Сумамед форте: инструкция по применению и аналоги

Сумамед форте

Аналоги Сумамед форте

Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]

Товары из категории – Противомикробные препараты

Уорлд Медицин Илач Сан. ве Тидж. А.Ш

Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]

Инструкция по применению

Немного фактов

Порошковая суспензия для перорального приема для терапии заболеваний инфекционного характера.

Фармакологические свойства

Данная суспензия относится к антибиотикам, относящимся к группе макролидов, с большой областью распространения антимикробного эффекта. Осуществляет подавление биосинтеза белка у микроорганизмов, соединяясь с 50S-субъединицей рибосомы. Бактерицидный эффект достигается при значительной концентрации медикамента. Активность Сумамеда форте распространяется на целый ряд микроорганизмов, представленными грамположительными, грамотрицательными, внутриклеточными, анаэробными и прочими бактериями. Нечувствительными к Сумамеду форте являются только резистентные по отношению к антибиотикам, представленным эритромицином, бактерии, которые сохраняют окраску и не обесцвечиваются при промывке в использовании красителя микроорганизмов по методу Грама.

Хорошо впитывается и быстро проникает в клетки и ткани, аккумулируется в крови по прошествию двух-трех часов. Поскольку поглощение еды оказывает некоторое воздействие на впитывание азитромицина, не стоит его применять, если с момента употребления пищи прошло менее двух часов. Другим вариантом проведения терапии является прием антибиотика за час до запланированного принятия пищи. Влияние Сумамеда форте на организм замечается еще на протяжении пяти дней или даже недели, как была принята финальная доза.

Формирование в клетках иммунной системы большого уровня азитромицина позволяет продукту иметь большую активность на клеточном уровне. В зараженных клетках азитромицин концентрируется сильнее, нежели в незараженных. Из тканевой структуры препарат выводится медленно, на протяжении двух или даже четырех суток, большей частью при помощи желчи, а остаток с метаболитами.

Форма выпуска

Продукт выпускается в виде порошкообразных гранул для разведения. После приготовления суспензия будет иметь желтоватый цвет и пахнуть благодаря своим ароматизаторам (вишни, банану, клубнике, малине). Упаковка Сумамеда форте содержит флакончик с порошкообразным веществом, ложечку для дозирования и калибровочный шприц.

Состав

Azithromycinum – 200 мг/5 мл.

Добавочно: saccharose, Cellulosa, Natrium phosphoricum, Е415, Silicii dioxydum colloidale, Suavitatis.

Необходимость применения

Терапия заболеваний инфекционно-воспалительного характера всех областей, спровоцированных микробами, которые восприимчивы к этому медикаменту. Назначается по показаниям для терапии:

  • различных инфекций в ЛОР-органах, полости носа, носовой части и ротовой части глотки, гортани, трахеи, бронхах и легких, в частности для лечения воспалений в околоносовых пазухах, слизистых зева, глотки, нёбных миндалин, среднего уха, бронхита бактериальной формы, легких;
  • инфекционных болезней кожных покровов и мягких тканей, в частности клещевого боррелиоза, аномальных мигрирующих покраснений кожи на начальной стадии, поверхностных пузырьков с гнойным содержимым, рожистых воспалений, различных дерматозов на стадии вторичного проявления;
  • инфекционных болезней органов мочеполовой системы, представленных воспалениями канала шейки матки, уретры;
  • инфекционные болезни, спровоцированные Helicobacter pylori в начальном отделе тонкой кишки и желудке.

Наличие противопоказаний

Противопоказаниями к терапии Сумамедом форте являются:

  • аллергия на антибиотики, представленные эритромицином, азитромицином и всеми макролидами и кетолидами;
  • индивидуальной повышенной восприимчивости к любому составляющему;
  • сильные нарушения печеночной работы;
  • наличие непереносимости фруктозы, дефицит в организме изомальтазы, мальабсорбации глюкозы-галактозы;
  • курс медпрепаратов, представленными дигидроэрготамином и эрготамином;
  • детям, не достигнувших 6-месячного возраста или веса в 15 килограмм.

Продукт Сумамед форте необходимо принимать крайне осторожно при наличии нижеперечисленных проблем:

  • почечная недостаточность в терминальной стадии;
  • миастения;
  • аритмия и склонность к ней и удлинению QT-интервала;
  • сахарный диабет;
  • употребление в единый момент времени варафина, дигоксина и циклоспорина.

Способы применения и дозирование Сумамеда форте

Инструкция по приему суспензии Сумамед форте будет отличаться для различных болезней. Поскольку поглощение еды оказывает некоторое воздействие на впитывание азитромицина, не стоит его применять, если с момента употребления пищи прошло менее двух часов. Если по каким-либо причинам произошел пропуск очередного приема, постарайтесь поскорее принять забытое, но дальнейший прием суспензии должен произойти только спустя 24 часа после этого.

Как определить дозировку

В каждой упаковке продукта дополнительно имеется мерная двусторонняя (большая при полном заполнении будет вмещать 5 миллилитров, маленькая 2,5 миллилитра) или односторонняя (с меткой 2,5 и 3,75 мл) ложечка и калибровочный шприц (на 5 миллилитров). Подготовка эмульсии осуществляется путем внесения в порошковые гранулы требуемого объема жидкости. Перед питьем суспензию взболтать.

Схема дозирования для детей будет зависеть от их массы тела: при весе в 15-24 кг суточная норма будет равняться 5 мл, при 25-34 кг – 7,5 мл, при 35-44 кг – 10 мл, больше 45 кг – 12,5 мл. Кратность приема установлена 1 раз/сутки. Шприц, ложка и флакон одноразовые, после финала курса приема медикамента их придется утилизировать.

Взрослые

Терапия инфекционных болезней кожных покровов, мягких тканей, полости носа, носовой части и ротовой части глотки, гортани, трахеи, бронхах и легких, в частности для лечения воспалений в околоносовых пазухах, слизистых зева, глотки, нёбных миндалин, среднего уха, бронхита бактериальной формы, легких по показаниям осуществляется на протяжении 3-х суток единоразово за сутки в дозировке равной 500 миллиграммам. При избавлении от мигрирующей эритемы курс продолжается на протяжении 5-ти суток в определенном порядке: первые сутки – 1 грамм антибиотика, вторые и дальнейшие сутки – в объеме 500 миллиграмм. Прием осуществляется единожды за сутки. Для избавления от половых инфекций необходимо однократно принять внутрь 1000 мг суспензии.

Пациентам пожилого возраста назначают такие же курсы, как и остальным, нужды для снижения нормы нет. При не сильных нарушениях почечной работы аналогично принимается стандартная норма.

Передозировка

При превышении нормы, предписанной инструкцией по применению, возможны сильная тошнота, рвота, диарея и временная утрата слуха. Для нейтрализации симптомов понадобится прием достаточного количества активированного белого или черного угля и исполнение стандартного набора помогающей терапии.

Побочные эффекты

Действие медикамента, по большей части, переносится хорошо. Однако иногда могут возникать следующие проявления.

Болезни, вызванные инфекциями, паразитами и возбудителями, молочница, в том числе оральная, воспаление легких, инфекции во влагалище, воспаления слизистой глотки и носа, желудка и тонкой кишки, грибковые и бактериальные инфекции, проблемы с дыханием.

Нарушения в системе кровообразования: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, повышение уровня эозинофилов.

Нарушения иммунитета: отек Квинке, анафилаксия.

Нарушения в обмене веществ: потеря аппетита.

Нарушения психического равновесия: повышенной возбудимостью, чувство тревожности, повышенная озлобленность, волнение, нарушений функций сна, возникновения образов при отсутствии внешних раздражителей, безумие.

Нервная система: болевые ощущения в голове, склонность к сонливости, чувство головокружения, нарушения вкусовых качеств, расстройства чувствительности, непроизвольные сокращения мышц, помрачения сознания.

Органы зрения: нарушения в работе зрительного аппарата.

