Беротек: от чего назначают (раствор), показания, противопоказания

Беротек

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Аэрозоль для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций 0.1% бесцветный или почти бесцветный, прозрачный, свободный от частиц, с почти неощутимым запахом.

1 мл
фенотерола гидробромид1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода очищенная.

20 мл – флаконы темного стекла c капельницей (1) – пачки картонные.

β-адренергические эффекты на уровне сердечной мышцы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и усиление сократимости миокарда, объясняются действием фенотерола на сосуды, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца, а при приеме препарата в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1 -адренорецепторов. Также как и при применении для других β-адренергических средств сообщалось об удлинении интервала QTc. Для фенотерола, вводимого дозированным ингалятором, данные явления были дискретными и наблюдались при дозах, превышающих рекомендуемые. Однако системное воздействие после введения раствора для ингаляции с помощью небулайзеров было выше, чем при введении рекомендуемых доз дозированным ингалятором. Часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от действия на гладкую мускулатуру бронхов системные эффекты агонистов β-адренорецепторов ассоциируются с развитием толерантности.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Беротек стимулирует β-2 адренорецепторы, расположенные преимущественно в органах дыхательной системы. Фенотерол приостанавливает высвобождение медиаторов воспаления и аллергии из тучных клеток, тем самым предупреждая развитие бронхиальной обструкции. Препарат предупреждает развитие спазма бронхов различного происхождения. Начинает действовать через 5 минут после ингаляции. Максимальное терапевтическое действие отмечается через 30–90 минут, сохраняется от 3 до 6 часов.

Помимо респираторного тракта, β-адренорецепторы присутствуют в сердечной мышце. Соответственно, Беротек оказывает действие и на работу сердечно-сосудистой системы (при превышении рекомендуемых доз): повышает силу и частоту сердечных сокращений, усиливает кровоток и периферическое кровообращение.

Фенотерол в высоких дозировках воздействует и на β-1 адренорецепторы, за счет чего усиливает мукоцилиарный транспорт, угнетает сократительную активность матки, снижает содержание калия в плазме крови, нарушает жировой и углеводный обмен веществ.

Фармакокинетика. После ингаляции нижних отелов дыхательных путей достигает от 10% до 30% фенотерола (в зависимости от ингаляционного устройства и метода ингаляции). Остальная часть распыляемого действующего вещества оседает в верхних отделах респираторного тракта, проглатывается, попадая в пищеварительный тракт. Биодоступность фенотерола составляет 18–19%.

Абсорбция с поверхности респираторного тракта протекает в две фазы. На протяжении первых 11 минут после ингаляции всасывается около 30% действующего вещества. В следующие 2 часа остальные 70% фенотерола медленно проникают в мягкие ткани. Максимальная плазменная концентрация препарата отмечается уже через 15 минут после ингаляции. 40–55% активных компонентов связывается с белками плазмы крови.

Расщепление фенотерола до сульфатов и глюкуронидов происходит в печени. После прохождения всех стадий метаболизма и оказания терапевтического эффекта неактивные метаболиты выводятся с желчью, почками. Фенотерола гидробромид в неизменном виде проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

  • купирование бронхоспазма и приступа удушья, возникающего на фоне бронхиальной астмы;
  • симптоматическая терапия бронхиальной астмы и других патологий, характеризующихся обратимым сужением дыхательных путей (хронический обструктивный бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких);
  • предупреждение астматических приступов, возникающих на фоне физического усилия;
  • необходимость расширения бронхов перед ингаляциями другими препаратами (антибиотиками, глюкокортикостероидами, муколитиками);
  • проведение бронходилятационных тестов для определения показателей функции внешнего дыхания.
Читайте также:  Виды детских грелок для новорожденного от коликов в животике: подробные инструкции по применению

Фармакологическая группа

Сужение бронхиального просвета осуществляется благодаря влиянию гистамина с метахолином, а помимо этого холодного воздуха и разнообразных аллергенов экзогенного характера (реагируя на проявления немедленной гиперчувствительности).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении бета-адреномиметиков, антихолинергических средств, производных ксантина (например, теофиллина), ГКС, диуретиков возможно усиление побочных эффектов.

Возможно значительное ослабление бронхолитического действия фенотерола при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

Следует с осторожностью назначать Беротек ® пациентам, получающим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие фенотерола.

