосредоточена на возобновлении состояния слизистых желудочных стенок и уменьшении кислотности.

Людям, страдающим атрофическим гиперпластическим гастритом, профессионалы советуют придерживаться специальной диеты, которая различается смягчённой стимуляцией работы функциональности органов пищеварения.

Требуется принимать маленькие порции пищи пять раз в сутки, чтобы не появлялось риска увеличения нагрузки на пищеварительные органы при заболевании. Следует включать в рацион питания блюда, компоненты которых насыщают организм возможными полезными минералами.

Чтобы правильно лечить атрофический гиперпластический гастрит, рекомендуется соблюдать важное правило. Температура принимаемой еды должна составлять до шестидесяти пяти градусов. Чересчур малая или большая температура способна спровоцировать раздражительный эффект на слизистую оболочку. Первоначально лечение заболевания желудка требует исключить из рациона жирные виды мяса, свежеиспечённый хлеб, виноград, свежее молоко и продукты, включающих массу клетчатки, к примеру, фрукты.

Чтобы увеличить собственный аппетит, больному полезно потреблять мясные и рыбные супы или бульоны. На завтрак лучше принимать пюре из тыквы или яблок. Через 120 мин допускается приём маленьких порций каши из крупы.

Диетологи советуют отказаться от перечисленных продуктов:

  • Супы из гороха или фасоли;
  • Мясо птицы;
  • Солёные, маринованные или острые блюда;
  • Чеснок, лук;
  • Свежие фрукты, содержащие клетчатку, ягоды;
  • Десерты и другие сладкие блюда;
  • Кофе и алкоголь;
  • Кислые продукты;
  • Жареные блюда и копчёности;
  • Крепкий чай;
  • Сладкая газировка.

Иные продукты, не входящие в запретный список, допускаются к потреблению. Отметим продукты, которые пациент обязан включить в рацион, превозмогая собственную нелюбовь. Сюда относятся:

  1. Каши, сваренные на молоке. Допускается добавление нежирного масла.
  2. Отварное мясо или нежирная рыба.
  3. Отварные, тушёные овощи.
  4. Молочные продукты.
  5. Настой с прополисом.

Если строго придерживаться диеты, атрофированный гастрит излечивается быстрее.

Как лечить?

Приступать к лечению следует сразу же после постановки диагноза, так как прогрессирование гиперплазии чревато раковым перерождением. Эффективное лечение – это изменение образа жизни в целом: правильное питание, снижение напряженности и стресса, отказ от вредных привычек: курения и алкоголизма.


Эмоциональное перенапряжение приводит к спазму слизистой оболочки

Медикаментозные методы

При гиперпластическом гастрите специалисты назначают такие лекарственные средства:

  • при гиперацидном типе назначают препараты, подавляющие выработку соляной кислоты или блокаторы, антациды;
  • обволакивающие средства помогают убрать изжогу и снять воспалительную реакцию;
  • наладить пищеварение помогут ферментные препараты;
  • при выявлении хеликобактер пилори не обойтись без антибактериальных препаратов;
  • при дисбактериозе назначают средства для улучшения микрофлоры;
  • для борьбы с запорами помогут мягкие слабительные средства;
  • при диарее необходимо принять закрепляющие и обволакивающие препараты;
  • спазмолитики помогут снять болевой синдром.

Народные советы

Нетрадиционные рецепты являются хорошим дополнением к медикаментозному лечению. Они помогут снять воспаление, отрегулировать кислотность, а также нормализовать работу пищеварительного тракта. Советы народной медицины безопасны, если ими правильно пользоваться.

Отзывы людей показывают, что нетрадиционные советы улучшают обмен веществ и аппетит. Более того, такое лечение поможет ускорить процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки желудка.

Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:

  • зверобой. Настойка зверобоя поможет купировать воспалительную реакцию и нормализует процессы пищеварения. Две столовые ложки сухого сырья необходимо залить стаканом крутого кипятка и поместить в термос. Настаивать средство необходимо в течение двух часов. После того как настойка была отфильтрована, ее принимают по 125 г утром и вечером;
  • лопух. Настой лопуха советуют пить утром натощак. Этот рецепт помогает даже при эрозивных изменениях слизистой оболочки;
  • при гипоацидном гастрите полезно пить капустный сок или отвар цикория;
  • при гиперацидном типе рекомендовано принимать после пробуждения немного прополиса;
  • отвар ромашки и листьями мяты поможет успокоить воспалительную реакцию и снять спазм;
  • приготовьте желудочный сбор из чистотела, зверобоя, ромашки, сушеницы и тысячелистника.