Органы слуха: ухудшение слуха, звон в ушах, вертиго.

Сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, пониженное кровяное давление, тахикардия предсердий.

Респираторная система: одышка, кровь из носа.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, расстройства живота, вздутие, активное выделение слюны, панкреатит, холестатическая желтуха.

Кожа и подкожная сетчатка: различные аллергические реакции.

Опорно-двигательный аппарат: остеоартрит, болевые ощущения в мышцах, суставах, в спине и шее.

Мочевыделительная система: болевые ощущения в почках, задержки мочи, острый воспалительный процесс в тканях почек, нарушения в функционировании почек в острой форме.

Половая система: кровоизлияние в матке, сбои в работе яичек.

Особенности приема

В состав продукта вмещаются сахароза и фосфат натрия, это важно людям с сахарным диабетом, низкокалорийной и натрий-контролируемой диетой. Запрещено превышать рекомендованную длительность курса.

Беременность и лактация

Строго по выписке лечащего доктора с тщательной оценкой какого-либо риска плоду и пользы материнскому организму. При необходимости использования медикамента во время лактации рекомендуется остановить кормление

Взаимодействие с прочими медикаментами

Алкалоиды спорыньи при соединении с макролидными антибиотиками в силах спровоцировать развитие эрготизма. Антацидные средства понижают всасывание азитромицина, при надобности единовременного курса их нужно употреблять с промежутком в несколько часов. Совместный прием суспензии с дигоксином, алфентанилом, циклоспорином, триазоламом, астемизолом и мидазоламом безопаснее осуществлять под врачебным контролем. В сочетании азитромицина с варфарином возникает опасность увеличения частоты появления геморрагий и протромбинового времени.

Влияние на работу с механизмами и управление транспортом

Препарат Сумамед форте проявляет нежелательное действие на нервную систему, органы зрения и слуха, поэтому не рекомендуется во время применения заниматься деятельностью, сопряженной с быстротой реагирования и высоким вниманием.

Условия хранения

Недоступность детям, температура воздуха до +25.

Сумамед форте

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными возбудителями: фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, средний отит; скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония (в т.ч. атипичная, обострение хронической), бронхит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции мочевыводящих путей: гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит; болезнь Лайма (начальная стадия – erythema migrans), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к макролидам), печеночная и/или почечная недостаточность.

C осторожностью. Беременность (может применяться в тех случаях, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности), аритмия (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала Q-T), детский возраст (до 16 лет – в/в, таблетки, капсулы), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек, новорожденным (пероральная суспензия), период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей – 0.5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1.5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей – 1 г/сут в первый день за 1 прием, далее по 0.5 г/сут ежедневно с 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) – однократно 1 г.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) – 1 г в первый день и 0.5 г ежедневно с 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, – 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Детям назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или в первый день – 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг).

При лечении erythema migrans у детей доза – 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг с 2 по 5 день.

При лечении пневмонии – в/в, 0.5 г один раз в сутки, в течение не менее 2 дней, в последующем – внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс – 7-10 дней.

При инфекциях малого таза – в/в, 0.5 г однократно, в последующем – внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс – 7 дней.

Срок перехода на пероральный прием зависит от динамики клинических и лабораторных показателей.

Правила приготовления раствора для в/в введения: 0.5 г развести в 4.8 мл воды для инъекций, перемешать до полного растворения.

Для в/в инфузии: 0.5 г развести 5% раствором декстрозы, 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера до 500 мл (концентрация: 1 мг/мл, вводить в течение 3 ч), до 250 мл (концентрация: 2 мг/мл, вводить в течение 1 ч).

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, азитромицин угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus;

грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis;

некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;

а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь – диарея (5%), тошнота (3%), боль в животе (3%); 1% и менее – метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз; кроме того, у детей – запоры, снижение аппетита, гастрит; кандидамикоз слизистой оболочки полости рта.

Со стороны ССС: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна (1% и менее).

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидамикоз, нефрит (1% и менее).

Аллергические реакции на компоненты препарата: сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек; при в/в введении – бронхоспазм (1% и менее).

Местные реакции: при в/в введении – боль и воспаление в месте инъекции.

Прочие: астения, фотосенсибилизация; у детей – конъюнктивит; изменение вкуса (1% и менее).Передозировка. Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Особые указания

В случае пропуска приема дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с интервалом в 24 ч.

Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов.

Окончательно не установлена безопасность назначения (в/в, а также в виде капсул и таблеток) Сумамеда форте у детей и подростков младше 16 лет (возможно применение в виде пероральной суспензии у детей с 6 мес и старше).

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Взаимодействие

Антациды (Al3+ и Mg2+-содержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Повышает концентрацию дигоксина за счет ослабления его инактивации кишечной флорой.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия азитромицина (вазоспазм, дизестезия).

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.

Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические ЛС, теофиллин и др. ксантиновые производные), за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах.

Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

Сумамед форте : инструкция по применению

Состав

5 мл приготовленной Сумамед® Форте суспензии содержат активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) – 200 мг и вспомогательные компоненты: сахарозу, тринатрия фосфат безводный, гидроксипропилцеллюлозу, ксантановую камедь, аромат вишни, банана, ванили, кремния диоксид коллоидный.

Описание

Порошок белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни. После растворения в воде – однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик группы макролидов (азалид). ATX: J01FA10.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков, называемых азалиды. Молекула конструирована добавлением атома кислорода к лактонному кольцу эритромицина А. Химическое имя азитромицина: 9-деокси-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А. Молекулярный вес составляет 749,0.

Механизм действия азитромицина – связывание с 50 S единицей рибосома, что препятствует синтезу бактерицидных белков и транслокации пептидов.

Механизм резистентности

Резистентность к азитромицину может быть естественной или приобретенной. Три основных механизма резистентности у бактерий: альтерация таргет-стороны, альтерация в антибиотический транспорт и модификация антибиотика.

Полная перекрестная резистентность существует между следующими микроорганизмами: Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитический стрептококк группы A, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метицилин, резистентный 5 aureus (MRSA) к эритромицину, азитромицину, остальным макролидам и линкозамидам.

Предельные концентрации (Breakpoints)

Предельными концентрациями чувствительности к азитромицину для типичных патогенов являются:

EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) пограничные концентрации минимальных подавляющих концентраций (МПК):

Читайте также:  Кокосовое масло от растяжек при беременности отзывы
Наименование микроорганизмовПредельные концентрации, связанные с типом (S≤/R>)
Чувствителен (S)Резистентен (R)
Staphylococcus≤ 1 мг/л> 2 мг/л
Streptococcus А, В, С, G≤ 0,25 мг/л>0,5 мг/л
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25 мг/л>0,5 мг/л
Haemophilis influenzae≤ 0,12 мг/л>4 мг/л
Moraxella catarrhalis≤ 0,5 мг/л>0,5 мг/л
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25 мг/л>0,5 мг/л

Для определения чувствительности этих бактерий к другим макролидам (азитромицин, кларитромицин и рокситромицин) может использоваться эритромицин.

При внутривенном введении макролиды оказывают влияние на Legionella pneumophila (минимальная подавляющая концентрация эритромицина

Показания к применению

Инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);

Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита);

Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема – начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);

Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

Из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать с производными эрготамина.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды.

При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) суммарная доза 30 мг/кг, т.е. 10 мг/кг массы тела однократно в сутки в течение 3 дней.

Детям дозируют исходя из веса:

Вес телаОбъем Сумамеда Форте суспензии, в мл (количество азитромицина в мг)
10-14 кг2,5 мл (100 мг)
15-24 кг5 мл (200 мг)
25-34 кг7,5 мл (300 мг)
35-44 кг10 мл (400 мг)
≥ 45 кг12,5 мл (500 мг)

Азитромицин продемонстрировал эффективность в лечении стрептококкового фарингита у детей при приеме однократно в дозе 10 мг/кг или 20 мг/кг. Тем не менее, пенициллин является обычным препаратом выбора при профилактике фарингита, вызванном Streptococcus pyogenes и ревматической лихорадки в качестве вторичного заболевания.

