Головные боли По какой причине болит голова? Определение причины боли, диагностика и лечение боли

Другие типы цефалгии

К таким относятся случаи, когда есть боли в затылке, висках или вся голова, вызванные изменениями при инфекционных заболеваниях из-за общего нарушения нормальной жизнедеятельности организма во время воспалительных процессов, связанных с травмами, низкой физической активностью и другими факторами. Иногда для купирования симптомов достаточно таблетки Парацетамола, но чаще приходится прибегать к сложным методам лечения, чтобы избавиться от патологий. Ведь голова может быть местом развития самых разных болезней.

Больные мучаются систематически появляющимися приступами цефалгии, иногда их тошнит. Интенсивность заставляет пациентов думать только о том, как избавиться от неприятных ощущений, когда есть дискомфорт в затылке, висках и вообще в голове.
Внезапно начинающиеся циклы мигрени с повышенной интенсивностью считаются кластерными, они могут локализоваться в затылке, висках и в целом голова. Мужчины больше подвержены таким заболеваниям.
КГБ (кластерные головные боли) разделяют на хронические и эпизодические (нерегулярные мигрени, длящиеся более месяца). Приступы классифицируют по времени, по количеству за сутки и по происхождению, также важно определить места локализации (болит голова, затылок или виски).
После постановки диагноза назначается лечебная терапия. Выясняется, какие есть сопровождающие проблемы. Например, если болит голова и тошнит, то понадобится какой-то определенный тип лечения, чтобы избавиться от подобных проблем. Весь комплекс мер обычно направлен на уменьшение интенсивности и снижение частоты эпизодов, а также купирование болей в затылке, висках и других областях.

Разновидности причин

«Голова болит», — говорим мы и привычно тянемся за обезболивающим. Порой голова быстро проходит, и мы забываем о том, что болело. Но случается, что требуются другие методы лечения. Кроме того, если болит голова, то это может быть сигналом к тому, что в организме что-то не в порядке.

Так что же конкретно болит в голове при головной боли? Вообще, все многочисленные поводы к возникновению этой боли принято делить на две группы.


Так что же конкретно болит в голове при головной боли? Вообще, все многочисленные поводы к возникновению этой боли принято делить на две группы.

Быстрая помощь в домашних условиях

В первую очередь во время приступа головной боли для облегчения состояния человека нужно обеспечить прекращение воздействия раздражающего фактора. Также необходимо уложить его на ровную поверхность и освободить от утесняющей одежды. После этого нужно обеспечить доступ свежего воздуха. Для снижения выраженности болевого синдрома можно поступательными круговыми движениями массировать височную область.

При наличии в анамнезе ишемической болезни сердца или болей в данной области рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До её приезда можно дать пострадавшему таблетку Нитроглицерина. Это облегчит болевой синдром при острой ишемии миокарда и снизит выраженность головных болей.

В первую очередь во время приступа головной боли для облегчения состояния человека нужно обеспечить прекращение воздействия раздражающего фактора. Также необходимо уложить его на ровную поверхность и освободить от утесняющей одежды. После этого нужно обеспечить доступ свежего воздуха. Для снижения выраженности болевого синдрома можно поступательными круговыми движениями массировать височную область.

Электроэнцефалография

Данная процедура является достаточно полезной в плане сбора анамнеза при болях в голове. С ней можно увидеть то, где именно есть отклонения в работе мозга, где есть поражения сосудов, а также малейшие признаки только начинающихся опухолей.


Если боль в голове невероятно сильная и длится уже достаточно долгий период, а также имеет множество симптомов, которые связаны с раздражением, плохим сном, расстройством желудка, рвотой и тошнотой, то это говорит о каких-то серьезных заболеваниях в области головного мозга.

Диагностика и лечение боли головы

Задача правильного лечения любого заболевания – устранить его причину, а не симптомы. Диагностика же призвана максимально точно выявить ту самую причину.

Читайте также:  Аномалии толстой кишки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Для первичного распознания цефалгии иногда можно ограничиться осмотром узких специалистов – невролога, оториноларинголога, стоматолога, офтальмолога. Но чаще требуется расширенная диагностика, с помощью которой можно получить картину состояния головного мозга, его сосудов, выявить опухоли, гематомы и т. д.

