Ипохондрия — это обычное нытьё или серьёзное заболевание. Ипохондрия: недуг по собственному желанию

Жизненный цикл

Сама по себе ипохондрия — это психологическая проблема, когда человек уверен, что его изнутри «разъедает» тяжёлая болезнь. Страдают от неё люди в возрасте от 30 до 50 лет, реже она отмечается у подростков, а также лиц в возрасте старше 60 лет. Чаще всего ипохондрикам кажется, что патологии касаются сердечно-сосудистой системы, головного мозга и половой сферы. Нередко ипохондрию связывают с инстинктом самосохранения, когда на фоне заботы о своём здоровье у человека развивается чрезмерная навязчивость.

Одной из основных опасностей такой проблемы может стать тот факт, что мнимое заболевание перерастёт со временем в реальное. И это особенность работы мозга. Когда человек длительное время убеждает себя в том, что у него рак или диабет, вероятность того, что он «запрограммирует» себя на разрушение и получит-таки подобную патологию, существенно возрастает. Кроме того, ипохондрики постоянно нервничают, а стрессы приводят к развитию серьёзных недомоганий.

Причин развития ипохондрии достоверно пока не выявлено. Но врачи называют среди них физиологию (например, низкий болевой порог) и психологические травмы (перенесённые в детстве тяжёлые заболевания, какие-либо трагические события, связанные с тяжёлыми недугами близких родственников).

Постоянный пессимизм — ещё один пункт, отличающий настоящего ипохондрика. Ведь его болезнь обязательно самая тяжёлая и неизлечимая. Обычная простуда способна заставить его готовиться буквально к похоронам.

Лечение ипохондрии

Ипохондрия, лечение которой — сложная проблема для всех лечащих врачей, требует усилий больного и комплексного подхода. Более внимательный врач должен сообщить своим коллегам о таких пациентах.

Пациент с ипохондрическим расстройством должен быть на попечении у психиатра, поскольку только у него есть правильные диагностические инструменты для начала лечения. Стандартным методом является долгосрочная психотерапия, в более серьезных случаях, пациент принимает лекарство.

В процессе психотерапии используется определенная форма подхода в лечении. Терапевт внимательно прислушивается к симптомам пациента, но не выясняет, действительно ли они существуют. Он больше фокусируется на объяснении пациенту связи между стрессом и физическими заболеваниями.

Во время сеанса терапевт должен определить ситуацию, в которой повышается чувствительность к раздражителям или происхождение психологического дискомфорта. Наблюдает все негативные тенденции пациента, обучая его мыслить положительно. Если врач считает, что непосредственное окружение больного усугубляет его проблему (например, сожаление; принимать во внимание жалобы и беспокойство больного), он также может привлечь в процесс лечения семью, родственников или друзей.

Больному, который страдает от ипохондрии нужно отказаться от поиска информации о болезнях в сети, а так же просмотра рекламы по телевидению, ведь это стимулирует состояние, которое вызывает ипохондрия.

Лечение ипохондрии медикаментами практикуется в комбинации с психологическими методами. Медикаментозное лечение ипохондрии:

  1. При депрессивной ипохондрии назначают антидепрессанты к примеру Сертралин, Тразодон и транквилизатор Диазепам.
  2. При ипохондрии, вызывающая навязчивые идеи назначают антидепрессант Флуоксетин.
  3. Если же у больного серьезное состояние, приступ шизофрении и ипохондрии требуется госпитализация и стационарное лечение, при котором назначаются сильные нейролептики.

Лечение ипохондрии медикаментами практикуется в комбинации с психологическими методами. Медикаментозное лечение ипохондрии:

Когда ипохондрия опасна

Ипохондрия может быть самостоятельным расстройством, а может быть симптомом, «фабулой» различных синдромов в составе психического заболевания. Ипохондрия не становится причиной болезней внутренних органов, она имеет психическую природу и выражается в соматической форме. Поэтому ипохондрикам не за что переживать: из-за расстройства не возникнут рак, ВИЧ-инфекция или инфаркт миокарда.

