Какой анализ крови на герпес необходимо сдать?

Виды анализов на герпес: от показаний к назначению до расшифровки результатов

Вирусом герпеса заражено практически все население нашей планеты. Существует несколько видов герпеса, и если одни не особенно опасны, то другие могут создать серьезные проблемы со здоровьем, а в определенных ситуациях, например при беременности, последствия деятельности вируса могут стать фатальными.

Масштабы проблемы и роль диагностики герпеса

Герпес можно назвать самым распространенным вирусным заболеванием в мире. Заразиться им очень просто — он может передаваться при любых контактах (поцелуях, половом акте), во время родов от матери к ребенку, бытовым путем, иногда — воздушно-капельным. К моменту достижения взрослого возраста герпесом заражен практически каждый.

Попадая в кровь, вирус может жить в организме годами, никак не проявляя себя. Но рано или поздно он дожидается момента, когда наша иммунная система слабеет. Спусковым крючком может стать серьезная болезнь, стресс, переутомление и хроническая нехватка сна, переохлаждение, гормональная перестройка, словом, практически любая встряска для организма.

Проявления герпеса зависят от типа вируса.

Существует 8 типов герпеса:

  • Герпес 1-го типа. Самый распространенный тип. Именно он вызывает появление зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, на губах, языке, слизистых оболочках рта. Иногда за несколько часов перед появлением пузырьков человек чувствует повышение температуры и слабость, хотя очень часто вирус атакует без предупреждения.
  • Герпес 2-го типа. Приводит к появлению такой же пузырьковой сыпи, но на слизистых оболочках половых органов. Передается при сексуальных контактах. Этот вирус очень опасен для беременных и может приводить к патологиям плода.
  • Герпес 3-го типа. Его также называют вирусом ветряной оспы. Он вызывает ветрянку, которая характерна для детей, а также опоясывающий лишай. Сыпь возникает не на слизистых оболочках, а на коже и держится очень долго, около месяца. Сопровождается головными болями, общей слабостью, повышенной температурой.
  • Герпес 4-го типа, более известный как вирус Эпштейна-Барра. Характерные для герпеса пузырьки при этом заболевании располагаются на миндалинах, вирус провоцирует очень тяжелую ангину с высокой температурой, слабостью, сонливостью и выраженными болями в горле.
  • Герпес 5-го типа (цитомегаловирус). Этим типом герпеса инфицированы многие, но очень часто вирус «спит» и не вызывает никаких характерных симптомов. Однако в активном состоянии цитомегаловирус очень опасен, он вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Если беременная женщина заражена герпесом 5-го типа, то велик риск выкидыша или преждевременных родов, а также патологий плода.
  • Герпес 6-го типа. Может приводить к развитию экземы, а также лимфосаркомы и лимфомы.
  • Герпес 7-го типа. Таинственный вирус, единственным явным проявлением которого является хроническая усталость, с которой не в силах справиться ни сон, ни отдых. Со временем развиваются проблемы с памятью и концентрацией внимания, человек становится раздражительным и апатичным, страдает иммунитет. Как правило, при таких симптомах люди не считают нужным обращаться к врачам и даже не подозревают, что синдром хронической усталости может быть вызван вирусной инфекцией.
  • Герпес 8-го типа. Довольно редкое и малоизученное заболевание, поражающее лимфоциты, чаще всего обнаруживается у ВИЧ-инфицированных и проявляется возникновением на коже мелких язвочек. Активизируется при развитии саркомы Капоши.

Многие считают, что избавиться от герпеса невозможно. И в этом утверждении есть доля истины — но лишь доля. Да, на сегодняшний день нельзя полностью уничтожить вирус в организме. Но можно подавить его деятельность настолько, что проявления не будут вас беспокоить. Лечение обычно комбинированное, используются противовирусные препараты, средства, укрепляющие иммунитет, используются также физиотерапевтические методы (озонотерапия и другие), а при обострении — местные обезболивающие и противовирусные средства.

Диагностировать и лечить герпес необходимо, и это особенно важно для тех, кто готовится стать родителями. Взрослым вирус герпеса причиняет дискомфорт, но для новорожденных детей он может быть смертельно опасным.

Этапы диагностики

Диагностика герпеса разделяется на два этапа — врачебный осмотр и лабораторные исследования, цель которых — найти и идентифицировать вирус герпеса в крови и других биоматериалах.

Зачастую уже при осмотре доктор в состоянии определить, с каким именно типом герпеса он имеет дело. Однако визуальные признаки могут ввести в заблуждение, например, генитальный герпес может походить на сифилис, а для некоторых типов герпеса внешние проявления вообще не характерны. Поэтому врач обязательно направит вас на анализы на герпес.

Лабораторные методы — основа диагностики герпеса. Они позволяют определить наличие вируса даже с том случае, если он неактивен, а также установить тип возбудителя и его концентрацию.

Когда могут быть назначены анализы

Анализы на герпес следует сдавать регулярно, даже если никаких проявлений болезни нет, — это нормальная мера контроля состояния здоровья. Но в некоторых случаях анализы на герпес обязательны.

  • во время планирования и ведения беременности;
  • перед подготовкой к трансплантации органов;
  • при появлении на коже пузырьков и высыпаний, причину которых сложно определить во время осмотра.

Методы лабораторной диагностики герпеса

Лабораторная диагностика герпеса включает в себя несколько видов анализов. Какой анализ на герпес необходим в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Иногда для полной уверенности потребуется пройти несколько разных исследований.

Классические методы
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Доступный и чрезвычайно простой метод, который позволяет быстро выявить вирус даже в том случае, если его концентрация в крови крайне мала. Методом ПЦР можно исследовать практически любой биоматериал. В основе ПЦР лежит метод многократного копирования части ДНК возбудителя болезни и последующей идентификации вируса и его типа.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) . При помощи этого метода можно выявить наличие антител IgM и IgG (качественный ИФА) и подсчитать их концентрацию (количественный ИФА). При обострении высоко содержание IgM, а в хронической стадии — IgG. Таким образом, этот способ дает возможность установить фазу болезни.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) . При этом методе биоматериал обрабатывается особым веществом, под воздействием которого антигены начинают светиться и их можно быстро обнаружить при микроскопическом исследовании. Этот способ хорошо работает в том случае, если концентрация возбудителя в крови высока.
Дополнительные методы диагностики
  • Культуральный метод . Точный и надежный метод, единственным существенным минусом которого является долгое ожидание результатов. При исследовании культуральным методом биоматериал переносится на питательную среду. Вирус начинает активно захватывать здоровые клетки и исследователь, наблюдая за их изменениями, получает возможность идентифицировать вирус. Ложноположительный или ложноотрицательный результат при использовании культурального метода почти исключен, но результата приходится ждать 1–2 недели.
  • Серологический метод . Самый распространенный и доступный метод диагностики герпеса, определяющий антитела класса G. Часто назначают при подозрении на герпес 2-го типа (генитальный герпес). Биоматериалом для этого исследования является кровь из вены.
  • Иммунограмма . Это не столько анализ на герпес или какой-либо другой вирус, сколько проверка работы иммунной системы. Специалист исследует кровь из вены и определяет общее количество иммунных клеток, а также их соотношение. Этот анализ позволяет определить, каких иммуноглобулинов не хватает. Иммунограмму назначают для подбора правильной терапии для стимуляции защитной системы организма.
  • Дот-гибридизация . Метод, во многом похожий на ПЦР — он также направлен на выявление ДНК возбудителя. Способ диагностики можно использовать даже тогда, когда внешних проявлений болезни еще нет.
  • Вульвокольпоцервикоскопия . Этот метод относится к качественным и применяется для диагностики генитального герпеса у женщин. Врач осматривает слизистые оболочки влагалища и шейки матки при помощи специального микроскопа — он дает не очень большое увеличение, однако этого достаточно для того, чтобы увидеть характерные для герпеса высыпания.