Врачи «ГУТА КЛИНИК» и Центра нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко разработали эксклюзивную программу комплексной диагностики, которая поможет максимально точно определить причину вашей ГБ.

Причины головной боли

Первичные — это самостоятельное заболевание, одним из них считается мигрень. Этот недуг часто встречается у женщин до 35 лет, так как одна из причин мигрени — изменения гормонального фона.


Первичные — это самостоятельное заболевание, одним из них считается мигрень. Этот недуг часто встречается у женщин до 35 лет, так как одна из причин мигрени — изменения гормонального фона.

Головные боли. Диагностика

Как долго она продолжается?

Причины диабетического кетоацидоза

Причиной развития острой декомпенсации выступает абсолютная (при сахарном диабете 1 типа) или выраженная относительная (при сахарном диабете 2 типа) инсулиновая недостаточность. Кетоацидоз может являться одним из вариантов манифестации СД 1 типа у пациентов, не знающих о своем диагнозе и не получающих терапию. Если больной уже получает лечение по поводу СД, причинами для развития кетоацидоза могут стать:

  • Неадекватная терапия. Включает случаи неправильного подбора оптимальной дозировки инсулина, несвоевременного перевода пациента с таблетированных сахароснижающих препаратов на инъекции гормона, неисправность инсулиновой помпы или шприц-ручки.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Диабетический кетоацидоз может возникать, если пациент неправильно корректирует дозировку инсулина в зависимости от уровня гликемии. Патология развивается при использовании просроченных препаратов, утративших свои лечебные свойства, самостоятельном снижении дозировки, самовольной замене инъекций таблетками или полном отказе от сахароснижающей терапии.
  • Резкое возрастание потребности в инсулине. Обычно сопровождает такие состояния, как беременность, стресс (особенно у подростков), травмы, инфекционные и воспалительные заболевания, инфаркты и инсульты, сопутствующие патологии эндокринного происхождения (акромегалия, синдром Кушинга и др.), хирургические вмешательства. Причиной кетоацидоза может быть использование некоторых медикаментов, из-за которых возрастает уровень глюкозы в крови (например, глюкокортикостероидов).

В четверти случаев достоверно установить причину не представляется возможным. Развитие осложнения не удается связать ни с одним из провоцирующих факторов.

В четверти случаев достоверно установить причину не представляется возможным. Развитие осложнения не удается связать ни с одним из провоцирующих факторов.

Кетоацидоз при сахарном диабете 1 и 2 типа: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диабетический кетоацидоз является угрожающим жизни состоянием, поражающих людей, страдающих диабетом. Он происходит, когда в организме полностью отсутствует инсулин или не имеется достаточного количества этого гормона. Таким образом, тело становится не в состоянии использовать сахар (глюкозу) в качестве источника энергии, что приводит к клеточному голоду. Вместо глюкозы в качестве «топливного элемента» используется жир. Разложение жира во время некоторых метаболических процессов, в частности, во время голодания клеток, приводит к образованию продуктов, называемых «кетоновые тела», которые затем накапливаются в организме. Уровень смертности от диабетического кетоацидоза в настоящее время составляет менее 2%.
До введения инсулиновой терапии диабетический кетоацидоз был основной причиной смерти пациентов, страдающих от сахарного диабета 1 типа. Не лечёный диабетический кетоацидоз всё ещё показывает высокий уровень смертности.

Доминирующие симптомов этого недуга включают обезвоживание, метаболический ацидоз (кислотность организма, вызванное нарушением обмена веществ) и гипергликемию (высокий уровень сахара в крови).


Доминирующие симптомов этого недуга включают обезвоживание, метаболический ацидоз (кислотность организма, вызванное нарушением обмена веществ) и гипергликемию (высокий уровень сахара в крови).

Симптомы и признаки диабетического кетоацидоза

Человек с диабетическим кетоацидозом может испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • чрезмерная жажда
  • частое мочеиспускание
  • общая слабость
  • рвота
  • потеря аппетита
  • спутанность сознания
  • боль в животе
  • одышка
  • дыхание Куссмауля
  • больной вид
  • сухая кожа
  • сухость во рту
  • учащение пульса
  • низкое кровяное давление
  • увеличение частоты дыхания
  • характерный фруктовый запах при дыхании
  • потеря сознания (диабетическая кетоацидотическая кома)
Читайте также:  Бубновский лечение гипертонии: лучшие упражнения от давления

Также срочно необходимо вызвать скорую помощь если у человека с сахарным диабетом наблюдается:

Диабетический кетоацидоз – что это такое?