Народные рецепты помогут снять симптомы гиперпластического гастрита

Гиперпластический гастрит: что это, симптомы и лечение, прогноз

Гиперпластический гастрит — болезнь, которая поражает слизистую оболочку желудка. Патология может наблюдаться по всему органу или затрагивать его небольшую часть.

Как правило, такая форма гастрита протекает без выраженных признаков. Диагностировать недуг можно эндоскопическим обследованием. Врач учитывает жалобы пациента, но на основании их не ставит точный диагноз без дополнительных исследований.

Провоцирующие факторы

В медицине такую форму заболевания еще называют гастритом с пониженной кислотностью. Это говорит о том, что выделение соляной кислоты понижено, а слизи, наоборот, повышено. Эта форма гастрита является наиболее опасной, хоть и представляет собой доброкачественную опухоль.

Есть определенные факторы и причины, в результате которых образование может стать злокачественным:

  • постоянные стрессы;
  • неправильное питание, режим, голодание;
  • плохой сон;
  • лечение пациента не проводится должным образом;
  • наследственность;
  • инфекции, которые перенес пациент;
  • пищевая аллергическая реакция;
  • нарушения обменных процессов.

Кроме того, на развитие недуга влияют вредные привычки пациента. Если больной курит или пьет, ему следует категорически отказаться от этого. То же самое касается и вредного производства, на котором работает человек. Это негативный внешний фактор, который способствует развитию недуга. Обострения гастрита происходит также на фоне длительной интоксикации.

Квалифицированный врач подробно расскажет, что это такое — гиперпластический гастрит, как проявляется.

Симптоматика заболевания

Большинство признаков недуга определяются его формой и стадией развития. В первое время гастрит может протекать без характерных симптомов. Но болезнь будет развиваться, и появятся сопровождающие признаки. Как правило, пациента беспокоят:

  1. Постоянно ноющая боль, которая может возникать периодически. Как правило, это происходит из-за неправильного питания.
  2. После еды больной чувствует тяжесть в животе.
  3. Тошнота, иногда рвота.
  4. Отрыжка, изжога.
  5. Изо рта — неприятный запах.
  6. Вздутие живота.
  7. Ухудшается аппетит.
  8. Больной быстро наедается.
  9. Повышается количество выделяемой слюны.
  10. Нарушается стабильность стула.

Гастрит может быть с повышенной кислотностью или с пониженной. Из-за этого фактора признаки могут только усиливаться. Пациент может длительное время чувствовать себя хорошо, жить без каких-либо проблем. Обострение заболевания может наступить внезапно.

Какие бывают формы

По тому, как разрастаются пораженные мягкие ткани, в медицине различают определенные формы заболевания. Диагностировать недуг можно только при помощи специального исследования, при котором применяется эндоскоп.

  1. Зернистый. Пораженная слизистая растет, принимая вид зерен. Складки становятся грубыми. Такая форма недуга еще называется «антральный гастрит», так как повреждения поражают переднюю стенку желудка. Редко когда болезнь развивается на задней стенке.
  2. Эрозивный. Симптомы заболевания не проявляются, признаки можно заметить, только когда образовавшиеся эрозии в желудке станут кровоточить. Выделения будут выходить во время рвоты или стула.
  3. Хронический атрофический. Форма заболевания, которая сопровождается уменьшением слизистой оболочки в желудке. Точно еще не установлено медициной, почему развивается атрофическая форма гастрита. Но в качестве провоцирующего фактора может быть воспалительный процесс в желудке, который пациент не долечил.
  4. Очаговый. Выраженных симптомов у данной формы гастрита нет. Как правило, ее проявлениями являются очаги, которые локализуются в желудке. По большей части характерные признаки очень схожи с общими показателями самого гастрита.
  5. Хронический. Особая форма заболевания, при которой его признаки беспокоят пациента постоянно. При этом слизистая беспрерывно растет, в результате чего и стенки желудка становятся толще.

Кроме того, в зависимости от локализации патологии выделяют и другие формы недуга. Например, диффузный или ограниченный гиперпластический гастрит. Данные формы характеризуются тем, что болезнь затрагивать может как все стенки желудка, так и отдельную его область.

Терапия

Лечение такого гастрита предусматривает комплексный подход. Избавиться от недуга можно методами традиционной медицины или народными средствами. Но не стоит забывать, что поставить диагноз и назначить правильное лечение может только квалифицированный доктор.

