Может ли быть бронхит без кашля у детей и взрослых

Может ли быть бронхит без кашля у детей и взрослых

Обычно люди знают, что они заболели по повышенной температуре, боли в горле, насморке или кашле. Такими симптомами сопровождается большинство респираторных заболеваний. Но бывают нестандартные случаи болезни, например, бронхит без кашля и температуры, которые тем и опасны, что сразу их выявить нельзя из-за отсутствия характерных симптомов. Итак, может ли быть бронхит без кашля при выраженном воспалительном процессе в бронхах? Для ответа на этот вопрос нужно узнать, что же такое бронхит?

Определение и характеристика болезни

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов, при котором выделяется большое количество патологической слизи, а просвет самих бронхов уменьшается из-за патологического процесса. Основным симптомом заболевания является кашель. Это срабатывает защитный механизм наших бронхов.

Кашель позволяет рефлекторно избавляться от патологической слизи, выделяемой в больших количествах при распространении инфекции. В этой слизи содержатся бактерии или вирусы (в зависимости от того, чем вызвана болезнь). Они оседают на слизистую оболочку, а реснички простилающего мерцательного эпителия выталкивают эту слизь вверх по дыхательным путям с каждым влажным покашливанием. Это механизм самостоятельного освобождения организма от микробов, которые содержит мокрота. Но есть ситуации, когда мокрота отходит, а кашля нет.

Когда кашель при бронхите не появляется?

Для многих до сих пор остается открытым вопрос о том, бывает ли бронхит без кашля. Ведь все привыкли к тому, что эта болезнь обязательно сопровождается кашлем и гипертермией. Но как у взрослого, так и у детей, иногда встречаются бронхиты без кашля. Это бывает в следующих случаях.

  • У пациента бронхит только начинается. Начальная фаза болезни характеризуется симптомами ОРВИ. Симптомы следующие: ухудшается общее состояние, появляется вялость, болевые ощущения во всем теле, поднимается температура, в первые дни кашель не возникает. Он появляется на 3-6 день, но сначала это заболевание развивается без него.
  • Развитие бронхиолита. Бронхиолит довольно опасное заболевание, при котором воспаление достигает мелкие разветвления бронхов. Оно опасно своими осложнениями, частым из которых является пневмония. В бронхиолах нет рецепторов, которые вызывали бы кашель. Симптомы болезни похожи на бронхит, но мокрота накапливается, постепенно отходит, кашлем этот процесс не сопровождается.
  • Хроническое течение бронхита. Воспаление слизистой бронхов в хронической форме в период ремиссии или начала обострения не сопровождается температурой и кашлем. Хронический бронхит имеет такие симптомы, как одышка, потливость, постоянная слабость и вялость, быстрая утомляемость. Иногда появляется незначительное покашливание утром после сна вне обострения. Мокрота в этот период также не выделяется.
  • Бронхит без кашля у ребенка. У детей младше 1 года кашлевой рефлекс не развит, болезнь рефлекторным отхаркиванием не сопровождается. Этот процесс стимулируется специальными препаратами, но ребенок не может нормально откашлять мокроту. Малыш не сумеет правильно произвольно кашлять. По этой причине педиатры советуют родителям, у кого дети постарше, кашлять вместе с ними. А если ребёнок младше 2 лет, нужно смеяться с малышом, чтобы он в смехе откашливался. Это происходит также, когда он плачет.
  • Бронхит у пожилых пациентов. Острый бронхит в начальной стадии у пожилых людей также может протекать без кашля. Все дело в ухудшении работы рецепторов, которые реагируют на раздражители кашлем. Из-за склеротических процессов кашлевой центр в головном мозге также теряет свою способность правильно функционировать. При бронхите такой пациент не кашляет, мокрота не выделяется, но патологический процесс идет. Важно периодически прослушивать пожилого человека.

Клиника при таком бронхите

Как же определить болезнь без основного ее признака? На помощь придут другие симптомы бронхита, на которые следует обратить особое внимание. Они похожи на симптомы других болезней, поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы не пропустить другую патологию.

  • Слабость, утомляемость.
  • Потливость наряду с незначительным повышением температуры (37 – 37,5 градусов).
  • Насморк, першение в носоглотке, боли в горле.
  • Незначительное покашливание.
  • Болевые ощущения в области грудной клетки, особенно при вдохе.
  • Хрипы и свист во время дыхания у маленьких детей, которые могут услышать взрослые даже без прослушивания.
  • Выделяется мокрота редко, так как нет механизма без кашля, который мог бы ее в достаточном количестве выводить.

Протекание патологии без кашля еще не свидетельствует о ее отсутствии. Нельзя нерадиво относиться к перечисленным симптомам, так как болезнь чревата серьезными осложнениями.

Осложнения бронхита

Даже если главный признак болезни не проявляется, это не значит, что патологии нет. Она обязательно как-нибудь проявится, важно только вовремя обратить на это внимание. Если нет своевременного лечения, осложнения не заставят себя ждать при слабой иммунной защите организма пациента:

  • Пневмония – воспаляется легочная ткань, лечение длительное с применением антибиотиков.
  • Острый бронхиолит – поражаются и закупориваются мелкие бронхиолы, возможно развитие дыхательной недостаточности.
  • Дыхательная недостаточность – в альвеолы и легочную ткань не поступает достаточное количество кислорода, это приводит к тяжелым последствиям: патологии работы головного мозга, нарушается процесс кровообращения в головном мозге.