При хронической мигрирующей эритеме суммарная доза препарата составляет 60 мг/кг: однократно в день по 20 мг/кг – в 1-й день и по 10 мг/кг – в последующие дни со 2 по 5 день.

При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori:

20 мг/кг массы тела однократно в день в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами по рекомендации врача.

Недостаточность почечной функции

Пациентам с клиренсом креатинина > 40 мл/мин. корректировки дозы не требуется. Исследований пациентов с клиренсом креатина

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея

Лечение: симптоматическое; промывание желудка. Рекомендуется прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и иные формы взаимодействия

Пища

Принимать Сумамед за час до или через два часа после еды, так как пища снижает абсорбцию азитромицина.

Антациды замедляют абсорбцию азитромицина. Рекомендуется соблюдать интервал (не менее двух часов) между приемом препарата и антацида.

Одновременный прием азитромицина и цетиризина в дозе 20 мг в течение 5 дней здоровыми пациентами не привело к изменению фармакокинетики или значительному изменению интервала QT.

Одновременное применение азитромицина при дневной дозе 1200 мг и диданозина у 6 испытуемых не повлияло на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.

Поскольку имеются данные об изменении метаболизма дигоксина у больных, которые принимают макролидные антибиотики, при их одновременном приеме нужна осторожность.

Азитромицин при однократном приеме в дозе в 1000 мг и при многократных дозах от 1200 мг не оказывал влияние на фармакокинетику, а так же выделение зидовудина и его метаболитов. Производные эрготамина

Из-за теоретической возможности проявления эрготизма нельзя применять азитромицин вместе с производными эрготамина.

Аторвастатин

При одновременном применении аторвастатина (10 мг в сутки) и азитромицина (500 мг в сутки), азитромицин не оказывал влияние на концентрацию аторвастатина в плазме.

Карбамазепин

В фармакокинетических исследованиях, проведенных на здоровых добровольцах, азитромицин не оказывал существенного влияния на уровень карбамазепина или его активного метаболита в плазме.

Циметидин: при приеме циметидина за два часа до приема азитромицина не наблюдались изменения в фармакокинетике азитромицина.

Пероральные кумариновые антикоагулянты: в исследовании фармакокинетического взаимодействия, азитромицин не изменял эффект антикоагулянтов варфарина при приеме в дозе 15 мг у здоровых пациентов. После совместного приема азитромицина и антикоагулянтов кумарина усиливался антикоагулянтный эффект. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать частоту проверки протромбинового времени, когда азитромицин принимается пациентами, принимающими антикоагулянты кумарина.

Циклоспорин

Некоторые макролидные антибиотики воздействуют на метаболизм циклоспорина. При одновременном приеме азитромицина и циклоспорина необходимо контролировать концентрацию циклоспорина.

Совместный прием одной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренца в сутки в течение 7 дней не приводило к клинически значимому фармакокинетическому взаимодействию.

Флуконазол: Одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не изменяет фармакокинетики однократной дозы 800 мг флуконазола. Общая концентрация и период полувыведения азитромицина не изменились при одновременном применении флуконазола. Тем не менее, было отмечено, клинически незначительное снижение Сmах (18%) азитромицина.

Индинавир: Одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не оказывает существенного влияния на фармакокинетику индинавира при приеме в дозе 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней.

Метилпреднизолон

При фармакокинетическом исследовании лекарственных взаимодействий у здоровых пациентов азитромицин не имел значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам: У здоровых пациентов одновременный прием азитромицина 500 мг ежедневно в течение 3 суток не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама при приеме однократно 15 мг.

Нелфинавир: Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в (750 мг три раза в сутки) приводит к повышению концентрации азитромицина. Не было выявлено никаких клинически значимых побочных эффектов. Нет необходимости корректировать дозу.

Рифабутин: Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрацию любого из двух препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина у пациентов наблюдалась нейтропения. Нейтропения связана с применением рифабутина, причинная связь при приеме в сочетании с азитромицином не установлена.

Силденафил: Не было выявлено никаких доказательств влияния азитромицина (при приеме 500 мг ежедневно в течение 3 дней) на значения AUC и Сmах силденафила или его основных метаболитов в крови.

Не выявлено взаимодействие терфенандина и азитромицина. В некоторых случаях такое взаимодействие невозможно полностью исключить. И все же доказательств такой реакции нет. Как и при применении других макролидов одновременно применять азитромицин и терфенандин нужно с осторожностью.

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофилина у здоровых пациентов.

Одновременное применение теофилина и других макролидных антибиотиков иногда приводит к повышению концентрации теофилина в сыворотке крови.

Триазолам: одновременное применение азитромицина 500 мг на 1-ый день и 250 мг на 2-ой день и 0,125 мг триазолама на 2-й день у 14 здоровых пациентов, не оказало существенного влияния на фармакокинетические параметры триазолама по сравнению с одновременным приемом триазолама и плацебо.

Триметоприм/сульфаметоксазол: Одновременный прием триметоприма/ сульфаметоксазола DS (160 мг/800 мг) в течение 7 дней и 1200 мг азитромицина на 7 день не оказывает существенного влияния на пиковые концентрации, общее воздействие или выведение либо триметоприма и сульфаметоксазола.

Особые указания

Аллергические реакции:

В редких случаях были зарегистрированы тяжелые аллергические реакции, анафилактический отек и анафилаксия. Некоторые из этих реакций, вызваны рецидивирующими симптомами и требуют более длительного наблюдения и лечения.

Нарушения функции печени:

Азитромицин следует использовать с осторожностью у больных с тяжелыми заболеваниями печени. Необходимо провести проверку функции печени при появлении симптомов дисфункции, таких, как быстрое развитие астении, связанной с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночной энцефалопатии.

Эрготамин: У пациентов, получавших производные эрготамина, при одновременном применении некоторых антибиотиков-макролидов ускорился эрготизм. Нет данных о возможности взаимодействия между препаратами спорыньи и азитромицином. Однако, поскольку существует теоретическая возможность эрготизма, азитромицин и производные эрготамина не должны применяться одновременно.

Вторичная инфекция: Как и в случае с другими антибиотиками, рекомендован мониторинг признаков вторичных инфекций нечувствительных организмов, включая грибки.

Clostridium Difficile-ассоциированная диарея

Диарея, связанная с организмами Clostridium difficile была отмечена при приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин. Степень тяжести может варьироваться от легкой диареи до острого колита. Антибактериальная терапия изменяет нормальную кишечную микрофлору и приводит к чрезмерному росту организма С. difficile.

Нарушение функции почек: У больных с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Сумамед фортев Омске

Сумамед форте Инструкция по применению

  • Цена на Сумамед форте от 317.30 руб. в Омске
  • Купить Сумамед форте в Омске можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Сумамед форте в 61 аптеку

Сумамед форте

Наименование производителя

Плива Хрватска д.о.о.

Страна

Общее описание

Антибиотик группы макролидов – азалид

Форма выпуска и упаковка

16.74 г – флакон полиэтиленовый объемом 50 мл (1 шт) в комплекте с двусторонней дозировочной ложкой и/или дозировочным шприцем – пачки картонные

29.295 г (30 мл) – флакон из полиэтилена высокой плотности объемом 100 мл (1 шт) в комплекте с двусторонней мерной ложкой и дозировочным шприцем – пачки картонные

29.295 г (30 мл) – флаконы из полиэтилена высокой плотности объемом 100 мл (1шт) в комплекте с двусторонней мерной ложкой и дозировочным шприцем – пачки картонные

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, белого или светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни; приготовленная водная суспензия однородная, светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, от белого до светло-желтого цвета, с характерным запахом вишни и банана; после растворения в воде – однородная суспензия от белого до светло-желтого цвета, с характерным запахом вишни и банана.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, от белого до светло-желтого цвета, с характерным запахом вишни и банана; после растворения в воде – однородная суспензия от белого до светло-желтого цвета, с характерным запахом вишни и банана.