Средства для ингаляционного наркоза, содержащие галогенизированные углеводороды (в т.ч. галотан, фторотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усилить действие фенотерола на сердечно-сосудистую систему (возможно развитие аритмии за счет сенсибилизации миокарда к фенотеролу).

Одновременное назначение с другими бронхолитиками со сходным механизмом действия приводит к аддитивному эффекту и развитию передозировки.

Результаты доклинических экспериментальных исследований в сочетании с имеющимся опытом клинического применения препарата Беротек ® свидетельствуют о том, что он не вызывает никаких нежелательных явлений при беременности. Тем не менее, следует проявлять обычную осторожность в отношении применения лекарственных средств во время беременности (особенно в первой ее трети).

Способ применения и дозировка

Беродуал Н применяют путем вдыхания дозы аэрозоля через рот.

Режим дозирования и количество ингаляционных доз устанавливают индивидуально.

С целью купирования приступов бронхиальной астмы взрослые и дети старше 6 лет вдыхают 2 ингаляционные дозы. Если на протяжении 5 минут облегчение дыхания не наступает, разрешается принять еще 2 ингаляционные дозы.

Следует немедленно обратиться к врачу, если после 4 ингаляционных доз отсутствует терапевтический эффект и необходимы дополнительные ингаляции.

Применение дозированного аэрозоля Беродуал Н в детском возрасте допустимо, только если препарат назначен врачом и взрослые могут проконтролировать процесс ингаляции.

Для продолжительной терапии с перерывами на один прием рекомендуется 1-2 ингаляции, в среднем – 1-2 ингаляции 3 раза в сутки; максимальная суточная доза – до 8 ингаляций.

Лечащий врач должен проинструктировать пациента о правильном использовании баллончика с аэрозолем.

Перед первым применением лекарственного средства необходимо произвести двойное нажатие на дно баллончика.

Правила использования дозированного аэрозоля, которые следует соблюдать при каждом применении препарата:

  1. Снять защитный колпачок;
  2. Медленно и глубоко выдохнуть;
  3. Обхватить губами мундштук, удерживая баллон в направлении дном кверху;
  4. Максимально глубоко вдохнуть, одновременно быстро нажимая на дно баллона до освобождения первой ингаляционной дозы; задержать дыхание на несколько секунд, затем, вынув мундштук изо рта, медленно выдохнуть (для получения второй ингаляционной дозы повторить процедуру);
  5. Надеть защитный колпачок;
  6. До применения препарата после перерыва между ингаляциями в 3 дня и более на дно баллона следует однократно нажать до появления аэрозольного облака.
Читайте также:  Димексид при бурсите – состав, показания и противопоказания, форма выпуска

В баллоне содержится 200 доз, после их использования баллон необходимо заменить, даже если в нем останется некоторое содержимое, поскольку при дальнейших ингаляциях уменьшается количество высвобождающегося лекарственного вещества. В связи с тем, что баллон непрозрачен, количество аэрозоля в баллоне определяют по степени его погружения (без колпачка) в емкость с водой.

Мундштук необходимо содержать в чистоте, промывать его рекомендуется по мере надобности в теплой воде с мылом или моющим средством, после чего тщательно ополаскивать чистой водой.

Пластиковый мундштук специально разработан для препарата Беродуал Н и необходим для точного дозирования аэрозоля. Его нельзя использовать с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать с другими мундштуками дозированный аэрозоль Беродуал Н.

Применение дозированного аэрозоля Беродуал Н в детском возрасте допустимо, только если препарат назначен врачом и взрослые могут проконтролировать процесс ингаляции.

Беротек или беродуал – что лучше?

Препараты частично схожи, в составе этих средств находится фенотерол. Беротек – моно препарат, но количество фенотерола в нем больше. Беродуал дополнен ипратропием бромида.

  • По терапевтическому действию беродуал превосходит, но, если нужно быстро снять приступ удушья, лучшим будет беротек. Очень часто бывает так, что один из препаратов на пациента действует слабо, а другой оказывается весьма эффективным. Поэтому перед применением нужна проба с бронхолитиком.
  • Беротек широко применяется при бронхиальной астме, причем при всех ее стадиях. При помощи этого средства проводят диагностику самой бронхиальной астмы или ХОБЛ.