Основные лечебные мероприятия

Лечение такого бронхита всегда комплексное. Оно направлено на высвобождение просвета бронхов от скопившейся за время болезни мокроты. Симптоматическое лечение включает в себя жаропонижающие препараты, если у пациента гипертермия, антисептики для горла, отхаркивающие препараты для выведения патологической слизи. Препараты, воздействующие на возбудителя болезни – это противомикробные средства и противовирусные препараты. Рассмотрим методы лечения подробнее.

Отхаркивающие средства

Эти препараты способствуют выведению слизи за счет увеличения ее количества в бронхах. К таким препаратам относятся преимущественно средства растительного происхождения. Распространенными являются лекарства на основе корня алтея, солодки, чабреца, подорожника.

Муколитики

Эти препараты также способствуют выведению мокроты, предварительно разжижая ее. Они облегчают ее выделение из бронхов, не увеличивая ее количество. Это преимущественно вещества синтетического происхождения. К таким препаратам относят лекарства на основе амброксола, бромгексина, ацетилцистеина. В зависимости, какое вещество в лекарственном препарате, муколитики снижают вязкость мокроты, уменьшают ее выработку, способствуют легкому ее выведению.

Жаропонижающие

При гипертермии, сопровождающей болезнь, дают жаропонижающие средства. Их применение оправдано, если температура достигает 38,5 градусов. При такой ситуации дают препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Иногда применяют ацетилсалициловую кислоту.

Противовирусные

Эти препараты назначают для воздействия на возбудителя инфекции. Врач назначает препараты, которые воздействуют на разные вирусы: грипп, аденовирусы, парагрипп и другие. Распространенными являются Ремантадин, препараты на основе интерферона, Гропринозин, Амизон, Эргоферон – препарат, сочетающий в себе противовирусное и антигистаминное действие.

Антибиотики

Противомикробные средства не назначаются просто так. Для их назначения должны быть конкретные показания и результаты диагностики. Есть несколько видов антибактериальных препаратов: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. В зависимости от возбудителя болезни, врач назначает антибиотик с максимальной концентрацией действующего вещества в бронхах. Дозировку, курс лечения и конкретный препарат должен назначать только специалист.

Другие методы лечения

Как вспомогательная терапия используются массаж, гимнастика для дыхания, ЛФК, ингаляции. Маленьким деткам при стихающем бронхите рекомендуют делать массаж, позволяющий хорошо отхаркивать мокроту. Это дренажный массаж.

Ингаляции можно делать в любом возрасте, они принесут только пользу. Рекомендуют делать ингаляции с использованием небулайзера, так как паровые не всем подходят.

Процесс выздоровления пойдет быстрее, если больному обеспечить хорошие условия: требуется постоянное увлажнение помещения, следует пересмотреть питание. На время болезни лучше не использовать в пищу жирные, соленые и жареные продукты. Нужно стараться употреблять продукты богатые витаминами, особенно витамином С. Также следить за тем, чтобы пациент выпивал много жидкости за день. Это способствует естественному разжижению мокроты и улучшению ее выведения.

Бронхит

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.

Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.

Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.

Причины бронхита

Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Виды бронхита

По форме течения бронхиты делятся на два вида:

  1. Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
  2. Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.

Классификация по причине болезни:

  • Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
  • Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
  • Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
  • Грибковый. Возникает редко.
  • Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
  • Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
  • Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.

Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты.

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота.

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.

Интоксикация

Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.

Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

  • Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
  • Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Читайте также:  Апраксия как нарушение высшей нервной деятельности

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Осложнения бронхита

К осложнениям могут привести такие факторы:

  • поздно начатое или прерванное лечение;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • ранний или преклонный возраст;
  • сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
  • вредные привычки.

К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.

Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.

Профилактика

Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.

Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.

Как выявить бронхит без кашля?

Бронхит является заболеванием, которое заключается в воспалительном процессе бронхов и сопровождается сильным кашлем с отделением мокроты. Имеется 2 типа патологии – острый и бронхит хронического характера.

Острая форма заболевания возникает вследствие респираторной инфекции, которая развилась из-за вируса либо бактерии, попавшей в организм. Хроническая форма зачастую возникает из-за долгосрочного раздражения бронхов.

Бронхит принято считать хроническим, когда он не проходит на протяжении 3 и более месяцев. Также, воспаление, которое спровоцирован аллергической реакций так же может быть классифицирован в качестве хронического.

Принято считать, что кашель – это неотъемлемый спутник бронхита, но, кашель не всегда присутствует при данном заьолевании – и это в значительной степени осложняет диагностирование патологии и делает практически невозможным своевременное начало лечения. Как развивается бронхит без кашля и как не пропустить момент начала патологии?

Влияние, которое болезнь оказывает на бронхи

Воздушные массы, которые поступают через носовую полость, на первом этапе движутся по гортани и трахеи. Бронхи размещаются в нижней зоне трахеи и разделяются на две трубки, которые ведут к легким. Ключевая функция бронхов – это обеспечение легочных тканей кислородом, который переносится в кровь и удаление диоксида углерода.