Ипохондрик думает, что слишком часто дышит, концентрирует на этом внимание, и у него начинает повышаться давление и действительно учащается сердцебиение. Если при этом у него существуют проблемы со здоровьем независимо от ипохондрии, излишняя эмоциональность может привести к утяжелению болезненного состояния.

В другом случае ипохондрия может являться симптомом в составе разнообразных синдромов «большой» и «малой» психиатрии. Большой психиатрией называют раздел психиатрии, изучающий такие психические заболевания, при которых имеются тяжелые психические нарушения, например бред или галлюцинации, нарушения сознания. Так, ипохондрия может быть отдельным проявлением паранойяльного синдрома или синдрома Кандинского-Клерамбо. Малая же психиатрия касается психических нарушений, находящихся как бы на границе психической нормы и патологии. Здесь ипохондрия, например, может быть патохарактерологическим проявлением в составе личностного расстройстве (параноидное расстройство личности, невротическая ипохондрия и т. д.). Это расстройства, в основе этиопатогенеза которых лежит конституционная предрасположенность на уровне расстройства личности.

©Depositphotos

Также ипохондрия характеризуется высоким уровнем коморбидности (сопутствием) с другими расстройствами аффективного спектра, например с депрессией или тревожными расстройствами.

Читайте также:  Как повысить эстрогены у женщины: таблетки, продукты, народные средства

Специальных психофармакологических средств от ипохондрии нет. Некоторые препараты могут помочь снизить напряженность и тревогу, поднять настроение, но принимать их можно только по назначению врача, если, например, ипохондрия коморбидна с другими расстройствами – депрессией или ГТР. Чтобы избавиться от депрессии, пациентам назначают антидепрессанты, а при тревожном расстройстве – анксиолитики. Эти лекарства вызывают привыкание, поэтому должны использоваться только под наблюдением врача.

Что такое ипохондрия

Ипохондрия бывает и самостоятельным недугом и признаком иного расстройства. Попросту говоря, ипохондриками принято называть людей с сильной мнительностью и нескончаемыми жалобами на свое состояние. Считается, что ипохондрия относится к проблеме психического характера. Европейская статистика говорит о том, что расстройство наблюдается примерно у 10 процентов населения. В Америке полагают, что реальная ситуация серьезнее – не менее 18 процентов населения имеет признаки ипохондрии.

Болезни, вызывающие тревогу ипохондрика, весьма разнообразны. Он боится отека головного мозга, проблем с пищеварением, сердечных заболеваний, ВИЧ инфекции, онкологии, проблем по гинекологии и так далее. Самый распространенный возраст больных: 30-50 лет. Впрочем, нередко признаки мнительности встречаются и у юных пациентов, пенсионеров.

Ипохондрия, связанная со здоровьем. Человека одолевают страх о разных заболеваниях. Чаще встречается канцерофобия, подразумевающая ряд вариаций. Страхи направлены на возможность заболевания раком желудка, легких, мозга, горла, матки, простаты и так далее. Больной регулярно проходит обследования в медицинских учреждениях, не веря в хорошие результаты анализов. Почувствовав легкий дискомфорт в животе, человек убежден, что это предвестник онкологии, как и головная боль и прочие недомогания. Нередко больной переживает все страхи в себе, боясь признаться в них окружающим, но его беспокойство сказывается на качестве общения. Нередко переживания о возможном раке при ипохондрии можно определить лишь по косвенным признакам.

Любое недомогание кажется признаком серьёзной болезни

В ситуации с ипохондрией даже небольшое отклонение от нормы воспринимается как предвестник апокалипсиса. Продолжающийся после обычной простуды кашель тянет на воспаление лёгких, участившиеся головные боли кажутся первыми симптомами опухоли мозга, а отчётливое сердцебиение — непременным признаком сердечного приступа.

Если при этом вы забываете, что переутомление, стресс, аллергия и ещё масса других состояний могут проявлять себя схожим образом, самое время задуматься, насколько объективно ваше представление о собственном здоровье.

Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.

ЗдоровьеЧеклист: 10 признаков того, что у вас ипохондрия

Возможно, вы обеспокоены собственным здоровьем слишком сильно

  • 28 июля 2017
  • 134118
  • 21

Текст: Гаяна Демурина, Ольга Лукинская

Все мы знаем, что за здоровьем нужно следить — и дело не только в популярности ЗОЖ, но и в здравом смысле: вовремя обнаруженная проблема легче поддаётся лечению. Но иногда, пытаясь защитить себя, мы увлекаемся и уже не видим разницы между настоящим заболеванием и его проекцией, возникающей в голове.

Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.

  • 28 июля 2017
  • 134118
  • 21

Варианты болезни

Есть несколько вариантов ипохондрии:

  1. Астено-ипохондрический синдром. Характеризуется астеническими проявлениями — утомляемостью, дискомфортом в области сердца, нарушениями памяти и т. д. Типично при астено-ипохондрическом синдроме расстройство мышления, особенно при умственной нагрузке.
  2. Сенесто-ипохондрический синдром. Характеризуется восприятием человеком соматических проявлений, не имеющих причины, выявляемой в ходе диагностики.
  3. Депрессивно-ипохондрический синдром. При этом расстройстве соматические проявления «менее выразительны», но присутствует уверенность человека в наличии тяжелого (даже смертельного) заболевания. Симптомы ипохондрической депрессии — интерпретация незначительного нормального явления, как патологического (напр., стандартное выпадение волос — до 100 волосков в сутки — воспринимается как признак лучевой болезни).


Это приводит к усилению самонаблюдения, подтверждающего неправильное толкование («При сосредоточении на животе, он начинает болеть еще больше. Это точно рак»).

Показания к применению

Изначально недостаточность йода отрицательно отражается на интеллектуальных способностях: вызывает ухудшение памяти, снижает быстроту мышления и аналитические способности. Всё это происходит на фоне быстрой утомляемости и потери сил.

Читайте также:  Лечение отрубевидного лишая у человека: препараты, средства, лекарства

В ряде случаев щитовидная железа начинает расти, чтобы увеличением массы производящих клеток компенсировать нехватку гормонов. Такое увеличение железы в объёме называется эндемический зоб. Один из видов – диффузный эутиреоидный зоб, когда железа увеличена и при этом производит достаточное количество гормонов.

При беременности недостаток йода характеризуется такими симптомами:

  • ухудшением самочувствия;
  • скачками давления;
  • быстрым набором веса;
  • ранним токсикозом, усилением его симптомов;
  • раздражительностью;
  • быстрой утомляемостью.

Но самые тяжёлые последствия йододефицита при вынашивании ребёнка – возникновение у него патологий развития.

Лекарственное средство Йодомарин назначается в следующих случаях:

  • при нехватке йода для предупреждения развития заболеваний, вызванных йододефицитом (в том числе эндемического зоба), особенно у будущих мам и кормящих женщин, а также у детей;
  • как профилактическое средство повторного развития зоба (после того как проведена операция по его удалению) или по завершении курса тиреоидных гормональных препаратов;
  • при лечении диффузного эутиреоидного зоба, развившегося из-за недостатка йода (у больных детского возраста, подростков и взрослых не старше 40 лет).

  • ухудшением самочувствия;
  • скачками давления;
  • быстрым набором веса;
  • ранним токсикозом, усилением его симптомов;
  • раздражительностью;
  • быстрой утомляемостью.