Сколько стоит анализ на герпес?

Стоимость анализов на герпес значительно различается в разных частных лабораториях Москвы, поэтому мы приводим средние расценки.

ПЦР-анализ обойдется примерно в 900–1500 рублей, если анализ проводится на все типы герпеса, и в 300–500 рублей, если анализ проводится на какой-то один тип. ИФА стоит в среднем 750–900 рублей, РИФ — 450–700 рублей.

К стоимости самого анализа нужно добавить и стоимость забора биоматериала — в среднем 200–300 рублей за забор крови и 300–400 рублей за забор мазка.

Традиционный список анализов при герпесе включает в себя ПЦР, ИФА и РИФ. Дополнительные исследования назначаются в том случае, если даже эти три метода в совокупности дали неоднозначный результат, что бывает достаточно редко.

Генитальный герпес у женщин

Далеко не каждый знает, что практически любой человек – потенциальный носитель вируса герпеса. До поры до времени он пребывает в организме в так называемом латентном состоянии. Заставить его активизироваться способны любые неблагоприятные обстоятельства: переохлаждение или перегревание, стресс или инфекция. Даже самый обычный грипп, ослабивший иммунную систему, а также менструация, беременность, хорошая доза алкоголя и отдельные факторы риска. Анализ на герпес, сданный в этот период, покажет положительный результат.

Строго говоря, герпес – это не конкретное заболевание, а общее название целой группы болезней, которые характеризуются одинаковым признаком – высыпаниями на коже или слизистых оболочках и вызваны вирусами одной группы. В природе существует около 80 различных видов герпетической инфекции, но для человека представляют опасность только семь.

Общие сведения о вирусе

Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций у людей. Свыше 85% населения земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 или 2 типа и до 25% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции и положительные анализы на герпес в крови или мазках.

Заражение вирусом герпеса происходит, как правило, воздушно-капельным или контактным, нередко – бытовым или половым путем (генитальный герпес), а иногда вследствие переливания крови. Он поражает клетку человека, встраиваясь в генный аппарат. При каждом последующем ее делении он автоматически передается вновь образованным клеткам вместе с наследственной информацией. Именно поэтому вирус становится нашим вечным спутником, таясь в организме до первого удобного случая.

Первичное заражение вирусом герпеса у взрослых дает, как правило, очень обширные высыпания. Рецидивы протекают спокойнее, а вот частота их появления сугубо индивидуальна и зависит в первую очередь от состояния иммунной системы человека, то есть от способности организма вырабатывать антитела и сопротивляться инфекции. Обычно рецидив длится около трех недель. И в этот период – даже если у вас просто появилась “простуда” на губах – лучше всего иметь в доме и на работе личную посуду, мыло, полотенце, ни в коем случае не целоваться, особенно с детьми, а также совершенно исключить половые контакты.

Виды герпеса

Один из вирусов герпеса – зостер – вызывает обычную ветрянку, которой многие из нас переболели в детстве. И это хорошо, потому что в подобном случае мы застрахованы пожизненным иммунитетом от весьма тяжелого и неприятного заболевания – опоясывающего лишая, поражающего исключительно взрослых. Он сопровождается длительным болевым синдромом, от которого не так-то просто избавиться. Инфекция проникает в нервные волокна, и они реагируют болью, причем чаще всего – в области межреберья. При этом на поверхности грудной клетки обычно появляется полоса пузырьков, наполненных жидкостью.

Другой вирус герпеса – цитомегаловирус – особенно опасен для еще не родившегося ребенка. Он способен проникать сквозь плаценту и инфицировать плод в утробе матери. Возможно заражение и при прохождении ребенка через родовые пути. В этом случае беременные женщины либо не донашивают плод, либо производят на свет мертвого ребенка. Однако заразиться этим видом вируса могут и взрослые. Тогда вирус поражает в основном печень – она увеличивается, появляется желтуха, развивается острая печеночная недостаточность, возможен даже летальный исход.

Еще одна разновидность герпеса – вирус Эпштейна-Барра – чаще всего вызывает такую болезнь, как мононуклеоз, при которой увеличивается селезенка, печень, развивается ангина. Возможные осложнения при этом – стоматит, отит, пневмония, серозный менингит, желтуха.

Вирусы герпеса шестого и седьмого типов открыты совсем недавно, и пока что о них известно немного, да и то – только предположительно. Например, некоторые специалисты считают, что герпес 6 типа вызывает такое заболевание, как “синдром хронической усталости”. Оно характеризуется увеличением лимфатических узлов, головной болью, кашлем, насморком, першением в горле, упадком сил.

Герпес 1 типа

Вирус первого типа обычно проявляется лихорадкой на губах при простуде. Однако это не значит, что он внедряется только там – болезнь поражает весь организм и, начавшись на губах, постепенно может инфицировать и другие слизистые оболочки. Этот вирус в основном поражает слизистые и кожу, нередко – глаза, а при резком снижении иммунитета – печень, кишечник и даже головной мозг.

Если заболевание локализуется в области рта, наблюдается знакомая картина “лихорадки”, которая нередко сопровождает острое респираторное заболевание. Однако если у больного пониженная сопротивляемость организма, такие язвочки нередко могут возникать на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Вирус герпеса способен переместиться и на слизистую глаз. При этом развивается конъюнктивит и даже кератит – появляется воспаление, отечность, выделяется гной. В тяжелых случаях герпеса на роговице глаза образуются ветвящиеся язвы, которые заживают с образованием рубца, что может привести даже к слепоте.

Герпес 2 типа

Серьезные неприятности доставляет вирус герпеса второго типа (генитальный герпес). Он вызывает поверхностные язвы на слизистой половых органов. Внешне это выглядит, как “лихорадка”, только область поражения может быть гораздо обширнее. У мужчин высыпания появляются на головке полового члена, крайней плоти, у женщин – в области вульвы, на больших и малых половых губах, ягодицах, на коже лобка. Нередко генитальный герпес поражает яички и простату. При этом распухают местные лимфатические узлы, нарушается мочеиспускание, часто отмечаются боли внизу живота. Как правило, высыпаниям предшествуют лихорадка, озноб и боль в пояснице.

В 75-80% случаев лихорадка или легкое жжение при мочеиспускании могут быть единственными симптомами генитального герпеса. Нередки и вовсе бессимптомные формы. Кроме того, герпес половых органов у женщин может “маскироваться” под венерические болезни или хламидиоз. Поэтому при малейшем подозрении на нечто подобное необходимо немедленно показаться врачу и сдать анализы на половые инфекции.

Читайте также:  Апраксия как нарушение высшей нервной деятельности
Половой герпес

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

I стадия — генитальный герпес поражает наружные половые органы;
II стадия — очаги герпеса затрагивают влагалище, шейку матки, уретру;
III стадия — вирус внедряется в матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

При нетипичных формах полового герпеса заболевший человек иногда месяцами ходит по врачам различных специальностей (урологам, гинекологам, дермато-венерологам) с жалобами на дискомфорт в области гениталий, однако без специальных лабораторных методов поставить диагноз практически невозможно.