Факт! При начале воспалительных процессов, стенки бронхов увеличиваются, тем самым сужается просвет, что приводит к повышению объемов мокроты.

Такое состояние (мокрота и суженность просвета) препятствуют нормальному дыханию. Пациенту приходится усиленно дышать, тем самым провоцируя раздражение путей дыхания, что становится причиной возникновения кашля – ключевого симптоматического проявления бронхита.

Симптоматические проявления

Основным симптомом бронхита выступает кашель, который в первые сутки может иметь сухой и слабо выраженный характер. Но, в течение следующей недели, без соответствующего лечения, он приобретает сильный характер с выделением слизи.

Слизь, которая выделяется во время кашля, именуется отхаркивающей мокротой. Чем больше имеется влаги в дыхательных каналах, тем более темного цвета она будет. Она может быть как прозрачной, так и зеленой, вплоть до коричневого цвета. Может ли быть бронхит без кашля и чем опасно такое заболевание?

Прочие симптоматические проявления бронхита включают в себя следующие реакции организма:

  • непонятная усталость;
  • легкая хрипота;
  • слабо выраженная лихорадка;
  • болезненность в груди при глубоком вдохе и кашле.

Возможны ситуации, когда кашель дополняется высокой температурой тела, одышкой и ознобом.

В большинстве клинических случаев, длительность бронхита колеблется в рамках 2-3 недель. Но, у 25% пациентов длительность кашля составляет месяц и более.

Функции кашля

Инородные частицы, которые способны возникать на слизисты дыхательных каналов, провоцируют повышение продуцировании слизи, которая необходима для обезвреживания «опасных» веществ. Кашель выступает ответной реакцией организма, рефлексом, который провоцируется за счет определенных рецепторов.

Факт! За счет кашля происходит очистка бронхов. Именно данная реакция организма является главным защитным механизмом дыхательных путей от разнообразных раздражителей окружающей среды, а так от инфекционных поражений, провоцирующих заболевания дыхательной системы.

Кашель помогает избавиться организму от патогенной микрофлоры, которая может скапливаться в полости дыхательных путей, тем самым выполняя функции защитного механизма. По этой причине кашель не рекомендуется подавлять постоянно, единственное время, когда специалисты рекомендуют подавление кашля – это время сна, для того, чтобы сон был полноценным и давал возможность организму нормально отдохнуть.

Когда инфекция расположилась непосредственно на слизистых бронхиол, где отсутствуют рецепторы, кашель не провоцируется организмом и очищение бронхов не осуществляется. Бронхит без кашля выступает одной из разновидностей бронхита хронического характера, который имеет название бронхиолит.

Когда течение бронхита не сопровождается кашлем?

Бронхит, который не сопровождается приступами кашля и повышением температуры тела чаще всего возникает у детей младшей возрастной группы в холодные сезоны года. Тем не менее, отсутствие ключевого симптоматического проявления может встречаться и среди взрослых пациентов.

Данное обстоятельство может быть обусловлено следующим рядом причин:

  • начальные этапы развития заболевания;
  • бронхит хронического характера;
  • засорение либо же повреждение бронхиол.

На начальных этапах развития бронхита симптоматические проявления могут отсутствовать полностью, что не дает даже возможности предположить начало заболевания. Тем не менее, спустя 2-4 суток, мокрота и прочие симптомы дают о себе знать в полной мере.

В детском возрасте бронхит без кашля может становиться причиной хрипов либо свистов, которые свидетельствуют о скоплениях слизи в бронхах. Но, при бронхитах дети достаточно часто ощущают желание прокашляться, однако не могут, так как кашлевой рецептор не срабатывает. Данное обстоятельство и объясняет отсутствие кашля у детей младшей возрастной группы.

Внимание! Бронхит с малым кашлем часто проявляется у детей раннего возраста, но подобное течение является опасным. Связано это с тем, что патогенное содержание не отходит из бронх.

Имеется несколько видов бронхита, когда выраженных симптомов, таких как кашель либо повышенная температура тела, не наблюдается. К подобным вариантам развития заболевания относятся следующие типы, рассмотренные в таблице.

Когда кашель при бронхите не проявляется
Тип патологииОписание
ОбструктивныйПервичными симптоматическими проявлениями выступает болезненность в груди, далее появляется кашель с затрудненностью дыхания и одышкой. Повышения общей температуры не наблюдается.
ПластическийПри такой форме заболевания в бронхах образуется объемный сгусток слизи, которая провоцирует возникновение болезненности в боковой части грудины и затрудненность дыхательной функции. Состояние протекает без значительных повышений общей температуры тела.
РецидивирующийКогда заболевание развивается повторно, организм привыкает и некоторые характерные бронхиту симптоматические проявления, как и повышения общей температуры тела, исчезают.

На протяжении определенного временного промежутка пациент может даже не подозревать о наличии патологического процесса и, как следствие, о том, что требуется пройти курс лечения. Тем не менее, спустя несколько суток либо неделю, пациент начинает ощущать себя нехорошо, начинает проявляться некоторая симптоматика, что и свидетельствует о наличии заболевания.