Состав

калия йодид (соответствует 225 мкг йода), фолиевая кислота — 400 мкг, витамин B12 0,1% (цианокобаламин, соответствует 2 мкг витамина В12), кальция гидрофосфата дигидрат (антиоксидант, E 341), гидроксипропилдикрахмалфосфат (стабилизатор, E 1442), гидроксипропилцеллюлоза (стабилизатор, E 463), целлюлоза микрокристаллическая (антислеживающий агент, E 460), магния стеарат (эмульгатор, E 470b), кремния диоксид (антислеживающий агент, E 551), кроскармеллоза натрия (стабилизатор, E 468)

Во время беременности потребность в йоде повышается, так как щитовидная железа матери в этот период синтезирует дополнительное количество тиреоидных гормонов, которые поступают в организм плода. Щитовидная железа плода начинает производить собственные тиреоидные гормоны только в конце первого триместра беременности. До этого времени плод полностью зависит от гормонов щитовидной железы, получаемых от матери. На протяжении второго и третьего триместров дополнительный прием йода необходим для достаточного синтеза гормонов щитовидной железы уже не только в организме матери, но и плода. Тиреоидные гормоны необходимы для нормального роста, правильного развития головного мозга и физического развития плода.

Инструкция по применению

Очень важно четко соблюдать инструкцию, не нарушать ее, а в ней предусмотрены разные схемы для препаратов с различной дозировкой.

Рекомендованные женщинам в ожидании ребенка 200 мкг — суточная доза, которая считается профилактической или физиологической. Если не превышать ее, то вероятность «побочек» будет минимальной. Если женщина превысит дозу, ей нужна будет квалифицированная врачебная поддержка и сопровождение.

Цена на Йодомарин 200 в аптеках

Цена на Йодомарин 200 за упаковку, содержащую 50 таблеток, составляет около 130 рублей, 100 таблеток – 209 рублей.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Последствия нехватки йода

У большинства женщин йододефицит не развивается, даже если они не принимают Йодомарин. Но всё же такие случаи бывают, и для минимизации рисков препарат необходим с профилактической целью. Хотя риск негативных последствий небольшой, осложнения могут быть очень опасными и часто необратимыми.

Пациентки, которые попадают в группу риска:

  • установленный дефицит йода;
  • низкие функциональные резервы щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, носительство антител к тиреоидной пероксидазе).

Таких женщин обследуют. Им всегда назначают Йодомарин и обследуют для выявления уровня гормонов в крови. При необходимости проводится коррекция гипотиреоидного состояния левотироксином до окончания беременности, а при необходимости и в лактационный период.

Вероятные последствия нехватки йода:

  • диффузный или узловой зоб;
  • гипотиреоз: скрытый или манифестный (проявляющийся симптомами);
  • внутриутробный зоб и гипотиреоз у плода;
  • низкий коэффициент интеллекта у ребенка;
  • кретинизм – крайняя форма нарушения развития ЦНС в итоге йодной недостаточности и гипотиреоза.

Йода в организме беременной женщины должно хватать во все периоды гестации. Уже на момент наступления беременности дефицита йода быть не должно. Поэтому при планировании рекомендуют прием по 150 мкг ежедневно. Оптимально начинать прием за 3-6 месяцев до зачатия. После подтверждения факта наступившей беременности доза увеличивается до 250 мкг, так как потребности беременной женщины в микроэлементе возрастают на 30-50%.

У пациенток с любыми патологиями щитовидки существенно выше риск аномалий развития у плода. Он достигает 20-25%. Возможно развитие:

  • гидроцефалии;
  • микроцефалии;
  • врожденного гипотиреоза или тиреотоксикоза у ребенка.
Читайте также:  Как избавиться от милиумы под глазами: способы удаления

Фетальный (внутриутробный) гипотиреоз сопровождается задержкой роста плода, сниженной частотой сердечных сокращений, поздним появлением ядер окостенения. Практически всегда в той или иной степени нарушается развитие структур ЦНС. При рождении ребенка у него может обнаруживаться врожденный гипотиреоз. Продолжается это состояние до 3-4 месяцев. Такая беременность часто бывает переношенной. Масса плода при рождении превышает 4 кг. При осмотре у него обнаруживается крупный язык, посиневшие конечности, отеки, затрудненное дыхание, грубый голос. Ребенок вялый, сонливый, кожа сухая, температура тела снижена.

Все эти последствия предотвратимы. Подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы в период гестации не развиваются, если будущая мама регулярно принимает йодомарин. Даже если у неё есть хроническое аутоиммунное воспаление щитовидки (тиреоидит), во время вынашивания ребенка обычно наступает ремиссия, что связано с физиологической иммуносупрессией под действием выделяющихся гормонов.