Развитие рецидивов полового герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

  • легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год),
  • среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год),
  • тяжелую форму (ежемесячные обострения).

Нередко болезнь приводит к образованию скоплений кондилом на интимных местах, похожих на бородавки округлой формы. Разрастаясь, они приобретают вид цветной капусты и локализуются в области половых органов, промежности и заднего прохода. Похожая картина нередко наблюдается при венерических заболеваниях, например, сифилисе, поэтому очень важно сразу же поставить точный диагноз.

Какие анализы нужно сдавать, чтобы выявить герпес

Анализ на герпес проводится для выявления этого вируса при клинических проявлениях или при подозрении на то, что инфекция уже долго живет в организме. С помощью анализов можно выяснить, болел ли человек ранее герпесом или вирус активен в настоящее время, предположить давность заболевания. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить генетический код инфекции в разных биологических материалах – в сыворотке, в цельной крови, слюне, моче, на слизистой ротоглотки, на половых органах и т.д. Обнаружение РНК позволяет судить об активном процессе. Лабораторные анализы важны для дифференциальной диагностики, определения тактики лечения.

  1. Масштабы проблемы
  2. Когда необходимо сдавать анализ на ВПГ
  3. Признаки герпеса
  4. Анализы на вирус герпеса у беременных
  5. Виды анализов на герпес
  6. Анализ крови на ПЦР
  7. Иммуноферментный анализ
  8. РИФ (реакция иммунофлюоресценции)
  9. Другие методы диагностики герпеса
  10. Как сдать анализы на герпес: подготовка и забор материала
  11. Расшифровка результатов
  12. Что делать, если в организме обнаружен герпес
  13. Сколько стоит обследование в диагностических центрах Москвы
  14. Сколько делается исследование

Масштабы проблемы

Главная проблема заключается в том, что излечиться от многих типов герпесной инфекции невозможно. Годами люди болеют, не зная об этом. В это время болезнь клинически не проявляется, но поражает клетки органов и слизистых, ослабляет иммунитет. На медицинских семинарах ученые выдвигают теорию о том, что пациенты, длительно болеющие герпесвирусами, в большей степени подвержены онкологическим заболеваниям. Опасно болеть ВПГ (первый и второй тип) или ЦМВ (пятый тип) беременным женщинам. Если вирус проникнет через плацентарный барьер, плод может погибнуть или родиться с тяжелыми патологиями.

Когда необходимо сдавать анализ на ВПГ

Анализы на вирус герпеса сдают в ряде случаев:

  • При лихорадке неясного происхождения для выяснения ее причины, особенно при субфебрильных цифрах.
  • При беременности на ранних сроках и перед родами.
  • При отклонениях в общем анализе крови (повышенной СОЭ, лейкоцитозе, изменениях в лейкоцитарной формуле).
  • Для диагностирования рецидива болезни.
  • При иммунодефицитных состояниях.
  • При высыпаниях на коже и слизистых неаллергического происхождения.
  • Женщинам при зуде и обильных вагинальных выделениях, когда не подтверждены другие половые инфекции.

ВПГ у взрослых чаще проявляется в виде ранок на губах или слизистой носа, диагностируется врачом при простом осмотре. Примерно у 30% зараженных людей болезнь протекает бессимптомно. Поэтому обследоваться на антитела к вирусам герпеса разных типов рекомендуется в любом случае, даже когда нет определенных показаний.

Признаки герпеса

Семейство герпесов включает в себя десятки типов: вирус простого герпеса 1 и 2 (ВПГ), цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ, или 5 тип), вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, или 4 тип), третий тип, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай, и т.д.

У детей заболевания, вызванные герпесом, имеют выраженную картину. При поражении ВЭБ развивается инфекционный мононуклеоз. При этом увеличиваются шейные или другие лимфатические узлы, повышается температура тела до 40 градусов, в клиническом анализе крови обнаруживаются атипичные мононуклеары. При ЦМВИ чаще поражаются ротоглотка, мочевыделительная система, печень. Может сформироваться киста в печени, которая трудно поддается лечению.

Если не лечить вирус, у пациента сильно ослабевают защитные реакции организма, начинаются частые простуды.

Инфекция протекает у каждого пациента по-разному в зависимости от стойкости иммунитета, наличия сопутствующих хронических болезней и возраста. Выделяют несколько признаков активного течения персистирующей (длительной) инфекции или первичного заражения:

  • Повышение температуры до различных цифр. Одни пациенты переносят вирус с субфебрильной температурой, у других она поднимается до очень высоких цифр.
  • Наличие у пациента волдырей на губах, которые быстро покрываются коркой, характерно для ВПГ 1.
  • Высыпания на гениталиях чаще связаны с ВПГ-2 или ЦМВИ.
  • Увеличение одного или нескольких лимфоузлов характерно для ВЭБ.
  • Цитомегаловирусная инфекция может протекать с частыми обострениями цистита, пиелонефрита, конъюнктивита, так как поражает эпителиальную ткань.

Чем сильнее иммунная система, тем быстрее проходят клинические проявления. Дети болеют чаще и сильнее, так как их неустойчивый иммунитет не способен быстро нейтрализовать вирус и перевести его в «спящее» состояние.

Вирусы 1, 2 и 5 типов могут передаваться во время беременности от матери ребенку. В этом случае у новорожденных на теле имеются одиночные прыщики или множественные высыпания, наблюдаются отклонения со стороны нервной системы. В тяжелых случаях поражение приводит к внутриутробной гибели.

Чтобы вовремя назначить лечение матери и ребенку, необходимо периодически сдавать анализы на выявление антител.

Анализы на вирус герпеса у беременных

При постановке на учет по беременности врач назначает женщине ряд исследований. В их числе обязательно анализы на TORCH-инфекции. Эта группа заболеваний, которая радикально влияет на течение беременности и развитие плода. В обследование на TORCH-инфекции входят анализы на герпес. Оптимально сдавать эти анализы во время планирования беременности обоим супругам.

Какой анализ сдать на герпес:

  • Иммуноглобулины M и G по отношению к ВПГ 1, 2 и ЦМВИ.
  • Если положительны Ig M, необходимо пройти исследование методом ПЦР на простой герпес и цитомегаловирус. Информативная биологическая среда для исследования – сыворотка крови.
  • При наличии в анамнезе ВЭБ, герпеса 6 или 8 типа необходимо наблюдать титр антител к этим вирусам.
  • Если женщина больна генитальным герпесом, то рекомендуется исследование крови на Ig М и G к ВПГ2. Еще делается соскоб со слизистой половых органов для исследования методом ПЦР на обнаружение генного кода ВПГ-2.

При положительном результате на первичное обследование антител к вирусу какого-либо типа, дальнейшую тактику диагностики определяет иммунолог или инфекционист. Конечный диагноз ставится после комплексного обследования.

Виды анализов на герпес

Герпес – это инфекционное вирусное заболевание. Иммунитет человека устроен так, что при попадании в организм инфекций, паразитов и прочих «чужих» представителей, начинают вырабатываться защитные белковые соединения, то есть антитела. Для всех типов герпесов формируются специфические антитела, которые обнаруживаются в анализах крови. Другие виды исследования позволяют определить локализацию активного вируса, его количество.