Об особенностях проявления бронхита без проявления кашлевых позывов расскажет видео в этой статье.

Насколько опасно отсутствие кашля при бронхите?

Так как кашель – это защитный механизм организма, который очищает бронхи от вредоносных частичек, то и отсутствие подобного симптома является значительной причиной для беспокойства. Без очищения бронхи скапливают мокроту, а также и вредоносные микроорганизмы, которые способны усугубить общее состояние здоровья.

По этой причине к пациентам, у которых не наблюдается кашля, врачи оказывают повышенное внимание и им вменяется пройти большое число обследований для выяснения причин.

Иногда пациенты преднамеренно сдерживают позывы к кашлю, так как интенсивный кашель с обильным выделением мокроты приводит к дискомфорту. В подобных ситуациях мокрота, задерживающаяся в бронхах, увеличивается в объемах и застаивается.

Подобное состояние может приводить к следующим последствиям:

  • пневмонией;
  • закупориванием бронхиол;
  • сужением бронхиол.

При несвоевременном и неполноценном лечении может развиться дыхательная недостаточность, которая способна приводить к инсульту головного мозга, по той причине, что его снабжение кислородом будет понижено в несколько раз.

Когда бронхит длительный временной промежуток не лечится, осложнения могут принимать угрожающий жизни характер. Со временем могу развиться такие состояния, как астма бронхиальная и дыхательная недостаточность.

Клиническая картина

Когда бронхит не имеет главного симптома, то есть кашля, определить его затруднительно.

Симптоматические проявления подобного бронхита носят неоднозначный характер:

  1. Слабость, повышенная усталость, чрезмерное потоотделение, незначительное повышение общей температуры тела (приблизительно до 37,5 ̊).
  2. Симптоматика, характерная для ОРВИ – болезненность горла, насморк легкий кашель, першение горла.
  3. Могут возникать периодические боли области грудины, небольшая боль при дыхании (в основном – на вдохе).
  4. Хрипы и свисты при дыхании у детей, которые слышны и без фонендоскопа.

Симптоматика крайне размыта и не имеет характерных для какого-то конкретного заболевания проявлений.

Острый бронхит, даже протекающий без кашля, без своевременного и адекватного лечения приводит к ряду осложнений:

  1. Острому бронхиту, который является тяжелым состоянием, быстро приводящим к возникновению дыхательной недостаточности.
  2. Пневмонии, которая выражена воспалительными процессами легочных тканей.
  3. Дыхательной недостаточности, которая приводит к кислородному голоданию головного мозга и развитию в нем деструктивных процессов вследствие нарушенности мозгового кровообращения.

Данные состояния возможно предотвратить, если при возникновении любых симптомов, характерных для заболеваний общесистемного характера, обращаться за медицинской помощью.

Что требуется делать?

Лечение, после обращения к специалисту, подразумевает прием жаропонижающих препаратов только в случае, когда температура тела достигает и превышает 38̊ . В качестве жаропонижающих средств тогда рекомендуется прием препаратов на основе ибупрофена и парацетамола в виде сиропа.

Когда у человека диагностирован бронхит, но кашель отсутствует, требуются препараты, которые способны запустить процесс выведения мокроты из дыхательных путей, делая ее более жидкой. Для этой цели применяются муколитики, которые могут быть растительного либо синтетического происхождения.

Микстура от бронхита и кашля, например, Алтея может использоваться для взрослых и детей. Средство является растительным. Рекомендуемые дозы регламентирует инструкция, тем не менее начинать прием препарата можно после того как пациента осмотрит врач, не во всех случаях при бронхите кашель следует стимулировать. Цена препарата доступна, что является его преимуществом.

Кроме указанного, терапия при диагностированном бронхите, протекающем без кашля, выполняется с применением следующих медикаментозных препаратов:

  • Бронхолитин;
  • АЦЦ;
  • Лазолван (наиболее популярное средство представлено на фото);
  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Гербион;
  • Бромгексин:
  • Стоптуссин.

К препаратам, которые способны оказывать бронхорасширяющее воздействие, относится Эреспал, который имеет как таблетированную форму выпуска, так производится и в виде сиропа. Данный медикамент позволяет проводить эффективное лечение дыхательной недостаточности.

Кроме сугубо медикаментозной терапии, при подобном бронхите специалист может назначить прохождение следующих процедур:

  • дыхательной гимнастики;
  • комплексов лечебной физкультуры;
  • ингаляционной терапии;
  • массажей.

Кроме указанного, в рамках лечения для усиления позитивного эффекта рекомендуется пересмотреть собственные пищевые привычки и отказаться от следующих категорий продуктов:

  • чрезмерно соленых блюд;
  • жареных блюд;
  • копченостей.

Питание должно базироваться на молокопродуктах и продуктах растительного происхождения. После окончания курса лечения рекомендуется выполнять врачебные рекомендации для предотвращения повторного развития заболевания.

Профилактические меры

Организм наиболее слаб после бронхита и на фоне данной слабости заболевание может рецидивировать.

Основными профилактическими мерами бронхиту выступают следующие:

  1. В периоды межсезонья требуется усиливать иммунных механизмы организма.
  2. Сохранять в жилом помещении гипоаллергенную обстановку.
  3. Отказаться от табакокурения, в том числе избегать пассивного варианта.
  4. Регулярно заниматься физупражнениями и укреплять организм контрастными процедурами.