Особенное внимание врачи уделяют женщинам с факторами риска по заболеваниям щитовидки. У них проверяют уровень ТТГ свободного тироксина в крови. Показания для проведения таких исследований:

  • тяжелое ожирение;
  • отягощенный семейный анамнез (болезни щитовидной железы у родственников);
  • проживание в районе с дефицитом йода;
  • выкидыши в анамнезе;
  • любые аутоиммунные болезни;
  • возраст после 30 лет;
  • бесплодие в анамнезе.

В случае выявления сниженной функции ЩЖ, таким пациентам назначается терапия, которая позволяет избежать любых негативных последствий для плода и обеспечить его нормальное развитие.

Йод можно получать из йодированной соли. При этом стоит принимать во внимание, что врачи часто рекомендуют беременным снизить потребление соли в целом. Это требуется для уменьшения вероятности образования отеков. В период гестации увеличивается объем циркулирующей крови, повышается нагрузка на почки. Поэтому иногда происходит задержка жидкости в организме, формируются отеки и повышается артериальное давление. Чтобы избежать таких ситуаций, используют ограничение соли. Если женщина употребляет в основном несоленую пищу, то она не может получить достаточно количества йода. Но если она себя не ограничивает, и употребляет только йодированную соль, развитие дефицита йода у неё маловероятно.

Показания

Применять Йодомарин нужно, если имеются следующие проблемы:

  • предрасположенность к развитию эндемического зоба – этот вид связан с недостаточностью йода в организме;
  • предрасположенность к рецидиву зоба – после пройденной терапии препаратами гормонов щитовидной железы или после хирургического вмешательства увеличиваются риски развития зоба;
  • наличие эутиреоидного или нетоксического диффузного зоба у детей и взрослых.


Недостаток йода проявляется своими определенными признаками:

Противопоказания и побочные эффекты, указанные производителем в инструкции

Противопоказания, согласно инструкции, следующие:

  • гиперчувствительность к йоду;
  • гиперфункция щитовидной железы или гипертиреоз, при котором вырабатывается избыточное количество гормонов;
  • токсическая аденома (доброкачественное новообразование) щитовидной железы;
  • узловой зоб при назначении высоких доз препарата (за исключением предоперационной йодотерапии);
  • герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

В аннотации указано, что при профилактическом применении Йодомарина побочных действий, как правило, не наблюдается. Однако в редких случаях постоянный приём таблеток может привести к:

  • развитию «йодизма», который проявляется металлическим привкусом во рту, отёчностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями»;
  • отёку Квинке;
  • эксфолиативному дерматиту (кожное заболевание, вызванное золотистым стафилококком);
  • переходу скрытого гипертиреоза в выраженную форму;
  • возникновению тиреотоксикоза (интоксикации гормонами щитовидной железы), спровоцированного избытком йода.

Со средствами, содержащими йод, нужно быть весьма осторожными и лучше вообще не принимать их вместе с Йодомарином во избежание передозировки.

Йодомарин на ранних сроках

Йодомарин на ранних сроках беременности особенно необходим женщине, так как у ребенка еще нет собственной щитовидной железы, и его состояние полностью определяется гормонами матери. В 1 триместре происходит закладка и формирование всех органов и систем. Недостаток йода вызывает изменение уровня гормонов у женщины, что может повлиять на эти процессы. Сильнее всего нарушается формирование головного мозга у плода и впоследствии развиваются серьезные патологии в психомоторной сфере (кретинизм).

Прием Йодомарина при беременности и во время ее планирования снижает риск выкидыша и остановки в развитии плода. Чтобы организм был подготовлен к вынашиванию ребенка, начать пить таблетки стоит уже за полгода до предполагаемого зачатия.

  • в делении клеток, из которых образуются кости;
  • в отложении минералов – кальция и фосфора – в костном веществе.
Добавить комментарий