Какие анализы сдают на генитальный герпес:

  1. Кровь на Ig М при подозрении на недавнее заражение или на Ig G при диагностировании хронической инфекции. Информативнее сдавать суммарный тест на оба вида антител. По этим анализам обнаруживается иммунный ответ к инфекции, то есть «след» заболевания.
  2. Анализ крови на авидность к генитальному ВПГ-2 позволяет предположить долю вероятности заражения вирусом месяц назад или раньше.
  3. Анализ ПЦР мазка из урогенитального тракта показывает наличие или отсутствие ВПГ на момент исследования, то есть оценивается в режиме реального времени.
  4. Метод РИФ исследует свечение, которое дает вирус герпеса.

При разных ситуациях врач направляет на анализ крови или исследования мазка. Тактику обследования при генитальном герпесе определяет гинеколог или инфекционист.

Анализ крови на ПЦР

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Этот метод молекулярной биологии направлен на выявление ДНК или РНК возбудителя.

В отличие от определения антигена вируса, ПЦР позволяет обнаружить генный код самого герпеса. Информативность метода свыше 90%.

Используется для диагностирования активной фазы заболевания, то есть когда вирус размножается и растет не в клетке, а за ее пределами, и способен нанести вред организму.

Для выявления герпеса исследуются различные биологические вещества. Врач может назначить анализ на ПЦР с любых слизистых оболочек (конъюнктива, ротоглотка, верхние дыхательные пути, уретра, влагалище, цервикальный канал и т.д.), сыворотки или цельной крови. При необходимости лаборатории могут исследовать методом ПЦР ликвор (спинномозговую жидкость) и другой биоматериал, полученный при хирургическом проколе органа.

Заключение анализа может быть качественным (обнаружен / не обнаружен) или количественным, то есть сколько копий найдено в условной единице биоматериала. Количественный результат необходим врачу для подбора соответствующей дозы лекарства.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на специфической реакции «антиген – антитело». Метод обнаруживает различные низкомолекулярные соединения, которые образовались в организме в ответ на инфекцию. Обнаруженная специфическая молекула называется антителом и входит в состав иммуноглобулина, выработанного при инфицировании герпесом.

В первые 2 недели образуются Ig А или М. Срок их нахождения в крови – около 1-2 месяцев. Постепенно они замещаются Ig G, которые обычно диагностируются со второго месяца болезни. Их титр нарастает при длительном рецидивирующем герпесе. Сроки жизни антител примерные, зависят от индивидуальности иммунитета.

Анализ проводится из сыворотки крови. Сначала у пациента берут венозную кровь, отстаивают ее и откручивают в центрифуге.

При генитальном герпесе назначается ИФА на Ig М и G к ВПГ-1 и 2. Этим способом диагностики герпетической инфекции врач пользуется для определения первичного заражения и хронического течения. По снижению количества иммуноглобулинов специалист может судить о благополучном лечении. При рецидиве болезни титр антител возрастает.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции)

Это экспресс-метод для обнаружения антигена или антител. Анализ основан на способности специфической сыворотки светиться в ультрафиолете при соединении с вирусом. Информативность метода менее 50%. Это устаревший способ диагностики, который в современной медицине используется крайне редко.

Если герпес появился на губах, то для первичной быстрой диагностики можно использовать слюну. Методом РИФ можно обнаружить флюоресцентное свечение при добавлении в слюну специального реактива на выявление ВПГ-1. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо выявить герпес в организме методом ПЦР.

Другие методы диагностики герпеса

При установлении у пациента диагноза ВПГ, инфекционного мононуклеоза или цитомегаловируса, необходимо периодически сдавать анализы для оценки динамики течения.

После приема антибиотиков или противовирусных препаратов до анализа должно пройти 7-14 дней, если врачом не оговорено исследование на фоне лечения.

При необходимости выяснить, как давно произошло заражение, врач назначает анализ на авидность к герпесу. Авидность можно определить к ВПГ 1, 2, к ВЭБ или к ЦМВИ.

Как сдать анализы на герпес: подготовка и забор материала

Сдают анализ крови на герпес утром натощак. Допускается взятие крови в течение дня через 4 часа после приема легкой пищи.

Мазок на герпес в интимной зоне сдается при следующих условиях:

  • накануне нельзя жить половой жизнью;
  • женщины не должны спринцеваться, допустимо только обмывание наружных половых органов без мыла;
  • при мазке из уретры не должно быть мочеиспускания за 2-3 часа до взятия биоматериала.

Расшифровка результатов

После попадания вируса в организм иммунная система распознает его и начинает бороться. При этом вырабатываются защитные антитела к вирусу – иммуноглобулины, сокращенно Ig. По наличию в крови этих иммуноглобулинов врач судит о заражении пациента тем или иным вирусом герпеса.

Сначала появляются иммуноглобулины класса Ig M, средняя продолжительность их циркулирования в крови – от 2 недель до 2 месяцев. Выработанные к вирусу герпеса 4 типа антитела сохраняются дольше. Если анализ показывает присутствие Ig M, значит, заражение вирусом было недавно или активировался хронический герпес.

Затем вырабатываются Ig G. Они начинают фиксироваться в крови через месяц после внедрения вируса и иногда присутствуют всю жизнь, что свидетельствует о хроническом течении болезни.

Что делать, если в организме обнаружен герпес

Положительные анализы на герпес указывают на наличие этого заболевания. Необходимо наблюдаться у иммунолога, который подберет тактику лечения. Профилактический курс терапии при неактивной фазе положено проходить как минимум 1 раз в год.

Сколько стоит обследование в диагностических центрах Москвы

Комплексное обследование на Ig класса M и G к одному виду вируса стоит примерно 1200-1600 руб. ПЦР-диагностика одного типа герпеса из определенной локализации варьируется в прейскурантах московских лабораторий от 250 до 400 рублей.

Сколько делается исследование

Диагностика методом ИФА выполняется очень быстро. Это исследование проводится на анализаторах и занимает 20-40 минут. Метод ПЦР и РИФ требует определенной подготовки биоматериала, поэтому анализы выполняются за несколько часов.

Анализ на герпес — предупредите тяжелые последствия

Половина жителей планеты заражена вирусом простого герпеса (ВПГ). И если раньше «простуда на губах», а именно так выглядит один из видов этой инфекции, считалась безопасной, сейчас доказано, что герпес дает серьезные осложнения. Поэтому анализ на герпес — одно из самых частых исследований в гинекологии и урологии.

Виды и пути заражения ВПГ

Герпес — распространенная инфекция, поражающая людей всех возрастов. У большей части зараженных болезнь каким-либо образом уже проявилась, а некоторые люди становятся вирусоносителями, распространяя болезнь. Инфицирование герпесом происходит через половые и бытовые контакты, внутриутробно или во время родов от больной матери, а также с грудным молоком.

анализ на герпес

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-gerpes.jpg?fit=450%2C297&ssl=1?v=1572898720″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-gerpes.jpg?fit=834%2C550&ssl=1?v=1572898720″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-gerpes-834×550.jpg?resize=790%2C521″ alt=”анализ на герпес” width=”790″ height=”521″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-gerpes.jpg?w=834&ssl=1 834w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-gerpes.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-gerpes.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-gerpes.jpg?w=1049&ssl=1 1049w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Вирус герпеса (ВПГ) остается в организме человека пожизненно, периодически находясь в стадии покоя (от месяца до нескольких лет) или активности, вызывая на слизистых мелкие высыпания, которые впоследствии сливаются, образуя покрытые корочками язвочки. При крайне низком уровне иммунитета возникает генерализованная форма герпеса с поражением внутренних органов.