Единственным вариантом избавления от бронхита без кашля выступает внимательность пациента к собственному здоровью и своевременное обращение к специалисту, который сможет не только устранить симптоматику, но и вылечить заболевание.

О чем говорит отсутствие кашля при бронхите?

Бронхит без кашля – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом слизистой оболочки при котором полностью отсутствует главный симптом в виде кашля. Из-за этого возникают серьезные проблемы, так как именно кашель помогает быстрее избавиться от заболевания.

  • Как можно диагностировать заболевание?
  • Симптоматика заболевания
  1. Причины, последствия и проявления
  2. Как можно диагностировать заболевание?
  3. Симптоматика заболевания
  4. Как избавиться от проблемы и предупредить ее?

Причины, последствия и проявления

Итак, воспалительный процесс при бронхите может протекать и без возникновения кашля. В этом случае заболевание имеет следующие причины:

  • первый этап бронхита без кашля, так как рецепторы еще не слишком раздражены,
  • поражение бронхиол взрослого человека. В них полностью отсутствуют кашлевые рецепторы,
  • индивидуальная особенность организма. Из-за этого проблема развивается по нестандартному пути,
  • хроническая стадия заболевания,
  • у ребенка бывает нарушение кашлевого рефлекса на психологической почве,
  • возникает угнетение кашля из-за неврологического нарушения, употребления сильнодействующих препаратов и средств,
  • может быть злоупотребление алкоголем,
  • сильные перемены окружающей среды, климата и температуры,
  • антисанитарные условия.

Во время курения у взрослого человека может возникать постоянное раздражение слизистой оболочки. Это приводит к развитию хронической стадии болезни, попаданию инфекции, что может не сопроводаться кашлем.

Специалисты отмечают, что бронхитом чаще всего страдают только жители крупных городов, промышленных центров. Чтобы быстро избавиться от проблемы необходимо немедленно обратиться к специалисту и начать курс реабилитации.

При отсутствии какого-либо кашля при бронхите следует насторожиться, это ни к чему хорошему не приведет. У взрослого человека может развиться:

  • пневмония,
  • сужение просвета между бронхами и бронхиолами,
  • серьезное затруднение дыхания,
  • состояние бессонницы и депрессии.

Как можно диагностировать заболевание?

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти полное обследование, ведь простые симптомы не всегда могут говорить о конкретном заболевании:

  • главным диагностическим методом является аускультация, с ее помощью обнаруживается хрип в легких. При его возникновении немедленно назначают лечение,
  • при осмотре пациента делают перкуссию легких. Если человек страдает бронхитом, то врач слышит особый «коробочный» звук,
  • может быть назначено рентгеновское обследование, чтобы внимательно осмотреть легкие и исключить пневмонию,
  • пациенту необходимо сдать анализ крови. Если будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов, значит, имеется воспалительный процесс,
  • исключают другие воспалительные заболевания при помощи дифференциального метода,
  • если имеется мокрота, то проводят ее анализ для обнаружения бактерий.

Симптоматика заболевания

Бронхит без кашля может возникнуть у любого человека, независимо от положения в обществе и заработка. Вот главные симптомы проблемы:

  • Возникновение легкого недомогания, которое свидетельствует о начальной стадии заболевания,
  • Повышенная температура тела. Данный факт возникает сразу, как только инфекция попала в организм,
  • Проявляется мокрота. Во время воспалительного процесса выделяется большое ее количество, что не очень приятно. При неправильном лечении или сильной степени поражения бронхов мокрота может выходить с гноем,
  • Одышка. Из-за этого возникает сильное раздражение,
  • Свистящий хрип, который слышен даже на большом расстоянии,
  • У человека наблюдается слабость.

Может ли быть бронхит без кашля и температуры? Да, в настоящее время встречаются и такие ситуации. Как правило, это начальная стадия заболевания, первые несколько дней. При таком раскладе симптомы не сразу проявляются, и это осложняет диагностику и лечение. Человек не обращает внимания на проблему, не знает, что у него бронхит.

Что касается грудных детей, то у них физиологически отсутствует кашель. Еще не развиты рецепторы, отвечающие за данную функцию. У маленького ребенка может быть только хрип, который слышен на большом расстоянии.

Как избавиться от проблемы и предупредить ее?

Для того чтобы избежать возможных осложнений и вылечить бронхит, назначают большое количество лекарств. Все они подразделяются на группы:

  • Муколитические – чтобы полностью разжижить мокроту (Мукалтин),
  • Отхаркивающее – чтобы у человека быстро проходило воспаление (АЦЦ, Амброксол),
  • Антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон),
  • Витаминно-минеральный комплекс – он способен подержать организм, укрепить иммунную систему (Витрум, Супрадин),
  • При тяжелых случаях назначают санационную бронхоскопию.

Для лечения применяют также большое количество немедикаментозных методов. Все они отличаются длительностью действия и направленностью процедуры, а также зависят от симптомов недуга.

К самым простым способам лечения относят дыхательную гимнастику, которая благоприятно воздействует на слизистую оболочку.