Описание

Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Сумамед® форте активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы – Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: грамположительные аэробы – Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus. (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы); анаэробы – Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)*

Микроорганизмы МИК (мг/л)

Staphylococcus 1 >2

Streptococcus А, В, С, G 0.25 >0.5

Streptococcus pneumonia 0.25 >0.5

Haemophilus influenzae 0.12 >4

Moraxella catarrhalis 0.5 >0.5

Neisseria gonorrhoeae 0.25 >0.5

* – Азитромицин применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК не более 16 мг/л) и Shigella spp.

Фармокинетика

При приеме внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро перераспределяется из плазмы в ткани и органы. После однократного приема внутрь 500 мг азитромицина 37% препарата абсорбируется и через 2-3 часа в плазме отмечается максимальная концентрация препарата – 0,41 мкг/мл. Известно, что прием пищи может снижать абсорбцию азитромицина, однако из-за недостаточности у фирмы-производителя собственных данных о влиянии пищи на фармакокинетику азитромицина при приеме Сумамеда в виде суспензии, его следует принимать, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды.

Препарат быстро распределяется по всему организму, высокие концентрации препарата, превышающие в 50 раз концентрацию азитромицина в плазме, наблюдаются в тканях.

В зависимости от места нахождения концентрация препарата колеблется в пределах 1-9 мкг/мл. Объем распределения составляет в среднем 31 л/кг.

Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях отмечается в течение 5-7 дней после приема последней дозы.

Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата, превышающих минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции. Концентрации азитромицина в инфицированных тканях более высокие по сравнению с неинфицированными тканями.

Препарат обладает высокой внутриклеточной активностью, т.к. в фагоцитах создаются высокие концентрации азитромицина.

Обладает длительным периодом полувыведения и медленно выводится из тканей (в среднем 2-4 дня). Выведение азитромицина с желчью – основной путь выведения. В среднем до 50% выводится с желчью в неизменной форме. Остальные 50% выводятся в виде 10 метаболитов, образованных в процессе N- и О-деметилирования, гидроксилирования дезозамина и агликонового кольца и в результате расщепления кладинозы конъюгата. Метаболиты не обладают антибактериальной активностью.

С мочой выводится в среднем 6% от введенной дозы препарата.

У пожилых пациентов (старше 65 лет) объем распределения несколько выше (30%) по сравнению с пациентами, возраст которых менее 45 лет, что клинически не значимо и не требует изменения дозировки.

Особые условия

В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.

Сумамед® форте следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Сумамед® форте следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию препаратом Сумамед® форте следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.

При терминальной стадии почечной недостаточности (КК

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (? 10%), часто (? 1% –

Передозировка

Симптомы (сходны с побочными эффектами, возникающими при приеме препарата в рекомендуемых дозах): тяжелая тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: прием активированного угля, проведение симптоматической терапии, контроль жизненно важных функций.

Синонимы

Азитромицин, Зитролид, Сумазид, Хемомицин

Доставка заказа в Омске

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Новосибирске – 10 аптек

Суспензия «Сумамед» для детей: инструкция по применению

Сумамед является одним из популярных антибактериальных лекарств, разрешенных в детском возрасте. Его назначают для устранения бактерий, которые провоцируют отит, бронхит, синусит и прочие заболевания. Чтобы маленькие пациенты не протестовали против лечения, одной из форм Сумамеда сделали сладкую на вкус суспензию. Когда она применяется, в каких дозировках выписывается для пациентов разного возраста и какими аналогичными лекарствами может заменяться?

Форма выпуска

Суспензия Сумамед продается в полиэтиленовых белых флаконах емкостью 50 мл, закрытых плотной крышкой. Внутрь такой бутылочки помещено чуть меньше 21 грамма порошка бело-желтого цвета, который пахнет клубникой. Вместе с флаконом в коробке есть бумажная инструкция и мерный шприц с делениями либо мерная ложечка. После добавления внутрь бутылочки 12 мл воды образуется 20 мл бело-желтой однородной жидкости со вкусом и запахом клубники, которую нередко называют сиропом.

В суспензии также выпускается препарат, который называется Сумамед Форте. Его отличием от обычного Сумамеда является более высокая дозировка антибиотика. Такое лекарство представлено тремя разными вариантами:

  1. Порошок желтоватого цвета с запахом банана. Он помещен в пластиковый белый флакон объемом 50 мл в количестве немного больше 16 грамм. Когда к нему добавляют 9,5 мл воды, получается 15 мл лекарства со вкусом банана.
  2. Порошок с запахом клубники, который в количестве около 29 грамм упакован в пластиковые белые бутылочки емкостью 100 мл. Для приготовления суспензии к такому порошку требуется добавить 16,5 мл воды. В результате получится 30 мл сладкого клубничного лекарства.
  3. Порошок, который пахнет малиной. Его количество в одной бутылочке, способной вместить 100 мл жидкости, составляет примерно 35,5 грамм. Влив внутрь флакончика 20 мл воды, получают малиновую суспензию, номинальный объем которой составит 37,5 мл.
Читайте также:  Корица и потенция — хороший союз

Состав

Главный ингредиент суспензии Сумамед называется азитромицином. Он содержится в лекарстве в виде дигидрата и его количество в 5 мл готового медикамента составляет 100 мг. Сумамед Форте тоже содержит азитромицина дигидрат, но дозировка этого ингредиента в 5 мл суспензии независимо от вкуса составляет 200 мг.

Вспомогательные компоненты во всех вариантах суспензии совпадают, если не считать разных ароматизаторов. В порошке присутствуют ксантантовая камедь, диоксиды кремния и титана, гипролоза, фосфат натрия и сахароза.

Принцип действия

Азитромицин в составе суспензии оказывает бактериостатическое воздействие на разные микроорганизмы, подавляя процессы образования белков в микробных клетках. Он соединяется с рибосомами возбудителя и угнетает особые ферменты, участвующие в синтезе белковых молекул. В результате такого влияния рост бактерий замедляется, но если концентрация препарата будет высокой, то он может и уничтожать микроорганизмы.

Спектр воздействия Сумамеда довольно широкий, ведь этот препарат влияет на:

  • Стафилококки;
  • Пиогенные стрептококки;
  • Гемофильные палочки;
  • Пневмококки;
  • Легионеллы;
  • Гонококки;
  • Пастереллы;
  • Клостридии;
  • Боррелии;
  • Фузобактерии;
  • Хламидии;
  • Микоплазмы;
  • Моракселлы.

Показания

Применение Сумамеда рекомендуется при инфекциях, которые вызывают чувствительные к азитромицину бактерии. Суспензия назначается:

  • При воспалении среднего уха, миндалин, околоносовых синусов и других ЛОР-органов;
  • При остром бронхите, воспалении легких и прочих инфекционных болезнях дыхательной системы;
  • При поражении бактериями кожного покрова и мягких тканей;
  • При боррелиозе в начальной стадии.

С какого возраста назначают?

Сумамед в суспензии рекомендован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев до трех лет. Это лекарство противопоказано давать грудничкам, которым еще не исполнилось полгода, а пациентам старше 3 лет оно не подходит из-за большого объема медикамента (переходят либо на суспензию Форте, либо на таблетки по 125 мг и по 250 мг).

Сумамед Форте тоже может назначаться с шестимесячного возраста, но при условии, что вес малютки больше 10 килограмм.

Противопоказания

Ни Сумамед, ни Сумамед Форте нельзя давать детям в таких случаях:

  • При непереносимости азитромицина или другого ингредиента суспензии;
  • При гиперчувствительности к другим антибиотикам-макролидам;
  • При тяжелых болезнях печени, которые нарушили функцию этого органа;
  • При тяжелых патологиях почек, влияющих на выделительную функцию;
  • При дефиците изомальтазы и сахаразы, а также при глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При непереносимости фруктозы.