Читайте также:  Метродент: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Выделяют 8 типов инфекции. Вирусы взаимосвязаны и могут выявляться одновременно у одного пациента. Чаще у человека обнаруживают вирусы 2-х типов:

  • Вирус 1 типа — герпетическая лихорадка (оральный герпес) — чаще проявляется на губах, но может вызвать и генитальную форму. Передается орально. Инфекция затрагивает 67% людей.
  • Вирус 2 типа — генитальный и анальный герпес — вирус поражает половые органы (гениталии), вызывает герпес новорожденных и диссеминированную форму — опоясывающий герпес, распространяясь по лицу и телу. Передается половым способом. Заражено 11% людей.

Первый тип герпеса в большинстве случаев поражает человека еще в дошкольном возрасте, второй тип – с началом половой жизни. Распространенность бытового заражения крайне велика, так как вирус сохраняется определенное время на предметах обихода, дверных ручках, влажных поверхностях.

Кому назначают анализ на герпес

В тех случаях, когда имеются явные признаки болезни или есть подозрение на инфицирование, проводится комплекс исследований биоматериала в лабораторных условиях. В фазе ремиссии и сразу после заражения вирус плохо распознаваем, поэтому проводится комбинирование методов анализа или серия повторных исследований.

На исследование на герпес направляют гинеколог, уролог, дерматолог (венеролог). Анализ назначается при явных признаках проявления болезни – пузырьковые высыпания на слизистых и губах, их слияние и появление корочек, жжение и зуд в местах изменений на слизистой.

Забеременевшие или планирующие появление ребенка женщины в обязательном порядке тестируются на данную инфекцию, чтобы предотвратить тяжелые последствия. Также подвергаются исследованию новорожденные от больных матерей.

Носители вируса ВИЧ и папилломы тестируются и на герпес, чтобы учесть его влияние в дальнейшей тактике лечения.

Симптомы герпесной инфекции

При подозрении на возможное заражение, обследование нужно проходить, даже если нет признаков герпеса. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Обострения болезни обычно связаны со стрессами и усталостью, снижением иммунитета и простудными заболеваниями. Активность вируса проявляется характерными симптомами:

  • язвочки и корочки на губах;
  • пузырьковые высыпания на гениталиях, вокруг анального отверстия;
  • лихорадка;
  • боль и зуд в местах поражения слизистой.

анализ на герпес

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/gerpes-simptomyi.jpg?fit=438%2C300&ssl=1?v=1572898720″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/gerpes-simptomyi.jpg?fit=803%2C550&ssl=1?v=1572898720″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/gerpes-simptomyi-803×550.jpg?resize=790%2C541″ alt=”” width=”790″ height=”541″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/gerpes-simptomyi.jpg?w=803&ssl=1 803w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/gerpes-simptomyi.jpg?w=438&ssl=1 438w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/gerpes-simptomyi.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/gerpes-simptomyi.jpg?w=996&ssl=1 996w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Проявления болезни затрагивают слизистые гениталий и ротовой полости. Первый тип вируса при его активации образует первичный гингивостоматит или рецидивирующий герпес, второй тип становится источником генитального герпеса. Запущенная болезнь не ограничивается распространением на губах. Герпес может заселить все слизистые, поразив горло, носовую полость, внутренние органы. Также высыпания герпеса возможны на лице и всем теле. Анализ на герпес выявляет все типы инфекции.

Последствия заражения герпесом

Характерная особенность вируса в том, что данная инфекция не выводится современными препаратами из организма, но врачи могут заметно облегчить его течение или погасить инфекцию на время, что особенно важно в период беременности.

Недавние научные исследования показали, что герпес совсем не безобиден, как считалось ранее. Деятельность вируса в организме может вызвать тяжелейшие последствия:

  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) и преждевременные роды;
  • замирание беременности, повышение младенческой смертности на 50%;
  • патологии глаз и головного мозга у плода;
  • при одновременном инфицировании вирусом папилломы значительно увеличивается вероятность развития рака шейки матки;
  • повышается возможность активации ВИЧ-инфекции у вирусоносителей.

Инфекция включена в группу потенциально опасных для плода инфекций ( TORCH), поэтому обнаружение в крови будущей матери специфических иммуноглобулинов (IgM. IgG и IgA) служит основанием для консультации у врача на предмет возможности сохранения беременности.

Какой анализ на герпес лучше

В современной практике применяют несколько методов определения ВПГ:

  • Посев с генитальных мазков на клеточной культуре с последующим микроскопическим изучением полученных результатов.
  • Реакция иммунофлюоресценции показывает наличие вируса по реакции тестовых антител.Основа исследования – сыворотка крови.
  • Анализ ПЦР – лаборанты выделяют фрагменты ДНК вируса. В качестве биоматериала для исследования используются: соскоб из урогенитальной зоны, утренняя моча, слюна, сыворотка крови.
  • ИФА — иммуноферментный анализ. Исследуется сыворотка крови.

Для повышения достоверности анализа рекомендуется использование не одного, а нескольких методов одновременно или проведение повторных исследований. Это связано с поведением вируса в организме, в частности, в крови ВПГ можно обнаружить лишь спустя несколько недель после предполагаемого заражения. Специфические антитела появляются в разной последовательности и в разные фазы болезни – IgM появляется на 5 день после инфицирования и достигает пика к 20 дню, IgG определяется с 14-го дня, IgA – в более поздние сроки. Сочетание антител показывает степень активности вируса и его динамику, поэтому анализ проводят интервально – через 10 – 12 дней.

Подготовка к анализу на герпес

Биоматериалом для анализа служит не только плазма крови, но и соскобы эпителия с пораженной слизистой, а также слюна и моча. Во избежание недостоверных результатов, к забору материала для исследования следует подготовиться.

  • Перед взятием соскоба из урогенитальной зоны необходимо прекратить половые контакты за два дня до анализа и не мочиться в течение двух часов непосредственно перед процедурой.
  • У женщин берут генитальный материал только после окончания менструации.
  • Для других форм исследования сдают утреннюю мочу и кровь из вены натощак. При этом накануне не стоит принимать алкоголь, острую и жирную пищу.

Расшифровка результатов анализа

Результаты анализов на герпес могут быть положительными, неопределенными и отрицательными. Не во всех случаях отрицательный результат подтверждает отсутствие инфекции, так как антитела к вирусу вырабатываются через несколько недель после заражения. В связи с этим при получении неясных выводов проводят повторное исследование или серию тестов, чтобы по сочетанию антител определить тип вируса и фазу его активности.

В связи с использованием разных методов исследования положительными результатами считаются различные значения. Предполагать наличие вируса можно при следующих показателях:

  • Иммунофлюоресцентное тестирование в случае присутствия вируса показывает свечение антител.
  • При иммуноферментном анализе, результаты выглядят следующим образом:
    • более 1,1 – заражение подтверждено;
    • менее 0,9 – заражение отсутствует;
    • от 0, до 1,1 – инфицирование под вопросом.
  • Если метод ПЦР обнаруживает в сывороточной крови генетические следы вируса, то человек инфицирован.
  • Сочетание положительной и отрицательной реакции антител показывает фазы заболевания.

Только наличие или отсутствие антител против ВПГ-1 или ВПГ-2 не может однозначно подтвердить или опровергнуть заражение половым герпесом. В этом случае проводится дополнительный анализ на герпес — анализируются данные анализа ПЦР или результаты выделения вируса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Анализ на герпес

Анализ на герпес позволяет определить присутствие в организме вируса герпеса.