Читайте также:  Болезни кожи головы: как распознать

При этом необходимо произносить жужжащие звуки. При нормализации температуры можно приступать к прогревающим процедурам, которые хорошо убирают симптомы бронхита. Для этого используют специальные компрессы с Димексидом, медом, картофелем Не менее действенным способом является небулайзерная терапия. Перед применением необходимо изучить инструкцию, чтобы понять, какие препараты можно использовать для процедуры. Это может быть Сальбутамол, Фенотерол и др. Такой способ быстро убирает симптомы.

Чтобы предотвратить возникновение бронхита без кашля необходимо следовать некоторым советам:

  • полностью исключить вредные привычки: курение, алкоголь,
  • остерегаться общения с людьми, которые могут являться носителями инфекции,
  • обязательно использовать защитное средство в виде маски, респиратора или повязки в случае вспышки инфекционного заболевания. Без него лучше не находиться в месте скопления людей,
  • если появились первые симптомы, то незамедлительно нужно обратиться к специалисту. Только он сможет назначить правильный курс лечения,
  • регулярно проводить уборку в доме проветривать помещение,
  • обращать внимание на любые, даже легкие простудные симптомы. Именно они могут сигнализировать о наличии заболевания, которое вызовет в дальнейшем серьезные осложнения,
  • есть больше фруктов, периодически проходить курс витаминов и минералов. За счет этого укрепится иммунная система.

Такое заболевание, как бронхит, необходимо лечить на самых ранних стадиях, чтобы предотвратить осложнения. Ведь бывает так, что человек не замечает первых симптомов и не знает, что делать. Именно поэтому присутствие хрипов, повышение температуры, слабость и другие симптомы даже в отсутствие кашля должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Особенности протекания и лечения бронхита у детей

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

При лечении влажного кашля у детей целесообразно использовать средства не только уменьшающие вязкость мокроты, но и обладающие отхаркивающим действием.

Узнать подробнее об эликсире КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные препараты.

Для удобства применения и точности дозирования препараты от кашля для детей обычно комплектуются мерной ложечкой или мерным колпачком.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Препарат КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год [1] .

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20% [2] . При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40% [3] . Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет) [4] .

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление [5] . Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета [6] .

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы [7] . Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ [8] .

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления [11] . Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния [12] .

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми [13] .

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом [14] .

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки [15] . В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины [16] .

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции [17] .

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме [19] . Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений [20] .

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов [21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга [22] .

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Советы по выбору комплексного препарата

Существует несколько препаратов, которые позиционируются как комплексные лекарства от кашля. Как выбрать среди них подходящий?

Перед тем как купить препарат для лечения бронхита у ребенка, в первую очередь смотрите, с какого возраста можно принимать лекарство. Также в инструкции обязательно указан состав препарата, его вспомогательные компоненты, дано описание действия каждого вещества — изучите эту информацию внимательно.

Иногда комбинированными называют препараты, состоящие из нескольких компонентов, даже если оба этих компонента направлены на решение одной и той же проблемы, например, выведение мокроты. Однако предпочтительнее выбирать препараты, которые оказывают действие сразу на несколько звеньев патологического процесса при бронхите у ребенка. Например, которые одновременно снимут воспаление, улучшат отхождение мокроты, помогут организму бороться с вирусами и бактериями, восстановить поврежденную слизистую оболочку, снять спазм бронхов.

Читайте также:  Причины повышения и понижения эстрадиола

Например, глицирризиновая кислота, которая входит в состав эликсира «Коделак Бронхо», обладает одновременно противовирусным и противовоспалительным эффектом, снимает выраженность аллергического компонента бронхита. Экстракт чабреца обладает сразу отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим действием, стимулирует регенерацию и восстановление поврежденной слизистой бронхов. А амброксол обладает выраженным муколитическим эффектом.

JMedic.ru

В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.

Что бывает в норме?

Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.

При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.

Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.

Функции кашля очень важны:

  • защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
  • санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
  • сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.

Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.

Атипичные случаи

Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:

Начальная фаза острого бронхитаБольной ощущает все симптомы ОРВИ: слабость, вялость, повышение температуры тела, боли в мышцах. Может быть насморк или боли в горле. Кашель присоединяется на третий-шестой день: вначале сухой, а потом влажный.
БронхиолитЭто воспаление мелких ответвлений бронхов – бронхиол. В них нет кашлевых рецепторов, поэтому воспалительный процесс, даже с накоплением мокроты, протекает без кашля. Это заболевание опасно высокой частотой развития осложнений.
Хронический бронхитХроническое поражение бронхов, особенно вне обострения, протекает без кашля. Пациента в большей степени беспокоит одышка, слабость, потливость, утомляемость, легкое покашливание по утрам. Кашля и мокроты вне обострения нет.
Бронхит у детейДети кашлять не хотят. Этот процесс им не нравится и доставляет массу неудобств. Малыши, кроме этого, просто не умеют правильно кашлять. И при воспалительном процессе в дыхательных путях скапливается большое количество отделяемого.
Бронхит у пожилых людейС возрастом ухудшается реакция рецепторов, в том числе и кашлевых, на раздражители. Также страдает функция центра кашля в головном мозге вследствие склеротических процессов. Очень опасная категория пациентов: бронхит у них протекает скрыто, неярко, основных симптомов может и не быть.