Лечение Сумамедом должно контролироваться доктором и проводиться с осторожностью при миастении, умеренных и легких нарушениях работы почек или печени, брадикардии, обезвоживании, аритмии и сахарном диабете.

Побочные действия

После приема Сумамеда у некоторых детей возникают головные боли и негативные симптомы со стороны пищеварительной системы (понос, тошнота и др. ). Кроме того, довольно часто препарат влияет на клеточный состав крови, провоцируя уменьшение числа лимфоцитов и увеличение моноцитов, эозинофилов, нейтрофилов и других клеток.

Несколько реже суспензия может вызывать отеки, усталость, повышенную температуру тела, боли в спине, кожную сыпь, потливость, одышку и другие симптомы.

При их возникновении требуется консультация врача для замены препарата другим лечением.

Инструкция по применению

Чтобы приготовить суспензию, требуется набрать мерным шприцем указанное в инструкции количество воды (оно отличается для Сумамеда и разных вкусов Сумамеда Форте). Вылив воду внутрь флакона, нужно закрыть бутылочку крышкой и активно взболтать препарат. Так получают суспензию в немного большем объеме, чем номинальный, например, если номинальным объемом указано 30 мл, то при разведении получается около 35 мл. Это сделано для компенсации возможных погрешностей во время дозирования медикамента.

Лекарство дают ребенку один раз в день. При этом применение суспензии не следует совмещать с приемом пищи. Медикамент следует пить либо до еды за один час, либо спустя 2 часа после того, как ребенок поел.

Разводить готовую суспензию водой дополнительно не надо. Если ребенку трудно ее проглотить, лучше дать ему сначала выпить лекарство, после чего предложить немного воды.

Поскольку действующий ингредиент суспензии оседает на дно во время хранения, перед каждым приемом лекарство нужно взбалтывать. Для дозирования препарата пользуются шприцем с делениями 1 мл, который может вместить 5 мл суспензии. В некоторых упаковках Сумамеда имеется и мерная ложечка, которой можно отмерить 2,5 или 5 мл препарата.

Дав ребенку суспензию из ложечки или шприца, их следует промыть водой и просушить, а затем поставить в сухое место до следующего применения лекарства.

Дозировка Сумамеда определяется и по весу ребенка, и с учетом его диагноза. Если у маленького пациента диагностировали инфекцию дыхательных путей, кожи или ЛОР-органов, то ему назначают по 10 мг азитромицина в сутки на 1 кг его веса. К примеру, если малыш весит 6 кг, ему требуется 60 мг активного вещества, которое он получит из 3 мл суспензии. В указанной дозе лекарство принимают три дня подряд, то есть курсовой дозой лекарства является 30мг/кг (для ребенка из нашего примера это будет 180 мг азитромицина, то есть 9 мл препарата).

Если у ребенка обнаружен тонзиллит или фарингит, спровоцированный пиогенным стрептококком, Сумамед тоже дают 3 дня подряд, но суточная дозировка лекарства составляет 20мг/кг, а курсовая – 60мг/кг. Для лечения боррелиоза в первый день пациенту дают 20мг азитромицина на 1 кг его массы, после чего используют медикамент в суточной дозировке 10мг/кг еще 4 дня.

Дозирование Сумамеда Форте проводится так же, как и обычного Сумамеда. Различие лишь в том, что 1 мл такой суспензии является источником не 20, а 40 мг азитромицина, что учитывается при расчете нужного количества сладкого лекарства. К примеру, если вес маленького пациента 12 кг и ему требуется давать по 120 мг активного вещества в сутки, то вместо Сумамеда в количестве 6 мл может применяться Сумамед Форте, разовая порция которого составит всего 3 мл. Максимальная суточная доза для детей любого из препаратов соответствует 500 мг азитромицина.

Если прием суспензии пропущен, выпить препарат следует как можно скорее, как только о нем вспомнили. Дальнейший прием лекарства должен осуществляться с промежутком 24 часа после пропущенной дозы.

Передозировка

В ситуации, когда ребенок случайно выпил больше суспензии, чем это разрешено в его возрасте, могут возникать такие симптомы, как рвота, утрата слуха (временная), понос, сильная тошнота и другие. Для их устранения нужно обратиться за медицинской помощью, промыть пациенту желудок и давать симптоматические средства, которые выпишет врач.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием Сумамеда может повлиять на лечение многими другими средствами, например, эрготамином, циклоспорином, амиодароном, дигоксином или циклоспорином. Полный список препаратов, которые не стоит применять одновременно с Сумамедом, указан в инструкции к суспензии. Если ребенок уже принимает какой-либо медикамент, то об этом важно сообщить врачу до того, как начать давать ему Сумамед.

Условия продажи

И порошок Сумамед, и все виды суспензии Форте продаются по рецепту, поэтому перед приобретением такого антибиотика требуется осмотр врача. Средняя цена Сумамеда в суспензии составляет 200 рублей, за один флакон препарата Форте со вкусом банана нужно заплатить около 340-350 рублей, а бутылочка с порошком, который пахнет малиной или клубникой, обходится примерно в 500-570 рублей.

Условия хранения

Флакон с порошком Сумамед годен в течение 2 лет с даты изготовления. Однако после добавления воды готовая суспензия может храниться при температуре до +25 градусов не больше 5 дней. Хранить препарат Форте тоже можно при комнатной температуре, спрятав лекарство в такое место, где оно будет недоступно для малышей. Срок годности такого препарата тоже составляет 2 года.

После вскрытия флакона и добавления воды жидкое лекарство с банановым вкусом (15 мл) может храниться до 5 дней, а малиновую и клубничную суспензию хранят до 10 дней.

Отзывы

О лечении детей Сумамедом в суспензии большинство отзывов от родителей положительные. В них лекарство хвалят за быстрый лечебный эффект, подробную инструкцию, приятный вкус и возможность хранения при комнатной температуре. По словам мам, побочные действия медикамента в большинстве случаев не проявлялись. Лишь изредка лекарство провоцировало понос, головную боль, аллергическую сыпь и прочие неприятные симптомы.

Среди его недостатков многие родители упоминают лишь довольно высокую цену, из-за чего в некоторых случаях решают использовать аналогичные антибиотики, которые стоят дешевле.

Аналоги

Вместо Сумамеда могут назначаться другие препараты в виде суспензии с тем же действующим ингредиентом, к примеру:

  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Азитромицин Зентива;
  • ЗИ-фактор;
  • АзитРус.

Они воздействуют на тех же возбудителей и выписываются малышам старше 6 месяцев в тех же дозировках, как и Сумамед. Кроме того, врач может выписать ребенку и другой антибиотик-макролид, например:

  • Макропен. Такое лекарство содержит мидекамицин и производится в гранулах для приготовления суспензии (назначают с рождения) и таблетированной форме (выписывают с 3-летнего возраста).
  • Клацид. Эту суспензию на основе кларитромицина, как и Сумамед, можно давать с шестимесячного возраста, а таблетки назначаются 3-летним пациентам и детям постарше.
  • Рокситромицин. Этот макролидный антибиотик эффективно справляется с бактериальными инфекциями у детей старше 2 месяцев. Его выпускают в таблетках, которые растворяют перед приемом.
  • Вильпрафен. Действие этого противомикробного средства обеспечивает джозамицин. Детям с весом больше 10 кг такой медикамент назначают в диспергируемых таблетках (Солютаб).
  • Ровамицин. Это лекарство на основе спирамицина выпускается в таблетированной форме и применяется с 3-летнего возраста.

О том, как правильно развести суспензию, смотрите ниже.