Диабетический кетоацидоз является опасным осложнением сахарного диабета, которое может привести к диабетической коме или даже смерти. Он возникает, когда организм не может использовать сахар (глюкозу) в качестве источника энергии, потому что в организме нет или не хватает гормона инсулина. Вместо глюкозы организм начинает использовать жир в качестве источника пополнения энергии.

Когда жир распадается, отходы, называемые кетонами, начинают накапливаться в организме и отравлять его. Кетоны в больших количествах ядовиты для организма.

Отсутствие неотложной медицинской помощи и лечения при диабетическом кетоацидозе может привести к необратимым последствиям.

Симптомы диабетического кетоацидоза были впервые описаны в 1886 году. До изобретения инсулина в 20-х гг. прошлого века, кетоацидоз практически повсеместно приводил к летальным исходам. В настоящее время смертность составляет менее 1% ввиду назначения адекватной и своевременной терапии.

В основном этому заболеванию подвержены больные сахарным диабетом 1 типа, в особенности дети и подростки с плохо компенсированным сахарным диабетом. Кетоацидоз сравнительно редко встречается при сахарном диабете 2 типа.

Дети с сахарным диабетом особенно подвержены кетоацидозу

Лечение кетоацидоза обычно происходит в больнице, в стационарных условиях. Но вы можете избежать госпитализации, если будете знать его предупреждающие знаки, а также проверять на кетоны свою мочу и кровь на регулярной основе.

Если вовремя не вылечить кетоацидоз, может возникнуть кетоацидотическая кома.

2) Если назначены инъекции инсулина, кетоацидоз может возникнуть из-за неправильной инсулинотерапии (назначены слишком малые дозы инсулина) или нарушения режима лечения (при пропуске инъекций, использовании просроченного инсулина).

Признаки

Человек с диабетическим кетоацидозом может испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • чрезмерная жажда
  • частое мочеиспускание
  • общая слабость
  • рвота
  • потеря аппетита
  • спутанность сознания
  • боль в животе
  • одышка
  • больной вид
  • сухая кожа
  • сухость во рту
  • учащение пульса
  • низкое кровяное давление
  • увеличение частоты дыхания
  • характерный фруктовый запах при дыхании
  • потеря сознания (диабетическая кетоацидотическая кома)
    • Первым признаком этого становится повышение уровня сахара в крови, вследствие чего происходит дефицит инсулина. Если пациент начинает испытывать жажду, которая не утоляется даже при употреблении воды, его слизистые и кожа становятся сухими. При этом учащается мочеиспускание, пациент может резко похудеть, наблюдается общая слабость и недомогание.
    • Далее развивается состояние кетоацидоза благодаря накоплению кетоновых тел – организм больного подвергается интоксикации. Это проявляется в виде тошноты, частых позывов к рвоте, появлении запаха изо рта, учащенном или глубоком дыхании.
    • На фоне нарушения процессов происходит нарушение нервной системы – больной с диабетическим кетоацидозом испытывает сильные головные боли, проявляется своеобразная заторможенность, повышенная сонливость, пациент слишком раздражен. Состояние стремительно ухудшается, доводя больного до потери сознания и комы.
    • Параллельно к основным симптомам развиваются нарушения со стороны ЖКТ – его клетки страдают от катастрофического дефицита в жидкости. В результате наступает обезвоживание, а остатки из организма выводят вместе с жизненно необходимым калием. У пациента наблюдаются спазматические боли в животе, напряженное состояние стенок желудка, слабая перистальтика кишечника.
    • чрезмерная жажда
    • частое мочеиспускание
    • общая слабость
    • рвота
    • потеря аппетита
    • спутанность сознания
    • боль в животе
    • одышка

    Профилактика осложнения

    Если у вас уже поставлен диагноз «сахарный диабет» то во избежание развития заболевания необходимо соблюдать осторожность в приеме пищи и в вводе лекарственных препаратов в домашних условиях.