  1. Во-первых, врач прописывает медикаменты.
  2. Во-вторых, составляет специальную диету.
  3. Назначает физиотерапию, лечебные физические упражнения, фитотерапию.
  4. Прописывает минеральные воды.
Читайте также:  Средство от врастания ногтей

Как правило, медикаментозная терапия предусматривает:

  • Прием антибактериальных лекарств, а если есть боли, то и спазмолитиков.
  • Вяжущие медикаменты при поносе.
  • Ингибиторы, антациды, которые необходимы для поддержания нормы выделения соляной кислоты в желудке.

Если случай запущенный, тогда больному показана операция в виде частичного или полного удаления желудка. Лечение хронической формы осуществляется под строгим контролем врача. Это поможет предупредить переход заболевания в злокачественную опухоль.

После того как пациент пройдет курс лечения, необходимо сделать повторное обследование через 2 месяца. Так медики смогут определить эффективность лечения.

В зависимости от факторов развития гастрита медики назначают определенные препараты:

  • Снизить уровень кислотности помогают такие лекарства, как Ренни, Гастал.
  • Успокоить воспалительный процесс, изжогу можно Маалоксом, Фосфалюгелем.
  • Наладить пищеварение помогают препараты, в состав которых входят ферменты. Это Мезим, Фестал, Креон.
  • Справиться с инфицированием бактериями Helicobacter pylori смогут только антибиотики.
  • В некоторых ситуациях на фоне гиперпластического гастрита врачи обнаруживают дополнительные заболевания. Например, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз. Улучшить состояние кишечной флоры можно при помощи таких препаратов, как Линекс, Энтеросан, Бифиформ;
  • Многих пациентов во время недуга беспокоит нарушенный стул, запоры. В этом случае помогают легкие слабительные медикаменты — Лактусан, Дюфалак.
  • Если мучают расстройства желудка, тогда врач прописывает лекарства, обволакивающие слизистую и закрепляющие стул (это Смекта, Фосфалюгель).
  • В борьбе с воспалительным процессом хорошо помогает лекарственный препарат Ранитидин.
  • Спазмолитиками и обезболивающими являются Спазмалгон, Но-шпа.

Каждый из вышеуказанных препаратов назначается только специалистом. Пациент должен понимать, что самостоятельно принимать решение в подобной ситуации неправильно. Можно усугубить ситуацию, вызвать осложнения. Поэтому рекомендуется консультация доктора, как только появились первые признаки заболевания.

Народная медицина

Народными средствами можно устранить многочисленные симптомы, но перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом. Он определит симптомы и лечение, разрешит или запретит использовать средства народной медицины.

Лекарства помогают уменьшить воспалительный процесс, восстановить слизистую оболочку, повысить аппетит и улучшить обмен веществ. Народные средства могут повлиять на работу пищеварительной системы, в том числе и отрегулировать выделение соляной кислоты.

  • Зверобой. Для приготовления настоя необходимо залить 2 ст. л. травы кипятком, настаивать 2 ч. Принимать лекарство два раза в день: утром на голодный желудок, а также перед сном. Зверобой снимает воспаление, восстанавливает работу желудка.
  • Настой из лопуха. Каждое утро принимать по половине стакана натощак.
  • Если гастрит с пониженной кислотностью, тогда можно пить отвар, приготовленный из капустного сока, или с добавлением корня цикория. Если кислотность повышена, рекомендуется каждое утро на голодный желудок принимать небольшое количество прополиса.
  • Ромашка и листья мяты. Отвар помогает успокоить воспалительный процесс, снимает боль.
  • Избавиться от тошноты и вздутия живота помогает фенхель.
  • Лечить можно травяным сбором, куда входит ромашка, зверобой, чистотел, сушеница, а также тысячелистник.

Диетический режим

Кроме лекарственных препаратов, народных средств и упражнений, важную роль играет диета. Больному следует категорически отказаться от:

  • алкогольных напитков;
  • мясных и рыбных бульонов;
  • свежей сдобной выпечки;
  • шоколада, какое, кофе;
  • пряностей, приправ, солений;
  • жирной, копченой, жареной, соленой еды.

Больному устанавливают режим, на протяжении которого ему следует питаться маленькими порциями до 6 раз за день. Блюда нужно готовить на пару, тушить, варить, употреблять теплыми. Кроме того, диету пациенту необходимо соблюдать еще длительное время после окончания лечения. А также после того, как исчезнут все симптомы гиперпластического гастрита, на что уйдет как минимум 1 месяц.