Сумамед Форте : инструкция по применению

  • Состав •
  • Лекарственная форма •
  • Фармакологическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания •
  • Противопоказания •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий •
  • Особенности применения •
  • Способ применения и дозы •
  • Приготовление и использование суспензии

    Состав

    Действующее вещество: азитромицин;

    1 доза (5 мл) суспензии 200 мг азитромицина в виде азитромицина дигидрата;

    Вспомогательные вещества : сахароза, натрия фосфат, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный,

    ароматизатор (ы) и / или краситель:

    ароматизатор банановый, ароматизатор вишневый, ароматизатор ванильный

    титана диоксид (Е 171), ароматизатор банановый, ароматизатор ванильный

    титана диоксид (Е 171), ароматизатор клубничный

    титана диоксид (Е 171), ароматизатор малиновый.

    Лекарственная форма

    Порошок для оральной суспензии.

    Основные физико-химические свойства: порошок белого или желтовато-белого цвета с характерным запахом вишни и банана, или банана, или клубники, или малины.

    Восстановлена ​​суспензия представляет собой однородную суспензию желтовато-белого цвета с характерным запахом вишни и банана, или банана, или клубники, или малины.

    Фармакологическая группа

    Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Азитромицин. Код АТХ J01F A10.

    Фармакологические свойства

    Азитромицин является макролидным антибиотиком, который относится к группе азалидов. Молекула образуется в результате введения атома азота в лактоновое кольцо эритромицина А. Механизм действия азитромицина заключается в подавлении синтеза бактериального белка за счет связывания с 50S-субъединицей рибосом и угнетение транслокации пептидов.

    Полная перекрестная резистентность существует среди Streptococcus pneumoniae , бета-гемолитического стрептококка группы А, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA), к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидов.

    Распространенность приобретенной резистентности может быть разной в зависимости от местности и времени для выделенных видов, поэтому локальная информация о резистентности необходима особенно при лечении тяжелых инфекций. В случае необходимости можно обратиться за квалифицированным советом, если местная распространенность резистентности такова, когда эффективность препарата при лечении крайней мере некоторых типов инфекций сомнительна.

    Спектр антимикробного действия азитромицина

    Обычно чувствительные виды
    Аэробные грамположительные бактерии
    Staphylococcus aureus метициллин-чувствительный
    Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительный
    Streptococcus pyogenes
    Аэробные грамотрицательные бактерии
    Haemophilus influenzae
    Haemophilus parainfluenzae
    Legionella pneumophila
    Moraxella catarrhalis
    Pasteurella multocida
    анаэробные бактерии
    Clostridium perfringens
    Fusobacterium spp.
    Prevotella spp.
    Porphyriomonas spp.
    другие микроорганизмы
    Chlamydia trachomatis
    Chlamydia pneumoniae
    Mycoplasma pneumoniae
    Виды, для которых приобретенная резистентность может быть проблемой
    Аэробные грамположительные бактерии
    Streptococcus pneumoniae с промежуточной чувствительностью к пенициллину и пенициллин-резистентный
    Вродженорезистентни организмы
    Аэробные грамположительные бактерии
    Enterococcus faecalis
    Стафилококки MRSA , MRSE *
    анаэробные бактерии
    Группа бактероидов Bacteroides fragilis

    * Метициллин-резистентный золотистый стафилококк имеет очень высокую распространенность приобретенной устойчивости к макролидам и был указан здесь за редкой чувствительность к азитромицину.

    Биодоступность после перорального приема составляет примерно 37%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2-3 часа после приема препарата.

    При приеме азитромицин распределяется по всему организму. В фармакокинетических исследованиях было показано, что концентрация азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме крови, что свидетельствует о сильном связывания препарата с тканями.

    Связывание с белками плазмы крови варьирует в зависимости от плазменных концентраций и составляет от 12% при 0,5 мкг / мл до 52% при 0,05 мкг / мл в сыворотке крови. Объем распределения в равновесном состоянии (VV ss ) составил 31,1 л / кг.

    Конечный период плазменного полувыведения полностью отражает период полувыведения из тканей в течение 2-4 дней.

    Примерно 12% дозы азитромицина выделяется неизменной с мочой в течение следующих трех дней. Особенно высокие концентрации неизменного азитромицина были обнаружены в желчи человека. Также в желчи были обнаружены десять метаболитов, которые образовывались с помощью N- и O-деметилирования, гидроксилирования колец дезозамину и агликона и расщепления кладинозы конъюгату. Сравнение результатов жидкостной хроматографии и микробиологических анализов показало, что метаболиты азитромицина не является микробиологически активными.

    Показания

    Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

    • ЛОР-органов (бактериальный фарингит / тонзиллит, синусит, средний отит);
    • инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, внебольничная пневмония);
    • инфекции кожи и мягких тканей мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы;
    • инфекции, передающиеся половым путем: неосложненные генитальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis .

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину или к любому макролидного или кетолидного антибиотика, или к любому другому компоненту препарата.

    Через теоретическую возможность эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Следует осторожно назначать азитромицин пациентам вместе с другими лекарствами, которые могут удлинять интервал-QT.

    Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина в общем не наблюдалось изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина уменьшались примерно на 25%. Азитромицин необходимо принимать по крайней мере за 1:00 до или через 2:00 после приема антацидов.

    Цетиризин. У здоровых добровольцев при одновременном применении азитромицина в течение 5 дней с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не наблюдались явления фармакокинетического взаимодействия или существенные изменения интервала QT.

    Диданозин. При одновременном применении суточных доз в 1200 мг азитромицина с диданозином не было обнаружено влияния на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.

    Дигоксин. Сообщалось, что одновременное применение макролидных антибиотиков, включая азитромицин и субстратов Р-гликопротеина, таких как дигоксин, приводит к повышению уровня субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Следовательно, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.

    Зидовудин. Однократные дозы 1000 мг и 1200 мг или 600 мг многократные дозы азитромицина не влияли на плазменную фармакокинетику или выделение с мочой зидовудина или его глюкуроновой метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита, в мононуклеарах в периферическом кровообращения. Клиническая значимость этих данных неясна, но может быть полезной для пациентов.

    Рожки. учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное введение азитромицина с производными спорыньи не рекомендуется.

    Азитромицин не имеет существенного взаимодействия с печеночной системой цитохрома Р450. Считается, что препарат не имеет фармакокинетического лекарственного взаимодействия, наблюдается с эритромицином и другими макролидами. Азитромицин не вызывает индукцию или инактивации цитохрома Р450 через цитохром-метаболитных комплекс.

    Были проведены фармакокинетические исследования применения азитромицина и следующих препаратов, метаболизм которых в значительной степени происходит с участием цитохрома Р450.

    Аторвастатин. одновременное применение аторвастатина (10 мг в сутки) и азитромицина (500 мг в сутки) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования HMG CoA-редуктазы).

    Карбамазепин. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых волонтеров азитромицин не проявил значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.

    Циметидин. В Фармакокинетические исследования влияния однократной дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина, принятой за 2:00 до приема азитромицина, никаких изменений фармакокинетики азитромицина не наблюдалось.

    Пероральные антикоагулянты типа кумарина . В исследовании фармакокинетического взаимодействия, азитромицин не менял антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, предназначенного здоровым добровольцам. В постмаркетинговый период были получены сообщения о потенцирование антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и пероральных антикоагулянтов типа кумарина. Хотя причинная связь установлена ни был, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при назначении азитромицина пациентам, которые получают пероральные антикоагулянты типа кумарина.

    Циклоспорин. Некоторые из родственных макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Поскольку не было проведено фармакокинетических и клинических исследований возможного взаимодействия при одновременном приеме азитромицина и циклоспорина, следует тщательно взвесить терапевтическую ситуацию до назначения одновременного приема этих лекарств. Если комбинированное лечение считается оправданным, необходимо проводить тщательный мониторинг уровня циклоспорина и соответственно регулировать дозировку.

    Эфавиренц . Одновременное применение однократной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренза ежедневно в течение 7 дней не вызывало каких-либо клинически существенного фармакокинетического взаимодействия.

    Флуконазол . одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не приводит к изменению фармакокинетики однократной дозы флуконазола 800 мг. Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако наблюдалось клинически незначительное снижение C mах (18%) азитромицина.