    При принятии решения о похудении необходимо делать это осторожно, не сбрасывать лишние килограммы резко, нужно постепенно снижать вес до желаемого уровня. Для заболевших с первым типом диабета нет строгих ограничений в еде, достаточно выполнять советы лечащего врача по дозировке инсулина.

    Для больных вторым типом нужно придерживаться строгой диеты для избежания повторных рецидивов.


    Кетоацидоз является очень опасным и коварным врагом, с которым необходимо бороться. По международной классификации болезней (код по МКБ 10) кетоацидозу присвое код – Е10-Е14.

    Лечение

    Лечение кетоацидоза при сахарном диабете подразумевает следующее:

    1. Регидратация.
    2. Коррекцию гипергликемии.
    3. Инсулинотерапия.
    4. Коррекцию электролитных расстройств.
    5. Лечение заболеваний, которые привели к кетоацидозу (инфекции, травмы).
    6. Контроль уровня глюкозы крови с частотой 1 раз 1,5–2 часа и при необходимости ее коррекция.
    7. Контроль диуреза (во избежание задержки мочи), при необходимости катетеризация.
    8. ЭКГ-мониторинг все время пребывания в лечебном учреждении.
    9. Измерение артериального давления и частоты сердцебиения не менее 2-х раз в сутки.

    Регидратация проводится в условиях стационара, и включает в себя введение изотонического раствора около 15–20 мл в час внутривенно капельно. Параллельно регидратации вводится инсулин. В настоящее время используется концепция внутривенного введения малых доз инсулина ультракороткого и короткого действий.

    Если настоящей причиной декомпенсации диабета явились инфекционные заболевания, назначается антибиотикотерапия. Часто, у пациента наблюдается лихорадка неясного происхождения (температура тела 37 и выше градусов), в этом случае, согласно новым правилам лечения кетоацидоза так же назначаются антибиотики, так как установить очаг воспаления в данном случае быстро не удается из-за физического состояния пациента и ограниченностью во времени поиска и диагностики причины.

    Все эти мероприятия предназначены для быстрого купирования кетоацидоза, они проводятся под руководством врачей эндокринологов, диабетологов или терапевтов, именно поэтому, важно при наличии первых признаков диабетического кетоацидоза в максимум короткие сроки обратиться к специалистам.

    Кетоацидоз при сахарном диабете – это достаточно опасное, угрожающее состояние для жизни человека. Во избежание этого состояния, имеет место самостоятельное регулярное определение уровня сахара в крови самыми доступными и простыми средствами: индивидуальным глюкометром в домашних условиях или биохимический анализ крови в лабораторных условиях.

    Всегда ли помогают инъекции инсулина

    Выше уже было сказано о том, что данное состояние наступает тогда, когда в крови пациента находится слишком большое количество сахара, а в моче ацетона. Но опять-таки, второй оказывается там как раз из-за того, что глюкоза не питает правильно организм и тот вынужден искать другие ресурсы для своей поддержки. Конечно, помочь в этом случае может инсулин. Его инъекции способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Но проблема в том, что его назначают только при сахарном диабете 1, а вот ацидоз может наступить и у пациентов со вторым типом данного недуга. Следует помнить, что при тяжёлой форме этот препарат обретает резистентную устойчивость. И даже если делать совсем маленькие дозы, то общее количество инсулина в крови начнём увеличиваться в четыре, а то и пятнадцать раз. Причиной инсулинорезистентности может быть:

    • очень высокий уровень кислот в крови;
    • наличие высокого количества антагонистов медпрепарата в крови.

    Ученные пришли к такому мнению, что причиной данной ситуации могут быть ионы водорода. Это подтверждается тем, что введение бикарбоната натрия полностью устраняет инсулинорезистентность.

    Поэтому лечение кетоацидоза проходит только под присмотром опытного врача, который сам назначает нужные дозы инсулина и других препаратов. Для правильного ведения своей болезни, каждый пациент обязан регулярно посещать участкового эндокринолога.

    Особенно это правило касается больных с диабетическим кетоацидозом, следует понимать, что в любой момент это состояние может перейти в кому. Достаточно допустить малейшую ошибку в лечении.


    Причины, из-за которых случается кетогенез такие:

    Читайте также:  Гипертиреоз щитовидной железы: симптомы, причины и лечение. Гипертиреоз — симптомы у женщин, лечение и препараты для щитовидной железы
    Добавить комментарий