Сегодня известно несколько типов вируса герпеса. Наиболее часто встречаются вирус простого герпеса (ВПГ) I-го типа, проявляющийся в виде характерных высыпаний на лице и слизистой рта (так называемая «простуда на губе»), ВПГ II-го типа (генитальный герпес, для которого характерна сыпь на слизистой половых органов), а также опоясывающий герпес (герпес III-го типа).

Герпес может передаваться различными путями – при непосредственном контакте (бытовым путем), воздушно-капельным путем; возможно внутриутробное заражение. В то же время типично заражение герпесом при половом контакте, поэтому герпес включается в число ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Также герпес входит в число ToRCH-инфекций, объединяющих заболевания, способные причинить вред плоду во время беременности.

Вирус герпеса не всегда активен. Он может годами присутствовать в организме, не приводя к проявлению каких-либо явных симптомов и активизируясь лишь при снижении иммунитета.

Считается, что вирусом герпеса заражено большинство жителей Земли (по некоторым оценкам – до 90%). Поэтому так важно определить, являетесь ли Вы носителем вируса. Если нет, Вам следует быть особенно внимательным к угрозам возможного заражения, – это позволит Вам сохранить тот потенциал здоровья, которым Вы обладаете.

Анализ на герпес проводится для каждого конкретного типа вируса. Зная, присутствует ли данный тип вируса герпеса в организме или нет, врач получает необходимую информацию для диагностики заболеваний и оценки общего состояния организма.

На сегодняшний день медицина еще не располагает средствами, способными полностью победить герпес. Но подавить активность вируса или предотвратить его переход в активное состояние вполне возможно. Поэтому анализ на герпес является составляющей многих комплексных обследований, а в случае подозрения на герпес он необходим для точной диагностики и назначения адекватного курса лечения.

Когда назначается анализ на герпес

Анализ на герпес обычно назначается:

  • при наличии симптомов, характерных для герпесной инфекции – для того, чтобы подтвердить их герпесную природу, а также для того, чтобы определить, каким именно типом вируса они вызваны;
  • при планировании беременности – обоим партнерам;
  • во время беременности;
  • новоророжденным при инфицированности матери;
  • для того чтобы установить, передалась ли герпесная инфекция при контакте с зараженным партнером.

Методы проведения

Основными методами анализа на герпес являются иммуноферментный анализ (ИФА) и ПЦР-диагностика.

Анализ крови на герпес иммуноферментным методом (ИФА)

Для иммуноферментного анализа на герпес биологическим материалом является кровь.

Организм отвечает на проникновение вируса тем, что вырабатывает для борьбы с ним специфические иммунные тела. Эти тела могут быть обнаружены в крови с помощью серологического исследования. Иммуноферментный анализ показывает наличие в крови антител к вирусу герепеса (Ig G и Ig M).

ПЦР-диагностика герпеса

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) строится на анализе ДНК во взятом образце биологического материала. Выделяются фрагменты ДНК, характерные для данного типа вируса и многократно воспроизводятся. Умножение позволяет обнаружить вирус, присутствующий даже в незначительных количествах.

Биологическим материалом для ПЦР-диагностики обычно является соскоб (проба, взятая непосредственно с места высыпания), моча, кровь или слюна.

Подготовка к анализу на герпес

Сдавать кровь для иммуноферментного анализа на герпес надо натощак. Желательно это делать утром, так как перед сдачей анализа нельзя есть и пить в течение 8-ми часов. За 1-2 дня до анализа необходимо исключить алкоголь, жирную и жареную пищу. Не следует принимать какие-либо медицинские препараты. Если прием препаратов нельзя прекратить, сообщите об этом врачу.

Где сдать анализ на герпес в Москве

Сделать анализ на герпес Вы можете в АО«Семейный доктор». Вы можете сдать анализ там, где Вам это наиболее удобно, выбрав поликлинику, которая находится в нужном Вам районе Москвы. В наших поликлиниках Вы можете сдать анализы в выходные и праздничные дни.

Анализы на вирус герпеса: плюсы и минусы существующих видов исследования

Иногда обычный осмотр позволяет врачу поставить диагноз герпесвирусной инфекции. Однако для уточнения диагноза нужно сдать анализы крови на герпес и провести некоторые другие исследования. Каждый из анализов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Содержание:

  1. Характеристика вируса
  2. Признаки герпеса
  3. Необходимая диагностика
    1. Анализ крови на ПЦР
    2. Иммуноферментный анализ
    3. РИФ (реакция иммунофлюоресценции)
    4. Культуральный метод
  4. Лечение
  5. Профилактика герпеса

Герпес — распространенная вирусная инфекция человека. Рост заболеваемости герпесом в мире привел к угрожающей ситуации. Герпес обычно проявляется высыпаниями на коже и слизистых оболочках, но часто люди даже не подозревают, что являются носителями болезни. Достоверно определить наличие вируса можно, сдав анализ крови на герпес.

Анализ крови на герпес позволяет специалисту подобрать индивидуальное лечение

Характеристика вируса

Существует восемь видов вирусов герпеса, которые чаще всего встречаются среди населения:

  • простой вирус герпеса первого типа (проявляется сыпью на лице);
  • вирус простого герпеса второго типа (характерны высыпания на половых органах);
  • Зостера — вирус третьего типа (вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай);
  • вирус четвертого типа — Эпштейна—Барр (вызывает инфекционный мононуклеоз);
  • цитомегаловирус;
  • герпесвирус шестого типа (провоцирует развитие рассеянного склероза);
  • вирусы седьмого и восьмого типа малоизучены, но считаются возможной причиной ряда онкологических заболеваний.

Важно! Герпетическая инфекция вызывает опасные для жизни людей болезни, рецидивирующие заболевания, а также трансплацентарные инфекции, которые приводят к врожденному уродству детей. Поэтому диагностика герпеса в ряде случаев необходима.

Специалисты советуют при появлении первых симптомов сдать анализ крови на вирус герпеса. Это поможет определить тип инфекции и остановить процесс распространения вируса в организме.

Наличие герпеса у беременной сказывается на здоровье малыша

Признаки герпеса

Зачастую герпетическая инфекция не имеет симптомов, поэтому инфицированные люди не догадываются о своей зараженности.

Оральный герпес (вызванный вирусом 1 типа) проявляется болезненными пузырьковыми высыпаниями на губах или у входа в ноздри.

Герпес генитального типа также может протекать бессимптомно, но при появлении высыпаний на гениталиях болезнь становится мучительной для пациента. Патология характеризуется частыми рецидивами и может вызывать развитие злокачественных опухолей простаты у мужчин и шейки матки у женщин.

Примечание. Первый тип вируса легко может переходить во второй, т.е. от больного с оральным герпесом можно заразиться герпесом генитальным.

При ослаблении иммунитета вирус проявляется в виде высыпаний на губах

Необходимая диагностика

Для выявления вируса существует несколько видов анализов. Для этого нужно сдать кровь. Среди лабораторных исследований известны:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • культуральная методика исследований.

После консультации у профильного специалиста и внешнего осмотра врач даст направление для сдачи нужных клинических тестов и расскажет, как сдавать анализы крови на герпес. Обычно предупреждают о запрете приема спиртных напитков, жирных, жареных, острых продуктов. Материал сдается в утреннее время на голодный желудок.

Анализ крови на ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это биологический молекулярный метод. Данный способ базируется на полимеразной цепной реакции и позволяет определить наличие ДНК вируса в биоматериале (в крови, слюне, моче, околоплодных водах).

Сдать кровь при герпесе на анализ ПЦР возможно в специализированных лабораториях. Результаты анализов позволяют установить диагноз сразу после инфицирования, не дожидаясь завершения инкубационного периода и проявлений болезни. Особенно это важно для беременных.