    Индинавир. одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не вызывает статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира, который принимают в дозе 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней.

    Метилпреднизолон . В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев азитромицин существенно не влиял на фармакокинетику метилпреднизолона.

    Мидазолам . У здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина 500 мг в течение 3 дней не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама.

    Нелфинавир . одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в равновесных концентрациях (750 мг три раза в день) вызывает повышение концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных явлений не наблюдалось, соответственно нет необходимости в коррекции дозы.

    Рифабутин. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрации этих препаратов в сыворотке крови. Нейтропения наблюдалась у субъектов, принимавших одновременно азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с употреблением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не была установлена.

    Силденафил . В обычных здоровых добровольцев мужского пола не было получено доказательств влияния азитромицина (500 мг в сутки в течение 3 дней) на значение AUC и C max силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

    Терфенадин. В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. В некоторых случаях нельзя исключить возможность такого взаимодействия полностью; однако нет специальных данных о наличии такого взаимодействия.

    Теофиллин. Отсутствуют данные о клинически существенного фармакокинетического взаимодействия при одновременном применении азитромицина и теофиллина.

    Триазолам . Одновременное применение азитромицина 500 мг в первый день и 250 мг второго дня с 0,125 мг триазолама существенно не влияло на все фармакокинетические показатели триазолама по сравнению с триазоламом и плацебо.

    Триметоприм / сульфаметоксазол . одновременное применение триметоприма / сульфаметоксазола двойной концентрации (160 мг / 800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг седьмого сутки не проявляло существенного влияния на максимальные концентрации, общую экспозицию или экскрецию с мочой триметоприма или сульфаметоксазола. Значения концентраций азитромицина в сыворотке крови соответствовали таковым, которые наблюдались в других исследованиях.

    Особенности применения

    Аллергические реакции. Как и в случае с эритромицином и другими макролидные антибиотики, сообщалось о единичных серьезные аллергические реакции, включая ангионевротический отек и анафилаксии (в редких случаях с летальным исходом). Некоторые из этих реакций, вызванных азитромицином, вызывали рецидивирующие симптомы и требовали более длительного наблюдения и лечения.

    Нарушение функции печени . Поскольку печень является основным путем выведения азитромицина, следует осторожно назначать азитромицин пациентам с серьезными заболеваниями печени. Сообщалось о случаях фульминантного гепатита, вызывает опасную для жизни печеночную недостаточность при приеме азитромицина. Возможно, некоторые пациенты в анамнезе имели заболевания печени или применяли другие гепатотоксические лекарственные средства.

    Необходимо проводить анализы / пробы функции печени в случае развития признаков и симптомов дисфункции печени, например астении, быстро развивается и сопровождается желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям или печеночной энцефалопатией.

    В случае выявления нарушения функции печени применение азитромицина следует прекратить.

    Рожки. У пациентов, принимающих производные спорыньи, одновременное применение макролидных антибиотиков способствует быстрому развитию эрготизма. Отсутствуют данные о возможности взаимодействия между производными спорыньи и азитромицином. Однако через теоретическую возможность эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.

    Суперинфекции. Как и в случае с другими антибиотиками, рекомендуется проводить наблюдения по признакам суперинфекции, вызванной нечувствительными организмами, включая грибы.

    При приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин, сообщалось о Clostridium difficile -ассоциированного диарею (CDAD), серьезность которой варьировала от слабо выраженной диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору в толстой кишке, что приводит к чрезмерному росту C. difficile .

    C. difficile производит токсины А и В, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile , что гиперпродуцирующими токсины, является причиной повышенного уровня заболеваемости и летальности, поскольку эти инфекции могут быть резистентными к антимикробной терапии и потребовать проведения колэктомии. Необходимо рассмотреть возможность развития CDAD у всех пациентов с диареей, вызванной применением антибиотиков. Нужно тщательное ведение истории болезни, поскольку, как сообщалось, CDAD может иметь место в течение двух месяцев после приема антибактериальных препаратов.

    Нарушение функции почек. У пациентов с серьезной дисфункцией почек (скорость клубочковой фильтрации

    Способ применения и дозы

    Сумамед ® форте порошок для оральной суспензии применяют 1 раз в сутки по крайней мере за 1:00 до или через 2:00 после еды.

    В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с интервалом 24 часа.

    Упаковка имеет шприц и двустороннюю ложечку для дозирования или одностороннее мерную ложечку для дозирования

    • односторонняя ложечка: имеет метку 2,5 мл и 3,75 мл, заполненный доверху ложечка содержит 5 мл
    • двусторонняя ложечка: заполненная доверху большая ложечка содержит 5 мл, меньше – 2,5 мл
    • шприц содержит 5 мл.

    Применяйте ложечку или шприц по совету врача.

    При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) суточная доза азитромицина составляет 10 мг / кг массы тела, соответствует 0,25 мл / кг массы тела готовой суспензии. Продолжительность лечения составляет 3 дня.

    В зависимости от массы тела ребенка рекомендуется следующая схема дозирования суспензии Сумамед ® форте:

    Как выявить склонность к суициду и предотвратить трагедию?

    Суицидальное поведение – это состояние, которое характеризуется определенным образом мышления и патологической формой действий пассивного характера, когда человек хочет уйти от решения важных проблем. Самовольный уход из жизни всегда считался тяжелым грехом и осуждался испокон веков.

    Причины суицидального поведения

    Важнейшей причиной, способной вызвать суицидальное поведение является депрессия. Но имеет место и влияние других факторов, которые не стоит недооценивать. Что же это может быть?

    • проблемы со здоровьем
    • уход из жизни близких людей
    • заболевания психики
    • финансовые трудности
    • наследственность
    • проблемы в семье, развод
    • алкоголизм
    • наркомания
    • незрелая эмоционально-волевая сфера
    • психологические травмы из детства

    Любое суицидальное поведение можно отнести к одной из трёх групп. Давайте рассмотрим их:

    • Истинное суицидальное поведение. Оно хоть и выглядит неожиданным, но не является спонтанным. Как правило, такое поведение хорошо продумано и спланировано вплоть до малейших деталей. Предшествием всегда будут серьезные изменения мышления, поведения, высказываний.

    Признаки суицидального поведения всегда формируются не сразу, а как результат долгих размышлений о смысле существования. Они проявляют себя депрессивным состоянием, тоской, угнетенностью, суждениями о бессмысленном существовании, критикой к себе. Истинное суицидальное поведение обычно выражено довольно ярко, способно затмевать другие эмоции и особенности характера человека. Но эти тревожные симптомы не всегда бывают замечены близкими людьми. Решение о суициде принимается таким человеком взвешенно, он нисколько не сомневается в том, что оно правильное.

    • Демонстративное суицидальное поведение. К этой категории относится основная масса случаев желания свести счёты с жизнью. Такой человек своими театральными действиями будет намекать своему окружению об имеющихся у него намерениях. Большая часть этих людей, на самом деле, не хочет умирать. Они пытаются таким своеобразным способом сказать, что нуждаются в том, чтобы быть услышанными. Такой метод используют люди со слабой волей, которые не могут решить свои проблемы другим способом.
    • Скрытое суицидальное поведение. Характерно для лиц, прекрасно понимающих, что самоубийство – это неправильный выход для того, чтобы справиться с трудностями. Но другие варианты они использовать не могут. Для таких людей характерна “суицидально обусловленная активность”. Они будут увлекаться экстремальным спортом, быстрой автомобильной ездой, алкогольными напитками и наркотическими веществами. Вылечить таких людей бывает крайне непросто, и занимает это много времени.

    Суицидальные наклонности (видео)

    В этом видео можно узнать подробнее о том, что такое суицидальное поведение, у кого и по каким причинам оно может возникать.