Клиническая картина

А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:

  1. Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
  2. Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
  3. Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
  4. У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.

Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.

Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:

  • пневмонию – воспаление легочной ткани;
  • острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
  • собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.

Решение проблемы

При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:

  • антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
  • муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
  • отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
  • противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
  • физиотерапия.

Помоги себе сам

При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).

Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).

Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.

Видео: Будь здоров! Не кашляй. О чем говорит кашель

Причины, симптомы и лечение бронхита без кашля

Воспаление слизистой оболочки бронхов носит название бронхит. Возникает такое заболевание по разнообразным причинам. В основное лежит формирование деструктивных процессов, которые сопровождаются обструкцией или сужением бронхов. Нарушается дыхание, появляется одышка. Классическая картина: кашель, мокрота, повышение температуры. Но есть формы, которые протекают без перечисленных симптомов. Рассмотрим основные причины, способы лечения, симптомы и осложнения.

Почему развивается

Бронхит без кашля и температуры формируется по некоторым причинам, которые связаны непосредственно с протеканием самого заболевания или особенностями организма. В первом случае речь идёт о различных фазах и стадиях воспалительного процесса. Во втором со способностью неадекватно реагировать на течение болезни.

Течение без кашля

Данный акт относится к защитным механизмам. С помощью кашля происходит очищение бронхов от скопившейся там мокроты. Возникает в силу раздражения рецепторов в бронхах, распространения сигнала в вышележащие отделы головного мозга и развитие реакции. Это приводит к развитию кашля. Сам бронхит может протекать в несколько стадий:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической.

Острый бронхит протекает всегда с приступообразным кашлем. Может проходить без мокроты в первые дни. Затем по мере прогрессирования процесса происходит её накопление, что приводит к формированию защитного рефлекса. Подострый протекает с менее выраженной клинической картиной. Хронический же может крайне редко напоминать о своём наличии.

Поэтому основными причинами, почему может быть бронхит без кашля, являются:

  1. Начало развития болезни. В первые дни воспалительная реакция распространяется в бронхах, накапливается секрет, которого недостаточно, чтобы откашливать. Поэтому он может отсутствовать. Но затем в любом случае присоединится и сформируется вся клиника острой фазы.
  2. Хроническое течение и стойкая ремиссия. Зачастую бронхит возникает как исход ОРВИ, а также при длительном курении. Именно курение становится основным условием для формирования такого заболевания. При исключении факторов риска, при адекватной терапии кашель появляется редко. Получается, что пациент длительное время находится вне обострения процесса.
  3. Индивидуальные особенности самого организма. Речь идёт о формировании атипичной реакции на воспаление в бронхах.

Часто при простудных заболеваниях пациенты отмечают затруднение дыхания, хрипы. Но при этом наблюдается отсутствие кашля. Такое возникает в самом начале заболевания и не означает, что у человека сформировался бронхит. Обычно о наличии бронхита говорит возникновение боли и дискомфорта в области грудной клетки при кашле, а также скудной мокроты.

При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу. Это поможет снизить риск распространения инфекции в нижележащие отделы.

Отсутствие температуры при бронхите

Температура формируется в качестве ещё одной защитной реакции. Но при бронхите она появляется только в острую стадию, на фоне ОРВИ или гриппа. Зачастую она отсутствует по некоторым причинам. К ним относят:

  1. Развитие подострого состояния. То есть процесс протекает в менее выраженной форме, что сопровождается незначительным подъёмом температуры или её отсутствием.
  2. Хроническая форма бронхита. Такая форма возникает на фоне недолеченного острого бронхита или в силу длительного курения. В результате происходит обструкция бронхов, что редко сопровождается температурой.

Если процесс носит выраженный и интенсивный характер, то патология сопровождается кашлем, мокротой и повышенной температурой. Обычно такое возникает на фоне ОРВИ или гриппа. Часто ситуация резко усугубляется курением. Поэтому лицам с хронической формой рекомендуется отказаться от табака и пассивного курения. Также следует избегать вредные условия труда.

Особенности заболевания у детей

Развитие бронхита без кашля у ребёнка происходит в силу различных причин. Наиболее часто это связано с психологическим аспектом. Бронхит, как известно, сопровождается болью в грудной клетке. По этой причине ребёнок может сдерживать кашель длительное время. Но после этого может наступить волна сильного и мучительного приступа, так происходит в случае острого бронхита. Поэтому родителям рекомендуется тщательно следить за своим ребёнком. Следует отметить, что у детей раннего возраста ситуация обстоит иначе. Имеются свои особенности:

  1. Недостаточно сформированный кашлевой рефлекс.
  2. Неполноценный иммунный ответ.

В итоге заболевания может протекать без кашля и выраженной температуры. Если у ребёнка отмечаются хрипы, недомогание, постоянная сонливость, насморк, то следует обратиться к врачу за оказанием помощи.

Нередко мокрота просто скапливается в бронхах и достаточно тяжело откашливается. В этом случае рекомендуется принимать разжижающие средства или муколитики.