Врач не может дать точный прогноз, но чтобы исключить рецидив заболевания, необходимо соблюдать все правила лечения.

Диетическое меню

Питание больного должно быть разнообразным, но продукты, которые будут раздражать стенки желудка, следует в обязательном порядке исключить.

  1. Рацион пациента предусматривает супы на молоке с крупами, например, манной, гречневой или овсяной.
  2. Постные мясо и рыба разрешаются один раз за день.
  3. Детское питание — пюре.
  4. Овощи, но не кислые.
  5. Из сладкого разрешаются мед, кисель или желе с добавлением молока, немного сахара.
  6. Слабый чай или отвар шиповника.
  7. В качестве источника углеводов пациенту можно есть подсушенный бисквит или хлеб, оставшийся с прошедшего дня. Выпечки можно до 100 г в день.
  8. Из кисломолочных продуктов разрешается употреблять сметану, но без добавления пряностей или приправ. Творог следует перетереть.
  9. Любая еда, которая содержит даже самое малое количество кислоты, категорически запрещена.
  10. Мясные продукты нужно варить, тушить. Необходимо обойтись без приготовления на огне и жарки. Можно включить в рацион мясо кролика, постную говядину или птицу.
  11. В качестве десерта лучше выбирать фруктовое желе.

Чай можно заменить отварами трав. Они помогают восстанавливать работу пищеварительной системы. Например, шиповник, зверобой, полынь, напиток рекомендуется выпивать за 30 минут до приема пищи. Когда состояние пациента улучшится, можно слегка подкорректировать диету, но без резких изменений. Как правило, полное выздоровление после болезни наступает спустя минимум 3 месяца.

Диагностика и лечение гиперпластического гастрита

Гиперпластический гастрит – это такое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором происходит ее утолщение и нарушается секреция желудочного сока, что в итоге приводит к расстройству пищеварения.

Гиперпластический гастрит – редкое заболевание, не имеющее характерной клинической картины. Дело в том, что существует несколько вариантов гастрита, сопровождающихся гиперплазией слизистой оболочки, но изменения секреции при этом идут в разных направлениях. Поэтому в одном случае приходится блокировать выработку соляной кислоты, а в другом – начинать заместительную терапию.

Рассмотрим более подробно основные варианты гиперпластического гастрита и причины их возникновения.

  1. Этиология
  2. Формы гиперпластического гастрита
  3. Атрофически-гиперпластический гастрит
  4. Синдром Золлингера-Эллисона
  5. Болезнь Менетрие
  6. Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия
  7. Гастрит или гастропатия
  8. Клиническая картина
  9. Особенности диагностики
  10. Лечение медикаментами и не только
  11. Диетотерапия
  12. Специфическое лечение
  13. Симптоматическая терапия

Этиология

Факторы, которые приводят к патологическому разрастанию внутренней оболочки желудка, разнообразны:

  • опухоли поджелудочной железы или желудка, вырабатывающие гастрин;
  • контакт с токсичными веществами (этанол, свинец, смолы);
  • инфекционно-воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка;
  • нерациональное питание;
  • недостаточность витаминов;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные процессы;
  • наследственная патология, аномалии развития желудка.

Каждый из этих факторов вызывает определенный тип гиперплазии, о которых мы расскажем далее.

Формы гиперпластического гастрита

О гипертрофии или гиперплазии слизистой желудка говорят при увеличении ее толщины до 1,6 мм и более. Нормальная толщина внутренней оболочки – 0,4-1,5 мм.

Вопрос терминологии. Для обозначения утолщения слизистой используют два термина: гипертрофия и гиперплазия. Гиперплазия предполагает увеличение объема за счет повышения количества клеточных элементов, а гипертрофия – за счет объема каждой клетки.

По сути, рассматриваемые варианты гастрита являются гиперпластическими, однако некоторые исследователи рассматривают слизистую оболочку как самостоятельную единицу, не учитывая ее клеточный состав, и поэтому говорят о гипертрофии. Оба термина правомочны и встречаются в медицинской литературе.

Гиперпластический процесс может быть диффузным и очаговым. При диффузном варианте в слизистой формируются толстые высокие складки, выступающие в просвет органа. При очаговом гиперпластическом гастрите внутри желудка появляются образования в виде бугорков, которые со временем превращаются в полипы.