В педиатрии средство применяется только после 6 лет. Недостаток беротека, впрочем как и беродуала, это возможность появления большого числа побочных реакций.

Наиболее частые из них: сухость в ротовой полости, тремор мышц, головокружение, тошнота, учащенный ритм сердца, нарушение психического состояния.

Беротек выпускается только в форме аэрозоля, его цена составляет 300–400 рублей.

Оба средства назначает только пульмонолог. В педиатрической практике применяется чаще беродуал. Дети его хорошо переносят. Для малышей используют только раствор для проведения ингаляционных процедур.

Пациенты должны помнить, что бронхолитические средства – беротек и беродуал – это не витамины. Порой некорректное их назначение приводит к плачевным результатам.


По действующему (основному) веществу препараты существенно отличаются. Будесонид – активный компонент пульмикорта. Данное вещество является глюкокортикостероидным средством. Отсюда следует, препараты относятся к разным фармакологическим группам. Но, по терапевтическому действию схожесть есть.

Беродуал Н в Москве

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
Ипратерол-НативРоссияИпратропия бромид
Фенотерол-НативРоссияФенотерол
ИнспираксРоссияИпратропия бромид
Ипратерол-АэронативРоссияИпратропия бромид
Ипратропиум-АэронативРоссияИпратропия бромид
Ипратропиум-НативРоссияИпратропия бромид
ФенипраРоссияИпратропия бромид
Фенотерол-АэронативРоссияФенотерол

Раскрыть таблицу полностью »

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
АтровентИталия, ГерманияИпратропия бромид
Атровент НГерманияИпратропия бромид
БеродуалИталия, ГерманияИпратропия бромид
БеротекИталия, ГерманияФенотерол
Беротек НГерманияФенотерол
Ипрамол Стери-НебВеликобритания, ИзраильИпратропия бромид
Ипратропиум Стери-НебВеликобритания, ИзраильИпратропия бромид
Ксимелин ЭкстраНорвегия, Швеция, ЯпонияИпратропия бромид
Читайте также:  Дерматоскопия: что это за метод диагностики, как проводится?

Раскрыть таблицу полностью »

  • Препараты
  • Беродуал Н

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается бронхолитический эффект и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что облегчает индивидуальное дозирование препарата и способствует минимизации побочных эффектов.

Все аналоги Беродуал

  • Самый дешевый аналог Беродуал:Тевакомб
  • Самый популярный аналог Беродуал:Релвар Эллипта
  • Классификация АТХ: Фенотерол в комбинации с другими препаратами
  • Действующие вещества / состав: ипратропия бромид, фенотерол

Беродуал Н

Поговорим про раствор Беродуал Н — когда принимают, способы приема, дозировка, противопоказания, фотография упаковки, отзывы покупателей. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

Поговорим про раствор Беродуал Н — когда принимают, способы приема, дозировка, противопоказания, фотография упаковки, отзывы покупателей. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

Беродуал Н

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

ХОБЛ, бронхиальная астма (лечение и профилактика острых приступов удушья).

Общее описание

При длительном применении у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или легкими и среднетяжелыми формами ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 252.6 рублей (дешевле на 90.4 руб.)

Средняя цена: 343 рублей

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, обусловленным действием входящих в состав фенотерола и ипратропия бромида.

Фенотерол оказывает бронхолитическое действие, избирательно возбуждая бета2-адренорецепторы бронхов.

Ипратропия бромид устраняет м-холиностимулирующие влияния на гладкую мускулатуру бронхов и снижает гиперпродукцию мокроты, не оказывает отрицательного влияния на мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Данная комбинация повышает эффективность бронхолитической терапии заболеваний, сопровождающихся повышением тонуса бронхиальной мускулатуры и гиперсекрецией слизи, а также позволяет использовать ЛС в более низких дозах, чем при монотерапии.

После ингаляции препарата терапевтический эффект отмечается через 15 мин, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается до 6 ч.

Незадолго перед родами прием препарата необходимо прекратить в связи с возможностью ослабления родовой деятельности фенотеролом.

Описание

Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость без видимых механических включений, с почти незаметным запахом.

При остром бронхоспазме препарат БЕРОДУАЛ эффективен сразу после введения и, следовательно, также подходит для лечения острых приступов бронхоспазма.

Добавить комментарий