Важно! Метод ПЦР отличается высокой чувствительностью и точностью, но при неправильном заборе материала или при нарушении условий хранения и транспортировки может давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Полная картина присутствия вируса герпеса в организме подтверждается несколькими видами анализов

Читайте также:  Лучшая мазь для тазобедренного сустава

Иммуноферментный анализ

ИФА (иммуноферментный анализ) базируется на определении наличия в крови антител к вирусу. Когда вирус попадает в организм, образуются антитела к нему (иммуноглобулины IgM и IgG). Вначале появляются IgM, позже — IgG.

Что показывает анализ на герпес? Наличие или отсутствие каждого из типов антител позволяет судить об инфицировании человека и состоянии его иммунитета. Расшифровка показателей представлена в таблице:

Анализ на вирус герпеса
ПоказательРасшифровка
IgM-, IgG-Отсутствие иммунитета к вирусу. Существует опасность первичного инфицирования
IgM-, IgG+Иммунитет. Нет риска первичного заражения, риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике
IgM+, IgG-Первичное инфицирование. Необходимо лечение
IgM+, IgG+Вторичное обострение. Необходимо лечение

Существует качественный метод ИФА и количественный. Качественным методом определяют присутствие антител и тип вируса герпеса.

Количественный метод ИФА определяет титр антител, т.е. состояние иммунитета по отношению к герпесу. Высокий титр антител свидетельствует о том, что пациент недавно перенес рецидив болезни.

Важно! Анализы на наличие герпеса методом ИФА — самые востребованные для установления диагноза, хотя этот метод и является косвенным.

Современные виды исследования — залог эффективного лечения

РИФ (реакция иммунофлюоресценции)

Метод быстрый и простой, но не дает 100% точности. Основан на обнаружении антигенов герпеса в исследуемом материале (крови, соскобе с пораженных слизистых). Мазок обрабатывают реагентом, содержащим антитела к герпесу, окрашенные флюоресцентным красителем. При возникновении реакции антиген-антитело образуются светящиеся комплексы, хорошо видные под микроскопом.

Культуральный метод

Это длительный и дорогостоящий способ, но считающийся наиболее надежным. Для данного анализа используется не кровь, а соскоб (содержимое пузырьков).

Процесс заключается в посеве взятого материала в питательную среду, обычно это эмбрион курицы. По характерным изменениям в зараженном эмбрионе определяют тип вируса герпеса.

Лечение

Важно! Не существует препаратов для полного уничтожения герпеса в организме. Однако есть лекарственные средства, препятствующие размножению вируса.

Поражения на губах и слизистой носа лечат при помощи кремов и мазей. В более сложных случаях доктор назначает прием таблеток, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и имеющихся анализов на вирус герпеса. Как сдать анализ и где это лучше сделать, посоветует специалист.

Нужно реагировать на первые симптомы герпеса местным лечением

Важно! Нельзя лечить герпес спиртосодержащими средствами (раствором йода или бриллиантовой зелени). Вирус не прекращает свое размножение, а спиртовые растворы пересушивают кожу.

Среди известных средств можно отметить противовирусные мази: Зовиракс, Герперакс, Виворакс и др.

В тяжелых случаях герпетической инфекции применяют антивирусные препараты для приема внутрь (Ацикловир, Валацикловир, Фамвир) и иммуностимуляторы (Ликопид, Циклоферон). Назначает эти средства только врач.

Среди рецептов народной медицины также можно найти подходящий способ для лечения герпеса:

  • Прикладывание соли и соды к пораженным местам позволяет избавиться от ранок и остановить воспаление.
  • Кусочек листа алоэ разрезать вдоль и прикладывать трижды в день, меняя повязку. Держать его на ранках необходимо не менее 25 минут. Чтобы повязка плотно держалась, ее закрепляют кусочком пластыря.

Профилактика герпеса

Профилактические меры предотвратят заражение членов семьи и других людей. Есть правила, которые должен знать каждый инфицированный:

  • мыть руки после контакта с пораженным участком;
  • ограничить прямой контакт (поцелуи);
  • при генитальной форме герпеса во время половых актов использовать презервативы и антисептики типа мирамистина или хлоргексидина;
  • пользоваться индивидуальными предметами для гигиены;
  • принимать иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Своевременное лечение герпеса позволит избежать серьезных болезней. Анализ крови на антитела к герпесу необходим, чтобы установить правильный диагноз и подобрать комплексную терапию.

Какие анализы нужно сдавать для выявления герпеса

По статистике, подавляющее большинство людей заражено вирусом герпеса. У человека со здоровой иммунной системой организм может не отреагировать на его проникновение. Затем инфекция будет пребывать в латентном состоянии внутри нервных клеток на протяжении жизни человека, пока не произойдет иммуносупрессия. Анализ на герпес помогает найти вирус, чтобы обезопасить себя от осложнений, которые способна спровоцировать его реактивация.

  • Какой анализ сдать на герпес
  • Полимеразная цепная реакция
  • Иммуноферментный анализ
  • Как сдают анализ на герпес
  • Расшифровка анализов
  • Результаты ПЦР
  • Результаты ИФА
  • В каких случаях может быть ложноположительный результат
  • В каких случаях может быть ложноотрицательный результат

Какой анализ сдать на герпес

При развернутой клинической картине лабораторная диагностика не требуется. Достаточно сбора анамнеза и осмотра пациента.

Человек со здоровой иммунной системой часто переживает заражение незаметно, его самочувствие не меняется. Реактивация вируса способна вызывать легкое недомогание и единичные высыпания. Наличие симптомов характерно для людей со сниженным иммунитетом.

Если признаков недомогания нет, все равно нужно регулярно сдавать анализы. Основная опасность проявляется в моменты снижения иммунитета, поэтому пройти медицинское обследование следует:

  • Будущей матери.
  • При подготовке к трансплантации органов.
  • Перед медикаментозной иммуносупрессией.
  • После обнаружения иммунодефицита.

Показаниями служат симптомы, по которым нельзя однозначно понять, имеет место вирус герпеса или другая инфекция со схожими проявлениями.

Важно! Вирус может жить в нервных клетках годами, но он способен угнетать работу иммунитета. Если человек часто сталкивается с простудами или обострениями хронических соматических недугов, полезно сдать анализ на ВПГ.

Выбор метода диагностики осуществляет лечащий врач. Но пациенту полезно знать, как они проводятся.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР или полимеразная цепная реакция – анализ, при котором в исследуемой биологической жидкости обнаруживают ДНК вируса всех типов. Такая диагностика герпеса отличается высоким уровнем точности, проста в выполнении и доступна каждому человеку.

Сдать анализ на герпес можно в короткие сроки после заражения: в отличие от других способов диагностики, ПЦР подтверждает факт инфицирования в инкубационном периоде, когда проявлений болезни нет, и концентрация вируса в крови мала. Анализ на вирус – стимуляция процесса самокопирования гена, поэтому имеющийся вирус будет выявлен в 98% случаев.

Для теста ПЦР можно использовать не только кровь, но и любые биологические жидкости:

  • Слюну.
  • Мочу.
  • Околоплодные воды.
  • Соскобы.

Вирус герпеса у детей чаще обнаруживается в моче или слюне, которая собирается стерильной ватной палочкой из ротовой полости малыша. Забор крови на герпес 2 типа у детей более проблематичен, чем соскоб со слизистой половых органов. При возможности для анализа все же используется кровь, помогающая добиться максимальной точности результата.