По локализации гиперпластический гастрит может быть фундальным, антральным или диффузным.

Атрофически-гиперпластический гастрит

Такое состояние возникает при нарушении процессов регенерации на фоне атрофического гастрита. Это классический вариант очаговой гиперплазии: на фоне истонченной слизистой выделяются гипертрофированные участки. Таким образом организм пытается восполнить дефицит пищеварительных ферментов и соляной кислоты, однако удается это редко.

Проблема в том, что не всегда в гипертрофированных зонах в достаточном количестве содержатся функционально активные клетки. Как правило, их основу составляют обычные эпителиальные элементы, не вырабатывающие пищеварительный сок. Поэтому в большинстве случаев атрофически-гиперпластический гастрит является гипоацидным.

Синдром Золлингера-Эллисона

Эта болезнь связана с образованием в желудочно-кишечном тракте опухоли (гастриномы), вырабатывающей биологически активное вещество – гастрин. Этот гормон стимулирует выделение соляной кислоты, а также рост и размножение париетальных клеток, что в итоге ведет к гиперплазии.

Гастриномы обычно расположены в стенке двенадцатиперстной кишки или в поджелудочной железе – в пределах так называемого «треугольника гастриномы». Другие локализации (печень, желудок, желчные пути, легкие, сердце) встречаются крайне редко. Эти опухоли нередко являются злокачественными и метастазируют.

При синдроме Золлингера-Эллисона наблюдается выраженная гиперацидность, которая плохо поддается коррекции, часто формируются эрозии и язвы, осложняющиеся кровотечением.

Более подробную информацию о синдроме Золлингера-Эллисона можно почерпнуть из данного видео.

Болезнь Менетрие

Это редкое заболевание (всего описано около 300 случаев) неизвестного происхождения, которое проявляется разрастанием слизистой оболочки желудка и формированием гигантских складок, нередко с эрозированными участками. Несмотря на выраженную гиперплазию, число париетальных клеток постепенно сокращается, развивается анацидное состояние. Из-за повышения проницаемости слизистой в просвет желудка выделяется большое количество белка. За счет этого появляются отеки на руках и ногах, больной быстро худеет.

Опасность болезни заключается в повышенном риске кровотечений и злокачественного перерождения слизистой.

Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия

Это состояние занимает промежуточное положение между синдромом Золлингера-Эллисона и болезнью Менетрие. Происходит гипертрофия слизистой оболочки по типу синдром Золлингера-Эллисона, однако она не связана с повышением уровня гастрина, поэтому увеличения числа париетальных клеток не происходит, а секреция соляной кислоты повышается в меньшей степени. В отдельных случаях гипертрофическая гастропатия протекает с потерей белка наподобие болезни Менетрие. Происхождение этой патологии также неизвестно.

Гастрит или гастропатия

Среди ученых до сих пор нет единого мнения о том, как правильно обозначать данную группу заболеваний. Традиционно их относят к категории гастритов, однако многие исследователи указывают, что далеко не во всех случаях причиной гиперплазии становится именно воспаление. Иногда основную роль в разрастании эпителия играют генетические факторы и эндокринные болезни.

Другие специалисты считают, что независимо от причины патологии, при всех перечисленных состояниях микроскопически определяется инфильтрация тканей желудка иммунными клетками – лейкоцитами, что само по себе уже говорит о воспалительной реакции. Они определяют эти патологии как хронические гиперпластические гастриты.

Особенности. Фактически любой вариант гиперпластического гастрита является хроническим. При остром течении болезни слизистая оболочка не успевает гипертрофироваться.

Обе точки зрения обоснованны и имеют право на существование. Особенности терминологии не меняют сути заболевания и не влияют на тактику лечения.

Клиническая картина

Симптомы гипертрофического гастрита разнятся в зависимости от его типа. К общим проявлениям относятся:

  • боли в эпигастрии, острые либо тупые, распирающие;
  • тошнота;
  • рвота съеденной пищей, приносящая облегчение;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка, неприятный привкус во рту;
  • понос.

Для болезни Менетрие характерны отеки на руках и ногах, связанные с потерей белка, а также полное отсутствие аппетита вплоть до анорексии, пациенты быстро теряют вес.

При синдроме Золлингера-Эллисона появляется изжога, почти у 100% больных наблюдается диарея, нередки желудочные кровотечения. Признаки явного или скрытого кровотечения:

  • примесь крови в рвотных массах;
  • черный стул, внешне напоминающий деготь;
  • общая слабость, головокружение;
  • эпизоды потери сознания;
  • бледность кожи.