    Признаки суицидального поведения

    Изменения будут происходить в эмоциональной сфере человека, но их влияние будет затрагивать и психосоматику. Человек со склонностью к суициду может иметь следующие жалобы:

    • Плохой аппетит.
    • Проблемы со сном. Могут жаловаться на повышенную слабость или бессонницу (см. также – как бороться с бессонницей).
    • Головная боль, чувство усталости.
    • Избегает общения с друзьями, родственниками.
    • Нарушена концентрация внимания.
    • Постоянная грусть.
    • Нет планов на свое будущее.
    • Безразличие к своему внешнему виду (неопрятность в одежде, несоблюдение правил личной гигиены).

    Основные признаки, сигнализирующие о суицидальных наклонностях

    • Наличие выраженной озабоченности явлением смерти. Могут быть увлечения книгами, кинофильмами с соответствующей тематикой.
    • Могут искать средства, которые можно применить для суицида (колющие и режущие предметы, огнестрельное оружие, лекарственные препараты).
    • От них часто можно услышать эмоционально сказанные фразы про самоубийство, которое избавит от всех жизненных тягот.
    • Ярко выраженный пессимизм, нет надежды на светлое будущее.
    • Наличие комплекса неполноценности. Он считает себя виноватым во всем, что с ним происходит, ненавидит себя.
    • Изменяется социальная активность. Он становится замкнутым, скрытным, апатичным, предпочитает избегать шумных компаний.
    • У него может наблюдаться необъяснимая агрессия, которая быстро проходит и сменяется умиротворенным состоянием.
    • Могут возникать приступы щедрости, когда человек начинает одаривать посторонних людей своими личными вещами, порой достаточно дорогостоящими.
    • Часто начинают употребление наркотиков или спиртных напитков.

    Критическая точка – ощущение того, что окружающий мир нереален, чужд. Состояние индивида крайне тревожное и возбуждённое. У него начинается процесс деперсонализации, могут даже появиться галлюцинации.

    Диагностика

    При наличии видимых суицидальных признаков или высказываний о смерти нужно насторожиться. Подавляющее число самоубийц прямо ответит на вопросы доктора и расскажет о своих намерениях. Навести на подозрения о суициде могут некоторые странности в поведении индивида: составление завещания, затворничество, попытки суицида в прошлом и так далее.

    Есть диагностические методы, которые помогают выявить потенциальные группы риска. Особенно актуально их использование для диагностики суицидального поведения у детей и подростков.

    Психология и психотерапия имеет в своем арсенале методы, направленные на исследование глубинных тенденций и потребностей человека. К ним относятся: тест Розенцвейга (исследует социальную дезадаптацию и реакцию в трудных ситуациях), тематический апперцептивный тест (ТАТ), тест цветных пятен.

    Эффективно будет использовать опросник Айзенка. Он позволит определить ряд состояний (фрустрация, тревожность, агрессия, ригидность), которые сопровождают человека с суицидальным поведением. Неплохой диагностический метод – это метод незаконченных предложений, который позволяет выявить ряд личностных установок и определить отношение человека к окружающим обстоятельствам.

    Суицидальные наклонности у детей и подростков

    Суицидальное поведение нередко встречается среди детского и подросткового населения. Дело в том, что в таком возрасте еще идет формирование личности, а оно редко у кого проходит без проблем. Причинами могут быть: низкая самооценка, расставание с близким человеком, смена образовательного учреждения, сложные отношения с родителями, развод родителей, насилие в семье, любовные неудачи, ревность.

    Очень остро такая проблема может стоять в неблагополучных и неполных семьях.

    Признаки суицидального поведения в какой-то степени схожи с аналогичными у взрослых людей. Но можно выделить несколько особенностей:

    • Они еще не могут четко различать истинные суицидальные намерения и демонстративные шантажные действия.
    • Нет представлений о понятии смерти.
    • Могут давать бурную реакцию на незначительный повод.
    • Взаимосвязь суицидального поведения с уходом из дома, прогулами уроков в школе, употреблением алкоголя и сигарет.

    Родители обязательно должны бросить все свои дела и заняться своим ребенком, ведь ответственность за его состояние лежит на них. Нужно всеми силами помочь ему в преодолении трудностей, разделить с ним его эмоциональные переживания.

    Помощь при суицидальных наклонностях

    Чтобы помочь такому человеку, первым делом нужно наладить с ним эмоциональный контакт. Это должно быть так называемое сопереживающее партнерство. Выслушайте его, посочувствуйте. Он должен начать вам доверять.

    Есть определённые правила взаимодействия с человеком, который стоит на пороге суицида.

    • Старайтесь, чтобы человек не оставался один. В то же время не докучайте ему своими назойливыми советами. Важно постоянно находиться с ним рядом, убрать любые опасные предметы, спрятать опасные медикаменты.
    • Мягко и ненавязчиво натолкнуть его на мысли о том, что хорошо было бы посетить врача-психотерапевта.
    • Общайтесь с больным, как внимательный собеседник. Не нужно его оценивать и критиковать, лучше занять спокойную, терпеливую позицию. Внимательно его выслушайте, не спорьте, аккуратно разузнайте о его мыслях и планах. Нужно постараться, чтобы он переключил свои мысли на что-то позитивное. Также обязательно нужно сказать ему, как он нужен и важен своему окружению.

    Если ситуация запущенная и ничего из вышеперечисленного не возымело эффекта, нужно отправлять его на госпитализацию. Там больной будет находиться под неусыпным наблюдением психотерапевтов, психологов и других врачей. Терапия обычно комплексная, подбирается по индивидуальной схеме. Лечение проводят антидепрессантами, седативными и снотворными препаратами. Одновременно с этим назначается курс витаминов. В ходе лечения дозы препаратов могут корректироваться врачом.

    Профилактика взрослого и подросткового суицида

    У каждого человека психика устроена по-разному, кто- то будет в большей степени подвержен эмоциям, кто-то в меньшей. Есть люди, у которых эмоциональное потрясение способно вызвать серьезную депрессию. Если человек стал вести себя неадекватно, за ним нужно внимательно наблюдать, и успеть вовремя принять меры.

    Нельзя проявлять по отношению к такому человеку черствость или агрессию. Можно предложить ему свою помощь или посоветовать обратиться к психологам. Потенциального самоубийцу следует направить в специализированное лечебное учреждение под конвоем медицинских работников.

    Что касается детей и подростков, то тут большую роль будет играть участие родителей. С ранних лет нужно приучать ребенка делиться своими переживаниями, тревогами. Пытайтесь вместе решать возникающие проблемы. Помните, важно не только выслушать ребенка, но и постараться понять его. Даже самые незначительные его жалобы должны рассматриваться и оцениваться.

    Пробуждайте у ребенка интерес к новым делам. Вносите максимум разнообразия в вашу повседневную жизнь. Это может быть новый вид спорта, увлекательная экскурсия, посещение кинотеатра, интересное путешествие, занимательное хобби. Неплохая идея – подарить ребенку домашнего питомца. Это мобилизует его и настроит на позитив.

    Соблюдайте режим дня. Ребенок должен высыпаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе, хорошо питаться правильными продуктами, заниматься физической активностью.

    Можно воспользоваться помощью психолога. Будьте бдительны, старайтесь вселить в своих детей любовь к жизни и оптимизм!

    Предупреждение суицидального поведения (видео)

    В этом видеоролике обсуждаются важные вопросы, связанные с профилактическими мерами в отношении суицидального поведения.

    Ответственность за склонение к суициду

    За склонение к суициду существует статья в Уголовном кодексе Российской Федерации (статья 110). Суть ее заключается в том, что предусмотрена ответственность за доведение до покушения на свою жизнь или непосредственно до суицида посредством унижения, жестокого обращения или угроз потерпевшей стороны. Наказание – ограничение свободы сроком до трех лет или лишение свободы сроком до пяти лет.

    Суицидальное поведение – серьезная и актуальная проблема, которая, несомненно, требует к себе пристального внимания. Но своевременная диагностика и грамотная организация профилактических мер могут значительно улучшить ситуацию.

Оцените статью
Добавить комментарий