Иммуноферментный анализ

ИФА или иммуноферментный анализ – исследование, подтверждающее вирус при помощи обнаруженных в крови антител.

После проникновение вируса в организм, иммунная система пытается его уничтожить. При заражении первыми вырабатываются иммуноглобулины типа M. По их присутствию в крови можно понять, что заражение, первичное или вторичное, произошло недавно. Позднее, через 2-3 недели после попадания вируса простого герпеса в организм, защитная система вырабатывает иммуноглобулины типа G, сохраняющиеся в крови навсегда. Выявление их в анализе – маркер заражения, произошедшего давно и не представляющего опасности.

Иммуноглобулины к вирусу герпеса соединяются с антигенами в крови, образуя иммунные комплексы. Проводимый на герпес анализ данным методом осуществляется путем добавления в кровь иммуноглобулинов: если образование иммунных комплексов происходит, значит, человек заражен.

Исследование имеет высокую чувствительность и позволяет выявить вирус и его концентрацию, что необходимо для определения тактики лечения. Анализ на герпес 1 и 2 типа обычно требует забора крови, но теоретически может проводиться и на другой биологической жидкости.

Как сдают анализ на герпес

При проведении анализа крови на вирус герпеса требуется соблюдать правила подготовки, помогающей минимизировать риск ложного результата:

  • Накануне анализа следует отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи, интенсивных физических упражнений.
  • При приеме лекарственных средств нужно предупредить врача.
  • В зависимости от препарата и важности его приема, сдают анализ после завершения курса терапии, или прием лекарства прерывают.
  • Анализ сдается натощак, предыдущий прием пищи должен происходить не менее чем за 8 часов до визита в лабораторию.
  • При заборе крови у ребенка разрешается выпить немного воды.
  • Если для анализа на герпес 2 типа берут не кровь, а соскоб со слизистой половых органов, нужно исключить половые контакты за 2-3 дня до процедуры.
  • При герпесе 1 типа, проявления которого локализованы вокруг рта, соскоб берется из ротовой полости до чистки зубов.

Правила подготовки и процедура забора биологической жидкости не зависят от того, какой метод исследования будет проведен: на антитела к герпесу или на наличие ДНК герпесвируса в крови.

Расшифровка анализов

Несмотря на то, что исследование можно сделать в платной лаборатории без направления от врача, доверять интерпретацию результатов лучше специалисту. Информация о том, как расшифровать данные на бланке из лаборатории, полезна для общего развития, более точное и подробное объяснение сможет дать только врач: венеролог, гинеколог, уролог.

Результаты ПЦР

Расшифровка анализа крови на герпес обычно не требует врачебного вмешательства, так как на бланке может указываться один из двух результатов:

  • Отрицательный – вирус в организме не выявлен.
  • Положительный – человек заражен вирусом герпеса.

Если анализ на герпес ПЦР методом выявляет вирус, результат не говорит о давности заражения, успел ли выработаться иммунитет, есть ли опасность развития нежелательных последствий, не дает ли защитная система организма активно размножаться герпесу. Для уточнения прибегают к серологическим способам исследования. Зато есть количественный показатель, позволяющий врачу наиболее точно подобрать дозировку лекарства.

Результаты ИФА

При исследовании методом ИФА изучаются следующие антитела на герпес: иммуноглобулины типа G и M.

Положительный результат обоих показателей говорит: первое попадание вируса в организм произошло давно, иммунная система научилась бороться с инфекцией. На это указывают IgG. Но положительный результат на IgM свидетельствует о том, что на фоне выработанного иммунитета произошло повторное заражение. Рекомендуется повторение анализа на герпес через 2-3 недели, чтобы отследить динамику работы иммунитета.

Если в крови обнаруживается только IgG, значит, человек давно заражен и ВПГ не представляет для него опасности. Многих пугает положительный результат в бланке результатов, но неактивный вирус это норма, и в данном случае он дает благоприятный прогноз. При снижении иммунитета, который может произойти на фоне медикаментозного лечения или беременности, первичное заражение герпесом может представлять опасность. В этом случае может помочь вакцинация, которая защищает приблизительно на 50%. Для тех, кто уже защищен специфическим иммунитетом, риск развития осложнений значительно сокращается.

При выявлении IgM можно диагностировать первичное заражение, произошедшее недавно. Чтобы понять, сможет ли иммунитет побороть вирус простого герпеса 1 и 2 типа, нужно повторить ИФА через 2-4 недели.

Отрицательный результат говорит о том, что вируса в крови нет, и, учитывая тот факт, что ВПГ остается в организме навсегда, никогда не было.

Также при иммуноферментном анализе рассматривается такой показатель, как авидность – степень связи иммунного комплекса. Результат оценивается в процентах:

  • Менее 50% — заражение произошло недавно.
  • Более 60% — хронический герпес, носительство.

Показатель в промежутке 50-60% требует повторного исследования через промежуток времени длиной в несколько недель.

В каких случаях может быть ложноположительный результат

В медицинской практике ложноположительные анализы встречаются крайне редко. Они не представляют никакой опасности: ни один диагноз не выносится после единственного положительного результата. Пациенту рекомендуется сделать повторный анализ или пройти более подробное исследование.

Сложность заключается в том, что положительный результат при исследовании на герпес бывает у большинства пациентов. И наличие побежденного иммунитетом вируса в крови говорит о том, что вирус уже не опасен. Если женщина с ложным положительным результатом забеременеет, и столкнется с ВПГ впервые уже во время вынашивания плода, последствия могут оказаться серьезными. Поэтому при планировании беременности и перед проведением медикаментозной иммуносупрессии лучше сдать анализ дважды или двумя способами сразу: ПЦР и ИФА.

Анализ на вирус герпеса 1 и 2 типа дает неправильный результат в следующих случаях:

  • Пациент игнорировал или нарушил правила подготовки к исследованию.
  • Сотрудник лаборатории произвел забор биоматериала с нарушениями.

Также не исключен риск ошибки: например, пробирки могли перепутать. На практике такое случается крайне редко. Специалисты советуют сдавать анализ одновременно в двух разных лабораториях.

В каких случаях может быть ложноотрицательный результат

Ложноотрицательный результат опасен в большинстве случаев: фактически, человек теряет время и позволяет недугу прогрессировать, имея полученное в лаборатории доказательство здоровья. Но в случае с ВПГ отрицательный результат встречается редко, особенно, у взрослых людей. Поэтому с большей степенью вероятности пациенту предложат повторить анализ, чем при ложном положительном результате.

Причины, по которым герпес в анализе крови ошибочно не обнаруживается, аналогичны причинам ложноположительного результата. Но есть и специфическая причина: если в качестве материала для исследования используются выделения из влагалища, глубоко расположенные клетки вируса могут не обнаружиться.

Исследование на вирус герпеса – рутина для каждого человека, внимательно относящегося к здоровью. Из-за того, что ВПГ нельзя вылечить, а сам факт заражения редко приводит к опасным последствиям, немало людей игнорирует необходимость проведения диагностики.

Но нельзя исключать того, что в работе иммунитета произойдут изменения: по физиологическим причинам, например, в результате беременности, или по патологическим: при иммунодефиците. В этом случае вирус может стать причиной серьезных последствий, поэтому недооценивать его опасно. Вопреки мифам, лечение от герпеса есть, оно не избавляет от патологии полностью, но снижает частоту обострений и предупреждает осложнения.

Дата публикации: 29.05.2019

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Оцените статью
Добавить комментарий