Выявить кровотечение помогает анализ кала на скрытую кровь, определение количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови.

Особенности диагностики

Самый информативный способ диагностики гиперпластического гастрита – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией.

Важно! В таких случаях особенно важен «глубокий» забор биопсийного материала – нужно пройти через всю толщу слизистой оболочки, чтобы получить реальное представление о патологическом процессе. Если зацепить только верхнюю часть слизистой, то в нее могут не попасть железистые структуры, кисты и другие элементы, помогающие правильно поставить диагноз.

При синдроме Золлингера-Эллисона на ФГДС обнаруживают утолщенные складки слизистой оболочки, эрозии, глубокие язвенные дефекты. На фоне болезни Менетрие слизистая желудка приобретает характерный вид «мозговых извилин» за счет гигантских складок. Для атрофически-гиперпластического гастрита характерно наличие очаговых зон гипертрофии на фоне диффузных атрофических изменений.

Для выявления гастриномы проводят УЗИ и КТ брюшной полости, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Кроме того, при подозрении на синдром Золлингера-Эллисона необходим анализ крови на содержание в ней гастрина. При болезни Менетрие и гипертрофической гиперсекреторной гастропатии необходимо определение концентрации белка альбумина в плазме крови.

Определить уровень секреции соляной кислоты помогает pH-метрия. При болезни Менетрие и атрофически-гиперпластическом гастрите уровень pH будет повышен, при синдроме Золлингера-Эллисона и гипертрофической гиперсекреторной гастропатии – снижен.

Лечение медикаментами и не только

Диетотерапия

При разных видах гиперпластического гастрита назначают разнонаправленную терапию, однако во всех случаях важно соблюдение диеты, основанной на принципах механического, химического и термического щажения желудка. Питание должно быть дробным и необильным. При болезни Менетрие и некоторых формах гипертрофической гиперсекреторной гастропатии нужно употреблять больше белковых продуктов и пить меньше жидкости.

Специфическое лечение

Болезнь Менетрие плохо поддается лечению, поскольку сложно выявить и устранить ее причину. Из лекарственных препаратов положительное действие оказывают антихолинэстеразные средства (платифиллин, атропин), моноклональные антитела (цетуксимаб).

При выраженной белковой недостаточности проводят инфузии альбумина. Для коррекции анацидного гастрита показана заместительная терапия препаратами желудочного сока.

При синдроме Золлингера-Эллисона и гипертрофической гиперсекреторной гастропатии используют средства, снижающие кислотность желудочного содержимого: блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин), протонной помпы (омез, нексиум, париет), антациды (маалокс, гевискон).

Если при любой из форм гиперпластического гастрита выявляют инфекционный процесс в желудке, то проводят специфическую терапию антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми средствами.

Хирургическое лечение показано при синдроме Золлингера-Эллисона, когда нужно удалить гастриному. Есть данные и об успешном оперативном вмешательстве при болезни Менетрие. Оно заключается в удалении желудка или его части и соединении пищевода с двенадцатиперстной кишкой.

В лечении атрофически-гиперпластического гастрита нередко используют медикаменты, способствующие регенерации слизистой оболочки: актовегин, солкосерил. Однако многие доктора склоняются к мнению, что при наличии очаговой гиперплазии и полипов они могут только усилить патологическое разрастание слизистой.

Симптоматическая терапия

Независимо от варианта гиперпластического гастрита используются таблетки, устраняющие симптомы болезни:

  • регуляторы моторики пищеварительного тракта (мотилак, церукал) назначают при тошноте и рвоте;
  • сорбенты (полисорб, смекту) и имодиум рекомендуют для купирования диареи;
  • спазмолитики (бускопан, но-шпа) уменьшают боли;
  • алмагель А, содержащий местный анестетик, тоже хорошо убирает болевой синдром при гиперацидном состоянии.

Гиперпластический гастрит – редкая, до конца не исследованная патология. Зачастую даже опытный врач не может предугадать, как будет протекать болезнь у конкретного пациента. Поэтому после установления точного диагноза важно сделать все, зависящее от больного, чтобы свести к минимуму риск тяжелого течения болезни и развития осложнений. В первую очередь нужно отказаться от вредных привычек, соблюдать щадящую диету и следовать всем рекомендациям доктора.

Оцените статью
Добавить комментарий