Чем, кроме кашля и температуры, сопровождается бронхит

Обнаружить заболевание поможет ряд других симптомов. В первую очередь к ним относят:

  1. Затруднение дыхание. Ухудшается выдох, появляется одышка.
  2. Ощущение дискомфорта в грудной клетки.
  3. Повышенная утомляемость и слабость, что приводит к постоянной сонливости.
  4. Может формироваться незначительное покашливание.
  5. Появление хрипа или свиста при вдохе, которое можно услышать ухом.
  6. Отсутствие мокроты.

При появлении этих симптомов можно заподозрить наличие бронхита. Следует отметить, что отсутствие температуры может говорить об иммунодефиците. В таком состояние организм человека не в состоянии адекватно отреагировать на воспаление. В результате формируется атипичное течение или, как говорят, неклассическое. Наблюдается состояние иммунодефицита на фоне общего снижения или в силу инфекции.

Отсутствие кашля и температуры не означает, что проблемы нет. Поэтому при недомогании на фоне ОРВИ следует обратиться к врачу.

Чем опасен бронхит

Формирование бронхита без кашля и температуры у взрослого может привести к ряду осложнений. Также они могут развиваться в случае халатного отношения к своему здоровью. К наиболее частым относят:

  1. Пневмония. Возникает при проникновении инфекции в ниже лежащие отделы. Речь идёт о воспаление лёгких. Частое и наиболее типичное осложнение при отсутствии лечения бронхита или гриппа.
  2. Острый бронхиолит. Сопровождается закупоркой мелких отделов бронхов. Может привести к выраженной дыхательной недостаточности.
  3. Формирование недостаточности в работе органов дыхания. Здесь речь идёт о развитии хронической формы бронхита, когда нарушается нормальный процесс обмена кислорода. В лёгких при выдохе остаётся воздух, который приводит к перерастяжению альвеол и развитию эмфиземы лёгких.

С целью снижения риска развития такого рода осложнений следует своевременно лечиться и обращаться к врачу.

Терапия и профилактика

Лечение проводится с помощью медикаментозных препаратов. Обычно пациенту назначают средства для устранения симптомов, а также этиотропного характера. Рассмотрим каждое из этих направлений.

Симптоматическое направление

Нацелено на устранение симптомов, которые обычно сопровождают бронхит. Основными препаратами являются:

  • муколитики;
  • отхаркивающие;
  • жаропонижающие.

Первая группа средств назначается с целью разжижения мокроты. К таковым относят Амброксол, Бромгексин. Способствуют облегчению выхождения секрета из бронхов, что приводит к их очищению. В результате выздоровление наступает быстрее и вероятность развития осложнений снижается. Следует отметить, что такие препараты используют чаще всего при острой стадии или в начале заболевания. При стойкой ремиссии целесообразности в данных препаратах нет.

Вторая группа лекарств способствует более быстрому отхождению мокроты. Происходит это за счёт увеличения её количества. К таковым чаще всего относят средства растительного происхождения. К примеру, это корень солодки.

Жаропонижающие используют при повышении температуры. Детям рекомендуется Парацетомол. Взрослым же можно применять Ацетилсалициловую кислоту.

Этиотропное направление

Направлено на устранение причины. Зачастую причиной развития бронхита становятся простудные заболевания. К ним относят ОРВИ или грипп. Для устранения используют антибиотики или противовирусные. Все зависит от предполагаемой этиологии и характерной клинической картины.

Из антибиотиков наиболее часто применяют широкого спектра действия. Они помогают устранить патогенные бактерии и снизить риск развития осложнений в виде пневмонии. Противовирусные рекомендуется принимать при гриппе или ОРВИ. Это помогает уменьшить вирусную нагрузку на организм, затормозить репликацию и, как результат, приблизить момент выздоровления.

Общее укрепление организма

Взрослым рекомендуется:

  1. Включить в свой рацион большое количество овощей и фруктов.
  2. Обеспечить себе отдых и снизить стрессовую нагрузку.
  3. Своевременно лечить очаги хронической инфекции.
  4. Отказаться от курения.
  5. Использовать средства индивидуальной защиты при работе с вредными факторами.

С целью укрепления организма рекомендуется заниматься спортом. Также следует уделить внимание полноценному сну. При необходимости пить витамины и различные минеральные комплексы. В зимнее время года стоит носить более тёплую одежду. Проходить своевременно вакцинацию против гриппа. Все эти мероприятия позволят снизить риск развития бронхита и его осложнений.

У детей укрепление организма должно происходить с самого раннего возраста. Это позволяет сформировать нужный уровень иммунитета при встрече ребёнка с различными инфекционными агентами. К таким мероприятиям относят:

  1. Закаливание. Необходимо постепенно приучать ребёнка к холоду. Вначале нужно проводить обтирание прохладной водой, затем практиковать контрастный душ.
  2. Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов воспаления бронхов, ОРВИ или гриппа.
  3. Пропивать витамины и минералы. Растущему организму постоянно требуется большое количество кальция, железа, цинка, селена. При дефиците этих элементов будет снижаться иммунитет.

В целом профилактика бронхита сводится к отказу от курения. На данный момент именно этот фактор является основным в развитие обструкции бронхов. Поэтому для эффективного лечения стоит избегать такой вредной привычки.

Оцените статью
Добавить комментарий